Provas

Autonomia é a capacidade de decidir e comandar a própria vida, enquanto independência é executar as atividades sem ajuda de terceiros. O idoso pode ser dependente em alguma tarefa e continuar autônomo. O item define autonomia como independência, o que está errado.

No envelhecimento, a capacidade funcional é muito afetada por condições crônicas, com destaque para as doenças cardiovasculares (como AVC e insuficiência cardíaca) e para as síndromes demenciais, que levam à dependência nas atividades de vida diária.

O autocuidado é eixo central da atenção ao idoso: ao promovê-lo, o profissional ajuda o idoso a perceber suas necessidades e a prevenir e controlar complicações das doenças. O item está de acordo com essa lógica.

Dupla proteção é o uso combinado do preservativo (masculino ou feminino) com outro método contraceptivo, visando prevenir simultaneamente a gravidez e as IST/HIV. O item erra ao dizer 'exclusivamente à prevenção da gravidez'.

A Lei do Planejamento Familiar, com a redação atualizada, passou a permitir a esterilização cirúrgica durante o período de parto, desde que haja condições médicas e que se observe o prazo mínimo de 60 dias entre a manifestação da vontade e o ato cirúrgico. O item reproduz essa regra, portanto está correto.

Conforme os critérios de elegibilidade da OMS e do Ministério da Saúde, a idade da menarca até os 18 anos é categoria 2, ou seja, as vantagens superam os riscos teóricos e o método pode ser usado. Os dados sobre redução da massa óssea são limitados e não justificam evitar o método. A assertiva é, portanto, falsa.

As manifestações neurogênicas ou vasomotoras do climatério incluem fogachos, sudorese, calafrios, palpitações, cefaleia, tontura, parestesias, insônia, perda de memória e fadiga. Elas decorrem da queda de estrogênio e costumam ser transitórias.

As Diretrizes Brasileiras recomendam o exame citopatológico dos 25 aos 64 anos. Aos 64 anos, mulheres sem história de lesões pré-neoplásicas que tenham dois exames negativos consecutivos nos últimos 5 anos podem interromper o rastreamento. A assertiva reproduz essa regra.

Com a queda do estrogênio, o epitélio vaginal fica mais fino e o pH sobe, o que aumenta a vulnerabilidade a traumas e infecções. O item, porém, afirma que o climatério altera as especificidades das IST quanto a incubação, evolução clínica e resposta terapêutica, e essa alteração não é descrita na literatura. O gabarito considera a assertiva incorreta.

A hipotermia perioperatória aumenta o consumo de oxigênio, por causa dos tremores e do metabolismo elevado, e pode levar à hipóxia. Por isso a enfermagem deve monitorar a temperatura corporal e a saturação de oxigênio na sala de recuperação anestésica e aquecer o paciente.

ASA III é doença sistêmica grave com limitação funcional. Exemplos: diabetes ou hipertensão mal controlados, obesidade mórbida e dependência de álcool. ASA IV exige doença incapacitante que é uma ameaça constante à vida, como infarto recente ou sepse. O quadro descrito, sem descompensação aguda, corresponde ao ASA III.

Hipoxemia é a diminuição da pressão parcial ou da saturação de oxigênio no sangue arterial, e não no sangue capilar ou venoso. Por isso a definição do item está incorreta, e o gabarito é Errado. A hipoxemia pode ocorrer na recuperação pós-anestésica por hipoventilação, obstrução de vias aéreas ou atelectasia.

A Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica da OMS prevê um coordenador, que pode ser enfermeiro, médico ou outro profissional de saúde, para conduzir as três fases (sign in, time out e sign out). Portanto, a fase de identificação antes da indução anestésica não é atribuição exclusiva do enfermeiro.

A quimioterapia neoadjuvante (ou prévia) é administrada antes do tratamento principal, em geral a cirurgia. Seu objetivo é reduzir o volume tumoral e permitir uma ressecção menos extensa, às vezes conservadora. A adjuvante, ao contrário, é feita depois da cirurgia.

Na braquiterapia a fonte de radiação é colocada em contato com o tumor ou dentro dele, por implante ou aplicador. O aparelho que emite radiação à distância, com o paciente deitado e aplicação diária, caracteriza a teleterapia (radioterapia externa). O item atribui à braquiterapia as características da teleterapia.

A punção aspirativa por agulha fina (PAAF) é feita diretamente na lesão palpável ou guiada por imagem, e não pela via ductal do mamilo. A confirmação do câncer de mama é histopatológica, por biópsia (core biopsy ou agulha grossa), e a PAAF fornece material citológico. O item mistura a técnica com a via de coleta.

Gotas/min = volume ÷ (tempo em horas × 3) = 500 ÷ (3 × 3) = 55,5, ou seja, cerca de 56 gotas por minuto. O valor de 45 gotas/min estaria incorreto e faria a infusão durar cerca de 3 h 40 min.

Para infusão contínua, a recomendação de controle de infecção é trocar o equipo a cada 96 horas, sem trocas em intervalos menores, salvo se houver contaminação ou suspeita de infecção. Isso reduz a manipulação e o risco de infecção sem comprometer a segurança do tratamento.

A duração da fototerapia não tem limite fixo de 48 horas. Ela é mantida até que os níveis de bilirrubina caiam abaixo do limiar de indicação para a idade e o peso do RN. Em alguns casos o tratamento é prolongado, por exemplo na doença hemolítica.