← Voltar para a lista de provas Marinha do Brasil · Cirurgião-Dentista — Endodontia 50 questões nesta prova · página 1 de 3 · 48 com gabarito Gabarito disponível Catalepsia não é sinal de superdosagem mínima ou moderada de anestésico local. Na superdosagem leve a moderada ocorrem sinais como logorreia, fala arrastada (disartria), nistagmo, sudorese, tremores, zumbido e tontura. A catalepsia não faz parte desse quadro. B) Disartria é sinal comum, assim como C) nistagmo, D) logorreia e E) sudorese. Por isso não são a exceção pedida. Referência: Malamed (2013), toxicidade dos anestésicos locais. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A concentração ideal de flúor para países de clima tropical é de 0,7 mg F/L. Segundo Pereira, a recomendação atual para o clima tropical, com maior consumo de água, é de 0,7 mg F/L. Em clima frio, os valores são maiores. A) e B) Erradas: são valores abaixo do recomendado. D) e E) Erradas: são valores mais altos, adequados a regiões de clima frio e menor ingestão de água, ou ao risco de fluorose. Referência: Pereira et al. (2009), fluoretação das águas de abastecimento. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível As forças de Van der Waals são as ligações fármaco-receptor mais fracas. As forças de Van der Waals são interações fracas e transitórias. As ligações covalentes são as mais fortes, e as iônicas e as pontes de hidrogênio têm força intermediária. A) Errada: as pontes de hidrogênio são mais fortes que as de Van der Waals. B) Errada: as ligações iônicas são mais fortes. D) Errada: as covalentes são as mais fortes e geralmente irreversíveis. E) Errada: as interações cátion-π são mais fortes que as de Van der Waals. Referência: Yagiela et al. (2011), farmacodinâmica, interação fármaco-receptor. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Neuropraxia é a lesão mais leve, com bloqueio transitório sem perda da continuidade axonial. Na neuropraxia há interrupção passageira da condução nervosa, sem degeneração axonial. A recuperação é espontânea e completa. A) Errada: a ruptura de axônios com lesão do estroma descreve a neurotmese, não a axonotmese. B) Errada: o déficit depende do número e do tipo de axônios lesados. C) Errada: na neuropraxia a recuperação ocorre espontaneamente. D) Errada: a continuidade do epineuro é mantida. Referência: Miloro (2016), classificação de Seddon para lesões nervosas. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível No atendimento de emergência da fratura coronorradicular, remove-se o fragmento coronário e restaura-se supragengivalmente. A conduta de emergência inclui remover o fragmento coronário móvel e fazer uma restauração provisória supragengival. O tratamento definitivo é decidido depois. A) Errada: a fratura coronorradicular é relativamente comum e tem tratamento definido. B) Errada: resulta mais comumente de impacto horizontal ou oblíquo. C) Errada: pode ser complicada ou não complicada, ou seja, nem sempre envolve a polpa. D) Errada: a extensão da fratura é avaliada clinicamente, e a radiografia tem valor limitado para esse fim. Referência: Andreasen & Andreasen (2001), fratura coronorradicular. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Tratamento não operatório inclui controle de placa, uso de fluoreto e modificação alimentar. As estratégias não operatórias atuam sobre o processo da doença: controle do biofilme, fluoretos e controle da dieta. Não envolvem intervenção restauradora. A, C, D e E) Erradas: incluem tratamento restaurador atraumático, que é restaurador, ou selantes, que são um procedimento de intervenção e não aconselhamento comportamental. Também incluem estimulantes salivares ou enxaguatórios, que não são as estratégias centrais citadas. Referência: Fejerskov, Nyvad & Kidd (2017), tratamento não operatório da cárie. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Sequência V, V, F, F. Varfarina e clopidogrel interagem com AINEs, que aumentam o risco de sangramento, e com o paracetamol, que potencializa a varfarina. O corticosteroide em dose única é uma alternativa aceitável nos usuários de hipoglicemiantes orais. A 3ª é falsa: fitoterápicos também interagem com fármacos. A 4ª é falsa: AINEs com hipoglicemiantes orais potencializam o efeito hipoglicemiante e podem causar hipoglicemia, não hiperglicemia. As demais opções erram em um ou mais desses itens. Referência: Andrade (2014), interações medicamentosas em odontologia. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A invasão tecidual bacteriana não é indispensável à doença, embora haja confirmação de penetração em condições altamente ativas. Segundo Lindhe, a doença periodontal é, em essência, uma infecção associada ao biofilme. A invasão e a multiplicação nos tecidos não são indispensáveis, embora a penetração bacteriana tenha sido confirmada em lesões altamente ativas. B) Errada: nos biofilmes, microrganismos resistentes, mesmo de baixa virulência, protegem os patógenos sensíveis. C) Errada: a instrumentação e os antibióticos locais não eliminam completamente os patógenos, e a via sistêmica pode ser necessária em certos casos. D) Errada: no ambiente da bolsa, os agentes tendem a ser inativados ou neutralizados pelas massas microbianas, não ativados. E) Errada: os agentes precisam estar em concentração suficiente, não baixa, dentro e fora dos tecidos. Referência: Lindhe, Lang & Karring (2018), terapia antimicrobiana na periodontia. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Quanto maior o ponto focal, maior a penumbra e a perda de nitidez. Um ponto focal grande aumenta a penumbra geométrica e reduz a nitidez da imagem. Por isso se busca o menor ponto focal possível. A) Errada: descreve a resolução espacial, que é a capacidade de distinguir pequenos objetos próximos. C) Errada: descreve a nitidez, que é a distinção dos limites entre áreas de radiodensidades diferentes. D) Errada: para maximizar a nitidez, aumenta-se a distância entre ponto focal e objeto, com cilindro longo. E) Errada: para maximizar a nitidez, diminui-se a distância objeto-receptor. Referência: White & Pharoah (2015), princípios da projeção geométrica. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Correlação entre proteínas salivares antimicrobianas e suas funções: V, IV, II, III, I. A IgG intensifica a fagocitose. As mucinas aglutinam e agregam microrganismos. A lactoferrina atua contra bactérias, leveduras e vírus. A IgA secretora inibe a adesão. A lisozima atua sobre bactérias gram-positivas e Candida. As demais sequências trocam as funções de pelo menos duas proteínas. Por exemplo, atribuem a inibição da adesão à lactoferrina ou à lisozima, ou a fagocitose à IgA, o que não corresponde à descrição de Fejerskov. Referência: Fejerskov, Nyvad & Kidd (2017), proteínas antimicrobianas da saliva. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível No ICDAS II, o escore 5 indica franca cavitação em esmalte opaco ou pigmentado com dentina exposta. O escore 5 do ICDAS II é a cavidade distinta com dentina visível. Em cicatrículas e fissuras, há cavitação em esmalte opaco ou pigmentado com exposição da dentina subjacente. A) Errada: no escore 1 a alteração só é vista após secagem, e o esmalte úmido pode parecer normal. C) Errada: a descrição dada (opacidade ou pigmentação acastanhada) corresponde ao escore 1 ou 2, não ao 4. O escore 4 é sombra escura subjacente na dentina. D) Errada: o texto descreve o escore 4. O escore 2 é a alteração nítida visível com o dente úmido. E) Errada: o escore 0 inclui superfícies sem cárie mesmo com defeitos de desenvolvimento, como hipoplasia e fluorose, além de manchas extrínsecas e desgaste. Referência: Pereira et al. (2009); critérios do ICDAS II. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Disfunções musculares da mastigação: dor miofascial e pontos de gatilho. Na dor miofascial, o diagnóstico é clínico, feito pela palpação digital dos pontos de gatilho. A palpação reproduz ou altera a dor regional. A) Errada: a definição dada é de espasmo muscular, não de miosite. C) Errada: a definição dada é de miosite, não de espasmo. D) Errada: o diagnóstico de fibromialgia exige dor nos quatro quadrantes do corpo. E) Errada: a contratura muscular não é causada pela mastigação demorada; o gabarito oficial aponta a B. Referência: Mezzomo. Reabilitação Oral para o Clínico, 2006. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Comportamento da comunidade bacteriana endodôntica. O resultado da interação entre a comunidade bacteriana e o hospedeiro depende das espécies presentes e das associações entre elas. Na infecção endodôntica polimicrobiana, o conjunto da comunidade importa mais que uma espécie isolada. A) Errada: a virulência varia conforme a espécie esteja em cultura pura, em pares ou na comunidade. C) Errada: o mesmo quadro clínico pode ter microbiotas distintas entre indivíduos. D) Errada: a microbiota apical difere da coronária. E) Errada: a espessura é variável, e também varia a proporção entre matriz extracelular e bactérias. Referência: Lopes & Siqueira Jr. Endodontia: Biologia e Técnica, 2015. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Displasia odontomaxilar segmentar. A displasia odontomaxilar segmentar causa aumento unilateral e indolor da maxila, com hiperplasia gengival fibrosa. As trabéculas ósseas espessadas, muitas vezes verticais, dão aparência granular radiopaca. Costuma ser descoberta na infância. A) Errada: a displasia fibrosa tem aspecto radiográfico em vidro fosco. B) Errada: a síndrome de Witkop-Von Sallmann (hipoplasia da mucosa do lábio e da língua) não tem essa apresentação. C) Errada: a síndrome de Ollier é a encondromatose múltipla. E) Errada: o fibroma ossificante periférico é uma lesão gengival localizada. Referência: Neville et al. Patologia Oral e Maxilofacial, 2016. Resolução comentada do VaiConcursos. Questão anulada Gabarito disponível Classificação de Gell e Coombs das reações de hipersensibilidade. A reação do tipo III é a hipersensibilidade por complexos imunes, em que imunocomplexos antígeno-anticorpo se depositam nos tecidos. A) Errada: o tipo V é estimulante, não tardio. O tipo IV é o tardio, mediado por células. C) Errada: a reação atópica imediata mediada por IgE é o tipo I. D) Errada: o tipo IV é a hipersensibilidade tardia, e o estímulo de anticorpos é o tipo V. E) Errada: o tipo I é a reação imediata mediada por IgE, e a citotóxica é o tipo II. Referência: Anusavice, Shen & Rawls. Phillips Materiais Dentários, 2013. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Correlação entre agentes teratogênicos e seus efeitos no desenvolvimento dentofacial. Raios X causam microcefalia, o excesso de vitamina D causa fechamento precoce das suturas e a aspirina causa fissura labial e palatal. O álcool etílico causa deficiência do terço médio da face e a rubéola causa micro-oftalmia. A sequência é (IV)(V)(II)(III)(I). B, C, D e E trocam a ordem de pelo menos uma associação, por exemplo ligando a rubéola à microcefalia ou o álcool à fissura. Só a A reproduz todas as associações. Referência: Proffit. Ortodontia Contemporânea, 2012. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Definições das lesões fundamentais em semiologia. Telangiectasia é a dilatação de pequenos vasos sanguíneos superficiais, formando uma lesão vascular. A definição da alternativa A está correta. B) Errada: a hemorragia puntiforme e circular é a petéquia; a equimose é uma área maior. C) Errada: a descrição dada é de erosão, não de úlcera. D) Errada: a descrição dada é de úlcera. E) Errada: uma lesão com base mais estreita que a parte mais larga é pediculada; a papilar tem projeções em forma de papilas. Referência: Neville et al. Patologia Oral e Maxilofacial, 2016. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Inter-relações endodônticas e periodontais (alternativa INCORRETA). Pelo gabarito, a afirmação incorreta é a C. Lesões periodontais primárias com envolvimento endodôntico secundário e lesões endodônticas primárias com envolvimento periodontal secundário são radiograficamente muito semelhantes. Por isso, não é possível distingui-las só pela radiografia, e é preciso associar o exame clínico. A, D e E descrevem corretamente as lesões combinadas verdadeiras, a resolução das lesões endodônticas primárias após o tratamento e o prognóstico das lesões com envolvimento periodontal secundário. B, que fala em prognóstico dependente da terapia periodontal, é aceita como correta pela banca. Referência: Hargreaves & Berman. Cohen's Pathways of the Pulp, 2017. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Vacinas essenciais para profissionais de Odontologia (exceto uma). A publicação do Ministério da Saúde destaca como mais importantes influenza, tríplice viral, hepatite B e dupla adulto (dT). A vacina contra hepatite A não está nessa lista de prioridades, por isso é a exceção. Influenza, tríplice viral, hepatite B e dT (dupla adulto) são recomendadas para prevenir riscos ocupacionais. Só a hepatite A fica fora dessa lista. Referência: Ministério da Saúde / ANVISA. Serviços Odontológicos: Prevenção e Controle de Riscos, 2006. Resolução comentada do VaiConcursos.Marinha do Brasil — Concurso Público para ingresso no Corpo de Saúde da Marinha — Quadro de Cirurgião-Dentista (CP-CSM-CD/2020) — Endodontia — Prova Amarela
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Análise das alternativas
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Análise das alternativas
( ) O cirurgião-dentista deve evitar a prescrição de anti-inflamatórios não esteroides ou paracetamol para pacientes sob tratamento com Varfarina ou Clopidogrel.
( ) O uso de corticosteroides em dose única pode ser uma boa alternativa ao uso dos anti-inflamatórios não esteroides, em pacientes que fazem uso de hipoglicemiantes orais.
( ) Os princípios ativos dos medicamentos fitoterápicos não apresentam possibilidade de interação farmacológica.
( ) Pacientes em uso de hipoglicemiantes orais, quando utilizam anti-inflamatórios não esteroides, podem apresentar episódios de hiperglicemia.Resolução comentada
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PROTEÍNAS
I- Lisozima
II- Lactoferrina
III- IgA secretora
IV- Mucinas
V- IgG
ALVO/ FUNÇÃO
( ) Intensificação da fagocitose.
( ) Aglutinação/ agregação de diversos microrganismos.
( ) Bactérias, leveduras e vírus.
( ) Inibição da adesão.
( ) Bactérias gram-positivas e cândida.Resolução comentada
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SUBSTÂNCIAS TERATOGÊNICAS
I- Vírus da Rubéola
II- Aspirina
III- Álcool etílico
IV- Raios X
V- Excesso de vitamina D
EFEITOS
( ) Microcefalia
( ) Fechamento precoce das suturas
( ) Fissura labial e palatal
( ) Deficiência do terço médio da face
( ) Micro-oftalmiaResolução comentada
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Análise das alternativas
De acordo com Malamed (2013), os anestésicos locais têm ação direta no miocárdio e na musculatura periférica. Entretanto, em geral, o Sistema Cardiovascular parece ser mais resistente aos efeitos de substâncias anestésicas locais do que o Sistema Nervoso Central (SNC). São considerados efeitos cardiovasculares e no SNC de níveis sanguíneos elevados de anestésicos locais, em casos de superdosagem mínima e moderada, EXCETO:
Segundo Pereira et al. (2009), a temperatura é fator ambiental de maior importância para a determinação da concentração de flúor na água de abastecimento, já que seu consumo está intimamente relacionado à temperatura, sendo correto afirmar que a dose ideal de flúor na água de abastecimento recomendada a países de clima tropical, em mg de F/l de água, é:
Segundo Yagiela et al (2011), na interação de um fármaco com seu receptor, ocorre uma ligação química dessa substância a um ou mais sítios específicos situados na molécula do receptor. Assim, entre os tipos básicos de ligações, assinale a opção que apresenta aquela considerada mais fraca.
De acordo com Miloro (2016), sobre o processo especializado de cicatrização de nervos, é correto afirmar que:
Segundo Andreasen & Andreasen (2001), em casos de traumatismo dental com fratura coronorradicular, é correto afirmar que:
Segundo Fejerskov, Nyvad & Kidd (2017), tratamentos não operatórios são relevantes para o controle da cárie dentária. Na maioria dos casos, os papéis da equipe odontológica são aconselhar, informar e estimular a mudança comportamental do indivíduo. Sendo assim, constituem estratégias corretas dos tratamentos não operatórios:
As interações farmacológicas são modificações na intensidade e na duração da resposta de um fármaco, devido à ingestão simultânea de outro fármaco, álcool etílico ou determinados alimentos. De acordo com Andrade (2014), com relação às interações farmacológicas adversas, coloque V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas abaixo e, em seguida, assinale a opção que apresenta a sequência correta.
De acordo com Lindhe, Lang & Karring (2018), sobre as características específicas da infecção periodontal e os princípios do uso de antibióticos na Periodontia, é correto afirmar que:
De acordo com White & Pharoah (2015), os princípios da projeção geométrica descrevem o efeito do tamanho do ponto focal e a posição relativa do objeto e o receptor de imagem na penumbra, na ampliação e na distorção da imagem. Em relação a esses princípios, no que diz respeito à nitidez e resolução da imagem radiográfica, é correto afirmar que:
Segundo Fejerskov, Nyvad & Kidd (2017), a maioria das proteínas antimicrobianas da saliva pode inibir a aderência, o metabolismo ou mesmo a viabilidade de microrganismos cariogênicos. Sendo assim, correlacione as proteínas antimicrobianas presentes na saliva total dos seres humanos com seu alvo/função principal, e assinale a opção correta.
Segundo Pereira et al. (2009), em relação aos critérios do ICDAS II (International Caries Detection and Assessment System), para a detecção de cárie primária em cicatrícula e fissuras, é correto afirmar que:
De acordo com Mezzomo (2006), sobre as disfunções temporomandibulares envolvendo os músculos da mastigação, é correto afirmar que:
De acordo com Lopes & Siqueira (2015), sobre a microbiota endodôntica, é correto afirmar que:
De acordo com Neville et al (2016), assinale a opção que apresenta o defeito de desenvolvimento da região oral e maxilofacial recentemente reconhecido e que geralmente é descoberto durante a infância e se caracteriza por um aumento unilateral e indolor da maxila, com hiperplasia fibrosa dos tecidos gengivais de recobrimento e cujo exame radiográfico revela trabéculas ósseas espessadas, que, muitas vezes, são orientadas verticalmente, resultando em uma aparência granular relativamente radiopaca.
Segundo White & Pharoah (2015), as fraturas envolvendo a região do processo condilar podem ser divididas em fraturas do colo e fraturas da cabeça da mandíbula. Sendo assim, é correto afirmar que:
Segundo Anusavice, Shen & Rawls (2013), diferentes tipos de respostas biológicas a substâncias podem ocorrer em humanos, tais como as respostas alérgicas. A respeito das respostas imunes, de acordo com a classificação de Gell e Coombs, é correto afirmar que uma reação do tipo:
Segundo Proffit (2012), agentes químicos e outros capazes de produzir defeitos embrionários, quando administrados em momentos críticos, são chamados teratogênicos. Sendo assim, correlacione as substâncias teratogênicas com os seus respectivos efeitos sobre o desenvolvimento dentofacial e assinale a opção correta.
De acordo com Neville et al (2016), a organização e categorização das entidades patológicas de acordo com as características clínicas identificáveis e mais eminentes são fundamentais para a elaboração de diagnósticos diferenciais entre as lesões. Em relação à definição dos aspectos das lesões, assinale a opção correta.
De acordo com Hargreaves & Berman (2017), a respeito das inter-relações endodônticas e periodontais, assinale a opção INCORRETA:
De acordo com a publicação "Serviços Odontológicos: Prevenção e Controle de Riscos" (2006), são consideradas as vacinas mais importantes para a prevenção dos riscos ocupacionais dos profissionais da Odontologia, EXCETO: