← Voltar para a lista de provas Marinha do Brasil · Cirurgião-Dentista — Endodontia 50 questões nesta prova · página 2 de 3 · 48 com gabarito Gabarito disponível Fatores de seleção de casos para terapia pulpar vital em dentes decíduos (alternativa que NÃO é considerada). Os fatores de seleção são a cooperação do paciente e dos pais, o estágio de desenvolvimento dental, a dificuldade prevista do procedimento e a extrusão excessiva por perda de antagonistas. A obtenção do primeiro levante de mordida do desenvolvimento oclusal não é um critério para selecionar casos. A, B, C e E são fatores a considerar na seleção do caso. Apenas a D não faz parte deles. Referência: Dean et al. McDonald e Avery Odontopediatria, 2011. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Mecanismos fisiológicos que geram espaço para os incisivos inferiores após a desvantagem incisiva. Segundo Proffit, o reposicionamento distal dos caninos inferiores é um dos mecanismos que fornece espaço adicional para alinhar os incisivos. Isso ocorre depois do apinhamento suave normal. A) Errada: o posicionamento é vestibular, e não lingual, em relação aos decíduos. C) Errada: não há crescimento significante na parte anterior da mandíbula. D) Errada: os molares decíduos são maiores que os pré-molares (espaço de deriva). E) Errada: o comprimento do arco tende a diminuir durante a transição, e não a aumentar. Referência: Proffit. Ortodontia Contemporânea, 2012. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Mock-up no planejamento estético e a necessidade de desgaste prévio em casos específicos. Em dentes com apinhamento grave ou muito vestibularizados, o ensaio restaurador exige desgaste prévio do dente. Sem ele, o mock-up ficaria sobrecontornado e não reproduziria o resultado final real. A) Errada: o conhecimento das dimensões ideais dos dentes anteriores é necessário no planejamento. B) Errada: o mock-up permite prever e guiar a necessidade de cirurgia periodontal. C) Segundo o gabarito oficial, está incorreta. D) Segundo o gabarito oficial, está incorreta. Referência: Baratieri et al. Odontologia Restauradora: Fundamentos e Possibilidades, 2017. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Vantagens da sedação inalatória com óxido nitroso sobre a via oral (alternativa que NÃO é vantagem). O óxido nitroso é administrado de forma titulada, em concentrações crescentes, até o nível adequado de sedação. Não se usa dose única. Essa titulação é justamente uma vantagem sobre a via oral. A alternativa B, portanto, não descreve uma vantagem. A, C, D e E descrevem vantagens reais da técnica: analgesia relativa, ausência de efeitos adversos sobre órgãos e sistemas, controle da duração e da intensidade a qualquer momento, e início e recuperação rápidos. Referência: Andrade & Ranali. Odontologia Geral: Terapêutica Medicamentosa, 2011. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Atendimento odontológico do paciente diabético em uso de insulina. Pacientes em uso de insulina podem ter hipoglicemia durante o atendimento. Por isso, fontes de glicose (suco, refrigerante, Glucola) devem estar disponíveis e ser administradas se surgirem sintomas de reação insulínica. A) Errada: a profilaxia antibiótica não é sempre recomendada. B) Errada: as consultas devem ser matinais, e não vespertinas, pois o pico da insulina é menos provável de coincidir com o atendimento. D) Errada: o paciente deve usar a dose usual e fazer refeições normais. E) Errada: com o diabetes controlado, os procedimentos podem ser realizados normalmente, sem precauções adicionais. Referência: Little, Falace & Rhodus. Tratamento Odontológico do Paciente Especial, 2009. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Grampo especial para molares no isolamento absoluto. O grampo 14A é o grampo especial indicado para molares parcialmente erupcionados ou com coroa muito destruída. Ele tem garras que se adaptam a essas situações. O 00 e o 1A são grampos para pré-molares e dentes anteriores (o 00 é usado em dentes pequenos). O 200 e o 205 são grampos comuns para molares, e não grampos especiais. Referência: Lopes & Siqueira Jr. Endodontia: Biologia e Técnica, 2015. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Interações de vasoconstritores com fármacos de uso sistêmico. O gabarito aponta a linezolida como o fármaco que não exige reduzir ou eliminar o vasoconstritor. Os demais têm interação conhecida com vasoconstritores. Guanetidina e doxepina (antidepressivo tricíclico) potencializam o efeito pressor das aminas simpaticomiméticas. Haloperidol (antipsicótico) pode causar hipotensão com epinefrina. Propranolol (beta-bloqueador não seletivo) pode causar hipertensão grave com bradicardia reflexa. Por isso, A, B, C e D exigem cautela. Referência: Hargreaves & Berman. Cohen's Pathways of the Pulp, 2017 (anestesia local). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Veículos do hidróxido de cálcio: inertes ou biologicamente ativos. O iodeto de potássio iodetado é um veículo biologicamente ativo, porque tem ação antimicrobiana própria. Ele associa essa ação à do hidróxido de cálcio. Propilenoglicol, polietilenoglicol, metilcelulose e glicerina são veículos inertes ou viscosos. Servem apenas para veicular o hidróxido de cálcio e controlar a dissociação iônica, sem atividade biológica própria relevante. Referência: Lopes & Siqueira Jr. Endodontia: Biologia e Técnica, 2015. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Tempo mínimo de espera para movimentação ortodôntica após reintervenção em dentes com lesão perirradicular. Segundo Zuolo et al., em dentes com lesão perirradicular submetidos a reintervenção, deve-se aguardar no mínimo 12 meses antes de iniciar a movimentação ortodôntica. Esse prazo permite avaliar o reparo e evita agravar a inflamação e a reabsorção. 3, 6 e 9 meses são prazos insuficientes para confirmar o reparo da lesão. 24 meses é maior que o mínimo recomendado. Referência: Zuolo et al. Reintervenção em Endodontia, 2012. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Fadiga cíclica de instrumentos de NiTi: tração na parte externa da curvatura e compressão na interna. Na fadiga cíclica, a lima gira em um canal curvo. A porção externa da curvatura sofre tração e a interna sofre compressão, de forma repetitiva. A falha ocorre sem sinais prévios de deformação plástica, por isso a fratura é inesperada. B e C estão erradas porque citam torção, que caracteriza a fadiga torcional e não a cíclica. D está errada porque a tração atua na porção externa, não na interna. E está errada porque a fratura por fadiga cíclica não apresenta deformação plástica prévia. Referência: Hargreaves & Berman. Cohen's Pathways of the Pulp, 2017. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Propriedades desejáveis de um cimento obturador ideal (critérios de Grossman). Pela lista de propriedades citada, o gabarito aponta o pó muito fino como característica do cimento ideal. Essa propriedade favorece a mistura homogênea e a boa escoabilidade. A) Errada: o cimento ideal não deve encolher na presa. C) Errada: não deve ser solúvel nos fluidos teciduais. E) Errada: deve ser solúvel em solventes comuns, para permitir a remoção em retratamento. B) Plausível na literatura, mas o gabarito oficial é D. Referência: Hargreaves & Berman. Cohen's Pathways of the Pulp, 2017 (materiais obturadores). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Correlação de características histológicas da reabsorção radicular: OPG, infecção, camada odontoblástica, zona clara, lacunas de Howship e podossomos. A osteoprotegerina inibe as funções clásticas (V). A infecção periodontal estimula a reabsorção (I). A camada odontoblástica previne a reabsorção interna (IV). A zona clara é a região de vedação do osteoclasto, livre de organelas (III). As lacunas de Howship não correspondem a nenhum item da coluna 1 (-). Os podossomos são projeções da membrana celular, a borda em escova (II). A sequência é (V)(I)(IV)(III)(-)(II). As alternativas A, B, C e D trocam pelo menos um par. Por exemplo, associam a osteoprotegerina ao fator estimulante ou à borda em escova, ou colocam a zona clara no lugar dos podossomos. Só a E reproduz todas as correspondências. Referência: Hargreaves & Berman. Cohen's Pathways of the Pulp, 2017 (reabsorção radicular). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A toxicidade da água sanitária varia com o NaOH, e o ideal endodôntico é próximo de 0,4%. Segundo o gabarito, a toxicidade da água sanitária depende do teor de NaOH da solução, e o ideal para uso endodôntico seria um percentual próximo de 0,4%. A) A tensão superficial do hipoclorito é alta, mas o enunciado a lista entre as propriedades, o que a fonte não faz. B) O hipoclorito é instável, e o fato de ser oxidante não o torna estável. D) O erro está na descrição do mecanismo, pois o efeito envolve hidróxido de sódio e ácido hipocloroso, não o termo citado. E) Os efeitos atribuídos ao cloro ativo são a inibição enzimática (não a ativação) e a formação de cloraminas. Referência: Lopes e Siqueira Jr. (2015). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível É incorreto afirmar que a dor pós-operatória difere significativamente entre sessão única e múltiplas sessões na necrose pulpar. Os estudos não mostram diferença significativa na incidência de dor pós-operatória entre uma e várias sessões. Por isso a alternativa B é a incorreta. A) Exsudato contraindica a obturação, e está correta. C) Não há diferença significativa de sucesso entre uma e duas sessões, e está correta. D) Na necrose, a medicação por 7 a 14 dias antes da obturação é a conduta descrita, e está correta. E) A sessão única poupa tempo e evita a contaminação e recontaminação entre sessões, e está correta. Referência: Lopes e Siqueira Jr. (2015). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível O canal que se divide em dois no corpo da raiz e depois se funde é Vertucci tipo III. O tipo III é um canal que sai da câmara, divide-se em dois dentro da raiz e depois se reúne, saindo como um único canal (1-2-1). A) O tipo II é 2-1: dois canais que se unem. C) O tipo IV é 2-2, com dois canais separados. D) O tipo V é 1-2, com um canal que se divide em dois. E) O tipo VI é 2-1-2. Referência: Vertucci; Lopes e Siqueira Jr. (2015). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A alternativa B é a incorreta: a condensação lateral não é descrita como ideal para preparos apicais estreitos. A questão pede a alternativa INCORRETA. Segundo o gabarito, é incorreto afirmar que a condensação lateral é a técnica ideal para o preparo apical estreito. As demais afirmações descrevem corretamente as vantagens e desvantagens dos preparos estreitos e ampliados. A) Preparo estreito reduz os riscos de desvio e extrusão, e está correta. C) Preparo ampliado aumenta esses riscos, e está correta. D) A menor ampliação pode ser compensada com maior conicidade, e está correta. E) O preparo estreito levanta dúvidas sobre a limpeza apical, e está correta. Referência: Hargreaves e Berman (2017). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Liga M-Wire, usinagem, ponta cônica arredondada e secção retangular indicam o ProTaper Next. O ProTaper Next é feito de M-Wire e tem seção transversal retangular, com centro de massa e eixo de rotação deslocados. Esse desenho é o que o diferencia dos demais sistemas citados. A) O ProTaper Gold usa liga tratada termicamente diferente, com secção convexa triangular. B) O ProTaper Universal usa NiTi convencional e secção triangular convexa. C) O Twisted File é fabricado por torção, não por usinagem. E) O Vortex tem secção triangular. Referência: Lopes e Siqueira Jr. (2015). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A reparação pós-tratamento endodôntico envolve hemostasia, inflamação, proliferação e remodelação. A reparação tecidual segue as fases clássicas de cicatrização: hemostasia, inflamação, proliferação e remodelação ou resolução. B) A obliteração total do canal por selamento biológico é rara em humanos. C) Os cimentos frescos são irritantes. D) Remanescentes necrosados e raspas de dentina podem manter a inflamação. E) A deposição de cemento no forame é uma ocorrência comum, não rara. Referência: Lopes e Siqueira Jr. (2015). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Na anestesia intrapulpar, a agulha é inserida apicalmente até sofrer máxima resistência. Na técnica intrapulpar, a agulha é inserida no canal ou na câmara até encontrar resistência e o anestésico é injetado sob pressão. A pressão é o que garante o efeito, e a duração é curta. A) A anestesia é imediata, mas dura cerca de 15 a 20 minutos, não 25 a 30. C) Depositar passivamente o anestésico não é eficaz, pois é necessária pressão. D) Não é indicada para necrose pulpar, pois a polpa necrosada não tem sensibilidade. E) O sucesso informado não corresponde a 80% no gabarito. Referência: Lopes e Siqueira Jr. (2015). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível ProTaper Universal / reduz / aumento. O ProTaper Universal tem modeladores e instrumentos de acabamento, com conicidade variável. Essa conicidade reduz o efeito de roscamento (screw-in) e permite aumentar a conicidade do segmento apical durante o preparo. A e C citam o ProFile Vortex, que não é o sistema com shaping e finishing files descrito. B diz que a conicidade permite redução da conicidade apical, o que é incorreto. D diz que a conicidade variável aumenta o efeito de roscamento, o que também é incorreto. Referência: Lopes e Siqueira Jr. (2015). Resolução comentada do VaiConcursos.Marinha do Brasil — Concurso Público para ingresso no Corpo de Saúde da Marinha — Quadro de Cirurgião-Dentista (CP-CSM-CD/2020) — Endodontia — Prova Amarela
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
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Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
COLUNA 1
I- Fator estimulante da reabsorção.
II- Projeções da membrana celular conhecida como borda em escova.
III- Região de vedação livre de organelas do citoplasma dos osteoclastos.
IV- Previne a reabsorção interna.
V- Tem a capacidade de inibir as funções clásticas.
COLUNA 2
( ) Osteoprotegerina
( ) Infecção periodontal
( ) Camada odontoblástica
( ) Zona Clara
( ) Lacunas de Howship
( ) PodossomosResolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Os instrumentos endodônticos do ____________________ são constituídos por dois tipos de instrumentos especiais denominados modeladores (shapping files) e de acabamento (finishing files). Apresentam conicidades variadas ao longo da haste helicoidal permitindo que o instrumento trabalhe em uma área específica do canal durante a instrumentação. Conicidade variável ________ o efeito roscamento do instrumento no interior de um canal radicular, permite __________ da conicidade do segmento apical durante o preparo do canal radicular e também permite obter uma adequada modelagem do canal com poucos instrumentos.Resolução comentada
Análise das alternativas
Segundo Dean et. al (2011), no processo de diagnóstico para seleção de dentes decíduos em crianças que sejam candidatas adequadas à execução da terapia pulpar em dente vital, os seguintes fatores devem ser considerados, EXCETO:
Segundo Proffit (2012), no arco dental inferior, quando os incisivos laterais permanentes erupcionam, há, em média, 1,6 mm a menos de espaço disponível para o alinhamento dos quatro incisivos permanentes. Essa diferença entre a quantidade de espaço necessário para os incisivos e a quantidade disponível para eles é chamada Desvantagem Incisiva. Assinale a opção que apresenta corretamente os mecanismos fisiológicos do desenvolvimento da oclusão, que permitem ao organismo obter o espaço adicional para alinhar os incisivos inferiores permanentes, após o período de apinhamento normal suave.
Segundo Baratieri et al (2017), as referências e princípios estéticos norteiam a elaboração do planejamento individualizado. A respeito do mock-up, é correto afirmar que:
Segundo Andrade & Ranali (2011), os métodos de controle da ansiedade podem ser farmacológicos ou não farmacológicos. Dentre os farmacológicos, destaca-se a sedação mínima por via inalatória. Assim, assinale a opção que NÃO apresenta uma vantagem dessa técnica em relação a que emprega a via oral.
De acordo com Little, Falace & Rhodus (2009), sobre o tratamento odontológico do paciente com Diabetes, é correto afirmar que:
Segundo Lopes e Siqueira Jr. (2015), os grampos têm a finalidade de manter a borracha adaptada ao colo clínico do dente, além de promover o afastamento gengival. Entretanto em dentes parcialmente erupcionados, com coroas cônicas, muito destruídas, mal posicionadas, dentre outras situações que dificultam o isolamento, são empregados grampos especiais. Assinale a opção que apresenta um grampo especial usado em dentes molares:
Segundo Hargreaves e Berman (2017), os anestésicos locais podem interagir com algumas medicações usadas pelos pacientes. As interações medicamentosas mais comuns são relacionadas à presença de vasoconstrictores nas fórmulas anestésicas. Sendo assim, em quais dos fármacos abaixo, não há necessidade de reduzir ou eliminar o uso de anestésicos com vasoconstrictores?
Segundo Lopes e Siqueira Jr. (2015), o hidróxido de cálcio deve ser associado a outra substância que permita sua veiculação para o interior do sistema de canais radiculares. Esse veículo deve permitir sua dissociação iônica em íons cálcio e hidroxila e pode ser classificado em substâncias inertes ou biologicamente ativas. Com base nessas informações, assinale a opção que apresenta o veículo biologicamente ativo.
Dentes portadores de alterações ósseas perirradiculares possuem alta concentração de endotoxinas bacterianas, presença de reação inflamatória apical e reabsorção óssea e radicular. Sendo assim, é correto afirmar que o trauma representado pela movimentação ortodôntica nesses casos pode contribuir para aumentar a reação inflamatória e, consequentemente, a reabsorção. Segundo Zuolo et al (2012), qual é o tempo de espera mínimo, após reintervenção, para que dentes com lesão possam ter a movimentação ortodôntica iniciada?
Segundo Hargreaves e Berman (2017), a introdução de sistemas rotatórios de NiTi na endodontia revolucionou a forma como o sistema de canais radiculares é preparado, entretanto aumentou a ocorrência de instrumentos fraturados durante a prática clínica. A fratura desses instrumentos ocorre em consequência da fadiga cíclica, da torcional ou de ambas. Sendo assim é correto afirmar que a fadiga cíclica é causada pela compressão repetitiva e que a tensão é causada por:
Segundo Hargreaves e Berman (2017), sobre as propriedades de um cimento ideal é correto afirmar que devem:
Correlacione a coluna 1 com a coluna 2, sobre as características histológicas gerais da reabsorção radicular segundo Hargreaves e Berman (2017), e assinale a opção que apresenta seqüência correta:
A utilização do hipoclorito de sódio no preparo químico-mecânico de canais radiculares tornou-se difundida graças a Grossman. É, sem dúvida, a solução química auxiliar da instrumentação de canais radiculares mais usada mundialmente. Segundo Lopes e Siqueira (2015), sobre o hipoclorito de sódio, é correto afirmar que:
Segundo Lopes e Siqueira Jr. (2015), o momento oportuno para obturar o canal radicular deve ser avaliado criteriosamente. Na sessão em que será executada a obturação do canal radicular, o profissional deverá observar alguns fatores que determinarão a possibilidade ou não de realizar tal procedimento. Com base nessas informações, assinale a opção INCORRETA.
Segundo Lopes e Siqueira Jr. (2015), a cavidade pulpar pode ser definida como um espaço que abriga a polpa dentária, estando normalmente situada na porção central dos dentes. Didaticamente, ela pode ser dividida em câmara pulpar e canal(is) radicular(es). De acordo com Vertucci et al, como se classifica o canal que deixa a câmara pulpar, dividindo-se em dois no corpo da raiz, para então os dois se fundirem, formando um novo canal?
Quanto à limpeza e modelagem dos canais radiculares há um debate entre aqueles que preferem preparações apicais menores combinadas com formatos cônicos e aqueles que defendem preparações apicais maiores, buscando melhor remoção da dentina infectada e acesso das soluções irrigadoras nas áreas apicais. Segundo Hargreaves e Berman (2017), é INCORRETO afirmar que:
Instrumento endodôntico obtido a partir de liga de níquel-titânio do tipo M-Wire, fabricado por usinagem, com a ponta cônica circular com vértice arredondado e seção reta transversal retangular. O instrumento descrito, segundo Lopes e Siqueira Jr. (2015), refere-se ao sistema.
Segundo Lopes e Siqueira Jr. (2015), sobre a reparação pós tratamento endodôntico, é correto afirmar que:
Sobre a técnica anestésica suplementar do tipo intrapulpar, segundo Lopes e Siqueira Jr. (2015), é correto afirmar que:
Assinale a opção que completa corretamente as lacunas da sentença abaixo, segundo Lopes e Siqueira Jr. (2015).