← Voltar para a lista de provas Hospital Naval Marcílio Dias · Curso de Especialização em Enfermagem nos moldes de Residência (C-EENF) — Enfermagem 50 questões nesta prova · página 1 de 3 · 49 com gabarito Gabarito disponível O sinal mais precoce de aumento da PIC é a alteração do nível de consciência. A alteração do nível de consciência, como inquietação, confusão ou sonolência, é o indicador mais sensível e precoce de aumento da PIC. Ela reflete a disfunção cerebral cortical antes das demais alterações neurológicas. Disartria, edema (de papila, por exemplo), descerebração e decorticação são sinais mais tardios ou inespecíficos. As posturas de descerebração e decorticação indicam comprometimento grave e avançado. Referência: Enfermagem neurológica: monitorização da PIC Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A vacina contra febre amarela é de vírus vivo atenuado. A vacina contra a febre amarela contém vírus vivos atenuados, da cepa 17DD, cultivados em embrião de galinha. Por isso há contraindicações, como imunossupressão grave e alergia grave a ovo. B e E descrevem vacinas de polissacarídeos, como a meningocócica e a pneumocócica. C descreve a vacina contra hepatite B, que é recombinante. D descreve a BCG, feita de bacilos vivos. Referência: Ministério da Saúde, Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação, 2014 Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível RDC 222/2018: segregação, acondicionamento e limites dos sacos de RSS. A 1ª afirmativa é falsa porque a segregação deve ocorrer no momento e no local de geração, mas o texto usa 'exclusivamente', que restringe indevidamente a regra. A 2ª, a 3ª e a 5ª reproduzem a norma: saco resistente e impermeável, limite de 2/3 da capacidade e troca em no máximo 24 h para resíduos do grupo A de fácil putrefação. A 4ª é falsa, pois a norma proíbe esvaziar ou reaproveitar os sacos. A sequência é F V V F V. A, B, C e D erram em pelo menos um item: marcam como verdadeira a 1ª (com 'exclusivamente') ou como falsa a 3ª ou a 5ª, que estão corretas, ou marcam como verdadeira a 4ª. Só a E confere com a norma. Referência: ANVISA, RDC nº 222/2018 (acondicionamento e segregação dos RSS) Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A ciclosporina é o imunossupressor usado no transplante cardíaco. A ciclosporina, inibidora de calcineurina, é o imunossupressor clássico para prevenir a rejeição em transplantes, inclusive o cardíaco. Resposta D. A) errada: a estreptoquinase é trombolítico. B) errada: a anisindiona é anticoagulante oral. C) errada: a ciclofosfamida é um agente alquilante, usado em quimioterapia e doenças autoimunes, não é o indicado aqui. E) errada: a cefalosporina é antibiótico. Referência: Goodman & Gilman – As Bases Farmacológicas da Terapêutica. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Subtipos: paranoide, desorganizado, catatônico, indiferenciado e residual. Na classificação clássica apresentada por Sadock, os subtipos de esquizofrenia são paranoide, desorganizado (hebefrênico), catatônico, indiferenciado e residual. Assim, a alternativa E está correta. A) errada: 'agudo' não é subtipo. B) errada: 'delirante', 'diferenciado' e 'alucinante' não são subtipos. C) errada: 'delirante' e 'alucinante' não são subtipos. D) errada: 'paranoico' e 'desidual' não existem como subtipos. Referência: Sadock – Compêndio de Psiquiatria (2017). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível As artérias coronárias enchem-se durante a diástole ventricular. As coronárias nascem na raiz da aorta, nos seios de Valsalva, e são perfundidas principalmente na diástole, quando as valvas semilunares se fecham e o sangue reflui para os óstios coronarianos. Isso corresponde à alternativa C. A) errada: as coronárias direita e esquerda nascem separadamente na raiz da aorta, não de um tronco comum proveniente do arco. B) errada: o suprimento miocárdico depende também da circunflexa e da coronária direita, e não só da esquerda e da descendente anterior. D) errada: na sístole as valvas semilunares abertas dificultam o enchimento das coronárias. E) errada: descreve a circulação sistêmica em geral, não responde sobre as coronárias. Referência: Guyton & Hall – Tratado de Fisiologia Médica (circulação coronariana). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Perdas maiores que o administrado: balanço negativo; menores: positivo. O balanço hídrico é negativo quando as perdas superam o ingerido ou administrado, e positivo quando as perdas são menores. A alternativa E expressa exatamente isso. A) errada: mistura hipervolemia com déficit de volume. B) errada: hipervolemia leva a ganho de peso, não a perda rápida. C) errada: todas as vias de ganhos e perdas devem ser registradas sempre, não somente quando o balanço é positivo. D) errada: a quantidade usada na irrigação da sonda vesical deve ser considerada no cálculo, subtraindo-se do volume drenado. Referência: Potter & Perry – Fundamentos de Enfermagem; Smeltzer & Bare. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Todos devem higienizar as mãos, não só os profissionais com contato direto. A higienização das mãos é recomendada a todos os profissionais dos serviços de saúde, a acompanhantes e a visitantes, e não somente aos que têm contato direto com pacientes ou manipulam materiais. Por isso a alternativa B é a incorreta. A) correta: descreve as finalidades da higienização das mãos. C) correta: familiares, acompanhantes e visitantes devem higienizar as mãos. D) correta: recomenda-se água e sabão ao iniciar e terminar o turno. E) correta: adornos devem ser retirados antes da técnica. Referência: ANVISA – Manual de Referência Técnica para a Higiene das Mãos em Serviços de Saúde. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A veia basílica é de primeira escolha para o PICC. O PICC é inserido por veias periféricas dos membros superiores, e a basílica é a de primeira escolha por seu calibre e trajeto mais retilíneo até a veia cava superior. A alternativa E está correta. A) errada: a subclávia é via de cateter central de inserção direta, não de PICC. B) errada: a femoral é via de cateter central convencional. C) errada: a jugular também é via de cateter central convencional. D) errada: a safena é usada em PICC apenas em neonatos, em membros inferiores, e não é a veia de escolha em geral. Referência: Resolução COFEN nº 258/2001 e diretrizes de terapia infusional. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Estão corretas as sentenças I, III e IV. A higiene das mãos antes e após manipular o cateter (I), a tricotomia com tricotomizador elétrico ou tesoura, evitando lâmina (III), e o limite de tentativas de punção (IV) são medidas de prevenção. A II é incorreta, pois veias da cabeça e do pé são opções para neonatos e crianças que ainda não andam, não para qualquer idade. A V também é incorreta, pois a avaliação em pacientes sedados ou com déficit cognitivo é feita com mais frequência, e não a cada 6 horas para qualquer idade. Resposta A. B) errada: inclui II e V, que são incorretas. C) errada: inclui II e V, que são incorretas. D) errada: afirma que só a III está incorreta, mas a III está correta. E) errada: afirma que III e IV estão incorretas, mas ambas estão corretas. Referência: ANVISA – Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (cateteres periféricos). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A leucemia mais comum na infância é a LLA. A leucemia linfoblástica (linfocítica) aguda corresponde a cerca de 75% das leucemias na infância, com pico entre 2 e 5 anos. Por isso a alternativa A é a correta. B) errada: a LMA é bem menos frequente na infância. C) errada: a LMC é rara em crianças. D) errada: a leucemia linfocítica crônica é rara em crianças e predomina em idosos. E) errada: o mieloma múltiplo ocorre em adultos mais velhos, não em crianças. Referência: Wong – Fundamentos de Enfermagem Pediátrica; INCA. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível O triângulo de Einthoven é formado por DI, DII e DIII. As derivações bipolares dos membros (DI, DII e DIII) formam o triângulo de Einthoven. A alternativa D está correta. A) errada: aVR, aVL e aVF são derivações unipolares aumentadas dos membros. B) errada: V1 a V3 são derivações precordiais. C) errada: V4 a V6 também são precordiais. E) errada: mistura derivações de tipos diferentes e não forma o triângulo. Referência: Diretrizes de eletrocardiografia / Guyton & Hall – Tratado de Fisiologia Médica. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Gel lubrificante na uretra masculina e na ponta da sonda feminina. Na técnica de cateterismo vesical, em homens injeta-se gel lubrificante anestésico na uretra, e em mulheres lubrifica-se a ponta da sonda. Isso corresponde à alternativa B, conforme o gabarito oficial. A) errada: a higiene íntima é feita com água e sabão comum, não exclusivamente antisséptico, e com luvas de procedimento. C) errada: a antissepsia deve ir do meato uretral para a periferia, e não da periferia para o óstio. D) errada: o cateterismo vesical de demora exige técnica asséptica, com luvas estéreis. E) errada: a fixação no sexo masculino é na região hipogástrica ou abdome inferior, e na mulher na face interna da coxa, ou seja, o inverso do descrito. Referência: Procedimento Operacional Padrão / Potter & Perry – Fundamentos de Enfermagem (cateterismo vesical). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A glomerulonefrite aguda cursa tipicamente com hematúria. Na glomerulonefrite aguda, a inflamação glomerular permite a passagem de hemácias e proteínas para a urina, gerando hematúria (urina cor de chá ou de coca-cola), além de edema, hipertensão e oligúria. A alternativa D está correta. A) errada: polaciúria é aumento da frequência urinária com pequenos volumes, típico de infecção ou irritação vesical. B) errada: noctúria não é manifestação típica. C) errada: na glomerulonefrite aguda o quadro é de oligúria, não de poliúria. E) errada: piúria indica infecção urinária e não é a manifestação característica. Referência: Smeltzer & Bare – Brunner & Suddarth, Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica (distúrbios renais). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Participar da prática multiprofissional com autonomia e liberdade é um direito (Res. COFEN 564/2017). No Código de Ética, o capítulo de direitos inclui participar da prática multiprofissional, interdisciplinar e transdisciplinar com responsabilidade, autonomia e liberdade, observados os preceitos éticos e legais. Isso corresponde à alternativa A. B) errada: prestar assistência sem discriminação é um dever. C) errada: incentivar e apoiar a participação em organizações da categoria é um dever. D) errada: exercer a profissão com justiça, compromisso e demais atributos é um dever (princípios fundamentais/deveres). E) errada: documentar as etapas do processo de enfermagem é um dever. Referência: Resolução COFEN nº 564/2017 – Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (capítulo dos Direitos). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Perda parcial da espessura da pele, leito rosa-avermelhado e bolhas indicam lesão por pressão estágio 2. No estágio 2 há perda de pele com espessura parcial, o leito da ferida é rosa-avermelhado e úmido, e pode haver bolhas íntegras ou rompidas, com conteúdo seroso ou sanguinolento. Não há tecido desvitalizado nem exposição de camadas profundas. Corresponde à alternativa B. A) errada: o estágio 1 tem pele íntegra com eritema que não embranquece à pressão. C) errada: queimadura de primeiro grau é eritema sem bolhas e sem ruptura de pele. D) errada: a lesão por fricção tem outra causa (cisalhamento ou fricção) e não define esse quadro. E) errada: 'lesão sacral' é uma localização, não uma classificação. Referência: NPUAP/EPUAP – Classificação das Lesões por Pressão (2016). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível O intestino delgado divide-se em duodeno, jejuno e íleo. As três partes do intestino delgado, na ordem do estômago ao intestino grosso, são duodeno, jejuno e íleo. É o que traz a alternativa A. B) errada: inverte a ordem, pois o duodeno é o primeiro segmento. C) errada: ascendente, transverso e descendente são partes do cólon. D) errada: cárdia, fundo e piloro são regiões do estômago. E) errada: também são regiões gástricas, e na ordem incorreta. Referência: Tortora – Princípios de Anatomia e Fisiologia. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível pH < 7,4 com PaCO₂ > 40 indica acidose respiratória, não alcalose. Com pH baixo, o meio é ácido, e PaCO₂ elevada (hipoventilação) caracteriza acidose respiratória. A alternativa D afirma que é alcalose respiratória, por isso é a incorreta, como pede o enunciado. A) correta: a saturação venosa normal é de cerca de 40 a 70%. B) correta: PaCO₂ baixa aponta para alcalose respiratória. C) correta: um pH normal pode indicar gases normais ou distúrbio compensado. E) correta: pH > 7,4 com HCO₃⁻ > 24 indica alcalose metabólica. Referência: Smeltzer & Bare – Brunner & Suddarth, Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica (gasometria). Resolução comentada do VaiConcursos. Questão anulada Gabarito disponível Sequência F-V-V-F-V. O balão fica na aorta torácica descendente, inflando na diástole, o que aumenta a pressão diastólica e a perfusão coronariana, e é usado sobretudo na falência do ventrículo esquerdo. O membro com o cateter deve ficar com mobilidade restrita, e o console sincroniza com o ECG e/ou a pressão arterial, não só com a pressão. Assim: F, V, V, F, V. A) errada: marca como V a afirmativa 4 e como F a 3. C) errada: marca como V a afirmativa 1 e como F a 5. D) errada: marca como V a afirmativa 1 e como F a 2. E) errada: marca como V a afirmativa 4, mas o console sincroniza pelo ECG e pela pressão arterial, não exclusivamente pela pressão. Referência: Smeltzer & Bare – Brunner & Suddarth, Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica (choque cardiogênico e balão intra-aórtico). Resolução comentada do VaiConcursos.Marinha do Brasil — SSPM — Processo Seletivo C-EENF/2021 (Residência de Enfermagem do Hospital Naval Marcílio Dias) — Enfermagem — Prova Amarela
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
( ) Os Resíduos Sólidos de Saúde - RSS devem ser segregados exclusivamente no momento de sua geração, conforme classificação por Grupos, constante no Anexo I desta Resolução, em função do risco presente.
( ) Os RSS no estado sólido, quando não houver orientação específica, devem ser acondicionados em saco constituído de material resistente à ruptura, vazamento e impermeável.
( ) Devem ser respeitados os limites de peso de cada saco, assim como o limite de 2/3 (dois terços) de sua capacidade, garantindo-se sua integridade e fechamento.
( ) A fim de evitar desperdício é facultado o esvaziamento ou reaproveitamento dos sacos com poucos resíduos.
( ) Os sacos contendo RSS do grupo A, de fácil putrefação, devem ser substituídos no máximo a cada 24 (vinte e quatro) horas, independentemente do volume.
Assinale a opção correta.Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
I- higienizar as mãos antes e após a inserção de cateteres e para qualquer tipo de manipulação dos dispositivos.
II- para crianças de qualquer idade, considerar as veias da cabeça e as veias do pé, caso a criança não caminhe.
III- realizar a remoção dos pelos, quando necessária, com tricotomizador elétrico ou tesouras. Não utilize lâmina de barbear, pois essas aumentam o risco de infecção.
IV- limitar no máximo a duas tentativas de punção periférica por profissional e, no máximo, quatro no total.
V- avaliar a cada 6 horas pacientes de qualquer idade em terapia intensiva, sedados ou com déficit cognitivo.
É correto afirmar que:Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
( ) Um dos cuidados de enfermagem com pacientes em manutenção da contra pulsação por BIA é o peso diário do paciente, além da mobilização ativa do membro onde o cateter esteja inserido.
( ) O BIA é um cateter com balão inflável na extremidade e o balão é posicionado na aorta torácica descendente.
( ) O balão é insuflado durante a diástole, quando então aumenta a pressão na aorta, portanto, o fluxo sanguíneo pelas artérias coronárias e periféricas.
( ) O balão intra-aórtico é conectado a um console que sincroniza a insuflação e o esvaziamento do balão e é ajustado exclusivamente pela pressão arterial.
( ) O balão intra-aórtico é utilizado fundamentalmente na falência do ventrículo esquerdo.
Assinale a opção que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.Resolução comentada
Análise das alternativas
Qual o sinal mais precoce de pressão intracraniana (PIC) em elevação?
Segundo o manual de normas e procedimentos de vacinação 2014, no que diz respeito à vacina da febre amarela, é correto afirmar que:
Com relação à RESOLUÇÃO - RDC Nº 222, DE 28 DE MARÇO DE 2018, que regulamenta as Boas Práticas de Gerenciamento dos Resíduos de Serviços de Saúde e dá outras providências coloque V(verdadeiro) ou F(falso) nas afirmativas abaixo.
Devido aos avanços nas técnicas cirúrgicas e na terapia imunossupressora, o transplante cardíaco é, hoje em dia, uma opção terapêutica para pacientes com doença cardíaca terminal. Dessa forma, qual o imunossupressor indicado para pacientes submetidos a transplante cardíaco?
Embora seja discutida como se fosse uma única doença, a esquizofrenia engloba um grupo de transtornos com etiologias heterogêneas e inclui pacientes com apresentações clínicas, resposta ao tratamento e cursos da doença variáveis. De acordo com Sadock, 2017, são subtipos da esquizofrenia:
O funcionamento da Circulação da Artéria Coronária é fundamental para a circulação sistêmica que supre o miocárdio com oxigênio e nutrientes além de remover os resíduos. Em relação às artérias coronárias, assinale a opção correta.
Balanço hídrico é definido pela mensuração e registro do total de líquidos ingeridos e eliminados pelo paciente durante um período de 24 horas. Qual das sentenças abaixo está correta quanto ao balanço hídrico?
A higienização das mãos é a medida individual mais simples e menos dispendiosa para prevenir a propagação das infecções relacionadas à assistência à saúde. Dessa forma, é INCORRETO afirmar que:
Assinale a opção correta no que corresponde a uma veia de escolha para inserção de cateteres centrais de inserção periférica (PICC).
São consideradas medidas de prevenção de infecção para cateteres periféricos:
Qual o tipo de leucemia mais comum em crianças pequenas?
As derivações bipolares que constituem o triângulo de Einthoven são:
É considerada parte da técnica correta de inserção do cateter urinário:
É considerada manifestação clínica da Glomerulonefrite Aguda:
Segundo a resolução COFEN 0564/2017, é um direito do profissional de enfermagem:
Lesão que apresenta a ruptura de pele e se apresenta com um leito de ferida rosa avermelhado, em que, por vezes, bolhas cheias de sangue intactas ou bolhas rompidas são aparentes. A descrição acima se configura no conceito de qual ferida?
Sobre o sistema Gastrintestinal, o intestino delgado, é o segmento mais longo, representando cerca de 66% do comprimento total. É correto afirmar que sua divisão em três partes se dá na seguinte ordem:
No pós-operatório imediato, o cuidado de enfermagem é direcionado para promover o conforto do paciente, evitar as complicações e ajudar o paciente no retorno e na manutenção de uma vida o mais normal e confortável possível. A análise gasométrica durante o pós-operatório é de extrema importância para que se possam corrigir em tempo os distúrbios decorrentes das variações de parâmetros, como oferta e consumo de oxigênio, equilíbrio acidobásico. Nesse contexto, é INCORRETO afirmar que:
Em 2020 foi celebrado o bicentenário de nascimento de Florence Nigthingale. A teórica considerava a enfermagem como uma oportunidade profissional, com um conteúdo específico para investigação. A sua concepção da enfermagem incidia particularmente na prevenção e no doente. A sua teoria, de 1860, abrange três relações principais: ambiente com o doente; enfermeira com o ambiente e enfermeira com o doente. Considera o ambiente como o fator principal que atua sobre o doente para produzir um estado de doença e possui como meta da enfermagem:
As metas do tratamento clínico no choque cardiogênico consistem em limitar a lesão miocárdica adicional e preservar o miocárdio saudável, além de melhorar a função cardíaca, aumentando a contratilidade cardíaca e/ou diminuindo a pós-carga ventricular. Uma das intervenções que podem ser realizadas é o balão intra-aórtico (BIA). Em relação ao BIA identifique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas abaixo.