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Marinha do Brasil — CP-CAP/2021 — Enfermagem — Prova Amarela

Marinha do Brasil · Corpo Auxiliar de Praças (CP-CAP) — Enfermagem

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM)2021

50 questões nesta prova · página 2 de 3 · 49 com gabarito

Enfermagem Enfermagem Obstétrica — Puerpério

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021

Marinha do Brasil · Corpo Auxiliar de Praças (CP-CAP) — Enfermagem · Caderno Amarela

Gabarito disponível

De acordo com Lima e Matão (2010), o puerpério tem início após o 4º período do parto e é destinado à regressão do organismo materno às condições pré-gestacionais. Quantas semanas, em média, são necessárias para que isso se efetive quando ausentes quaisquer intercorrências?
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Resolução comentada

Duração média do puerpério.

O puerpério vai da dequitação até a regressão do organismo materno às condições pré-gestacionais, o que leva em média de 4 a 6 semanas na ausência de intercorrências.

Análise das alternativas

As alternativas A, B, C e D indicam períodos mais curtos ou inexatos, que não correspondem ao tempo clássico de 4 a 6 semanas.

Referência: Lima e Matão (2010), Enfermagem obstétrica.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Segurança do Paciente — Cirurgia Segura

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021

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Questão anulada

De acordo com a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA, 2017) a Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica (checklist) é uma ferramenta prática e de fácil utilização por profissionais de saúde interessados na melhoria da segurança cirúrgica e na redução de óbitos e complicações cirúrgicas evitáveis. Durante a execução da lista, são feitas verificações em três tempos: antes da indução anestésica (sign in), antes da incisão (time out), antes do paciente sair da sala de operação (sign out), deve-se confirmar:
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Enfermagem Controle de Infecção — Esterilização

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021

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Gabarito disponível

De acordo com Kawamoto e Fortes (2013), o processo que “consiste na destruição ou eliminação de todos os microorganismos na forma vegetativa ou esporulada” é denominado:
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Resolução comentada

Definição de esterilização.

Esterilização é a destruição ou eliminação de todos os microrganismos, nas formas vegetativas e esporuladas.

Análise das alternativas

A está errada: limpeza é a remoção de sujidade. B está errada: degermação reduz a flora microbiana da pele. D está errada: desinfecção elimina microrganismos, mas não os esporos. E está errada: assepsia é o conjunto de medidas para impedir a contaminação.

Referência: Kawamoto e Fortes (2013), Fundamentos de Enfermagem.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Segurança do Paciente — Conceitos

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021

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De acordo com a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA, 2017), dentre os principais conceitos sobre Segurança do Paciente, é correto afirmar que “o incidente que resulta em dano ao paciente” é a definição para:
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Resolução comentada

Conceito de evento adverso.

Evento adverso é o incidente que resulta em dano ao paciente. Incidente é o evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário.

Análise das alternativas

A está errada: near miss é o incidente que não atingiu o paciente. B está errada: incidente sem dano atinge o paciente, mas não causa dano. D está errada: detecção é a ação ou circunstância que permite descobrir um incidente. E está errada: violação é um desvio deliberado de uma norma ou procedimento.

Referência: ANVISA (2017), Assistência Segura: uma reflexão teórica aplicada à prática.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Imunização — Vacina Febre Amarela: Contraindicações

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021

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Segundo a Instrução Normativa referente ao Calendário Nacional de Vacinação (2020), assinale a opção INCORRETA quanto às contraindicações da vacina de Febre Amarela.
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Resolução comentada

Contraindicações da vacina de febre amarela.

Crianças menores de 6 meses têm contraindicação à vacina. Crianças maiores de 6 meses podem recebê-la e fazem parte do calendário, então a D não é contraindicação e é a incorreta.

Análise das alternativas

Transplante de órgãos sólidos, imunodeficiências primárias graves, doença falciforme em uso de hidroxiureia com neutropenia e corticoides em dose imunossupressora são contraindicações. Por isso A, B, C e E estão corretas e não são a resposta.

Referência: Ministério da Saúde, Instrução Normativa do Calendário Nacional de Vacinação (2020).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Saúde Mental — Classificações Diagnósticas na Atenção Básica

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021

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De acordo com o Caderno de Atenção Básica de Saúde Mental do Ministério da Saúde (2013), quem trabalha ou estuda o sofrimento mental na Atenção Básica sabe que tristeza, desânimo, perda do prazer de viver, irritabilidade, dificuldade de concentração, ansiedade e medo (às vezes na forma de crises) são queixas comuns dos usuários. Sendo assim, correlacione os sintomas abaixo com as classificações diagnósticas oficiais e assinale a opção correta.

CLASSIFICAÇÕES DIAGNÓSTICAS

(1) Tristeza / Sensação de depressão (P03)
(2) Distúrbio ansioso, estado de ansiedade (P74)
(3) Fobia e perturbação compulsiva (P79)
(4) Estresse pós-traumático (P82)
(5) Esquizofrenia (P)
(6) Psicose Afetiva (P73)

SINTOMAS

( ) Distúrbio bipolar, hipomania, mania, depressão maníaca.
( ) Fobias, perturbações obsessivo-compulsivas.
( ) Sentir-se pouco à vontade, só, infeliz, preocupado.
( ) Todos os tipos de esquizofrenia e paranoia.
( ) Perturbação persistente da adaptação.
( ) Neurose ansiosa e pânico.
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Resolução comentada

Correlação entre sintomas e classificações diagnósticas (CIPAT/CIAP).

Psicose afetiva (P73) corresponde a transtorno bipolar, mania e depressão maníaca. Fobia e perturbação compulsiva (P79) correspondem a fobias e TOC. Tristeza/sensação de depressão (P03) corresponde a sentir-se pouco à vontade, só, infeliz, preocupado. Esquizofrenia (P) corresponde a todos os tipos de esquizofrenia e paranoia. Estresse pós-traumático (P82) corresponde à perturbação persistente da adaptação. Distúrbio ansioso (P74) corresponde a neurose ansiosa e pânico. A sequência é (6)(3)(1)(5)(4)(2).

Análise das alternativas

A, B, C e D trocam pelo menos uma das correspondências. A e B colocam esquizofrenia ou ansiedade nas posições erradas. C e D invertem as posições de estresse pós-traumático e ansiedade, ou de tristeza e fobias.

Referência: Ministério da Saúde (2013), Caderno de Atenção Básica nº 34 – Saúde Mental.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Nutrição Parenteral — Cuidados de Enfermagem

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021

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De acordo com Kawamoto e Fontes (2013), a Nutrição Parenteral (NP) consiste na administração de solução nutricional por via intravenosa (IV). Essa solução é composta basicamente de carboidratos, aminoácidos, lipídios, vitaminas e minerais, estéril e apirogênica. Em relação aos cuidados de enfermagem na administração de dieta, assinale a opção correta.
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Resolução comentada

Cuidados de enfermagem na nutrição parenteral.

A nutrição parenteral deve ter via exclusiva, sem infusão concomitante de outras medicações ou soluções, para evitar incompatibilidades e contaminação.

Análise das alternativas

B está errada: a solução deve ser administrada em temperatura ambiente, tendo sido retirada da geladeira antes. C está errada: usa-se bomba de infusão, não gravidade. D está errada: na interrupção, usa-se glicose a 10% para prevenir hipoglicemia de rebote, não a 5%. E está errada: a hipoglicemia é corrigida com glicose, e a insulina é usada na hiperglicemia.

Referência: Kawamoto e Fortes (2013), Fundamentos de Enfermagem.

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Enfermagem Saúde Mental — Práticas na Atenção Básica

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Segundo o Caderno de Atenção Básica de Saúde Mental do Ministério da Saúde (2013), as práticas de Saúde Mental em Atenção Básica podem e devem ser realizadas por todos os profissionais da saúde. Das ações que podem ser realizadas por todos os profissionais da atenção básica, conforme Chiaverini (2011), NÃO representa uma delas:
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Resolução comentada

Ações de saúde mental possíveis a todos os profissionais da atenção básica.

Escutar, acolher, comunicar-se bem e dar ao usuário um momento de reflexão são ações que todos os profissionais podem realizar. Oferecer suporte além da medida, gerando dependência do usuário e sobrecarga ao profissional, não é uma dessas ações. Por isso a B é a resposta.

Análise das alternativas

A, C, D e E descrevem posturas recomendadas de acolhimento, escuta e comunicação.

Referência: Ministério da Saúde (2013), Caderno de Atenção Básica nº 34 – Saúde Mental; Chiaverini (2011).

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Enfermagem Doenças Transmissíveis — Malária

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Em relação à Doença Malária, de acordo com o Ministério da Saúde em Doenças Infecciosas e Parasitárias: guia de bolso (2010), analise as afirmativas abaixo:

I- O quadro clínico típico é caracterizado por febre alta, acompanhado de calafrios, sudorese profusa e cefaleia.
II- Na fase febril, a temperatura pode atingir 41ºc.
III- O modo de transmissão ocorre por meio da picada do macho do mosquito Anopheles, infectado pelo Plasmodium.
IV- O homem é o único reservatório com importância epidemiológica para malária humana.
V- No Brasil, o agente etiológico são três espécies: Plasmodium malariae, P. vivax e P. falciparum.

Assinale a opção correta.
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Resolução comentada

Malária: quadro clínico, transmissão e agentes.

São verdadeiras: I (febre alta, calafrios, sudorese e cefaleia), II (temperatura que pode chegar a 41 ºC), IV (o homem é o reservatório de importância epidemiológica) e V (no Brasil, P. malariae, P. vivax e P. falciparum). A III é falsa, porque a transmissão se dá pela picada da fêmea do Anopheles, e não do macho. Logo, I, II, IV e V são verdadeiras.

Análise das alternativas

A, C, D e E incluem a afirmativa III como verdadeira, o que está errado. D e E ainda omitem afirmativas verdadeiras.

Referência: Ministério da Saúde (2010), Doenças infecciosas e parasitárias: guia de bolso.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Infecções Sexualmente Transmissíveis — Sífilis

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Sobre as Doenças Sexualmente Transmissíveis assinale a opção correta.
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Sífilis: transmissão e notificação.

A sífilis adquirida é transmitida sexualmente na grande maioria dos casos. A transmissão não sexual é rara e ocorre, por exemplo, por transfusão ou inoculação acidental.

Análise das alternativas

B está errada: a transmissão vertical pode ocorrer em qualquer fase da gestação. C está errada: a neurossífilis também ocorre em pessoas com HIV/aids. D está errada: sífilis adquirida, em gestante e congênita são todas de notificação compulsória. E está errada: a penicilina é a droga de escolha.

Referência: Ministério da Saúde, Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para IST.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Pré-Natal de Alto Risco — Fatores de Risco

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021

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Sobre os fatores de risco que podem indicar a necessidade do acompanhamento do pré-natal de alto risco para gestante assinale a opção INCORRETA.
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Resolução comentada

Fatores de risco para pré-natal de alto risco.

Pirose (azia) é um desconforto comum e fisiológico da gestação. Não indica alto risco nem encaminhamento ao pré-natal de alto risco.

Análise das alternativas

Cardiopatias, abortamento habitual, gemelaridade e restrição do crescimento uterino são condições que exigem seguimento em pré-natal de alto risco. Por isso A, B, C e D não são a resposta pedida.

Referência: Ministério da Saúde, Manual Técnico de Gestação de Alto Risco.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Diabetes Mellitus — Sinais e Sintomas Clássicos

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021

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Em relação à suspeita de diabetes, assinale a opção que apresenta os sinais e sintomas clássicos.
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Resolução comentada

Sintomas clássicos do diabetes.

Os sintomas clássicos são os 4 P's: poliúria, polidipsia, perda inexplicada de peso e polifagia. A alternativa E reúne exatamente esses quatro.

Análise das alternativas

A, C e D trazem fadiga, fraqueza, letargia ou infecções de repetição, que são sintomas inespecíficos, não os clássicos. B inclui proteinúria, que não é sintoma clássico, e omite a polifagia.

Referência: Ministério da Saúde, Cadernos de Atenção Básica – Diabetes Mellitus.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Drenagem Torácica — Sistema Fechado

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021

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De acordo com Potter e Colaboradores (2013), traumas, doenças ou cirurgias podem interromper o sistema de pressão negativa dos pulmões, causando colapso pulmonar. Ar (Pneumotórax), sangue ou fluido (Hemotórax) podem extravasar na cavidade pleural. Nesses casos, um dreno torácico é inserido e um sistema fechado de drenagem torácica é conectado para promover a drenagem do ar e fluido do espaço pleural por gravidade para que os pulmões possam ser expandidos. Dentre os cuidados com o manejo de sistema fechado de drenagem torácica, assinale a opção INCORRETA.
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Resolução comentada

Cuidados com o sistema fechado de drenagem torácica.

A câmara de controle de aspiração tem uma abertura para o ar ambiente. Ela não deve ser ocluída durante a aspiração, pois precisa ficar aberta para regular a pressão e permitir o borbulhamento suave. Ocluí-la é a conduta incorreta, por isso a alternativa A é a resposta.

Análise das alternativas

B e C descrevem corretamente o preenchimento do selo d'água e da câmara de aspiração. D está certa: o tubo da câmara de sucção é conectado ao aspirador. E está certa: mede-se o comprimento do tubo de acordo com o paciente.

Referência: Potter et al. (2013), Fundamentos de Enfermagem.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Farmacologia Analgésicos Opioides — Morfina

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De acordo com Silva e Prado (2021), a Morfina pode ser classificada como:
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Classificação farmacológica da morfina.

A morfina é o opioide de referência, agonista dos receptores μ, usado no tratamento da dor intensa. Por isso é classificada como analgésico opioide.

Análise das alternativas

A, B, C e D estão erradas: a morfina não é anti-hipertensivo, diurético, anticonvulsivante nem anestésico inalatório.

Referência: Silva e Prado (2021), Farmacologia aplicada à enfermagem.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Fundamentos de Enfermagem — Preparo do Corpo Pós-Morte

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021

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Segundo Carmagnani e colaboradores (2017), coloque V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas sobre o preparo do corpo após a morte e assinale a opção que apresenta a sequência correta.

( ) O objetivo de se preparar o corpo é evitar perda de secreções e excreções durante o funeral e posicionar o corpo para que não fique rígido em posição que fira a dignidade do paciente.
( ) É necessário tamponar a orofaringe, introduzindo algodão o mais profundamente possível com o auxílio de uma pinça Pean ou anatômica, de modo que vede a passagem de líquidos, mas não fique visível.
( ) Os corpos disponibilizados para finalidades de ensino e/ou pesquisa não requerem autorização legal dos familiares mais próximos ou de autoridade legalmente constituída.
( ) É necessário alinhar os membros, recolocar a dentadura ou ponte móvel, se houver, imediatamente após a morte e fechar os olhos do corpo fazendo compressão nas pálpebras.
( ) Após a confirmação do óbito pelo médico, é preciso proceder imediatamente aos cuidados de preparo pós-morte. Caso o médico peça necropsia, o corpo não deve ser tamponado.
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Resolução comentada

Preparo do corpo pós-morte: objetivos e técnica (Carmagnani, 2017).

O preparo visa evitar o extravasamento de secreções e excreções e posicionar o corpo antes da rigidez, preservando a dignidade do paciente. O tamponamento da orofaringe é feito com algodão e pinça, sem ficar visível. Alinham-se os membros, recoloca-se a prótese dentária e fecham-se os olhos por compressão das pálpebras logo após a morte. O preparo é imediato após a confirmação do óbito, mas, se houver necropsia, o corpo não deve ser tamponado. Já o uso de corpos para ensino ou pesquisa exige autorização legal, o que torna falsa a 3ª afirmativa. A sequência é V, V, F, V, V.

Análise das alternativas

A, B, C e D trazem F na 2ª ou V na 3ª, ou F na 4ª, o que contraria o conteúdo. A 2ª, a 4ª e a 5ª são verdadeiras, e a 3ª é falsa.

Referência: Carmagnani et al. (2017), Procedimentos de Enfermagem: preparo do corpo pós-morte.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Tratamento de Feridas — Coberturas e Curativos

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021

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De acordo com Kawamoto e Fortes (2013), visando a um tratamento eficaz, a curto prazo, bem como ao conforto e autonomia do paciente, a escolha do curativo vai depender do tipo de procedimento, tamanho da ferida, presença de secreção, sinais de infecção ou necrose. Assim, correlacione o curativo indicado ao tipo de lesão correspondente e assinale a opção correta.

CURATIVOS
I- Espuma de poliuretano
II- Hidrogel
III- Ácidos graxos essenciais
IV- Papaína 1%, 5% e 10%
V- Carvão ativado

TIPO DE LESÃO
( ) Exsudativa e infectada, com ou sem odor.
( ) Pouco exsudativa, em fase de granulação, infectadas ou não.
( ) Lesão necrótica.
( ) Aberta, pouco exsudativa, infectada ou não, em presença de necrose e fibrina.
( ) Lesão com perda tecidual profunda.
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Resolução comentada

A correlação correta é V, III, IV, II, I.

O carvão ativado (V) é indicado para lesão exsudativa e infectada, com ou sem odor. Os ácidos graxos essenciais (III) servem para lesão pouco exsudativa em granulação. A papaína (IV) desbrida lesão necrótica. O hidrogel (II) é usado em lesão aberta pouco exsudativa com necrose e fibrina. A espuma de poliuretano (I) é indicada para lesão com perda tecidual profunda.

Análise das alternativas

A, B, C e E trocam pelo menos uma das associações entre curativo e tipo de lesão e, por isso, divergem da correlação correta, que é V, III, IV, II, I.

Referência: Kawamoto e Fortes (2013), Fundamentos de Enfermagem: tratamento de feridas.

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Enfermagem Controle de Infecção — Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde

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De acordo com a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA, 2017), as Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) representam uma ameaça significativa para os pacientes, portanto os serviços de saúde devem fazer esforços para minimizar seus riscos. Em relação às razões para ocorrência de IRAS, coloque V (verdadeiro) ou F (falso) e assinale a seguir a opção correta.

( ) Falta de infraestrutura para dar suporte ao Programa de Prevenção e Controle de Infecção, como suporte da liderança ineficiente ou ausente, profissionais insuficientes em vários níveis, treinamento insuficiente dos profissionais da saúde sobre medidas preventivas de infecção e materiais e equipamentos insuficientes.
( ) Técnica estéril ou asséptica e higiene das mãos adequadas.
( ) Emergência de micro-organismos multirresistentes, em parte, devido ao uso inapropriado de antimicrobianos.
( ) Diminuição do número de pacientes imunocomprometidos.
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Resolução comentada

A sequência correta é V, F, V, F.

As IRAS ocorrem por falta de infraestrutura do programa de controle de infecção e por micro-organismos multirresistentes, em parte pelo uso inapropriado de antimicrobianos. Técnica asséptica e higiene das mãos adequadas previnem IRAS e não são causa delas. E há aumento, e não diminuição, de pacientes imunocomprometidos.

Análise das alternativas

B, C, D e E erram ao marcar como verdadeiro o item 2 (técnica adequada) ou o item 4 (diminuição de imunocomprometidos), ou ao marcar como falso o item 1 ou o item 3.

Referência: ANVISA (2017), Critérios diagnósticos das IRAS / Medidas de prevenção de IRAS.

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Enfermagem Hipertensão Arterial Sistêmica — Mudanças no Estilo de Vida

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De acordo com o Caderno de Atenção Básica, nº 37 (2013), hábitos saudáveis geram impactos no manejo da hipertensão arterial. Assinale a opção que apresenta um hábito saudável para reduzir a hipertensão.
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Resolução comentada

A redução do peso é o hábito saudável que reduz a hipertensão.

A perda de peso reduz a pressão arterial e é uma das principais medidas não medicamentosas no manejo da hipertensão, junto com a dieta saudável, a atividade física e a redução de sal e álcool.

Análise das alternativas

B) O álcool eleva a pressão. C) O tabagismo é fator de risco cardiovascular. D) Alimentação rica em sódio aumenta a pressão. E) O sedentarismo é fator de risco.

Referência: Ministério da Saúde, Caderno de Atenção Básica nº 37: Hipertensão arterial sistêmica (2013).

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Enfermagem Avaliação da Dor — Escalas

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021

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De acordo com Kawamoto e Fortes (2013), a percepção de dor é uma experiência subjetiva com diferentes características e localização, motivo de incapacidade e sofrimento do paciente. Assinale a opção que apresenta o método que pode ser usado para mensurar a percepção de dor no paciente.
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Resolução comentada

A escala visual analógica é usada para mensurar a dor.

A escala visual analógica (EVA) é um método unidimensional em que o paciente indica a intensidade da dor numa linha graduada de 0 a 10. É simples e amplamente usado.

Análise das alternativas

A) Braden avalia o risco de lesão por pressão. B) Glasgow avalia o nível de consciência. D) Morse avalia o risco de queda. E) Kocher não é escala de avaliação de dor.

Referência: Kawamoto e Fortes (2013), Fundamentos de Enfermagem.

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Farmacologia Psicofármacos — Benzodiazepínicos

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021

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Segundo Silva e Prado (2021), o psicofármaco clonazepam, muito conhecido por um de seus nomes comerciais (Rivotril), pode ser classificado, de acordo com sua ação, como sendo um:
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Resolução comentada

O clonazepam é classificado, segundo sua ação, como antiepilético.

O clonazepam é um benzodiazepínico com forte ação anticonvulsivante, usado no tratamento de epilepsia e transtorno do pânico. Na classificação pela ação, o enquadramento adotado é o de antiepilético.

Análise das alternativas

A e B: sedativo e hipnótico são efeitos de outros benzodiazepínicos, como o diazepam e o midazolam. C) Neuroléptico é antipsicótico. D) Antidepressivo é outra classe farmacológica.

Referência: Silva e Prado (2021), psicofármacos.

Resolução comentada do VaiConcursos.