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Marinha do Brasil — CP-CSM-CD/2021 (Concurso Público para Ingresso no Corpo de Saúde da Marinha — Quadro de Cirurgião-Dentista) — Ortodontia — Prova Amarela

Marinha do Brasil · Cirurgião-Dentista — Ortodontia (Quadro de Cirurgiões-Dentistas do Corpo de Saúde da Marinha)

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM)2021Superior

50 questões nesta prova · página 1 de 3 · 49 com gabarito

Endodontia Alterações Pulpares Relacionadas à Idade

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021 Superior

Marinha do Brasil · Cirurgião-Dentista — Ortodontia (Quadro de Cirurgiões-Dentistas do Corpo de Saúde da Marinha) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Segundo Hargreaves et al. (2011), a contínua formação de dentina secundária por toda a vida reduz gradualmente o tamanho da câmara pulpar e dos canais radiculares, embora a largura da junção cemento-dentinária pareça ficar relativamente igual. Além disso, certas mudanças regressivas na polpa parecem estar relacionadas ao processo de envelhecimento. Com relação às alterações provocadas com a idade, é correto afirmar que:
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Resolução comentada

A esclerose dentinária reduz a permeabilidade da dentina com a idade.

Com o envelhecimento, a deposição de dentina peritubular estreita os túbulos (esclerose dentinária). Isso diminui progressivamente a permeabilidade da dentina.

Análise das alternativas

A: nervos e vasos diminuem com a idade, e a polpa fica menos resistente. B: o enunciado inverte a lógica da perda de resistência, e a alternativa não corresponde ao texto de Hargreaves. C: a dentina peritubular aumenta, não diminui, na esclerose. E: a calcificação pulpar não se explica pelo aumento do número de odontoblastos.

Referência: Hargreaves et al. (2011), Cohen: Caminhos da Polpa.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Farmacologia Interações Medicamentosas — Efeito Dissulfiram

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021 Superior

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Gabarito disponível

Segundo Andrade (2014), o acúmulo de acetaldeído no organismo provoca reações muito desagradáveis, descritas até mesmo como “uma sensação iminente de morte”, caracterizada por palpitações, queda da pressão arterial, dor no peito, dificuldade respiratória, vermelhidão da face e pescoço, náuseas, vômitos e transpiração excessiva. A reação é mais assustadora do que propriamente grave. Este quadro está relacionado a alguns fármacos, que possuem um grupamento nitrogênio, e são capazes de produzir o efeito dissulfiram. De acordo com o exposto, marque a opção que apresenta o grupo de antibióticos capazes de produzir o efeito dissulfiram quando associado à ingesta alcoólica.
Selecione uma alternativa

Resolução comentada

Segundo a fonte, o gabarito é o grupo de ampicilina e cefalosporinas.

O gabarito oficial é a letra D (ampicilina, cefalexina, cefradina e cefadroxila). Como a base da questão é Andrade (2014), a resposta segue a fonte, que associa o efeito dissulfiram a esse grupo. Em outras referências, o antibiótico clássico associado ao efeito dissulfiram é o metronidazol, mas aqui vale o gabarito.

Análise das alternativas

A, B, C e E misturam antibióticos que, segundo a fonte da banca, não constituem o grupo indicado. Em A e E há metronidazol, e em C e E há linezolida ou clindamicina. Nenhuma dessas alternativas coincide com o grupo do gabarito.

Referência: Andrade (2014), Farmacologia em Odontologia.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial Odontoma

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021 Superior

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Gabarito disponível

Segundo Miloro et al (2016), o odontoma é a neoplasia mais comum encontrada em crianças. Geralmente é verificado incidentalmente em exames radiográficos em investigação de distúrbios de erupção dentária. São características dessa neoplasia, EXCETO:
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Resolução comentada

O odontoma é de origem odontogênica mista (epitelial e mesenquimal), não só epitelial.

O odontoma é um hamartoma odontogênico misto, com tecidos epiteliais e mesenquimais. Afirmar que é uma lesão de origem epitelial está errado, por isso a exceção é a alternativa A.

Análise das alternativas

B, C, D e E são verdadeiras. O odontoma pode deslocar dentes e impedir a erupção. Pode ser composto (aspecto de dentículos) ou complexo (massa irregular de tecidos dentais). O tratamento é a enucleação ou excisão.

Referência: Miloro et al. (2016), Princípios de Cirurgia Bucomaxilofacial de Peterson.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Ortodontia Classificação de Angle

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Gabarito disponível

Assinale a opção correta em relação a classificação de Edward H. Angle, de acordo com Proffit (2012).
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Resolução comentada

A classificação de Angle tem oclusão normal e as más oclusões classes I, II e III.

Segundo Proffit, a classificação de Angle considera quatro categorias: oclusão normal e más oclusões classe I, II e III. A relação molar é a base da classificação.

Análise das alternativas

B: a classe I é má oclusão, com relação molar normal e linha de oclusão incorreta. C: na classe II o molar inferior está distalizado em relação ao superior. D: a classe III tem o molar inferior mesializado. E: a descrição do molar superior distal ao inferior não corresponde à definição de Angle.

Referência: Proffit (2012), Ortodontia Contemporânea.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Periodontia Aumento de Coroa Clínica e Tracionamento Ortodôntico

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Assinale a opção correta que apresenta um dos três critérios, citados por Rufenacht (1990), segundo Mezzomo et al (2006), para selecionar a abordagem entre aumento de coroa clínica e tracionamento ortodôntico implicando na manutenção ou não do dente envolvido com a invasão do espaço biológico.
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Resolução comentada

Um dos critérios de Rufenacht é o remanescente radicular, que não pode ser comprometido pela osteotomia.

O critério do remanescente radicular exige que a cirurgia não comprometa a estabilidade do dente. Para isso, avaliam-se a extensão da osteotomia necessária e as dimensões da raiz. A alternativa B é a que enuncia isso corretamente.

Análise das alternativas

A: o aumento cirúrgico em poucos dentes anteriores frequentemente cria desarmonia gengival. C: a exposição de furca é em geral inaceitável, e não depende de a prótese ser unitária. D: a proporção coroa/raiz menor que 1:1 não é aceitável em pilar de prótese fixa. E: a saúde periodontal é pré-requisito geral, mas não é um dos três critérios citados.

Referência: Mezzomo et al. (2006), citando Rufenacht (1990).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Biossegurança Riscos Ocupacionais em Odontologia — Risco Ergonômico

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De acordo com a publicação Serviços Odontológicos: prevenção e controle de riscos da ANVISA (2006), é correto classificar como procedimento para minimizar o risco ergonômico:
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Resolução comentada

Trabalhar em equipe é medida de redução do risco ergonômico.

O trabalho em equipe (cirurgião-dentista com auxiliar) reduz sobrecarga, posturas inadequadas e movimentos repetitivos. A alternativa C está de acordo com a lista de medidas ergonômicas da ANVISA.

Análise das alternativas

A e B são medidas de risco de acidentes (instrumentais e estrutura física). D refere-se a produtos regularizados, ligados à qualidade e segurança. E, a higiene prévia da boca do paciente, é medida de risco biológico.

Referência: ANVISA (2006), Serviços Odontológicos: Prevenção e Controle de Riscos.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Endodontia Anatomia dos Canais Radiculares — Pré-Molares Superiores

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Gabarito disponível

Segundo Lopes e Siqueira (2015), de acordo com as considerações clínicas relacionadas com a anatomia do sistema de canais radiculares dos pré-molares superiores, é correto afirmar que:
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Resolução comentada

O segundo pré-molar superior costuma ter raiz única com canal oval, mais largo no sentido vestíbulo-palatino.

O segundo pré-molar superior tem tipicamente uma raiz e um canal de seção ovalada, com maior diâmetro vestíbulo-palatino, o que se assemelha ao primeiro pré-molar. A alternativa B descreve isso, e esse é o gabarito oficial.

Análise das alternativas

A e C: o primeiro pré-molar superior costuma ter duas raízes e dois canais, e a raiz única com um canal é a exceção. D: a afirmação sobre o canal palatino do segundo pré-molar não está de acordo com a fonte. E: a trirradiculação do primeiro pré-molar é rara, bem abaixo de 30%.

Referência: Lopes e Siqueira (2015), Endodontia: Biologia e Técnica.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Biossegurança Riscos Ocupacionais em Odontologia — Riscos Físicos

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Gabarito disponível

De acordo com a publicação Serviços odontológicos: prevenção e controle de riscos da ANVISA (2006), assinale a opção que apresenta o procedimento que devemos adotar a fim de minimizar os riscos físicos a que estão submetidos os profissionais de odontologia.
Selecione uma alternativa

Resolução comentada

Proteção radiológica, inclusive para o paciente, minimiza o risco físico.

Radiações ionizantes são um risco físico. O uso de equipamentos de proteção radiológica, como avental plumbífero e protetor de tireoide, para profissionais e pacientes minimiza esse risco.

Análise das alternativas

A: limpeza com pano úmido reduz poeira, que é risco químico ou biológico. B: organizar o ambiente é risco ergonômico ou de acidentes. C: o dique de borracha reduz aerossóis e riscos biológicos. D: não reencapar agulhas previne o risco de acidente perfurocortante, que é biológico.

Referência: ANVISA (2006), Serviços Odontológicos: Prevenção e Controle de Riscos.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Farmacologia Antibióticos — Toxicidade Seletiva

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Gabarito disponível

Segundo Andrade (2014), o antibiótico ideal seria aquele com máxima toxicidade seletiva, isto é, que exerceria sua ação atingindo apenas o microrganismo invasor, sem causar dano ao hospedeiro. No entanto, tal antibiótico não existe e provavelmente nunca existirá. Assim, coloque (V) verdadeiro ou (F) falso, nas afirmativas abaixo, em relação à toxicidade seletiva de acordo com as diferenças estruturais e funcionais que as células bacterianas apresentam em relação às dos mamíferos e assinale a opção correta.

( ) Presença de parede celular e cápsula.
( ) Divisão binária com presença dos processos de meiose.
( ) Presença de mitocôndrias.
( ) Ausência de núcleo individualizado com membrana nuclear.
( ) Ribossomos 70S, com subunidades 30S e 50S. As células humanas apresentam ribossomos 80S, com subunidades 40S e 60S.
Selecione uma alternativa

Resolução comentada

A toxicidade seletiva explora parede celular, ausência de núcleo verdadeiro e ribossomos 70S.

Bactérias têm parede celular e cápsula (V), são procariontes sem núcleo individualizado (V) e têm ribossomos 70S (30S + 50S), diferentes dos 80S humanos (V). Elas se dividem por divisão binária, sem meiose (F), e não têm mitocôndrias (F).

Análise das alternativas

As alternativas B, C, D e E erram ao marcar meiose como verdadeira, mitocôndrias como verdadeiras, ou parede celular e cápsula como falsas. Só a sequência V-F-F-V-V (A) está correta.

Referência: Andrade (2014), Farmacologia em Odontologia.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Endodontia Localização dos Orifícios dos Canais Radiculares — Leis de Krasner e Rankow

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Segundo Lopes e Siqueira (2015) e de acordo com as regras de Krasner e Rankow para auxiliar na localização dos orifícios dos canais radiculares, marque a opção correta.
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Resolução comentada

Lei da centralidade: o assoalho pulpar fica no centro do dente, ao nível da junção cemento-esmalte.

Pela lei da centralidade, a câmara pulpar e seu assoalho ficam no centro do dente, ao nível da junção cemento-esmalte. Pela lei da concentricidade, as paredes da câmara são concêntricas ao contorno externo do dente. A alternativa C reproduz a lei da centralidade, que é o gabarito oficial.

Análise das alternativas

A: o assoalho é sempre mais escuro que as paredes, não mais claro. B: os orifícios ficam nos ângulos do assoalho, no término das linhas de fusão do assoalho, e não das paredes. D: a simetria é em relação a uma linha mésio-distal. E: pela concentricidade, a distância da superfície externa à parede da câmara é a mesma em todo o perímetro do mesmo dente.

Referência: Lopes e Siqueira (2015), Endodontia: Biologia e Técnica; Krasner e Rankow.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Materiais Dentários Resinas Compostas — Composição

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Segundo Conceição et al. (2007), as Resinas Compostas são materiais amplamente utilizados. Sobre sua composição, assinale a opção correta.
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Resolução comentada

Resinas flow têm menos carga e, por isso, propriedades mecânicas inferiores.

Os compósitos flow têm menor conteúdo de carga inorgânica para ficarem fluidos. Isso reduz a resistência e o módulo de elasticidade e aumenta a contração, o que prejudica as propriedades mecânicas.

Análise das alternativas

A: o pico de absorção da canforoquinona é cerca de 470 nm, não 330 nm. B: micropartículas têm bom polimento, mas propriedades mecânicas inferiores, então não têm indicação universal. D: a contração depende da fração de matriz orgânica (resina), não de partículas orgânicas. E: menos carga inorgânica aumenta a contração, a sorção de água e o coeficiente de expansão térmica.

Referência: Conceição et al. (2007), Dentística.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Farmacologia Formas Farmacêuticas

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Segundo Andrade (2014), as formas farmacêuticas líquidas podem ser administradas por via oral ou parenteral. Assinale a opção que corresponde à “Formas farmacêuticas líquidas, viscosas, constituindo-se em uma dispersão grosseira, em que a fase externa (maior) é um líquido e a fase interna (menor), um sólido insolúvel, que se constitui no princípio ativo do medicamento”.
Selecione uma alternativa

Resolução comentada

Dispersão grosseira de sólido insolúvel em líquido é suspensão.

Suspensão é um sistema disperso em que um sólido insolúvel (o princípio ativo) fica disperso em fase externa líquida. O enunciado descreve exatamente isso.

Análise das alternativas

Elixir e xarope são soluções (hidroalcoólica e açucarada, respectivamente). Solução é homogênea, com o fármaco dissolvido. Emulsão é a dispersão de um líquido em outro líquido imiscível.

Referência: Andrade (2014), Farmacologia, Anestesiologia e Terapêutica em Odontologia.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Materiais Dentários Materiais de Moldagem Elastoméricos

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Segundo Anusavice et al. (2013), os materiais de moldagem usados atualmente podem ser classificados de acordo com a sua composição, mecanismo de presa, suas propriedades mecânicas e indicações. Analise as afirmativas abaixo sobre os materiais elastoméricos de moldagem e assinale a opção correta.

I- São materiais quimicamente reticulados após a presa.
II- Quimicamente existem três elastômeros que apresentam eixo de cadeias poliméricas: polissulfeto, silicone e poliéter.
III- Em sua fase dispersa, originam aglomerados de formas de cadeias ou fibrilas, chamadas micelas.
IV- Sua presa consiste em um processo de reticulação de ácido algínicos com íons cálcio.
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Resolução comentada

Elastômeros são reticulados quimicamente e têm três tipos de cadeias poliméricas.

Os elastômeros de moldagem (polissulfeto, silicone e poliéter) formam rede polimérica por reticulação química na presa (I e II corretas). Micelas e a reação do alginato com cálcio descrevem os hidrocoloides, não os elastômeros.

Análise das alternativas

III é falsa: micelas são características dos hidrocoloides (agar e alginato). IV é falsa: a reticulação do ácido algínico com cálcio é a presa do alginato. Todas as alternativas que incluem III ou IV estão erradas, e a A está incompleta por excluir a II.

Referência: Anusavice et al. (2013), Phillips Materiais Dentários.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Dentística Laminados Cerâmicos — Indicações

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Segundo Conceição et al. (2007), os laminados cerâmicos representam uma alternativa restauradora que proporciona uma modificação estética significativa e duradoura. São indicações para realização da técnica, EXCETO:
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Resolução comentada

Estrutura coronária muito reduzida contraindica laminado cerâmico.

Laminados dependem de esmalte e de estrutura dental remanescente suficiente para adesão e retenção. Dentes com coroa muito destruída precisam de coroa total ou outro tipo de restauração, então a alternativa D é a exceção.

Análise das alternativas

A, B, C e E são indicações descritas: alteração de cor, alteração de forma, restabelecimento da guia canina e modificação de contorno para suporte de prótese removível. Por isso não são a exceção pedida.

Referência: Conceição et al. (2007), Dentística: laminados cerâmicos.

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Periodontia Diabetes Mellitus e Doença Periodontal

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Segundo Lindhe et al. (2010), a respeito da doença Diabetes Mellitus, assinale a opção correta.
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Resolução comentada

Hipoglicemiantes orais podem causar xerostomia e predispor à candidíase.

Segundo o gabarito, a alternativa D é a correta: pacientes que usam agentes hipoglicêmicos orais podem apresentar xerostomia, o que favorece infecções oportunistas por Candida albicans.

Análise das alternativas

A) Errada: a destruição das células β, com produção reduzida de insulina, é característica do tipo 1; no tipo 2 há resistência insulínica. B) Errada: o tipo 1 tem início abrupto e grave, geralmente na juventude. C) Errada: poliúria, polidipsia e polifagia são mais pronunciadas no tipo 1. E) Errada segundo o gabarito, que considera D como a opção correta.

Referência: Lindhe et al. (2010), Tratado de Periodontia Clínica e Implantologia Oral.

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Anestesiologia Anestésicos Locais — Propriedades Físico-Químicas

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Segundo Malamed (2013), acerca da ação clínica dos anestésicos locais, as características fisico químicas peculiares a cada anestésico local estão diretamente relacionadas à influência do pKa da droga (constante de dissociação), lipossolubilidade, grau de ligação proteica e ação vasodilatadora. Esses fatores exercerão influência determinante na ação clínica das diferentes drogas disponíveis comercialmente. Assim, em relação aos fatores apresentados, é INCORRETO afirmar que:
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Resolução comentada

Vasodilatação aumenta a perfusão e a absorção, não a diminui.

A questão pede a INCORRETA. Anestésicos com grande ação vasodilatadora aumentam a perfusão local, acelerando a absorção sistêmica e reduzindo a duração e a profundidade da anestesia. Dizer que diminuem a perfusão é errado.

Análise das alternativas

A) Correta: o pKa define a proporção de base livre e o início de ação. B) Correta: maior lipossolubilidade facilita a penetração na membrana nervosa. C) Correta: maior lipossolubilidade traz maior potência, com menor concentração. D) Correta: maior ligação proteica prolonga a duração.

Referência: Malamed (2013), Manual de Anestesia Local.

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Odontopediatria Diferenças Morfológicas entre Dentes Decíduos e Permanentes

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Segundo McDonald e Avery (2011), com relação às diferenças morfológicas entre dentes decíduos e permanentes, marque a opção correta.
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Resolução comentada

A bossa cervical de esmalte é mais proeminente nos decíduos anteriores.

Nos dentes decíduos anteriores, a crista (bossa) cervical de esmalte é mais proeminente nas faces vestibular e lingual do que nos permanentes, conforme McDonald e Avery. A alternativa B é a correta.

Análise das alternativas

A) Errada: as coroas decíduas são mais largas no sentido mésio-distal em relação ao comprimento. C) Errada: os decíduos são mais claros (esbranquiçados). D) Errada: as raízes dos molares decíduos são mais longas e delgadas, e mais divergentes, com maior distância entre elas. E) Errada: as raízes dos anteriores decíduos são longas e estreitas em relação à coroa.

Referência: McDonald e Avery (2011), Odontopediatria para a Criança e o Adolescente.

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Endodontia Traumatismo Dentário — Lesões de Luxação

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Existem 05 (cinco) tipos de lesões de luxação, segundo Hargreaves et al. (2011). Quanto às descrições das lesões, em termos de intensidade das mesmas e da sequela subsequente, analise as afirmativas abaixo e assinale a opção correta.

I- Concussão - quando não há deslocamento, a mobilidade está aumentada e há sensibilidade à percussão
II- Subluxação - quando há sensibilidade à percussão, a mobilidade está aumentada e não há deslocamento
III- Luxação lateral - quando apresenta deslocamento para uma das faces distal ou mesial
IV- Luxação extrusiva - quando o dente se desloca em direção coronária ou lingual
V- Luxação intrusiva - quando o dente se desloca em direção apical para dentro do alvéolo
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Resolução comentada

Subluxação e luxação intrusiva estão corretamente descritas.

Subluxação apresenta sensibilidade à percussão e mobilidade aumentada sem deslocamento, e a luxação intrusiva é o deslocamento apical para dentro do alvéolo. Logo, II e V estão corretas.

Análise das alternativas

I) Errada: na concussão não há mobilidade aumentada, apenas sensibilidade à percussão. III) Errada: a luxação lateral é o deslocamento em direção diferente do eixo (vestibular, lingual, mesial ou distal), com fratura alveolar, não só mesial ou distal. IV) Errada: na extrusiva o dente se desloca parcialmente para fora do alvéolo, em sentido incisal/oclusal, e não de forma lingual.

Referência: Hargreaves et al. (2011), Cohen: Caminhos da Polpa.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Periodontia Anatomia Macroscópica da Gengiva

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Segundo Lindhe et al (2010), a respeito da anatomia macroscópica da gengiva, marque a opção correta.
Selecione uma alternativa

Resolução comentada

A gengiva inserida é delimitada apicalmente pela junção mucogengival.

A gengiva inserida se estende da gengiva livre até a junção mucogengival, que a demarca na direção apical. A alternativa C está correta.

Análise das alternativas

A) Errada: a mucosa oral compreende a mucosa mastigatória, a de revestimento e a mucosa especializada (dorso da língua), e a alveolar é parte da mucosa de revestimento. B) Errada: não há linha mucogengival no palato, pois gengiva e mucosa palatina formam uma só mucosa mastigatória. D) Errada: nas regiões posteriores, a papila tem forma de col/vale, e não piramidal. E) Errada: o col é coberto por epitélio não ceratinizado, com características do epitélio juncional.

Referência: Lindhe et al. (2010), Tratado de Periodontia Clínica e Implantologia Oral.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial Reparo Tecidual — Fases da Cicatrização

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Segundo Miloro et al. (2016), qualquer forma de lesão desencadeia uma complexa série de processos estritamente organizados e concomitantes, de modo temporário, com o objetivo de restaurar a integridade do tecido envolvido. O processo de cicatrização, em geral, é dividido em três fases distintas, chamadas de:
Selecione uma alternativa

Resolução comentada

As três fases da cicatrização são inflamatória, proliferativa e de remodelação.

Segundo Miloro, o reparo tecidual é dividido em fases inflamatória, proliferativa e de remodelação (maturação). A alternativa B reúne as três.

Análise das alternativas

A, C, D, E) Erradas: misturam termos que não correspondem às fases clássicas, como cicatrização (que é o processo todo), coagulação ou granulação (que são eventos dentro das fases).

Referência: Miloro et al. (2016), Princípios de Cirurgia Bucomaxilofacial de Peterson.

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