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Marinha do Brasil — CP-CSM-S/2021 — Enfermagem — Prova Amarela

Marinha do Brasil · Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha (CP-CSM-S) — Enfermagem

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM)2021Superior

50 questões nesta prova · página 2 de 3 · 50 com gabarito

Gerenciamento em Enfermagem Dimensionamento de Pessoal de Enfermagem

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021 Superior

Marinha do Brasil · Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha (CP-CSM-S) — Enfermagem · Caderno Amarela

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Segundo Kurcgan (2010), o dimensionamento de pessoal de enfermagem é um instrumento auxiliar no planejamento e avaliação do serviço de enfermagem. Marque a opção que apresenta algumas variáveis para a aplicação desse método.
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Resolução comentada

O método usa índice de segurança técnica e carga média de trabalho como variáveis.

No dimensionamento de pessoal, a aplicação do método considera variáveis como o índice de segurança técnica (IST, para cobrir ausências), a carga média de trabalho da unidade (horas de assistência), o tempo de assistência, o número de pacientes, entre outras. O par da alternativa B reúne duas variáveis típicas do método.

Análise das alternativas

A: tempo efetivo de trabalho e nível técnico não compõem o par de variáveis típico do método. C: absenteísmo é componente do IST, não variável isolada do método e nível técnico não compõe o par. D e E: custo efetivo e centro de custos não são variáveis do método de dimensionamento.

Referência: Kurcgant (org.). Gerenciamento em Enfermagem (2010).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Fundamentos de Enfermagem Exame Físico — Posicionamento do Paciente

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021 Superior

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De acordo com Potter e Perry (2017), o exame físico é um componente rotineiro da avaliação do paciente. Qual é a posição para avaliar reto e vagina?
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Resolução comentada

Posição de Sims é indicada para avaliação de reto e vagina, segundo o gabarito.

Segundo Potter e Perry, a posição de Sims (decúbito lateral esquerdo com flexão do joelho superior) é usada para avaliar reto e vagina, pois facilita o acesso e é confortável para pacientes debilitados. Pelo gabarito oficial, a resposta é a posição de Sims.

Análise das alternativas

A e C: supina e decúbito dorsal são posições para exame de abdome, tórax e outras partes anteriores. B: prona é usada para avaliar o sistema musculoesquelético. E: litotômica, embora usada em exames ginecológicos, é considerada pela banca como a posição para genitália feminina e reto, e não foi a indicada no gabarito.

Referência: Potter & Perry. Fundamentos de Enfermagem (2017).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem em Saúde Mental Transtornos da Personalidade

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021 Superior

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Segundo Townsend (2002), o distúrbio da personalidade, no qual as pessoas são hipervigilantes e prontas para qualquer ameaça real ou imaginária, é chamado de:
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Resolução comentada

Hipervigilância e desconfiança de ameaças: personalidade paranoide.

O transtorno da personalidade paranoide caracteriza-se por desconfiança e suspeita generalizadas, hipervigilância e prontidão para ameaças reais ou imaginárias.

Análise das alternativas

A: esquizoide é marcada por distanciamento social e afetividade restrita. B: borderline apresenta instabilidade afetiva e de relacionamentos. D: narcisística envolve grandiosidade e necessidade de admiração. E: esquizotípica envolve excentricidade e distorções cognitivas.

Referência: Townsend. Enfermagem Psiquiátrica (2002).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Fundamentos de Enfermagem Analgesia com Opioides — Efeitos Colaterais

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021 Superior

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De acordo com Potter e Perry (2017), os opioides são prescritos para dores moderadas a intensas. Assinale a opção que apresenta efeitos colaterais associados ao uso prolongado desses medicamentos.
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Resolução comentada

Uso prolongado de opioides: diminuição da libido e alteração do padrão de sono.

O uso prolongado de opioides está associado a efeitos como diminuição da libido (alterações hormonais) e alterações nos padrões de sono. Os demais itens misturam efeitos não relacionados.

Análise das alternativas

A: a constipação é efeito comum, mas enurese não é (opioides causam retenção urinária). B: nistagmo não é típico. C: síndrome de Cushing é associada a corticoides. D: tremor essencial e enurese não são efeitos dos opioides.

Referência: Potter & Perry. Fundamentos de Enfermagem (2017).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem em Saúde Coletiva Diabetes Mellitus — Insulinoterapia

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021 Superior

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Segundo o Caderno de Atenção Básica: Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica - Diabetes Mellitus (2013), assinale a opção INCORRETA sobre as recomendações para o armazenamento, transporte, preparo e aplicação da insulina.
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Resolução comentada

Na mistura de insulinas, aspira-se primeiro a regular (cristalina), depois a NPH.

A ordem correta é aspirar primeiro a insulina de ação rápida/regular e depois a NPH, para evitar que a regular seja contaminada pela NPH no frasco. A afirmativa A inverte a ordem, por isso é a incorreta.

Análise das alternativas

B: correta, aguarda-se 5 segundos para garantir a dose completa. C: correta, o frasco em uso pode ficar em temperatura ambiente (15–30°C) ou refrigerado (2–8°C). D: segundo o Caderno, a reutilização pela própria pessoa é possível se a agulha e a capa não foram contaminadas. E: correta, não é necessário aspirar para verificar sangue.

Referência: Brasil. MS. Caderno de Atenção Básica nº 36: Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica – Diabetes Mellitus (2013).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem em Saúde Coletiva Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021 Superior

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Com relação aos objetivos da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (2008), marque V (Verdadeiro) ou F (Falso) nas afirmativas abaixo e, em seguida, assinale a opção correta.

( ) Garantir o acesso aos serviços especializados de atenção secundária e terciária para todos os casos, uma vez que os agravos à saúde desse grupo populacional são considerados de alta complexidade.
( ) Incentivar o uso de preservativo como medida de dupla proteção da gravidez inoportuna e das DST/AIDS.
( ) Ampliar e qualificar a atenção ao planejamento reprodutivo masculino, inclusive a assistência à infertilidade.
( ) Desencorajar a contracepção cirúrgica voluntária masculina.
( ) Estimular, na população masculina, através da informação, educação e comunicação, o autocuidado com sua própria saúde.
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Resolução comentada

Objetivos da PNAISH: incentivar preservativo, ampliar planejamento reprodutivo e estimular autocuidado.

A PNAISH busca facilitar o acesso à atenção primária (porta de entrada), não garantir acesso especializado a todos, pois os agravos não são todos de alta complexidade. São objetivos da política: incentivar o uso do preservativo (dupla proteção), ampliar e qualificar o planejamento reprodutivo masculino, inclusive infertilidade, e estimular o autocuidado por meio de informação, educação e comunicação.

Análise das alternativas

1ª (F): o foco é a atenção básica, não a alta complexidade para todos. 2ª (V). 3ª (V). 4ª (F): a política não desencoraja, e sim amplia o acesso à vasectomia/planejamento reprodutivo. 5ª (V). Sequência F-V-V-F-V, letra E. As demais combinações erram ao marcar a 1ª ou a 4ª como verdadeira.

Referência: Brasil. Ministério da Saúde. Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (2008).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Ética e Legislação em Enfermagem Lei do Exercício Profissional da Enfermagem (Lei nº 7.498/1986)

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021 Superior

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A Lei n° 7498/86 dispõe sobre a regulamentação do exercício da Enfermagem e dá outras providências. No que tange às atividades do enfermeiro, como integrante da equipe de saúde, marque V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas abaixo e, em seguida, assinale a opção correta.

( ) Participação em projetos de construção ou reforma de unidades de internação.
( ) Cuidados direto de enfermagem a pacientes graves com risco de vida.
( ) Prescrição da assistência de enfermagem.
( ) Acompanhamento da evolução e do trabalho de parto.
( ) Planejamento, organização, coordenação, execução e avaliação dos serviços da assistência de enfermagem.
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Resolução comentada

Participação em projetos de construção e acompanhamento do trabalho de parto são verdadeiras; as demais são falsas.

Na Lei 7.498/86, a participação em projetos de construção ou reforma de unidades de internação e o acompanhamento da evolução e do trabalho de parto são atividades do enfermeiro. O cuidado direto a pacientes graves, a prescrição da assistência e o planejamento, organização e avaliação dos serviços foram marcados conforme o gabarito: V, F, F, V, F.

Análise das alternativas

A) Errada: marca a primeira como falsa. B) Errada: marca a prescrição como verdadeira. C) Errada: inverte a primeira e a segunda. E) Errada: marca a segunda como verdadeira e a quinta como verdadeira.

Referência: Lei nº 7.498/1986 (exercício profissional da Enfermagem).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Pediátrica e Neonatal Síndrome de Down — Manifestações Clínicas

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021 Superior

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A Síndrome de Down geralmente pode ser diagnosticada somente através de manifestações clínicas. De acordo com Wong (2014), assinale a opção que apresenta algumas manifestações clínicas da Síndrome de Down.
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Resolução comentada

Prega palmar transversal, quinto dedo encurvado e dobra epicantal são típicos da síndrome de Down.

Segundo Wong, a síndrome de Down apresenta prega simiesca (transversal palmar), clinodactilia do quinto dedo e dobra epicantal, além de hipotonia muscular, língua protusa e pescoço curto.

Análise das alternativas

B) Errada: nariz é pequeno e achatado, e há hipotonia, não hipertonia. C) Errada: o pescoço é curto e não longo. D) Errada: as orelhas são pequenas e há hipotonia. E) Errada: o pescoço é curto e não longo.

Referência: Wong (2014), Enfermagem Pediátrica.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Pediátrica e Neonatal Fototerapia Neonatal

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Segundo Wong (2014), a fototerapia consiste na exposição da pele do recém-nascido a uma fonte especial de luz. Sobre esse método terapêutico, assinale a opção INCORRETA.
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Resolução comentada

O tórax não deve ser protegido, pois a exposição da pele é necessária; só os olhos e as gônadas são cobertos.

Na fototerapia, a maior superfície possível de pele deve ser exposta para a fotoisomerização da bilirrubina. Protegem-se os olhos e, em geral, as gônadas, mas não o tórax. A alternativa D, portanto, é a incorreta.

Análise das alternativas

A) Correta: a luz promove a excreção por fotoisomerização. B) Correta: os olhos devem ser cobertos por máscara opaca. C) Correta: fecham-se as pálpebras antes da máscara, para evitar lesão de córnea. E) Correta: a temperatura deve ser monitorada com precisão.

Referência: Wong (2014), cuidados ao recém-nascido em fototerapia.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Fundamentos de Enfermagem Processo de Enfermagem — Diagnóstico de Enfermagem

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021 Superior

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De acordo com Tannure (2019), o processo de enfermagem é um dos instrumentos metodológicos para sistematizar a assistência de enfermagem. A etapa que determina e nomeia as necessidades de saúde que precisam ser foco do atendimento é:
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Resolução comentada

O diagnóstico de enfermagem nomeia as necessidades de saúde.

No processo de enfermagem, o diagnóstico é a etapa em que se analisam os dados, determinando e nomeando as necessidades de saúde que serão foco da assistência.

Análise das alternativas

A) Errada: investigação é a coleta de dados. C) Errada: o planejamento define resultados e intervenções. D) Errada: a implementação executa as intervenções. E) Errada: a avaliação verifica os resultados alcançados.

Referência: Tannure (2019), Sistematização da Assistência de Enfermagem.

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Enfermagem Médico-Cirúrgica Intubação Gastrointestinal

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021 Superior

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Segundo Brunner e Suddarth (2014), a intubação gastrointestinal é a inserção de uma sonda flexível dentro do estômago, duodeno ou jejuno. A sonda pode ser inserida através da boca, nariz ou da parede abdominal. Com relação à intubação gastrointestinal, assinale a opção correta.
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Resolução comentada

A intubação gastrointestinal pode comprimir sítios hemorrágicos (balão).

Segundo Brunner e Suddarth, entre as finalidades da intubação gastrointestinal estão descompressão, alimentação, lavagem, diagnóstico e a compressão de sítio hemorrágico, como nas sondas com balão.

Análise das alternativas

B) Errada: a descompressão gástrica é feita por sondas gástricas. C) Errada: a posição habitual é semi-Fowler ou Fowler, não o decúbito dorsal. D) Errada: a Sengstaken-Blakemore tamponam varizes esofágicas sangrantes. E) Errada: a sonda orogástrica de remoção de conteúdo é de grosso calibre.

Referência: Brunner & Suddarth (2014), intubação gastrointestinal.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Gerenciamento em Enfermagem Acolhimento com Classificação de Risco

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021 Superior

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De acordo com a Cartilha da Política Nacional de Humanização: Acolhimento com Avaliação e Classificação de Risco (2004), a área de emergência destinada à assistência de pacientes críticos e semicríticos, já com terapêutica de estabilização iniciada, é classificada como área:
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Resolução comentada

Área amarela: pacientes críticos e semicríticos já estabilizados.

No acolhimento com classificação de risco do HumanizaSUS, a área amarela é destinada à assistência de pacientes críticos e semicríticos já com terapêutica iniciada. A sala de emergência é a área vermelha.

Análise das alternativas

A) Errada: a vermelha é a sala de emergência, para atendimento imediato de risco de morte. C) Errada: a verde é a área de pacientes não críticos, em observação ou aguardando. D) Errada: a azul é a área de atendimento de consultas de baixa complexidade. E) Errada: não há área marrom nesse contexto.

Referência: MS, Cartilha da PNH – Acolhimento com Avaliação e Classificação de Risco (2004).

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Enfermagem Médico-Cirúrgica Gota

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021 Superior

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Gota é um grupo heterogêneo de condições relacionadas com um defeito do metabolismo das purinas, que resulta em hiperuricemia. Segundo Brunner e Suddarth (2014), é correto afirmar que:
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A colchicina é dada no início da crise até alívio da dor ou diarreia.

Segundo Brunner e Suddarth, a colchicina é administrada no início da crise e a dose é aumentada até haver alívio da dor ou até surgir toxicidade gastrintestinal, como a diarreia.

Análise das alternativas

A) Errada: as crises relacionam-se a elevações ou quedas súbitas do ácido úrico, não a variações regulares. B) Errada: os cálculos urinários são de ácido úrico (não oxalato de cálcio). C) Errada: o início costuma ser abrupto, durante a noite ou de madrugada. E) Errada: os tofos associam-se a episódios inflamatórios raros e moderados, não graves.

Referência: Brunner & Suddarth (2014), distúrbios reumáticos – gota.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem em Saúde Coletiva Calendário Nacional de Vacinação

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021 Superior

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De acordo com a Instrução Normativa Referente ao Calendário Nacional de Vacinação (2020), é correto afirmar que:
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Resolução comentada

A DTP é contraindicada a partir dos 7 anos de idade.

Pela instrução normativa do calendário, a vacina DTP (e a pentavalente) não deve ser administrada a partir de 7 anos, pois o componente pertussis não é indicado; nessa idade usa-se dT ou dTpa.

Análise das alternativas

A) Errada: não se revacina quem não apresenta cicatriz. B) Errada: em caso de regurgitação ou vômito não se repete a dose da vacina rotavírus. C) Errada: de 5 a 59 anos, nunca vacinados recebem uma dose e um reforço (não duas doses com 30 dias). D) Errada: a tríplice viral é contraindicada para gestantes, mas a vacinação abaixo dos 6 meses não é o ponto; a afirmativa não é a oficial.

Referência: MS, Instrução Normativa do Calendário Nacional de Vacinação (2020).

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Enfermagem em Saúde Coletiva Tuberculose

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021 Superior

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De acordo com o Guia de bolso - Doenças Infecciosas e Parasitárias (2010), a Tuberculose é uma doença infecciosa que atinge todos os grupos etários, com maior predomínio nos indivíduos economicamente ativos e do sexo masculino. Com relação a essa doença, marque V (Verdadeiro) ou F (Falso) nas afirmativas abaixo e, em seguida, assinale a opção correta.

( ) É uma doença de notificação compulsória e investigação obrigatória.
( ) A vacina BCG confere poder protetor às formas graves de Tuberculose, decorrentes da primoinfecção.
( ) A Tuberculose miliar é a forma mais frequente nos pacientes adultos, atingindo cerca de 90% dos casos.
( ) A prova tuberculínica quando positiva, isoladamente, indica a presença de infecção, sendo considerada suficiente para o diagnóstico da Tuberculose.
( ) A Baciloscopia direta do escarro é o método de diagnóstico laboratorial prioritário, permitindo identificar o doente bacilífero.
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Resolução comentada

V, V, F, F, V.

A tuberculose é de notificação compulsória e investigação obrigatória. A BCG protege contra as formas graves da primoinfecção, e a baciloscopia do escarro é o método prioritário, identificando o bacilífero. A forma mais frequente é a pulmonar, não a miliar, e a prova tuberculínica positiva isolada indica infecção, mas não confirma doença.

Análise das alternativas

A) Errada: marca como verdadeira a miliar como mais frequente e a PT suficiente. C) Errada: considera falsa a notificação compulsória. D) Errada: considera a PT suficiente para o diagnóstico. E) Errada: considera a notificação como falsa e a miliar como verdadeira.

Referência: MS, Guia de Bolso – Doenças Infecciosas e Parasitárias (2010).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem em Saúde da Mulher Câncer de Mama — Fatores de Risco

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2021 Superior

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Segundo o Caderno de Controle dos Cânceres do Colo do Útero e das Mamas (2013), qual o mais importante fator de risco para o câncer de mama?
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Resolução comentada

A idade é o fator de risco mais importante para o câncer de mama.

O caderno do MS destaca que a idade continua sendo o mais importante fator de risco para o câncer de mama, com aumento da incidência após os 50 anos.

Análise das alternativas

A) Errada: a história familiar é importante, mas não o principal fator. B) Errada: o álcool é fator de risco, porém de menor peso. C) Errada: a obesidade é fator, sobretudo na pós-menopausa, de menor peso. E) Errada: a terapia de reposição hormonal é fator associado, mas não o principal.

Referência: MS/INCA, Cadernos de Atenção Primária nº 13 – Controle dos Cânceres do Colo do Útero e da Mama (2013).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem em Saúde Coletiva Hipertensão Arterial Sistêmica — Aferição e Diagnóstico

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De acordo com o Caderno de Atenção Básica: Estratégias para o Cuidado da Pessoa com Doença Crônica - Hipertensão Arterial Sistêmica (2013), assinale a opção correta.
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Resolução comentada

A pressão diastólica corresponde ao desaparecimento dos sons; se forem audíveis até zero, considera-se o abafamento.

A pressão diastólica corresponde ao desaparecimento dos sons de Korotkoff (fase V). Quando os batimentos são ouvidos até o zero, considera-se o abafamento dos sons (fase IV).

Análise das alternativas

A) Errada: o início dos ruídos de Korotkoff define a pressão sistólica. B) Errada: o diagnóstico exige medidas elevadas em pelo menos duas ou mais ocasiões distintas, e não em um único dia. D) Errada: o risco aumenta de forma contínua a partir de 115/75 mmHg, conforme o caderno. E) Errada: o braço deve estar na altura do precórdio.

Referência: MS, Caderno de Atenção Básica nº 37 – HAS (2013).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem em Saúde Coletiva Hipertensão Arterial Sistêmica — Lesões em Órgãos-Alvo

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De acordo com o Caderno de Atenção Básica: Estratégias para o Cuidado da Pessoa com Doença Crônica - Hipertensão Arterial Sistêmica (2013), são evidências de doença cardiovascular ou repercussão em órgão-alvo em um paciente com Hipertensão Arterial Sistêmica:
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Resolução comentada

Nefropatia e doença arterial periférica são lesões de órgão-alvo/doença cardiovascular.

No Caderno de Atenção Básica, entre as evidências de doença cardiovascular ou lesão de órgão-alvo estão nefropatia e doença arterial periférica, que constam na alternativa B.

Análise das alternativas

A) Errada: pancreatite crônica não é lesão de órgão-alvo da HAS. C) Errada: cetoacidose não é. D) Errada: síndrome hiperosmolar hiperglicêmica é complicação aguda do diabetes. E) Errada: insuficiência hepática não é lesão de órgão-alvo da HAS.

Referência: MS, Caderno de Atenção Básica nº 37 – HAS (2013).

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Enfermagem em Saúde Coletiva Hanseníase

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Sobre hanseníase, de acordo com o Guia de bolso - Doenças Infecciosas e Parasitárias (2010), é correto afirmar que:
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Resolução comentada

A rifampicina reduz a eficácia dos anticoncepcionais orais.

A rifampicina induz enzimas hepáticas e pode diminuir a ação dos contraceptivos orais, por isso as mulheres em idade fértil devem ser orientadas a usar método adicional ou alternativo.

Análise das alternativas

A) Errada: o agente é o Mycobacterium leprae. B) Errada: a transmissão se dá por vias aéreas superiores, por contato próximo e prolongado com o doente bacilífero sem tratamento. C) Errada: o esquema paucibacilar é rifampicina, dapsona e clofazimina (não daptomicina). D) Errada: gravidez e aleitamento não contraindicam o tratamento.

Referência: MS, Guia de Bolso – Doenças Infecciosas e Parasitárias (2010).

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Enfermagem em Saúde Coletiva Diabetes Mellitus — Cuidados com o Pé Diabético

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De acordo com o Caderno de Atenção Básica: Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica - Diabetes Mellitus (2013), a prevenção, por meio do exame frequente dos pés de pessoas com Diabetes Mellitus (DM), pelo enfermeiro da Atenção Básica, é de vital importância para a redução de complicações. Assinale a opção que apresenta cuidados essenciais para lesões ulceradas nos pés de pessoas com DM.
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Resolução comentada

Para úlceras no pé diabético, orienta-se repouso com membro elevado e sem apoio.

O Caderno de Atenção Básica recomenda, nas úlceras, repouso com o membro inferior ligeiramente elevado e sem apoiar o pé no chão, para favorecer a cicatrização e reduzir a pressão sobre a lesão.

Análise das alternativas

A) Errada: o desbridamento de crostas e calosidades não deve ser postergado. B) Errada: a solução fisiológica deve ser morna, não gelada. C) Errada: o caderno desaconselha soluções antissépticas citotóxicas, como a furacinada. D) Errada: permanganato de potássio não é indicado.

Referência: MS, Caderno de Atenção Básica nº 36 – Diabetes Mellitus (2013).

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