← Voltar para a lista de provas Hospital Naval Marcílio Dias · Curso de Pós-Graduação em Nível de Especialização para Enfermeiros nos Moldes de Residência (C-EENF) — Enfermagem 50 questões nesta prova · página 2 de 3 · 50 com gabarito Gabarito disponível Segundo o gabarito, a alternativa C reúne distúrbios influenciados por fatores genéticos. A Síndrome de Von Hippel-Lindau, a fibrose cística e o diabetes melito tipo 1 e 2 têm componente genético reconhecido, e a alternativa C os reúne. Essa é a opção coerente com o gabarito oficial. A), B) e D) misturam condições sem a mesma base genética listada no texto, como a doença de Graves, o hipotireoidismo e a tireoidite de Hashimoto (de natureza autoimune), ou o hipertireoidismo. E) Essa opção mistura doenças com base genética (NEM, hemocromatose) e não é a adotada pela banca. Prevalece o gabarito oficial. Referência: Brunner & Suddarth (2015) – Avaliação e manejo de pacientes com distúrbios endócrinos (fatores genéticos). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Sequência F-V-V-F-F: PPD-RT 23, resultado em mm, conservação a 2–8 °C, antebraço esquerdo, leitura que pode ser estendida. O derivado proteico purificado usado no Brasil é o PPD-RT 23, não o 26. O resultado é registrado em milímetros. A tuberculina se conserva entre 2 °C e 8 °C, protegida da luz. A aplicação é intradérmica no antebraço esquerdo, na dose de 0,1 mL. A leitura é feita em 48–72 horas, mas pode ser estendida até 96 horas. A 1ª é falsa (PPD-RT 23). A 2ª e a 3ª são verdadeiras. A 4ª é falsa porque a aplicação é no antebraço esquerdo. A 5ª é falsa porque a leitura pode ser estendida até 96 h. Só a alternativa A traz essa sequência. Referência: Ministério da Saúde – Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível O quadro clínico e o ECG descrevem hipopotassemia. Fraqueza, câimbras, vômitos e diarreia levam à perda de potássio. No ECG, a hipopotassemia causa depressão de ST, achatamento ou inversão da onda T, onda U proeminente e QT aumentado. A) Na pericardite há supradesnivelamento difuso de ST e dor torácica. B) A repolarização precoce é variante normal. C) O espasmo coronário causa alterações isquêmicas transitórias com dor. E) Na dissecção de aorta há dor intensa lancinante, sem esse padrão de ECG. D) é a correta. Referência: Reis (2013) – Eletrocardiograma e distúrbios eletrolíticos. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A associação correta é V-II-III-I-IV, ou seja, fobias, esquizofrenia, SNM, abstinência alcoólica e borderline. Fobias levam a pânico, ansiedade e medo. A esquizofrenia leva a autonegligência extrema, paranoia grave e sintomas psicóticos. A síndrome neuroléptica maligna cursa com hipertermia, rigidez muscular e CPK elevada. A abstinência alcoólica causa irritabilidade, náusea, tremores e hiperatividade autonômica. O borderline se manifesta com ideação e gestos suicidas, automutilação e abuso de substâncias. A), C), D) e E) trocam pelo menos uma associação. Exemplos: colocar a abstinência na segunda coluna, o borderline na terceira, ou a esquizofrenia na última posição. A única sequência coerente com todas as manifestações é a da alternativa B. Referência: Enfermagem psiquiátrica – Emergências psiquiátricas. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A fibrilação ventricular é a arritmia letal. Na classificação de Meltzer, são arritmias letais as que levam à parada cardíaca, ou seja, fibrilação ventricular, taquicardia ventricular sem pulso, assistolia e atividade elétrica sem pulso. A FV não produz débito cardíaco efetivo. A) O BAV completo é arritmia grave, mas não é classificado como letal. B) O flutter atrial é arritmia de gravidade intermediária. C) A taquicardia paroxística juncional também não é classificada como letal. D) O bloqueio ou parada sino-atrial não é classificado como letal. E) A FV é a correta. Referência: Meltzer (2001) – Classificação das arritmias. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A tríplice viral é administrada por via subcutânea, na dose de 0,5 mL. A vacina tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) é de vírus vivo atenuado e se aplica por via subcutânea, na dose de 0,5 mL. A) A via intradérmica é usada, por exemplo, no BCG. C) e E) A via intramuscular não é a recomendada para essa vacina. D) A dose de 1 mL está errada, pois a dose padrão é de 0,5 mL. Referência: Ministério da Saúde – Calendário Nacional de Vacinação / Manual de Normas de Vacinação. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A fase 0 é a despolarização rápida pela entrada de Na+. No potencial de ação cardíaco, a fase 0 é a ascendente rápida, com abertura dos canais de sódio e entrada rápida de Na+. A fase 1 é a repolarização inicial, a 2 é o platô (Ca2+), a 3 é a repolarização rápida (saída de K+) e a 4 é o repouso. B) A fase 1 é a repolarização precoce. C) A fase 2 é o platô. D) A fase 3 é a repolarização final. E) A fase 4 é o potencial de repouso. Referência: Reis (2013) – Eletrofisiologia cardíaca. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Nevirapina, quando indicada, deve ser dada o mais cedo possível, antes de 48 horas de vida. Segundo o Ministério da Saúde (2019), quando a NVP está indicada ela deve ser iniciada o mais precocemente possível, nas primeiras 48 horas de vida. A alternativa C reproduz essa recomendação. A) O clampeamento recomendado é o imediato do cordão, não o tardio. B) O AZT deve ser iniciado nas primeiras 4 horas, mas por via oral; a via intravenosa só se justifica quando a oral não é possível. D) Como cuidado imediato, a recomendação é retirar sangue e secreções, inclusive o conteúdo gástrico, em vez de evitar a aspiração gástrica. E) O aleitamento materno é contraindicado; o leite humano pasteurizado e o aleitamento cruzado também não são indicados. Usa-se fórmula infantil. Referência: Ministério da Saúde (2019) – Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Prevenção da Transmissão Vertical de HIV, sífilis e hepatites virais. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Para quem promove ou participa de prática que antecipe a morte do paciente, as penalidades são multa, censura, suspensão e cassação. O gabarito oficial indica a combinação multa, censura, suspensão e cassação do direito ao exercício profissional. A conduta é uma infração gravíssima, que admite as penalidades mais severas previstas no Código de Ética (Resolução COFEN 564/2017). A advertência verbal fica de fora porque se destina a infrações mais leves. A), B), D) e E) incluem advertência verbal, que não é aplicável a essa infração. B) e D) citam ainda "demissão", que não é penalidade do Código. Só a C traz a combinação do gabarito. Referência: Resolução COFEN nº 564/2017, Capítulo V (Das penalidades). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível O propranolol, betabloqueador não seletivo, é contraindicado em asma e broncoespasmo. O bloqueio dos receptores beta-2 pode provocar broncoconstrição, por isso o propranolol é contraindicado em asma brônquica e broncoespasmos. As demais opções são indicações do fármaco. A) Taquiarritmias supraventriculares são indicação. B) Extrassístoles ventriculares são indicação. C) Taquiarritmias por intoxicação digitálica são indicação. E) A profilaxia de enxaqueca é indicação. Só a D é contraindicação. Referência: Meltzer (2001); farmacologia dos betabloqueadores. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Flebite causada por medicamento irritante, infusão rápida e incompatibilidades é a flebite química. A flebite química resulta de irritação da íntima da veia por fármacos ou soluções irritantes, por velocidade de infusão rápida ou por incompatibilidade medicamentosa. Outros tipos são a mecânica, causada pelo cateter ou por movimentação, e a bacteriana, causada por contaminação. A) A mecânica vem do trauma do cateter, da fixação inadequada ou da movimentação. B) "Física" não é a classificação usada no enunciado para esse mecanismo. C) A bacteriana decorre de contaminação e falha de assepsia. D) "Biológica" não é a classificação do texto. E) A química é a correta. Referência: Brunner & Suddarth – Terapia intravenosa, complicações locais (flebite). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível O período de janela da IPCSL abrange 3 dias antes e 3 dias depois da primeira hemocultura positiva. Pelos critérios de vigilância da Anvisa/NHSN, o período de janela da infecção tem 7 dias. Ele inclui a data da primeira hemocultura positiva, os 3 dias anteriores e os 3 dias posteriores. Nesse intervalo devem estar presentes os elementos necessários para definir a infecção. A) e B) são intervalos curtos demais. D) e E) são longos demais. Só a alternativa C corresponde aos 3 dias antes e 3 depois. Referência: Anvisa – Critérios Diagnósticos das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IPCSL, período de janela de infecção). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Febre não é manifestação típica da GNPE. A GNPE aparece após infecção estreptocócica prévia (faringe ou pele). O quadro é uma síndrome nefrítica: edema, hipertensão, hematúria e oligúria, com sintomas inespecíficos como palidez, irritabilidade e letargia. A febre costuma estar ausente, porque a infecção que desencadeou a doença já passou. Por isso a exceção pedida é a febre. B) Palidez ocorre, pelo edema e pela anemia dilucional. C) O edema periorbitário/facial é mais evidente pela manhã, o que é característico. D) e E) Irritabilidade e letargia fazem parte do mal-estar geral e podem refletir uremia ou hipertensão. A) Febre é a que não faz parte do quadro, portanto é a exceção. Referência: Tratados de pediatria e de enfermagem pediátrica (síndrome nefrítica pós-estreptocócica). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Na lesão vacinal da BCG não se coloca nenhum medicamento no local. Pelo manual de vacinação, a lesão da BCG evolui normalmente para úlcera e cicatriz. Não é necessário aplicar nenhum medicamento nem cobrir o local. A) A úlcera não deve ser coberta. B) Não se usa compressa local. C) A limpeza se faz apenas com água e sabão no banho, sem a regra de uma vez ao dia. E) Não se deve massagear nem manipular o local. Referência: Ministério da Saúde (2014) – Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A síndrome de Wernicke-Korsakoff decorre da deficiência de tiamina (B1). A encefalopatia de Wernicke e a síndrome de Korsakoff têm como base a deficiência de tiamina (vitamina B1), por má nutrição ou má absorção, comum em alcoolistas. B) A deficiência de riboflavina (B2) causa queilose e glossite. C) A de niacina (B3) causa pelagra. D) A de ácido pantotênico (B5) é rara. E) A de piridoxina (B6) causa neuropatia e anemia. Referência: Enfermagem em saúde mental – Transtornos relacionados ao álcool. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A onda T representa a maior parte da fase de recuperação ventricular. A onda T corresponde à repolarização dos ventrículos, ou seja, à maior parte da fase de recuperação ventricular. A) Não descreve nenhuma onda do ECG. B) Corresponde ao intervalo QT. C) Descreve a onda P. D) Descreve o complexo QRS. Referência: Meltzer (2001) – Eletrocardiograma. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Afirmativas I, II, III e IV são verdadeiras; a V traz erro ao dizer 'permeável'. Segundo o gabarito, I a IV estão corretas pela RDC 222/2018. A V está errada porque o coletor de transporte interno deve ser de material impermeável, não permeável. A) Só a V é falsa. B) Inclui a V e exclui I, III e IV. C) Inclui a V. E) Só a II seria verdadeira, o que ignora I, III e IV. Apenas D (I, II, III e IV) está correta. Referência: ANVISA, RDC nº 222/2018 – Manejo de RSS. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Revisão diária da necessidade do cateter é estratégia especial de prevenção de ITU. No manual de medidas de prevenção de IRAS, desenvolver e implantar política de revisão contínua e diária da necessidade de manutenção do cateter é uma estratégia especial de prevenção da ITU associada a cateter. A) Cateter impregnado com prata ou antimicrobiano não deve ser usado de rotina. B) Não se deve monitorar rotineiramente a bacteriúria assintomática. C) A bacteriúria assintomática não deve ser tratada, salvo antes de procedimento urológico invasivo, mas essa não é a estratégia especial pedida. D) A irrigação rotineira do cateter não é recomendada. Referência: ANVISA (2017) – Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Incidente que não atingiu o paciente é o near miss. Na Classificação Internacional de Segurança do Paciente, near miss (quase erro) é o incidente que não atingiu o paciente. Os demais termos têm outros significados. A) Incidente sem dano atingiu o paciente, mas não causou dano. B) Detecção é a ação de perceber o incidente. C) Erro é a falha na execução ou no planejamento da ação. D) Incidente com dano atingiu o paciente e causou prejuízo. Referência: OMS/ANVISA – Classificação Internacional de Segurança do Paciente. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível O TDO não tem modalidade 'laboral' entre as supervisões listadas. O manual do Ministério da Saúde descreve a supervisão do TDO nas modalidades domiciliar, na unidade de saúde, prisional e compartilhada. 'Laboral' não é uma delas, por isso é a exceção. A, C, D e E são modalidades de supervisão previstas para o TDO. B é a única fora da lista. Referência: Ministério da Saúde (2021) – Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose / TDO. Resolução comentada do VaiConcursos.Marinha do Brasil — SSPM — Processo Seletivo C-EENF/2022 (Especialização em Enfermagem nos moldes de Residência — Hospital Naval Marcílio Dias) — Enfermagem —…
Resolução comentada
Análise das alternativas
( ) No Brasil, a tuberculina usada é o PPD-RT 26.
( ) O resultado da PT deve ser registrado em milímetros.
( ) A solução da tuberculina deve ser conservada em temperatura entre 2°C e 8°C e não deve ser exposta a luz solar direta.
( ) Aplicada por via intradérmica no terço médio da face anterior do antebraço direito, na dose de 0,1ml.
( ) A leitura deve ser realizada 48 a 72 horas após a aplicação, não podendo ser estendida.Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
SÍNDROMES
I- Abstinência do álcool.
II- Esquizofrenia.
III- Síndorme neuroléptica maligna.
IV- Transtorno da personalidade borderline.
V- Fobias.
MANIFESTAÇÕES DE EMERGÊNCIAS
( ) Pânico, ansiedade e medo.
( ) Autonegligência extrema; paranoia grave; ideação suicida ou agressividade e sintomas psicóticos extremos.
( ) Hipertermia; rigidez muscular; instabilidade autonômica; sintomas parkinsonianos; estupor catatônico; sinais neurológicos; creatina fosfoquinase (CPK) elevada.
( ) Irritabilidade, náusea, vômitos, insônia, mal-estar, hiperatividade autonômica e tremores.
( ) Ideação e gestos suicidas; ideações e gestos homicidas; abuso de substância; episódios micropsicóticos; queimaduras e marcas de cortes no corpo.Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
I- Os RSS do Grupo A que não precisam ser obrigatoriamente tratados e os RSS após o tratamento são considerados rejeitos e devem ser acondicionados em saco branco leitoso.
II- Sempre que não houver indicação específica, o tratamento do RSS pode ser realizado dentro ou fora da unidade geradora.
III- Após o tratamento, o símbolo de identificação relativo ao risco do resíduo tratado deve ser retirado.
IV- Os sacos que acondicionam os RSS do Grupo D não precisam ser identificados.
V- O coletor utilizado para transporte interno deve ser constituído de material liso, rígido, lavável, permeável, provido de tampa articulada ao próprio corpo do equipamento, cantos e bordas arredondados.
Assinale a opção correta.Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Segundo Brunner e Suddarth (2015), a triagem genética está se tornando cada vez mais uma rotina na avaliação de distúrbios endócrinos. Sendo utilizada para determinar a presença de uma mutação gênica passível de predispor o indivíduo a uma determinada condição. Quais distúrbios metabólicos e endócrinos são influenciados por fatores genéticos?
Coloque F (falso) ou V (verdadeiro) nas afirmativas abaixo em relação à prova tuberculínica - PT, assinalando a seguir a opção correta.
Segundo Reis (2013), um paciente que apresenta fraqueza, mal-estar, câimbras, vômitos intensos e diarreia, e no eletrocardiograma depressão do segmento ST e da onda T e aumento do intervalo QT e da onda U apresenta qual condição clínica?
Uma emergência psiquiátrica é qualquer tipo de perturbação em pensamentos, sentimentos ou ações para os quais se faz necessária intervenção terapêutica imediata. Correlacione os tipos de síndromes às respectivas manifestações de emergências e assinale a opção correta.
Segundo Meltzer (2001), classifica-se como arritmia letal:
A vacina tríplice viral protege contra o sarampo, a caxumba e a rubéola. É indicada para vacinação de usuários a partir de 12 meses de idade. Quanto à via de administração e dose, assinale a alternativa correta.
Segundo Reis (2013), o potencial de ação é dividido em cinco fases, de acordo com a ativação de canais iônicos específicos, o fluxo iônico e a consequente polaridade transmembrana. Qual é a fase ascendente rápida, quando ocorre a despolarização pela entrada rápida de Na+ na célula?
É um cuidado imediato com o RN exposto ao HIV, na sala de parto e pós-parto imediato, segundo o Ministério da Saúde (2019):
Segundo a resolução COFEN nº 564/2017, Capítulo V, que dispõe sobre a aplicação das penalidades, o profissional de enfermagem que promover ou participar de prática destinada a antecipar a morte da pessoa, está sujeito a quais penalidades?
De acordo com Meltzer (2001), o propranolol é um bloqueador dos beta-receptores cardíacos, inibindo assim a secreção de catecolamina ao nível dos receptores celulares. Qual é a contraindicação quanto ao uso do propanalol?
Segundo Brunner e Suddarth (2015), as complicações locais da terapia IV incluem infiltração e extravasamento, flebite, tromboflebite, hematoma e coagulação da agulha. A flebite que pode ser causada por um medicamento ou uma solução irritante, velocidades de infusão rápidas e incompatibilidades medicamentosas, é caracterizada como:
As infecções da corrente sanguínea (ICS) associadas a cateteres centrais estão relacionadas a importantes desfechos desfavoráveis em saúde. No Período de Janela da Infecção Primaria de Corrente Sanguínea Laboratorialmente Confirmada (IPCSL) são identificados todos os elementos (sinais, sintomas, resultados de exames de imagens e/ou laboratoriais) necessários para a definição da infecção. Para a identificação do período de janela da IPCSL deve-se considerar:
São manifestações clínicas da glomerulonefrite Pós-estreptocócica aguda na criança, EXCETO:
De acordo com o Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação (2014), qual a orientação correta a ser dada pelo enfermeiro na sala de vacinação, sobre a lesão vacinal da BCG (bacilo de Calmette e Guérin)?
A denominação clássica para transtorno amnéstico persistente induzido por álcool é composta por Encefalopatia de Wernicke (um conjunto de sintomas agudos) e Síndrome de Korsakoff (uma condição crônica). Enquanto a encefalopatia de Wernicke é totalmente reversível com tratamento, apenas 20% dos pacientes com síndrome de Korsakoff se recuperam. A conexão fisiopatológica entre as duas síndromes causada por maus hábitos nutricionais ou por problemas de absorção se caracteriza pela deficiência de:
De acordo com Meltzer (2001), no traçado eletrocardiográfico, a onda T representa:
De acordo com a RDC Nº 222, DE 28 DE MARÇO DE 2018, das Etapas do manejo dos Resíduos de Serviços de Saúde (RSS), analise as afirmativas abaixo:
Segundo o Manual de Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (2017), qual das alternativas constitui uma estratégia especial de prevenção de ITU (infecção do trato urinário) associado a um cateter urinário?
Segurança do Paciente corresponde à redução ao mínimo aceitável do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde. Dentre os principais conceitos acerca desse contexto existe o “incidente que não atingiu o paciente”, classificado como:
Segundo o Ministério da Saúde (2021), são consideradas modalidades de supervisão no tratamento diretamente observado (TDO), EXCETO: