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Marinha do Brasil — CP-CSM-S 2022 — Quadro de Apoio à Saúde — Enfermagem — Prova Amarela

Marinha do Brasil · Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha (CP-CSM-S) — Enfermagem

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM)2022

50 questões nesta prova · página 1 de 3 · 47 com gabarito

Administração em Enfermagem Gestão de Conflitos

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

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Segundo Bessie (2010), um líder reconhece a estratégia mais adequada para resolver ou administrar conflitos a cada situação. De acordo com o autor, marque a opção que contém uma estratégia comum na resolução de conflitos.
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Resolução comentada

Amenização (suavização) é uma estratégia comum de resolução de conflitos.

Entre as estratégias clássicas de gestão de conflitos estão competição, colaboração, compromisso, evitação e acomodação/amenização. Dentre as opções, a amenização é a que consta nessa lista.

Análise das alternativas

A) Comunicação não violenta, B) aconselhamento, C) psicoterapia em grupo e E) técnicas de coach são abordagens ou ferramentas, mas não são as estratégias tradicionais de resolução de conflitos descritas pelo autor.

Referência: Bessie (2010) – Administração em enfermagem, gestão de conflitos.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Administração em Enfermagem Teorias Motivacionais — Hierarquia das Necessidades de Maslow

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

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De acordo com Bessie (2010), a partir da obra de Maslow, os administradores começaram a entender que as pessoas são seres complexos e não apenas animais econômicos, e que há muitas necessidades que as motivam em todos os momentos. Com base na hierarquia das necessidades de Maslow,qual é a última necessidade a ser atingida?
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Resolução comentada

A autorrealização é o topo da hierarquia de Maslow.

Na pirâmide de Maslow, as necessidades são satisfeitas da base ao topo: fisiológicas, segurança, sociais, estima e, por último, autorrealização.

Análise das alternativas

A) e B) Estão nos níveis intermediários (segurança e sociais). D) Fisiológicas são a base, as primeiras a serem atingidas. E) Valorização (estima) vem antes da autorrealização.

Referência: Maslow; Bessie (2010).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Neonatal Cuidados Mediatos ao Recém-Nascido

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

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Segundo Araújo e Reis(2014), assinale a opção que apresenta um cuidado mediato prestado ao recém-nascido.
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Resolução comentada

O curativo do coto umbilical é cuidado mediato.

Os cuidados imediatos são prestados logo após o nascimento, na sala de parto: identificação, profilaxia oftálmica, vitamina K e outros. O curativo do coto umbilical é cuidado mediato, feito após a estabilização inicial e continuado nos dias seguintes.

Análise das alternativas

A) Imediato. C) A vacina de hepatite B é aplicada nas primeiras horas, sendo cuidado imediato. D) Imediato. E) Imediato.

Referência: Araújo e Reis (2014) – cuidados ao recém-nascido.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Médico-Cirúrgica Punção Lombar — Cuidados de Enfermagem

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

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Gabarito disponível

Segundo Brunner e Suddarth (2014), a punção lombar é um procedimento na qual uma agulha é inserida no espaço subaracnóide por meio dos espaços intervertebrais da terceira, da quarta e da quinta vértebras. Desse modo, quais cuidados de enfermagem são necessários após o procedimento?
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Resolução comentada

Após a punção lombar, orienta-se repouso em decúbito ventral por 2 a 3 horas, segundo o gabarito.

O gabarito segue a orientação do Brunner para manter o paciente deitado após a punção, em decúbito ventral por 2 a 3 horas, para reduzir a cefaleia pós-punção.

Análise das alternativas

A) Errada: incentiva-se a hidratação, mas o objetivo é repor o líquor, e não prevenir oligúria. B) Errada: não se usa travesseiro alto, pois o paciente fica deitado, sem elevar a cabeça. C) Errada: a deambulação não é estimulada em 1 hora, já que o repouso dura mais. D) Errada: a orientação é evitar manobras que elevem a pressão, e a hipoventilação não é a conduta indicada.

Referência: Brunner & Suddarth. Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica (2014).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Médico-Cirúrgica Hipertensão Intracraniana — Cuidados de Enfermagem

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

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Com relação ao cuidado de enfermagem no controle da pressão intracraniana em pacientes com lesões cerebrais graves, segundo Brunner e Suddarth (2014), é correto afirmar que deve-se:
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Resolução comentada

Manter cabeça e pescoço em alinhamento neutro para favorecer a drenagem venosa.

No controle da PIC, mantém-se a cabeça e o pescoço em alinhamento neutro, evitando flexão e rotação que dificultam o retorno venoso cerebral e elevam a PIC.

Análise das alternativas

B) Errada: deve-se evitar febre e manter normotermia. C) Errada: o equilíbrio hídrico é mantido com soluções isotônicas, e o hipertônico é usado como terapia osmótica específica. D) Errada: a manobra de Valsalva eleva a pressão intratorácica e a PIC. E) Errada: a sedação é usada para controlar a PIC, mas prejudica a avaliação neurológica, então não deve ser 'otimizada' para avaliar a consciência.

Referência: Brunner & Suddarth. Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica (2014).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Médico-Cirúrgica Doenças Neurológicas Desmielinizantes — Esclerose Múltipla

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

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Segundo Brunner e Suddarth (2014), assinale a opção que apresenta uma doença autoimune, desmielinizante progressiva do SNC, que é imunologicamente mediada. Considerando que a desmielinização refere-se à destruição da mielina e resulta em comprometimento da transmissão dos impulsos nervosos.
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Resolução comentada

Esclerose múltipla: doença autoimune desmielinizante do SNC.

A esclerose múltipla é uma doença autoimune, progressiva e imunomediada do SNC, com destruição da mielina e comprometimento da condução dos impulsos nervosos.

Análise das alternativas

B) Huntington: doença neurodegenerativa genética, sem desmielinização autoimune. C) Miastenia Gravis: autoimune, mas da junção neuromuscular, não do SNC. D) Paget: doença óssea. E) Guillain-Barré: desmielinização autoimune do sistema nervoso periférico, geralmente aguda.

Referência: Brunner & Suddarth. Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica (2014).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Médico-Cirúrgica Doenças Vasculares Periféricas — Tromboangeíte Obliterante

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

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Segundo Brunner e Studdart (2014), que doença é caracterizada pela inflamação recorrente das artérias e veias intermediárias e pequenas dos membros inferiores e superiores?
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Resolução comentada

Doença de Buerger (tromboangeíte obliterante).

A doença de Buerger é uma inflamação recorrente de artérias e veias de pequeno e médio calibre dos membros, fortemente associada ao tabagismo. As demais opções são doenças de outros sistemas.

Análise das alternativas

B) Peyronie: fibrose do pênis. C) Bowen: carcinoma espinocelular in situ da pele. D) Crohn: doença inflamatória intestinal. E) Huntington: doença neurodegenerativa hereditária.

Referência: Brunner & Suddarth. Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica (2014).

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Doenças Infecciosas e Parasitárias Tuberculose

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

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Conforme o Guia de Bolso: Doenças Infecciosas e Parasitárias (2010), quanto à tuberculose, é correto afirmar que:
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Resolução comentada

Controle bacteriológico mensal, obrigatório ao 2º, 4º e 6º mês de tratamento.

No acompanhamento da tuberculose pulmonar bacilífera, a baciloscopia de controle é preferencialmente mensal e obrigatória ao final do 2º, 4º e 6º mês. Isso permite avaliar a resposta ao tratamento.

Análise das alternativas

A) Errada: o predomínio é em adultos economicamente ativos e no sexo masculino. B) Errada: em adultos, a forma pulmonar é a mais frequente. D) Errada: a segunda amostra é coletada na manhã do dia seguinte, ao despertar, e não à noite. E) Errada: nos retratamentos pede-se cultura e teste de sensibilidade, e a vacinação com BCG não faz parte dessa conduta.

Referência: Brasil. Ministério da Saúde. Guia de Bolso: Doenças Infecciosas e Parasitárias (2010) – Tuberculose.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Obstétrica Pré-Natal e Puerpério — Aspectos Emocionais

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De acordo com o Manual Técnico do Pré-Natal e Puerpério (2006), sobre os aspectos emocionais da gravidez e do puerpério, marque a opção correta.
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Resolução comentada

Empatia: compreender a realidade do outro mesmo sem ter vivido a mesma experiência.

O Manual do Pré-Natal e Puerpério destaca a empatia como habilidade do profissional: compreender a realidade da outra pessoa, ainda que não se tenha vivido as mesmas experiências. As demais alternativas contrariam a proposta de escuta acolhedora e de envolvimento do parceiro.

Análise das alternativas

B) Errada: saber ouvir exige escuta aberta, não perguntas rápidas e fechadas em que a mulher não fala de si. C) Errada: a participação do parceiro precisa ser estimulada, com espaço na consulta. D) Errada: deve-se usar linguagem acessível e criar condições para escuta acolhedora de sentimentos bons e ruins. E) Errada: no campo da sexualidade há alterações significativas na gestação e no puerpério.

Referência: Brasil. Ministério da Saúde. Manual Técnico: Pré-natal e Puerpério – Atenção Qualificada e Humanizada (2006).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Fundamentos de Enfermagem Nutrição Enteral — Gastróclise

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

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De acordo com Araújo e Reis (2014), qual é o nome dado à infusão controlada da solução via sonda naso ou orogástrica, de maneira contínua, utilizando-se pressões e controle de volume e velocidade de infusão?
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Resolução comentada

Infusão contínua e controlada por sonda naso ou orogástrica é a gastróclise.

A gastróclise é a infusão controlada da dieta por sonda naso ou orogástrica, de forma contínua, com controle de volume e velocidade, geralmente por bomba ou gotejamento.

Análise das alternativas

A) Gastrostomia é a abertura cirúrgica do estômago para alimentação. B) Gavagem é a administração intermitente, em bolus. C) Jejunostomia é o acesso cirúrgico ao jejuno. E) Translactação é a técnica de oferecer leite por sonda junto ao seio materno.

Referência: Araújo e Reis, 2014.

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Enfermagem Médico-Cirúrgica Trauma Raquimedular — Síndrome de Brown-Séquard

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

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Segundo Brunner e Suddarth (2014), qual o efeito da lesão medular espinal do tipo Síndrome de Brown-Séquard (Síndrome Medular Lateral)?
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Resolução comentada

Brown-Séquard: déficit motor e proprioceptivo ipsilateral, com perda contralateral de dor e temperatura.

Na hemissecção medular ocorre paralisia ou paresia ipsilateral com perda ipsilateral de tato, pressão e vibração, e perda contralateral de dor e temperatura, por causa do trajeto das vias na medula.

Análise das alternativas

B) Descreve a síndrome medular central. C) Descreve a síndrome medular anterior. D) Corresponde ao padrão de lesão da via anterior (espinotalâmica e corticoespinal), com preservação das colunas posteriores, e não à síndrome lateral. E) Também descreve a síndrome medular central, com lesão ou edema da região central da medula.

Referência: Brunner & Suddarth, Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica, 2014.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Médico-Cirúrgica Insuficiência Renal Crônica — Complicações

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

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De acordo com Brunner e Suddarth (2014), além da anemia e doença óssea, quais são as complicações potenciais da insuficiência renal crônica ?
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Resolução comentada

Complicações da IRC: hiperpotassemia, pericardite e hipertensão.

Na IRC há retenção de potássio, causando hiperpotassemia. A uremia leva à pericardite, e a sobrecarga de volume e a ativação do sistema renina-angiotensina geram hipertensão. Além delas, há anemia e doença óssea.

Análise das alternativas

B e D) Errados: a IRC cursa com hiperpotassemia, não hipopotassemia. C e E) Errados: a complicação é pericardite, não endocardite. C e D) Errados também por citarem hipotensão, quando o quadro é de hipertensão.

Referência: Brunner & Suddarth, Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica, 2014.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Médico-Cirúrgica Catarata — Complicações Pós-Operatórias

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Segundo Brunner e Suddarth (2014), a catarata é uma turvação ou opacificação do cristalino. Embora a correção da catarata seja realizada em ambiente ambulatorial, assinale a opção que apresenta a complicação pós-operatória inicial que pode ocorrer.
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Resolução comentada

A complicação pós-operatória inicial citada é a síndrome do segmento anterior tóxico.

Segundo o gabarito, a complicação inicial pós-cirurgia de catarata é a síndrome do segmento anterior tóxico, uma inflamação aguda da câmara anterior causada por substâncias tóxicas que entram no olho durante a cirurgia.

Análise das alternativas

A) Hemorragia retrobulbar, B) ruptura da cápsula posterior, C) hemorragia supracoroidal e E) posição errônea da LIO são complicações intraoperatórias ou ligadas ao procedimento, e não a complicação inicial pós-operatória apontada pelo gabarito.

Referência: Brunner & Suddarth, Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica, 2014.

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Enfermagem Neonatal Termorregulação do Recém-Nascido

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Segundo Araújo e Reis (2014), sobre as intervenções de enfermagem para evitar a perda de calor do recém-nascido (RN),qual o procedimento deve ser executado?
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Resolução comentada

Para evitar perda de calor, receber o RN com campo pré-aquecido.

A recepção do RN com campo pré-aquecido reduz a perda de calor por condução e convecção logo após o parto, sendo medida central de termorregulação.

Análise das alternativas

A) Errada: o enunciado traz algo que seria correto em geral (trocar fraldas úmidas), mas o gabarito indica a opção E como a mais específica para evitar perda de calor no nascimento. B) Errada: deve-se forrar os equipamentos com tecido aquecido. C) Errada: o ideal é agrupar os cuidados para minimizar a exposição e a manipulação. D) Errada: manter portinholas abertas favorece a perda de calor.

Referência: Araújo e Reis, 2014.

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Saúde Mental Prevenção do Suicídio

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O manual dirigido a profissionais das equipes de saúde mental, que trata sobre a prevenção do suicídio (2006), determina quatro sentimentos principais em quem pensa em se matar, começando todos com a letra "D". Assim, assinale a opção que apresenta um desses sentimentos.
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Resolução comentada

Os quatro 'D' do manual são desespero, desamparo, desesperança e desvalia; desespero é a opção.

O manual de prevenção do suicídio descreve sentimentos de desamparo, desespero, desesperança e desvalia em quem pensa em se matar. Entre as opções, só desespero aparece nessa lista.

Análise das alternativas

A) Desatento, C) Decaído, D) Desgosto e E) Derrotado não constam entre os quatro sentimentos citados no manual.

Referência: Brasil. Ministério da Saúde/OMS. Prevenção do suicídio: manual dirigido a profissionais das equipes de saúde mental, 2006.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Segurança do Paciente Conceitos e Classificação de Incidentes

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Segundo o Manual da Agência Nacional de Vigilância Sanitária: Assistência Segura: uma reflexão teórica aplicada à prática (2017), assinale a definição correta acerca do conceito de segurança do paciente.
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Resolução comentada

Os incidentes classificam-se em near miss, incidente sem dano e incidente com dano.

No material da ANVISA, os incidentes são classificados em near miss (quase erro, que não atinge o paciente), incidente sem dano (atinge o paciente sem dano discernível) e incidente com dano (evento adverso).

Análise das alternativas

A) Errada: o incidente sem dano atinge o paciente, mas não causa dano discernível. B) Errada: detecção é uma ação ou circunstância que permite descobrir o incidente, e não o que o atinge. D) Errada: erro é a falha em executar o plano como pretendido, ou aplicar plano errado, e não ato intencional. E) Errada: o near miss não atinge o paciente.

Referência: ANVISA. Assistência Segura: uma reflexão teórica aplicada à prática, 2017.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Oncológica Manuseio Seguro de Antineoplásicos

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Segundo Brunner e Suddarth (2014), assinale a opção que apresenta um dos cuidados de saúde para a reparação e o manuseio dos agentes antineoplásico:
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Resolução comentada

Segundo o gabarito, usam-se luvas ao manusear antineoplásicos e excreções de pacientes em quimioterapia.

Pelo gabarito oficial, a opção correta é o uso de luvas ao manusear os agentes e as excreções dos pacientes tratados. É a alternativa que se alinha ao cuidado de proteção do profissional, embora o texto original recomende luvas específicas para quimioterapia.

Análise das alternativas

A) Errada: resíduos quimioterápicos têm descarte próprio, não vão ao lixo comum. C) Errada: os recipientes devem ser à prova de vazamento e punção, e não permeáveis. D) Errada: os aventais devem ser de mangas longas, com punhos justos. E) Errada: recomendam-se conexões do tipo Luer-Lock, que evitam desconexão acidental.

Referência: Brunner & Suddarth, Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica, 2014.

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Legislação e Ética em Enfermagem Lei do Exercício Profissional da Enfermagem (Lei nº 7.498/1986)

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

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A lei nº 7.498/86, de 25 de junho de 1986, dispõe sobre a regulamentação do exercício da enfermagem. Segundo essa lei, a enfermagem é exercida privativamente pelos seguintes profissionais, EXCETO:
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Resolução comentada

Doula não é profissional de enfermagem segundo a Lei 7.498/86.

A Lei 7.498/86 prevê que a enfermagem é exercida por enfermeiro, técnico de enfermagem, auxiliar de enfermagem e parteira, nos limites de suas competências. A doula não integra essa lista.

Análise das alternativas

A, B, C e D são categorias previstas na lei. Por isso, não são a exceção pedida no enunciado.

Referência: Brasil. Lei nº 7.498, de 25 de junho de 1986.

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Saúde da Mulher Exame Citopatológico do Colo do Útero — Orientações para Coleta

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De acordo com o Caderno de Atenção Básica: controle dos cânceres de colo de útero e mama (2013), a coleta insatisfatória do exame citopatológico do colo do útero apresenta um custo para o sistema de saúde e um desgaste para a mulher, pois essa deverá ser submetida à nova coleta. Sobre as orientações para a coleta do exame, marque a opção correta.
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Resolução comentada

A presença de espermatozoides, na prática, não compromete a avaliação microscópica.

O Caderno de Atenção Básica indica que a presença de espermatozoides não compromete a avaliação microscópica do exame citopatológico. Os demais itens listados prejudicam a amostra ou são contraindicações incorretas.

Análise das alternativas

A) Errada: lubrificantes, espermicidas e medicamentos vaginais prejudicam a amostra. B) Errada: exames intravaginais, como a ultrassonografia, devem ser evitados nas 48 horas antes da coleta, pelo uso de gel. C) Errada: o sangue menstrual prejudica a leitura, e o ideal é aguardar o término da menstruação. E) Errada: no sangramento anormal o exame ginecológico é necessário, e não contraindicado.

Referência: Brasil. Ministério da Saúde. Caderno de Atenção Básica nº 13: Controle dos cânceres do colo do útero e da mama, 2013.

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Saúde do Adulto — Atenção Básica Hipertensão Arterial — Urgência Hipertensiva

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De acordo com o Caderno de Atenção Básica: Estratégias para o Cuidado da Pessoa com Doença Crônica: Hipertensão Arterial Sistêmica (2013), assinale a opção INCORRETA sobre a crise hipertensiva classificada como urgência hipertensiva.
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Resolução comentada

Na urgência hipertensiva não se usa via intravenosa; a redução é por via oral em até 24-48 horas.

Na urgência hipertensiva não há lesão de órgão-alvo aguda, então o tratamento é feito com medicação oral e redução gradual da pressão em 24 a 48 horas. A via intravenosa é reservada à emergência hipertensiva, o que torna B a assertiva incorreta.

Análise das alternativas

A) Correta: define bem a urgência, com PAD ≥ 120 mmHg e sem lesão de órgão-alvo. C) Correta: o captopril sublingual não é recomendado. D) Correta: quem apresenta urgência hipertensiva tem maior risco cardiovascular futuro. E) Correta: o nifedipino sublingual de ação rápida pode causar efeitos adversos graves.

Referência: Brasil. Ministério da Saúde. Caderno de Atenção Básica nº 37: Hipertensão Arterial Sistêmica, 2013.

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