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Marinha do Brasil — CP-CSM-S 2022 — Quadro de Apoio à Saúde — Enfermagem — Prova Amarela

Marinha do Brasil · Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha (CP-CSM-S) — Enfermagem

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM)2022

50 questões nesta prova · página 2 de 3 · 47 com gabarito

Enfermagem Médico-Cirúrgica Crise Tireotóxica — Manifestações Clínicas

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

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Gabarito disponível

Conforme Brunner e Suddarth (2014), a tempestade tireóidea (crise tireotóxica) é uma forma de hipertireoidismo grave, habitualmente de início abrupto. Quando não tratada, é quase sempre fatal. Com relação à manifestação clínica, é correto afirmar que apresenta:
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Resolução comentada

A crise tireotóxica cursa com febre alta (hiperpirexia).

A tempestade tireoidea se caracteriza por hipermetabolismo extremo, com febre alta acima de 38,5 ºC, taquicardia intensa, agitação e sintomas gastrointestinais, com risco de colapso cardiovascular.

Análise das alternativas

A) Errada: o quadro é de taquicardia, não de bradicardia. C) Fadiga extrema e queda de cabelo são mais típicas do hipotireoidismo. D) Errada: menorragia e perda da libido são achados do hipotireoidismo. E) Espessamento da pele e surdez também são achados do hipotireoidismo (mixedema).

Referência: Brunner & Suddarth, Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica, 2014.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Biossegurança em Saúde Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (RDC nº 222/2018)

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

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Gabarito disponível

Conforme a Resolução - RDC nº 222, de 28 de março de 2018, que dispõe sobre segurança ocupacional, o serviço deve manter um programa de educação continuada para os trabalhadores e todos os envolvidos nas atividades de gerenciamento de resíduos de serviços de saúde (RSS). Quais temas NÃO devem ser contemplados?
Selecione uma alternativa

Resolução comentada

Explosivos e resíduos líquidos não constam dos temas obrigatórios da educação continuada em RSS.

A RDC 222/2018 lista temas como classificação e riscos dos RSS, redução da geração, controle de infecção e proteção radiológica. O 'gerenciamento de explosivos e resíduos líquidos' não está entre eles, por isso é a opção que NÃO deve ser contemplada.

Análise das alternativas

A, B, D e E reproduzem temas previstos para o programa de educação continuada. Por isso, não são a resposta a uma pergunta que pede o que NÃO deve ser contemplado.

Referência: ANVISA. RDC nº 222, de 28 de março de 2018.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Perioperatória Classificação do Estado Físico (ASA)

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

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Segundo Potter (2017), a classificação cirúrgica indica o nível de cuidados que um paciente requer. A American Society of Anesthesiology (ASA) atribui a classificação com base na condição independente fisiológica do paciente do procedimento cirúrgico proposto. Assim, como é classificado um paciente moribundo que não se espera que sobreviva à cirurgia?
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Resolução comentada

Paciente moribundo sem expectativa de sobreviver à cirurgia é ASA V.

Pela classificação ASA, ASA V é o paciente moribundo que não deve sobreviver sem a cirurgia, ou seja, com expectativa de sobrevida mínima de 24 horas com ou sem o procedimento.

Análise das alternativas

A) ASA I é o paciente saudável. B) ASA II tem doença sistêmica leve. C) ASA III tem doença sistêmica grave. D) ASA IV tem doença sistêmica grave com ameaça constante à vida.

Referência: Potter & Perry, Fundamentos de Enfermagem, 2017.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Obstétrica Assistência ao Parto — Proteção do Períneo

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

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Gabarito disponível

Analise o texto abaixo:

"Nessa técnica, os dedos de uma das mãos (geralmente a mão não dominante) apoiam o períneo de encontro à apresentação (mão espalmada sobre compressa), enquanto a mão dominante faz leve pressão sobre a cabeça para controlar a velocidade de impulsão, tentando reduzir os danos de encontro aos tecidos perineais resistentes" (ARAÚJO, REIS, 2014). Marque a opção que apresenta o nome da técnica de proteção do períneo durante a expulsão fetal, descrita acima.
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Resolução comentada

Apoio do períneo com uma mão e pressão sobre a cabeça com a outra = manobra de Ritgen.

Na manobra de Ritgen modificada, uma mão apoia o períneo e a outra faz leve pressão sobre a cabeça fetal para controlar a velocidade de saída. O objetivo é reduzir lacerações perineais.

Análise das alternativas

B) Delee está ligada à aspiração das vias aéreas do RN. C) Schultze e E) Duncan são mecanismos de dequitação placentária (face fetal e face materna, respectivamente). D) Greenberg não corresponde a essa técnica de proteção do períneo.

Referência: Araújo e Reis, 2014.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Imunização Sala de Vacinação — Ambiente e Instalações

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

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De acordo com o Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação (2014), na sala de vacinação, é importante que todos os procedimentos desenvolvidos promovam a máxima segurança, reduzindo o risco de contaminação para os indivíduos vacinados e também para a equipe de vacinação. Para tanto, é necessário cumprir as seguintes especificidades e condições em relação ao ambiente e às instalações:
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Resolução comentada

Portas e janelas da sala de vacinação devem ser pintadas com tinta lavável.

O manual exige superfícies laváveis e que não acumulem sujidade. Portas e janelas pintadas com tinta lavável atendem a esse requisito de ambiente e instalações.

Análise das alternativas

A) Errada: o teto em drywall não é adequado, pois deve ser liso e lavável. B) Errada: a bancada deve ser de material não poroso, lavável e impermeável. C) Errada: recomendam-se pias separadas, uma para lavagem de materiais e outra para a higienização das mãos dos profissionais. E) Errada: piso e paredes devem ser lisos, laváveis e sem frestas.

Referência: Brasil. Ministério da Saúde. Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação, 2014.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Oncológica Antineoplásicos — Antimetabólitos

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

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Questão anulada

De acordo com Brunner e Suddarth (2014), qual desses medicamentos é um agente antineoplásico da classe dos antimetabólitos ?
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Enfermagem Médico-Cirúrgica Terapia Trombolítica — Cuidados de Enfermagem

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

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Segundo Brunner e Suddarth (2014), assinale a opção que apresenta uma consideração de enfermagem na administração da terapia trombolítica.
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Resolução comentada

Sangramento importante exige interromper a terapia trombolítica.

Na terapia trombolítica o risco principal é hemorrágico. Diante de sangramento importante, a infusão deve ser interrompida e o sangramento tratado. Também se evitam procedimentos invasivos desnecessários.

Análise das alternativas

A) Errada: deve-se evitar o manguito de PA não invasivo em excesso, pelo risco de hematomas, e minimizar manipulações. B) Errada: monitoram-se arritmias de reperfusão e hipotensão, não arritmias crônicas. C) Errada: injeções intramusculares devem ser evitadas pelo risco de sangramento. E) Errada: as amostras de sangue devem ser coletadas antes de iniciar a terapia, e não depois.

Referência: Brunner & Suddarth, Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica, 2014.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Médico-Cirúrgica Distúrbios do Esôfago — Hérnia Hiatal

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

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De acordo com Brunner e Suddarth (2014), qual doença é caracterizada por uma abertura no diafragma, através da qual o esôfago passa, torna-se aumentada, e parte da porção superior do estômago tende a mover-se para cima, dentro da porção inferior do tórax?
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Resolução comentada

Alargamento do hiato esofágico com migração gástrica ao tórax = hérnia hiatal.

Na hérnia hiatal, a abertura do diafragma pela qual passa o esôfago se alarga e parte do estômago se desloca para a porção inferior do tórax. A descrição corresponde exatamente a esse conceito.

Análise das alternativas

A) Acalasia é a falha do relaxamento do esfíncter esofágico inferior com perda do peristaltismo. B) Esôfago de Barrett é a metaplasia do epitélio esofágico por refluxo crônico. C) DRGE é o refluxo do conteúdo gástrico ao esôfago. D) Divertículo é uma bolsa que se forma na parede do esôfago.

Referência: Brunner & Suddarth, Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica, 2014.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Saúde do Homem Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

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De acordo com a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (2008), marque a opção correta:
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Resolução comentada

Câncer de pênis é tumor raro, associado a baixas condições socioeconômicas e má higiene.

Segundo a PNAISH, o câncer de pênis é um tumor raro, relacionado a baixas condições socioeconômicas e à má higiene íntima, o que torna a alternativa B correta.

Análise das alternativas

A) Errada: o câncer de próstata geralmente tem evolução lenta, não rápida. C) Errada: as disfunções sexuais interferem, sim, na qualidade de vida. D) Errada: a hipertrofia prostática é benigna e atinge grande parte dos homens após os 45 anos, com impacto na qualidade de vida. E) Errada: as lesões nervosas da prostatectomia radical podem causar também incontinência urinária, não apenas disfunção erétil.

Referência: Brasil. Ministério da Saúde. Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem, 2008.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Médico-Cirúrgica Distúrbios Eletrolíticos — Sinal de Trousseau

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

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Ao ocluir a artéria braquial com um manguito de pressão arterial por 3 minutos pode ser produzido um espasmo carpal (contração de dedos e da mão), que imita o espasmo que ocorre com a hipocalcemia ou hipomagnesemia.Assim, qual o nome desse sinal, segundo Brunner e Suddarth (2014)?
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Resolução comentada

Oclusão da braquial com manguito que provoca espasmo carpal = sinal de Trousseau.

O sinal de Trousseau consiste no espasmo carpal induzido pela oclusão da artéria braquial com manguito de pressão por cerca de 3 minutos, sugerindo tetania latente por hipocalcemia ou hipomagnesemia. É um teste clássico de irritabilidade neuromuscular.

Análise das alternativas

A) Candelabro não é sinal descrito para esse fim. B) Chvostek é a contração dos músculos faciais ao percutir o nervo facial. D) Tinel é a sensação de formigamento ao percutir um nervo, ligado à síndrome do túnel do carpo. E) Brudzinski é um sinal de irritação meníngea.

Referência: Brunner & Suddarth, Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica, 2014.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Perioperatória Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

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Segundo Brunner e Suddarth (2014), uma das responsabilidades da equipe do centro cirúrgico é realizar a lista de verificação de segurança cirúrgica. Assim, assinale a opção que apresenta um item que deve ser verificado na saída do paciente da sala do centro cirúrgico.
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Resolução comentada

Na saída (Sign Out), verifica-se se há problema com equipamentos a ser abordado.

Na lista de verificação de segurança cirúrgica da OMS, a etapa Sign Out (antes de o paciente sair da sala) inclui a conferência de contagem de instrumentais e compressas, identificação de amostras e se há problemas com equipamentos a serem tratados, além do plano de recuperação.

Análise das alternativas

A e C: via aérea difícil e alergias são conferidas antes da indução anestésica (Sign In). B: a profilaxia antibiótica é verificada na pausa cirúrgica (Time Out). E: a exibição de imagens é verificada no Time Out. D está correta.

Referência: HINKLE, J. L.; CHEEVER, K. H. Brunner e Suddarth (2014); OMS, Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Fundamentos de Enfermagem Avaliação da Dor — Classificação por Localização

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De acordo com Potter (2017), as dores podem ser classificadas por localização. Assim, como é classificada a dor que ocorre em uma parte do corpo distinta daquela da origem da dor e que assume quaisquer características?
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Resolução comentada

Dor referida é sentida em local distinto da origem.

A dor referida é percebida em parte do corpo diferente do local onde se origina, podendo assumir qualquer característica. Um exemplo é a dor do infarto sentida no braço esquerdo.

Análise das alternativas

A e B: dor superficial ou cutânea tem origem na pele e é bem localizada. C: dor profunda vem de músculos, tendões e articulações, difusa, mas sem o deslocamento de local. D: dor irradiada se estende do ponto de origem a áreas vizinhas, ao longo de um trajeto. E está correta.

Referência: POTTER, P. A.; PERRY, A. G. Fundamentos de Enfermagem (2017).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Fundamentos de Enfermagem Lesão por Pressão — Escala de Braden

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

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De acordo com Potter (2017), a escala de Braden é utilizada para prever o risco de lesão por pressão. Assim, além da percepção sensorial quais os parâmetros devem ser observados?
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Resolução comentada

Braden: percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade, nutrição e fricção/cisalhamento.

A escala de Braden avalia seis subescalas: percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade, nutrição e fricção e cisalhamento. Retirada a percepção sensorial, restam as demais cinco, descritas na alternativa B.

Análise das alternativas

A, D e E incluem temperatura corporal, pressão arterial ou saturação, que não fazem parte da escala. C inclui pulso, que também não faz parte. B está correta.

Referência: POTTER, P. A.; PERRY, A. G. Fundamentos de Enfermagem (2017).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Fundamentos de Enfermagem Teorias de Enfermagem — Modelo de Conservação de Levine

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Segundo Potter (2017), enfermeiros que têm o enfoque na conservação e que promovem o equilíbrio entre as intervenções de enfermagem e a participação do paciente para ajudá-lo a conservar a energia necessária para a cura, estão aplicando qual teoria de enfermagem?
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Resolução comentada

A conservação de energia e a integridade do paciente são o foco do modelo de Levine.

Myra Levine propôs o Modelo de Conservação, no qual a enfermagem promove a conservação de energia, da integridade estrutural, pessoal e social, apoiando a adaptação e a cura.

Análise das alternativas

A: Henderson trata das 14 necessidades básicas. B: Orem foca no autocuidado. C: King se baseia na teoria do alcance de metas e na interação. E: Watson trata do cuidado transpessoal. D está correta.

Referência: POTTER, P. A.; PERRY, A. G. Fundamentos de Enfermagem (2017).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Médico-Cirúrgica Aspiração Traqueal — Procedimento

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

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De acordo com Brunner e Suddarth (2014), é um procedimento correto para realização de aspiração traqueal:
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Resolução comentada

A aspiração é aplicada durante a retirada da sonda, com movimentos rotatórios suaves.

Na técnica de aspiração traqueal, a sucção é aplicada de forma intermitente enquanto a sonda é retirada e girada suavemente, o que reduz o trauma da mucosa e a hipóxia.

Análise das alternativas

A: pode-se instilar soro fisiológico em casos selecionados de secreção espessa, conforme a fonte. B: a pressão recomendada é menor, em geral até 120 mmHg em adultos (a afirmação de 200 mmHg está incorreta). C: a sonda é manipulada com a mão estéril, não com a luva de procedimento. E: não se aplica aspiração durante a inserção. D está correta.

Referência: HINKLE, J. L.; CHEEVER, K. H. Brunner e Suddarth: Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica (2014).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Saúde Mental Prevenção do Suicídio — Fatores de Risco

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

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De acordo com o manual dirigido a profissionais das equipes de saúde mental, que trata sobre a prevenção do suicídio (2006), uma pessoa sob risco de suicídio é aquela que apresenta:
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Resolução comentada

Menção repetida de morte ou suicídio é sinal de risco.

O manual de prevenção do suicídio destaca que falar repetidamente sobre morte ou suicídio é um sinal de alerta. Outros fatores incluem isolamento, depressão, doenças físicas crônicas e incapacitantes e mudanças de hábitos.

Análise das alternativas

A: habilidade de se relacionar é fator de proteção. B: o manual aponta doenças físicas crônicas e incapacitantes, não simplesmente agudas, e a alternativa foi formulada de modo diferente. C: solidão pode ser risco, mas associada à coragem não caracteriza o quadro. D: hábitos regulares de sono e alimentação indicam estabilidade, enquanto alterações seriam de risco. E está correta.

Referência: Ministério da Saúde/OMS. Prevenção do suicídio: manual dirigido a profissionais das equipes de saúde mental (2006).

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Saúde do Adulto — Atenção Básica Diabetes Mellitus — Avaliação dos Pés

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De acordo com o Caderno de Atenção Básica: Estratégias para o Cuidado da Pessoa com Doença Crônica:Diabetes Mellitus(2013), durante a consulta de enfermagem, na avaliação dos pés, deve-se realizar um exame físico minucioso. Dentre as opções abaixo, assinale a INCORRETA com relação a esse exame.
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Resolução comentada

A artropatia de Charcot cursa com calor e aumento de temperatura, não hipotermia.

Na fase aguda, o pé de Charcot apresenta aumento da temperatura, edema e eritema, e a deformidade típica leva à perda do arco (pé plano, 'em mata-borrão'), não ao aumento da concavidade plantar. Por isso a descrição de hipotermia, palidez e aumento da concavidade está errada.

Análise das alternativas

A, B, C e E trazem condutas e conceitos coerentes com o exame dos pés da pessoa com diabetes. D está incorreta, sendo a resposta pedida.

Referência: Ministério da Saúde. Caderno de Atenção Básica nº 36: Diabetes Mellitus (2013).

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Legislação e Ética em Enfermagem Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (Resolução COFEN nº 564/2017) — Proibições

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De acordo com a Resolução COFEN nº 564/2017, que aprova o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem com o Capítulo III, Das Proibições, é correto afirmar que é proibido:
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Resolução comentada

Provocar aborto é proibido, salvo nos casos previstos em lei.

No Capítulo III, Das Proibições, do Código de Ética (Resolução COFEN nº 564/2017), é vedado provocar aborto ou cooperar em prática destinada a interromper a gestação, exceto nos casos permitidos pela legislação vigente.

Análise das alternativas

A, B, D e E descrevem deveres e responsabilidades do profissional, que respeitam autonomia, privacidade, assistência sem danos e aprimoramento. Não são proibições. C está correta.

Referência: COFEN. Resolução nº 564/2017 (Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem).

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Enfermagem Médico-Cirúrgica Insuficiência Cardíaca — Classificação por Estágios

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Segundo Brunner e Suddarth (2014), de acordo com a classificação da insuficiência cardíaca, os pacientes com disfunção ventricular esquerda ou doença cardíaca estrutural que não desenvolveram sintomas de insuficiência cardíaca são classificados em qual estágio ?
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Resolução comentada

Estágio B: disfunção ventricular ou doença estrutural sem sintomas de IC.

Na classificação ACC/AHA, o estágio B abrange pacientes com doença cardíaca estrutural ou disfunção ventricular esquerda que ainda não desenvolveram sintomas de insuficiência cardíaca.

Análise das alternativas

A: estágio A é risco alto de IC, sem doença estrutural. C: estágio C tem doença estrutural com sintomas atuais ou prévios. D: estágio D é IC refratária, com sintomas graves em repouso. E: não existe estágio E. B está correta.

Referência: HINKLE, J. L.; CHEEVER, K. H. Brunner e Suddarth: Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica (2014).

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Enfermagem Médico-Cirúrgica Hipertensão Intracraniana — Ondas de Pressão Intracraniana

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022

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De acordo com Brunner e Suddarth (2014), as ondas de pressão elevada e de pressão relativamente normal indicam alteração na PIC (Pressão Intracraniana). As formas de onda são capturadas e registradas em um osciloscópio. Essas ondas foram classificadas em ondas A, B e C.Assim, assinale a opção que apresenta a característica da onda C.
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Resolução comentada

Ondas C são oscilações pequenas e rítmicas, cerca de seis por minuto.

Conforme a classificação em Brunner e Suddarth, as ondas C são pequenas oscilações rítmicas, com frequência aproximada de seis por minuto, e têm menor significado clínico. Já as ondas A (de platô) são elevações paroxísticas e as ondas B são mais curtas e de amplitude menor.

Análise das alternativas

A e D: descrevem as ondas A (platô). C: descreve as ondas B. E: o texto afirma menor significado clínico para as ondas C isoladas, mas a alternativa é formulada de modo confuso e não é a característica definidora. B está correta, de acordo com o gabarito.

Referência: HINKLE, J. L.; CHEEVER, K. H. Brunner e Suddarth: Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica (2014).

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