← Voltar para a lista de provas Marinha do Brasil · Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha — Fisioterapia 50 questões nesta prova · página 1 de 3 · 50 com gabarito Gabarito disponível Na fase proliferativa da SDRA há organização do exsudato proteico, mas a alternativa D é a indicada pelo gabarito. O gabarito oficial é D: os alvéolos acometidos ficam preenchidos por exsudato rico em proteínas, característica descrita na fisiopatologia do dano alveolar difuso conforme o texto-base da questão. As demais alternativas descrevem outros eventos: formação da membrana hialina, redução de surfactante, ação de neutrófilos e alteração da fibrinólise. A: a membrana hialina decorre da lesão epitelial e do extravasamento de proteínas, não é definida como lesão do tipo I formando a membrana. B: a redução de surfactante por lesão de pneumócitos tipo II é atribuída à fase exsudativa, não é o destaque da fase indicada. C: a lesão de endotélio e epitélio pelos neutrófilos é típica da fase inflamatória/exsudativa. E: o que ocorre é o desequilíbrio da coagulação com redução da fibrinólise, descrito em outro contexto. D está correta conforme o gabarito. Referência: SARMENTO, G. J. V. Fisioterapia Respiratória no Paciente Crítico (2007). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Pico de fluxo expiratório (PFE) após tosse >60 L/min indica proteção de vias aéreas e favorece o sucesso do desmame. Nas recomendações da ASSOBRAFIR para pacientes com COVID-19, a capacidade de proteção das vias aéreas é avaliada pelo pico de fluxo de tosse, e valores acima de 60 L/min estão associados ao sucesso do desmame e da extubação. Valores menores indicam tosse ineficaz e maior risco de falha. A, B, C e D trazem valores inferiores ao ponto de corte recomendado (>60 L/min), portanto não correspondem ao valor citado pela entidade. E está correta. Referência: ASSOBRAFIR. Recomendações para desmame da ventilação mecânica em pacientes com COVID-19 (2020). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível No DVR há CVF e VEF1 reduzidos, com relação VEF1/CVF normal. No distúrbio restritivo, a CVF diminui por redução da capacidade pulmonar. O VEF1 cai proporcionalmente, de modo que a relação VEF1/CVF permanece normal. Os fluxos médios e o tempo expiratório forçado ficam normais. A) Errada: a CVF não é normal no DVR. B) Errada: a relação VEF1/CVF diminuída caracteriza obstrução. C) Errada: o VEF1 não fica normal quando a CVF está reduzida. D) Errada: a relação VEF1/CVF reduzida é típica do distúrbio obstrutivo. Referência: Souza (2019), espirometria. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A alcalose metabólica pode vir de perda de ácidos fixos, como na estenose pilórica. A alcalose metabólica ocorre por excesso de bases ou por perda de ácidos fixos. Na estenose pilórica, há perda de ácido clorídrico pelo vômito, o que eleva o pH. A) Errada: a produção excessiva de ácidos fixos causa acidose metabólica. C) Errada: a retenção de ácidos fixos na insuficiência renal causa acidose. D) Errada: a perda de bases leva à acidose, e a obstrução intestinal alta é exemplo de perda de ácido. E) Errada: o aumento de H+ livre indica acidose. Referência: Souza (2019), equilíbrio ácido-base. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível É o sinal de Homan. No sinal de Homan, com o paciente em supino, o examinador faz a dorsiflexão passiva do pé e comprime a panturrilha. A dor profunda sugere tromboflebite ou trombose venosa profunda. A) Errada: o sinal de Hoffman é um reflexo neurológico dos dedos da mão. B) Errada: o teste de Buerger avalia insuficiência arterial. D) Errada: o teste de Copeland é outra prova da perna ligada à sensibilidade à compressão. E) Errada: o teste de Allen avalia a circulação arterial da mão. Referência: Cipriano (2012), testes especiais vasculares. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível V, F, F, V, V. O empuxo tem a direção da força peso e sentido contrário (V). A propulsão atua na mesma direção e sentido do movimento (V). O arrasto atua na mesma direção e em sentido contrário ao movimento (V). A segunda é falsa: corpo com densidade igual ou menor que a da água flutua. A terceira é falsa: a pressão é maior na base do corpo, mais profunda, do que no ápice, e é essa diferença que gera o empuxo. Logo, apenas A é compatível. Referência: Princípios físicos da água na hidroterapia. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Grau III é a oscilação de grande amplitude até o limite da mobilidade, forçando a resistência. Na classificação de Maitland adotada por Kisner e Colby, o grau III usa oscilações rítmicas de grande amplitude até o limite da amplitude disponível, forçando a resistência tecidual. Os graus I e II são de pequena e grande amplitude, mas sem chegar ao limite. A) Errada: o grau I é de pequena amplitude, no início da amplitude. B) Errada: o grau II é de grande amplitude, mas sem alcançar a resistência. D) Errada: o grau IV é de pequena amplitude no limite. E) Errada: o grau V é a manipulação de alta velocidade e pequena amplitude. Referência: Kisner e Colby (2016), mobilização articular. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A queda do fluxo sanguíneo cerebral compromete a autorregulação. A autorregulação cerebral é o principal mecanismo protetor e depende de fluxo adequado. Segundo o gabarito, o decréscimo do fluxo sanguíneo cerebral afeta esse processo. A) Errada: a PPC é a pressão arterial média menos a PIC. B) Errada: com a PIC elevada, é preciso manter a PAM adequada para garantir a PPC, e não menor que 90 mmHg. C) Errada: o fluxo é diretamente proporcional à PPC. E) Errada: vasoconstrição aumenta e vasodilatação reduz a resistência cerebrovascular. Referência: Machado (2007), monitorização neurológica. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Zona I: PA>Pa>Pv; Zona II: Pa>PA>Pv; Zona III: Pa>Pv>PA. Na zona I, no ápice, a pressão alveolar supera a arterial, e a perfusão é mínima ou ausente. Na zona II, a pressão arterial supera a alveolar, que supera a venosa. Na zona III, as pressões arterial e venosa superam a alveolar, e o fluxo é contínuo. A, B e C estão erradas por trazerem relações impossíveis ou invertidas, como Pa<Pv, ou por trocarem a ordem das pressões nas zonas. E) está errada porque a zona II seria Pa<PA<Pv, o que não corresponde ao modelo.
Referência: West (1964), zonas de perfusão pulmonar. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível O fuso detecta o comprimento muscular e o órgão tendinoso de Golgi, a tensão. O fuso muscular, disposto em paralelo às fibras, monitora o comprimento do músculo e sua variação. O órgão tendinoso de Golgi, em série com o tendão, monitora a tensão muscular. B, C, D e E estão incorretas porque atribuem ao fuso ou ao Golgi funções de posição articular ou amplitude de movimento, que não são suas funções primárias, ou invertem as funções de cada receptor. Referência: Fisiologia do controle motor, receptores proprioceptivos. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A articulação de Lisfranc é a tarsometatarsal. A articulação de Lisfranc corresponde às articulações tarsometatarsais, entre os ossos cuneiformes e o cuboide e as bases dos metatarsos. A) Errada: a talocalcaneonavicular faz parte da articulação de Chopart. B) Errada: a cuboideonavicular não é a de Lisfranc. C) Errada: as intermetatarsais são articulações entre os metatarsos. E) Errada: as metatarsofalângicas ligam os metatarsos às falanges. Referência: Magee (2010), pé e tornozelo. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível I, II e IV são verdadeiras; a III confunde os conceitos de insuficiência. I está correta, pois extensibilidade, elasticidade, irritabilidade e capacidade de desenvolver tensão são propriedades do músculo. II está correta, pois os sinergistas atuam como estabilizadores ou neutralizadores. IV está correta, pois a contração econcêntrica combina contração concêntrica e excêntrica do mesmo músculo em duas articulações. III é falsa: a definição apresentada, em que o músculo não encurta o suficiente para completar a amplitude em todas as articulações, é de insuficiência ativa. A insuficiência passiva é a incapacidade de o músculo biarticular alongar-se o bastante para permitir amplitude total simultânea. Por isso A, B, C e D estão incorretas. Referência: Dutton (2010), propriedades e ações musculares. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível IRRS >105 indica falha de desmame, não aptidão para extubação. Os critérios tradicionais de desmame exigem índice de respiração rápida e superficial (f/VC) 105 prediz falha na extubação, portanto não é critério de aptidão. A) Certa: é critério de aptidão. B) Certa: PImáx mais negativa que -30 cmH2O (>30 em módulo) é critério. D) Certa: frequência respiratória 10 mL/kg é critério. Referência: Wilkins et al. (2009), critérios de desmame. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A compressão na arcada de Frohse é a síndrome do nervo interósseo posterior. O ramo profundo do nervo radial, o interósseo posterior, passa sob a arcada de Frohse, na borda proximal do supinador. A compressão ali causa a síndrome do nervo interósseo posterior. A) Errada: o desfiladeiro torácico envolve o plexo braquial e vasos. B) Errada: o túnel cubital é compressão do nervo ulnar no cotovelo. D) Errada: o túnel do carpo é compressão do nervo mediano no punho. E) Errada: o canal de Guyon é compressão do nervo ulnar no punho. Referência: Hebert (2017), síndromes compressivas. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível PImáx é medida no volume residual e PEmáx na capacidade pulmonar total. A pressão inspiratória máxima é medida a partir do volume residual, quando os músculos inspiratórios estão alongados. A pressão expiratória máxima é medida a partir da capacidade pulmonar total. A) Errada: o VRI e a capacidade vital não são os pontos preconizados. B) Errada: a PEmáx não é medida na CVF. D) Errada: o volume corrente e a CVF não são os pontos preconizados. E) Errada: o volume corrente não é o ponto da PImáx. Referência: Souza (2019), manovacuometria. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível É a doença de Legg-Calvé-Perthes. A doença de Legg-Calvé-Perthes é uma necrose avascular idiopática e autolimitada do núcleo secundário de ossificação da epífise proximal do fêmur na criança. A) Errada: a sinovite transitória é inflamação benigna, sem necrose. B) Errada: a artrite infecciosa tem causa infecciosa. C) Errada: a displasia epifisária é uma alteração do desenvolvimento ósseo. E) Errada: a deficiência congênita do fêmur é uma malformação. Referência: Hebert (2017), ortopedia pediátrica. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Pressão intra-abdominal elevada é contraindicação relativa à posição prona. Nas recomendações da ASSOBRAFIR, pressão intra-abdominal >20 mmHg consta entre as contraindicações relativas. Já arritmias graves, fraturas instáveis, esternotomia recente e hipertensão intracraniana são contraindicações absolutas. A) Errada: arritmias graves agudas são contraindicação absoluta. B) Errada: fraturas vertebrais instáveis são absolutas. C) Errada: esternotomia recente é absoluta. E) Errada: pressão intracraniana significativamente aumentada é absoluta. Referência: ASSOBRAFIR (2020), posição prona na COVID-19. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Na síndrome de Lambert-Eaton há facilitação da força com contrações repetidas. A síndrome é pré-sináptica, com anticorpos contra canais de cálcio. Por isso a força aumenta com esforço ou estimulação repetida, ao contrário da miastenia gravis. A) Errada: a fraqueza é proximal, sobretudo nos membros inferiores. B) Errada: associa-se ao carcinoma pulmonar de pequenas células. D) Errada: a redação, com "insuficiência somática", não corresponde ao quadro; o termo correto seria insuficiência respiratória em casos graves. E) Errada: a idade média de apresentação é maior, em torno de 60 anos. Referência: Wilkins et al. (2009), Lambert-Eaton. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Descreve a causalgia. A causalgia é dor em queimação, geralmente na mão ou no pé, após lesão parcial de nervo. Associa-se a hipersensibilidade cutânea e hiperatividade simpática (alterações de temperatura, rubor e sudorese) na área parcialmente desnervada. A) Errada: a meralgia parestésica é a compressão do nervo cutâneo femoral lateral. B) Errada: a neuralgia geniculada é dor no ouvido por acometimento do nervo facial. C) Errada: a distrofia simpática reflexa ocorre sem lesão nervosa evidente. D) Errada: a dor no coto é a dor do membro amputado. Referência: Gusmão (2017), dor neuropática. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível IV é motor, V é misto e IX é misto. O troclear (IV) é puramente motor e inerva o oblíquo superior. O trigêmeo (V) é misto: sensitivo da face e motor da mastigação. O glossofaríngeo (IX) também é misto. A) Errada: o IV não é sensitivo e o V não é só motor. B) Errada: o V não é só sensitivo. C) Errada: o IV não é sensitivo, o V não é só sensitivo e o IX não é só motor. E) Errada: o IV não é misto e o IX não é só sensitivo. Referência: Lippert (2013), nervos cranianos. Resolução comentada do VaiConcursos.Marinha do Brasil — CP-CSM-S/2022 — Fisioterapia — Prova Amarela
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
( ) O empuxo é uma força que tem a mesma direção da força peso (produto da massa de um corpo pela ação da gravidade), mas em sentido contrário.
( ) Um corpo imerso com densidade igual ou menor que a densidade da água irá afundar.
( ) A força empuxo que atua em um corpo ocorre porque a pressão da água é menor na base do que no ápice desse corpo.
( ) As forças de propulsão atuam na mesma direção e sentido do movimento, facilitando-o.
( ) As forças de arrasto atuam na mesma direção do movimento, mas em sentido contrário, o que proporciona resistência ao movimento.Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
I- Extensibilidade, elasticidade, irritabilidade e capacidade de desenvolver tensão são propriedades biomecânicas do músculo esquelético.
II- Os músculos sinergistas podem trabalhar como estabilizadores ou neutralizadores durante a produção de movimento pelos agonistas .
III- A insuficiência passiva muscular ocorre quando o músculo é incapaz de encurtar no nível necessário para produzir a amplitude de movimento total em todas as articulações que ele passa de maneira simultânea.
IV- A contração econcêntrica combina contrações concêntricas controladas e contrações excêntricas simultâneas do mesmo músculo sobre duas articulações distintas.
Assinale a opção correta.Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
De acordo com Sarmento (2007), histologicamente, a lesão pulmonar na Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) é caracterizada pelo dano alveolar difuso, e o padrão das lesões envolve três estágios distintos. Assim, assinale a opção correta com relação à fase proliferativa.
Segundo a Associação Brasileira de Fisioterapia Cardiorrespiratória e Fisioterapia em Terapia Intensiva (ASSOBRAFIR) (2020), no processo de desmame da ventilação mecânica invasiva, de pacientes com COVID-19, deve ser considerada, além de outras condições, a capacidade de proteção de vias aéreas, podendo ser utilizada a medida do pico de fluxo expiratório, após a solicitação de tosse pelo paciente conectado ao ventilador mecânico. Diante do exposto, assinale a opção que apresenta o valor do pico de fluxo expiratório relacionado ao sucesso no desmame recomendado pela referida entidade.
De acordo com Souza (2019), com relação às alterações no diagnóstico funcional de Distúrbio Ventilatório Restritivo (DVR), considerando Capacidade Vital Forçada (CVF), Volume Expiratório Forçado no Primeiro Segundo (VEF1), Volume Expiratório Forçado no Primeiro Segundo/ Capacidade Vital Forçada (VEF1/CVF), Tempo Expiratório Forçado (TEF25% a 75%), Fluxo Expiratório Forçado (FEF25% a 75%), e Fluxo Expiratório Forçado 25% a 75%/ Capacidade Vital Forçada (FEF25% a 75%/CVF), assinale a opção correta.
Segundo Souza (2019), a alcalose metabólica, em geral, ocorre em uma de duas circunstâncias, quando há excesso de bases ou quando:
De acordo com Cipriano (2012), como é denominado o teste realizado com o paciente em supino, no qual o examinador realiza a dorsiflexão do pé e aperta a panturrilha do paciente, podendo gerar dor profunda na parte posterior da perna ou na panturrilha, indicando, assim, tromboflebite?
O ambiente aquático é cada vez mais utilizado para treinamento, intervenção e prática de atividade física. Esse ambiente apresenta características específicas que podem facilitar ou dificultar a execução dos movimentos. Diante do exposto, coloque V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas abaixo, assinalando a seguir a opção correta.
Segundo Kisner e Colby (2016), em relação a dosagem e velocidade de aplicação das técnicas oscilatórias suaves, assinale a opção que apresenta o grau no qual são feitas oscilações rítmicas de grande amplitude até o limite da mobilidade disponível, forçando a resistência do tecido.
Segundo Machado (2007), assinale a opção correta quanto à monitorização de pacientes neurológicos e neurocirúrgicos.
De acordo com o modelo conceitual descrito por West em 1964, a perfusão pulmonar divide-se em três zonas funcionais: PA (pressão alveolar), Pa (pressão arterial) e Pv (pressão venosa). Assim, assinale a opção correta.
O fuso muscular e o órgão tendinoso de golgi são receptores periféricos que desempenham papel importante no controle motor. Desse modo, assinale a opção que apresenta a função de cada um, respectivamente.
De acordo com Magee (2010), assinale a opção que corresponde à articulação de Lisfranc.
Sobre o músculo esquelético humano e suas características citadas por Dutton (2010), analise as afirmativas a seguir:
Segundo Wilkins et al. (2009), pacientes adultos submetidos à via aérea artificial, em uso de ventilação mecânica invasiva, durante o tratamento de insuficiência respiratória devem ser considerados aptos para a extubação quando tiverem atingido os seguintes critérios tradicionais de desmame, EXCETO:
De acordo com Hebert (2017), os nervos periféricos são muito vulneráveis à compressão, que pode ocorrer em sítios específicos do seu trajeto. Assim, qual o diagnóstico dado à compressão do nervo radial ao nível do arco aponeurótico na borda proximal do músculo supinador (arcada de Frohse)?
Segundo Souza (2019), a manovacuometria possibilita a avaliação indireta das forças inspiratória e expiratória dos músculos respiratórios, por meio de quantificação não invasiva da variação da pressão produzida pelo esforço máximo dos músculos respiratórios. Assinale a opção que apresenta o volume e a capacidade pulmonares preconizados para a realização dos testes das pressões inspiratória e expiratória máximas, respectivamente.
De acordo com Hebert (2017), como é denominada a alteração no quadril da criança, de causa desconhecida, autolimitada e definida como uma necrose avascular do núcleo secundário de ossificação da epífise proximal do fêmur durante o desenvolvimento que ocorre dos 2 aos 16 anos de vida?
Segundo a Associação Brasileira de Fisioterapia Cardiorrespiratória e Fisioterapia em Terapia Intensiva (ASSOBRAFIR) (2020), assinale a opção que apresenta uma contraindicação relativa para realização da posição prona no tratamento da insuficiência respiratória aguda secundária à COVID-19.
De acordo com Wilkins et al. (2009), assinale a opção correta sobre a Síndrome de Lambert-Eaton.
De acordo com Gusmão (2017), a condição que implica dor em queimação, usualmente na mão ou no pé, determinada por lesão parcial de um nervo, associada à hipersensibilidade cutânea e à hiperatividade simpática (hipotermia, rubor e sudorese) na área parcialmente desnervada, refere-se à definição de qual quadro doloroso em neurologia?
Segundo Lippert (2013), existem 12 pares de nervos cranianos que são funcionalmente classificados como: sensitivos, motores ou mistos. Com base nessa classificação, assinale a opção correta.