← Voltar para a lista de provas Marinha do Brasil · Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha (CP-CSM-S) — Nutrição 50 questões nesta prova · página 2 de 3 · 48 com gabarito Gabarito disponível O amido começa a ser hidrolisado na cavidade oral pela amilase salivar. A digestão do amido inicia na boca, pela amilase salivar (ptialina), que hidrolisa parcialmente a amilose em maltose e a amilopectina em maltose e dextrinas. B) Não se inicia no estômago, e a sacarose não é produto da hidrólise do amido. C) O início não é no intestino delgado. D) Isomaltose e sacarose não correspondem ao produto descrito, e sacarose não vem do amido. E) O estômago não inicia a digestão do amido e a amilase pancreática não é a inicial. Referência: Chemin e Mura (2016), Tratado de Alimentação, Nutrição e Dietoterapia. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Na encefalopatia hepática, recomenda-se aumentar BCAA, que melhoram o estado nutricional e a síntese proteica. Os aminoácidos de cadeia ramificada ajudam a melhorar o estado nutricional, aumentam a síntese proteica e a produção de glutamina muscular, favorecendo a detoxificação da amônia. A) Dietas hipoproteicas pioram o catabolismo e não são recomendadas. B) Proteínas vegetais são pobres em aminoácidos sulfurados e ricas em ramificados; a justificativa está incorreta. C) Cita apenas a leucina, de forma incompleta e inadequada ao gabarito. D) Aminoácidos aromáticos agravam a encefalopatia. Referência: Rosa (2020), Nutrição Clínica; hepatopatias. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A fórmula imunomoduladora pré-operatória contém nucleotídeos (junto com arginina e ômega-3). O Consenso Nacional de Nutrição Oncológica indica no pré-operatório de desnutridos dieta hiperproteica imunomoduladora, com arginina, ácidos graxos ômega-3 e nucleotídeos. Entre as opções, só nucleotídeos integra esse perfil. B) TCM, C) cromo, D) aminoácidos de cadeia ramificada e E) maltodextrina não são os componentes que definem a fórmula imunomoduladora. Referência: INCA, Consenso Nacional de Nutrição Oncológica (2015). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Do 1º ao 2º dia de pós-operatório bariátrico, são permitidos líquidos claros. Nas primeiras 24 a 48 horas após a cirurgia bariátrica, a dieta é de líquidos claros em pequenos volumes, isentos de açúcar, cafeína e gás. Isso corresponde à alternativa C. A) Volume de 3 litros é inviável nessa fase. B) Canudos devem ser evitados, pois causam aerofagia. D) Alimentos proteicos sólidos, vegetais e frutas vêm em fases posteriores. E) 250 ml por refeição é volume incompatível com a capacidade gástrica inicial. Referência: Rosa (2020), Nutrição Clínica; cirurgia bariátrica. Resolução comentada do VaiConcursos. Questão anulada Gabarito disponível O projeto da UAN deve prever ampliação futura; a alternativa D contraria isso. No planejamento de UAN considera-se a demanda atual e também possíveis ampliações futuras. Desconsiderar a expansão contraria os critérios de projeto, por isso D é a exceção. A, B, C e E são critérios válidos: otimização de custos, eficiência de equipamentos vitais, racionalização de áreas e equipamentos e separação dos fluxos de cliente, gêneros e lixo. Referência: Planejamento físico-funcional de UAN (Teixeira et al.; Abreu et al.). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Dieta líquida completa pode ser enriquecida com creme de leite, leite condensado e clara cozida batida. A dieta líquida completa pode ter a oferta calórica aumentada com ingredientes de maior densidade energética, como creme de leite, leite condensado e clara de ovo cozida e batida. Isso corresponde à alternativa C. A) O uso de suplementos industrializados não é obrigatório. B) Não tem alto poder de saciedade e o intervalo é menor. D) Disfagia e risco de aspiração exigem consistência modificada, não líquida ralo. E) Não se restringe resíduo ao mínimo de forma característica da dieta completa; esta contém leite e derivados, e a descrição dessa alternativa se aproxima mais da líquida restrita/clara. Referência: Rosa (2020), Nutrição Clínica; dietas hospitalares. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Condução: transmissão de calor de molécula a molécula por contato. Na condução, o calor passa de uma molécula a outra por contato direto, como ocorre no aquecimento de metais (panelas, chapas). A) Descreve a irradiação. C) A transmissão pelo vácuo ocorre por irradiação. D) Descreve a convecção. E) Raios infravermelhos são irradiação. Referência: Ornellas (2013), Técnica Dietética. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível AGCM vão à beta-oxidação com formação de corpos cetônicos. Os ácidos graxos de cadeia média (6 a 12 carbonos) são absorvidos pela veia porta, entram na mitocôndria sem carnitina e vão principalmente à beta-oxidação hepática, com produção de corpos cetônicos. A) Acetato, propionato e butirato são ácidos graxos de cadeia curta. C) O principal combustível do enterócito é a glutamina, e o do colonócito é o butirato. D) Gordura saturada de até 4 carbonos descreve cadeia curta. E) Fermentação de fibras gera cadeia curta; a manteiga contém cadeia curta e também média, mas a afirmação está incorreta no conjunto. Referência: Waitzberg (2017), Nutrição Oral, Enteral e Parenteral na Prática Clínica. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Dosar potássio, magnésio e fósforo na síndrome de realimentação. Na realimentação, a insulina estimula a captação celular de glicose e leva ao desvio intracelular de fósforo, potássio e magnésio, causando hipofosfatemia, hipocalemia e hipomagnesemia. Por isso esses três eletrólitos devem ser dosados antes e durante a terapia nutricional. B, C, D e E incluem sódio ou cálcio, que não são os principais eletrólitos monitorados nesse contexto, e omitem pelo menos um dos três característicos (K, Mg, P). Referência: Waitzberg (2017), Nutrição Oral, Enteral e Parenteral na Prática Clínica. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível SBD: 20 g de fibras/1000 kcal no DM2 e mínimo de 14 g/1000 kcal no DM1. A Diretriz da SBD 2019-2020 recomenda 20 g de fibra por 1000 kcal para DM2 e, no mínimo, 14 g/1000 kcal para DM1 sem síndrome metabólica. Isso corresponde à alternativa E. A, B, C e D trazem pares de valores que não correspondem às recomendações da diretriz (20 e 14 g/1000 kcal). Referência: Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes 2019-2020. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Lipídios na DII: priorizar relação ômega-6:ômega-3 de 3:1 ou 2:1. Na doença inflamatória intestinal, recomenda-se favorecer ácidos graxos insaturados com equilíbrio entre ômega-6 e ômega-3, em proporção de 3:1, preferencialmente 2:1, pelo efeito anti-inflamatório do ômega-3. Isso corresponde à alternativa A. B) Reduzir monoinsaturada não é a proposta; o foco é a relação W6:W3. C) Aumentar saturados é inadequado, pois são pró-inflamatórios. D) Araquidônico e palmítico são precursores pró-inflamatórios, não devem ser priorizados. E) Triglicerídeos de cadeia média não são o foco da recomendação e as carnes não são fonte relevante deles. Referência: Rosa (2020), Nutrição Clínica; recomendações para DII. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Atribuição do nutricionista na TNE: formular a nutrição enteral. Na RDC nº 503/2021, cabe ao nutricionista da EMTN formular a nutrição enteral, definindo composição qualitativa e quantitativa, fracionamento por horários e forma de apresentação. As demais atividades pertencem a outros membros ou são compartilhadas pela equipe. A) Orientar paciente/família é atribuição geral da equipe/enfermagem, não a específica do nutricionista aqui. B) Indicar e prescrever a TNE é atribuição do médico. C) Assegurar o acesso ao trato gastrointestinal e definir a via é atribuição do médico. D) Receber a NE e assegurar sua conservação até a administração é atribuição da enfermagem. E) Correta. Referência: ANVISA, RDC nº 503/2021 (requisitos mínimos para terapia de nutrição enteral). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Para um hospital de 100 leitos, o total de funcionários do serviço de alimentação é 15. Segundo o gabarito oficial, o dimensionamento de Mezomo para hospital de 100 leitos resulta em 15 funcionários, valor da alternativa E. Trata-se de dado tabelado do autor, sem cálculo derivável do enunciado. A) 8, B) 12, C) 13 e D) 14 não correspondem ao quantitativo indicado pelo autor para essa faixa de leitos. Referência: Mezomo (2015), Serviço de Nutrição: Administração e Organização. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Para obesos críticos: não ultrapassar 60-70% do alvo, ou 11-14 kcal/kg do peso real (IMC 30-50) e 22-25 kcal/kg do peso ideal (IMC > 50). Nos obesos críticos recomenda-se hipocalórica: no máximo 60 a 70% do alvo da calorimetria indireta; sem ela, 11 a 14 kcal/kg/dia do peso real para IMC entre 30 e 50, e 22 a 25 kcal/kg/dia do peso ideal para IMC > 50. Isso corresponde à alternativa D. A) Errada: troca peso real por ideal na faixa de IMC 30-50 e inverte o peso na faixa > 50. B) e E) Erradas: propõem 100% do alvo, contrariando a estratégia hipocalórica. C) Errada: troca os valores de kcal/kg e os tipos de peso entre as faixas de IMC. Referência: Toledo e Castro (2019), Terapia Nutricional em UTI; diretrizes ASPEN/SCCM para obesos críticos. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível O serviço de alimentação deve ficar no térreo, favorecendo a iluminação e a ventilação naturais. Para Mezomo, o serviço de alimentação deve localizar-se preferencialmente no térreo, facilitando o recebimento de gêneros, a iluminação e a ventilação naturais e a distribuição. A alternativa A segue o gabarito. B) Errada: a forma retangular é a mais indicada, e não a quadrada. C) Errada: o serviço hospitalar atende também funcionários, e eventualmente outros públicos. D) Errada: a área de recebimento exige equipamentos como balança e bancadas. E) Errada: o afastamento mínimo recomendado das paredes é maior que 20 cm, e a alternativa não corresponde ao padrão do autor. Referência: Mezomo (2015), Serviço de Nutrição: Administração e Organização. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível O sistema de distribuição não deve garantir livre acesso a alimentos externos. O sistema de distribuição deve garantir higiene, condições térmicas ideais, entrega personalizada com diálogo e rapidez. O livre acesso a alimentos externos contraria o controle dietético do paciente e não é objetivo do sistema, por isso é a exceção. A) Higiene é requisito básico. B) Condições térmicas adequadas fazem parte da qualidade e segurança. C) Entrega personalizada com diálogo humaniza o atendimento. E) Rapidez é característica desejada do sistema. Todas devem ser garantidas. Referência: Mezomo (2015), Serviço de Nutrição: Administração e Organização. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A ASG é um método simples e seguro para identificar desnutrição e risco, com história clínica e exame físico. A Avaliação Subjetiva Global combina história clínica (peso, ingestão, sintomas, capacidade funcional) e exame físico para identificar desnutrição ou risco de desnutrição, sendo simples e de baixo custo. Isso corresponde à alternativa E. A) Errada: perda de peso superior a 10% é considerada significativa e grave. B) Errada: manter dieta sólida não exclui risco, pois o conjunto de dados é que define a classificação. C) Errada: sintomas gastrintestinais são significativos quando persistem por mais de 2 semanas. D) Errada: o exame físico avalia perda de gordura, perda muscular, edema e ascite. Referência: Waitzberg (2017), Nutrição Oral, Enteral e Parenteral na Prática Clínica; Avaliação Subjetiva Global. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Compostos lácteos não são indicados para menores de 2 anos, por conterem açúcares e aditivos. O Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos orienta que os 'compostos lácteos' não devem ser oferecidos a crianças dessa faixa etária, pois contêm açúcares e aditivos, embora a embalagem indique apenas restrição para menores de 1 ano. Isso corresponde à alternativa D. A) Errada: a primeira opção para não amamentados com menos de 6 meses é a fórmula infantil, não o leite de vaca modificado em casa. B) Errada: alterar a diluição, tanto para menos quanto para mais, é inadequado e deve-se seguir o rótulo. C) Errada: o leite integral é o indicado, e não o semidesnatado. E) Errada: a água, mesmo mineral engarrafada, deve ser fervida para preparar fórmula. Referência: Ministério da Saúde, Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos (2019). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Na doença de Alzheimer, recomendam-se 25 a 30% de lipídios, incluindo ômega 3. Segundo o gabarito, a recomendação é de 25 a 30% de lipídios, com ácidos graxos ômega 3 pelo seu possível efeito neuroprotetor. A alternativa B reflete isso. A) Errada: a faixa de carboidratos recomendada é maior que 35 a 45%. C) Errada: a suplementação indiscriminada de ferro, zinco e manganês não é recomendada. D) Errada: 1,5 a 2 g/kg/dia de proteína é excessivo para essa população. E) Errada: nem sempre se indica dieta hipercalórica, e a perda de peso se acentua nas fases mais avançadas. Referência: Waitzberg (2017), Nutrição Oral, Enteral e Parenteral na Prática Clínica; Alzheimer. Resolução comentada do VaiConcursos.Marinha do Brasil — CP-CSM-S 2022 — Quadro de Apoio à Saúde — Nutrição — Prova Amarela
Na espécie humana, a hidrólise do amido se inicia na/no ________, iniciando o processo digestivo do amido pela ação da __________, que digere parcialmente a amilose em maltose e a amilopectina em __________ e __________.Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
De acordo com a Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes (2019-2020), recomenda-se a quantidade de _____ g de fibra dietética para cada 1000 Kcal ingerida para homens e mulheres com diabetes tipo 2 e, no mínimo, _____g/1000 kcal para pessoas com diabetes tipo 1 sem síndrome metabólica.Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Segundo Chemin e Mura (2016), assinale a opção que completa corretamente as lacunas da sentença abaixo, com relação à digestão de carboidratos.
Segundo Rosa (2020), com relação às recomendações de proteínas para indivíduos com encefalopatia hepática, é correto afirmar que:
Segundo o Consenso Nacional de Nutrição Oncológica (2015), o tratamento nutricional para pacientes oncológicos desnutridos em pré-operatório inicia-se muito antes da cirurgia com dieta hiperprotéica e imunomoduladora, que deve conter:
Segundo Rosa (2020), o acompanhamento nutricional no pós-operatório da cirurgia bariátrica é de extrema importância para gerenciamento do novo padrão alimentar. Assim, assinale a opção que apresenta uma conduta permitida do 1º para o 2º dia de pós-operatório.
Segundo Accioly (2009), assinale a opção que apresenta o índice antropométrico mais recomendado pelo SISVAN para avaliação do excesso de peso em crianças.
Com o intuito de dimensionar e especificar os equipamentos de uma Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN), de reduzir ao máximo as despesas de investimentos e de administração sem prejuízo da parte social, o funcionamento de um restaurante é projetado no sentido de atender a alguns critérios, EXCETO:
Quanto às modificações de consistência, as dietas hospitalares podem ser classificadas em branda, pastosa e líquida. Segundo Rosa (2020), com relação à dieta líquida completa, é correto afirmar que:
De acordo com Ornellas (2013), a condução é uma das formas de transmissão de calor que ocorre quando:
De acordo com Waitzberg (2017), com relação aos ácidos graxos de cadeia média, é correto afirmar que:
A síndrome de realimentação é caracterizada por um distúrbio hidroeletrolítico comum em pacientes desnutridos ou em inanição prolongada que pode levar à morte por arritmia e insuficiência respiratória. Segundo Waitzberg (2017), quais eletrólitos devem ser dosados antes e durante a terapia nutricional?
Assinale a opção que completa corretamente as lacunas da sentença abaixo.
De acordo com Rosa (2020), o consumo de lipídeos na doença inflamatória intestinal deve atingir de 20 a 25% das necessidades energéticas do paciente. Assim, deve-se priorizar:
Conforme a RDC nº 503 de 2021, assinale a opção que apresenta atribuições do nutricionista em uma equipe multiprofissional de terapia nutricional.
De acordo com Mezomo (2015), com relação aos recursos humanos, qual deverá ser o total de funcionários do serviço de alimentação de um hospital com 100 leitos?
Segundo Toledo e Castro (2019), assinale a opção que apresenta a meta calórica para pacientes obesos críticos.
Segundo Mezomo (2015), com relação ao planejamento físico-funcional do serviço de alimentação (SA), é correto afirmar que:
Segundo Mezomo (2015), o paciente é efetivamente o centro e a razão de ser do hospital. De acordo com essa visão, a administração dos serviços de alimentação dos hospitais de hoje precisam de reformulação de todos os seus componentes. Assim, o sistema de distribuição de refeições deve garantir, EXCETO:
Segundo Waitzberg (2017), sobre a avaliação subjetiva global é correto afirmar que:
De acordo com o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos (2019), em relação à alimentação das crianças não amamentadas, é correto afirmar que:
A doença de Alzheimer é a principal causa de demência senil e a quarta principal causa de morte no mundo. Assim, assinale a opção que apresenta as recomendações nutricionais para o paciente com essa doença.