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Marinha do Brasil — Processo Seletivo de Admissão aos Programas de Residência Médica do Hospital Naval Marcílio Dias (PRM/2022) — Acesso Direto — Prova Amarela

Hospital Naval Marcílio Dias · Residência Médica — Especialidades com Acesso Direto

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM)2022Superior

50 questões nesta prova · página 3 de 3 · 42 com gabarito

Nefrologia Sedimento Urinário

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias · Residência Médica — Especialidades com Acesso Direto · Caderno Amarela

Questão anulada

Marque a opção que apresenta a relação correta entre a causa da lesão renal e anormalidades do sedimento urinário.
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Cirurgia Geral Deiscência de Ferida Operatória

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

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Questão anulada

Assinale a opção que apresenta um fator associado à deiscência de ferida operatória.
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Epidemiologia Desenhos de Estudos Epidemiológicos

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

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Gabarito disponível

Em relação aos estudos epidemiológicos, o desenho mais comum disponível é o estudo
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Resolução comentada

O estudo transversal é o desenho mais comumente disponível.

Segundo o gabarito, o desenho mais comum é o estudo transversal (seccional), por ser rápido, de baixo custo e mais fácil de realizar, como inquéritos e levantamentos de prevalência.

Análise das alternativas

A) O caso-controle é menos frequente e depende da seleção de casos. C) A coorte exige seguimento prolongado e é mais custosa. D) A série de casos é descritiva e não corresponde ao desenho analítico mais comum. E) O termo longitudinal é uma categoria ampla, que engloba coorte e caso-controle.

Referência: Fletcher, Epidemiologia Clínica; Medronho, Epidemiologia.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Genética Médica Trissomias Cromossômicas

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Gabarito disponível

A Trissomia do cromossoma 18 caracteriza qual síndrome genética?
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Resolução comentada

A trissomia do 18 é a síndrome de Edwards.

A síndrome de Edwards resulta da trissomia do cromossomo 18. Cursa com retardo de crescimento, mãos cerradas com dedos sobrepostos, pés em mata-borrão e cardiopatia.

Análise das alternativas

A) A síndrome de Patau é a trissomia do 13. B) A síndrome de Down é a trissomia do 21. C) A síndrome de Turner é a monossomia do X (45,X). E) A síndrome de Klinefelter é 47,XXY.

Referência: Nelson, Tratado de Pediatria; Thompson & Thompson, Genética Médica.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Epidemiologia Medicina Baseada em Evidências — Conceito

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Gabarito disponível

O conceito de Medicina Baseada em Evidência significa:
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Resolução comentada

MBE é o uso consciente, explícito e judicioso das melhores evidências para decisões sobre o cuidado.

A definição clássica de Sackett descreve a MBE como a integração das melhores evidências científicas disponíveis com a experiência clínica e os valores do paciente. Assim, o uso consciente, explícito e judicioso das melhores evidências nas decisões é o seu conceito.

Análise das alternativas

A) A prática clínica isolada não caracteriza a MBE. B) A MBE exige uso de dados científicos. D) Ela não se limita a um único desenho de estudo, como coorte. E) A opinião de especialistas é o nível mais baixo de evidência.

Referência: Sackett et al., Evidence-Based Medicine: How to Practice and Teach EBM.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Epidemiologia Medidas de Frequência — Incidência

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Gabarito disponível

O conceito epidemiológico de incidência significa:
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Resolução comentada

Incidência expressa a intensidade com que a morbidade ocorre numa população.

Incidência mede o número de casos novos de uma doença em uma população sob risco em determinado período. Ela traduz a intensidade com que a morbidade ocorre, conforme a definição clássica de Rouquayrol.

Análise das alternativas

A) Refere-se à presença de doença em um país, o que se aproxima do conceito de endemia ou ocorrência. B) A gravidade relaciona-se à letalidade, e não à incidência. C) A magnitude com que as doenças subsistem na população define a prevalência. E) O número absoluto de portadores corresponde a casos existentes, ou seja, prevalência em números absolutos.

Referência: Rouquayrol, Epidemiologia e Saúde.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Nefrologia Lesão Renal Aguda

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Gabarito disponível

São manifestações associadas à lesão renal aguda:
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Resolução comentada

A hiperfosfatemia é manifestação típica da lesão renal aguda.

Na lesão renal aguda há redução da excreção de fósforo, levando à hiperfosfatemia. Outras alterações típicas são hipercalemia, acidose metabólica, hipocalcemia e hiponatremia dilucional.

Análise das alternativas

A) O que ocorre é hipocalcemia, e não hipercalcemia. B) O que ocorre é hipercalemia (hiperpotassemia). C) O que ocorre é acidose metabólica, por retenção de ácidos. D) O que ocorre é hiponatremia dilucional, por retenção hídrica.

Referência: Harrison, Medicina Interna; KDIGO AKI Guideline.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Cirurgia Geral Cirurgia Bariátrica

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Questão anulada

Com relação à cirurgia bariátrica, qual dos procedimentos abaixo tem caráter de má absorção intensa?
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Cirurgia Geral Transplante Hepático — Contraindicações

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Questão anulada

São contraindicações absolutas ao transplante hepático, EXCETO:
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Cirurgia Geral Estomas Intestinais

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Gabarito disponível

Ao confeccionar um estoma, devemos:
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Resolução comentada

O estoma deve ser exteriorizado através do músculo reto abdominal.

Passar o estoma pelo reto abdominal reduz o risco de hérnia paraestomal e prolapso. Ele deve ser confeccionado sem tensão, com boa vascularização e abertura de tamanho adequado.

Análise das alternativas

A) Tecido isquêmico não deve ser incluído, pois leva a necrose e retração. B) Deve ser livre de tensão, pois a tensão causa retração e deiscência. C) A abertura deve ter tamanho compatível com o segmento exteriorizado (cerca de 2 dedos), pois 3 dedos favorecem hérnia paraestomal. E) Em uma ileostomia, a serosa é desnudada próximo ao mesentério e em pequena extensão, sem chegar a >5 cm, para não comprometer a vascularização.

Referência: Sabiston Textbook of Surgery; ASCRS Textbook of Colon and Rectal Surgery (estomas).

Resolução comentada do VaiConcursos.