Provas – VaiConcursos

Marinha do Brasil — PRM/2022 (Hospital Naval Marcílio Dias) — Especialidades com Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia — Ombro e Cotovelo — Prova Amarela

Hospital Naval Marcílio Dias · Residência Médica — Ombro e Cotovelo (pré-requisito em Ortopedia e Traumatologia)

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM)2022Superior

50 questões nesta prova · página 3 de 3 · 50 com gabarito

Ortopedia e Traumatologia Capsulite Adesiva — Epidemiologia

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2022 Superior

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Gabarito disponível

Qual é a faixa etária mais acometida pela capsulite adesiva?

Selecione uma alternativa A) Menores de 20 anos. B) 20 a 40 anos. C) 40 a 60 anos. D) 60 a 80 anos. E) Acima de 80 anos.

Resolução comentada

Capsulite adesiva acomete mais a faixa de 40 a 60 anos.

A capsulite adesiva (ombro congelado) é mais comum entre 40 e 60 anos, com predomínio em mulheres e associação com diabetes.

Análise das alternativas

A e B) Erradas: são faixas mais jovens, incomuns. D e E) Erradas: são faixas mais velhas, menos acometidas.

Referência: Capsulite adesiva — epidemiologia.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Ortopedia e Traumatologia Pioartrite do Ombro — Etiologia

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Gabarito disponível

Qual é a etiologia mais frequente de pioartrite no ombro?

Selecione uma alternativa A) Secundária a osteomielite. B) Secundária a trauma. C) Idiopática. D) Secundária a cirurgia. E) Hematogênica.

Resolução comentada

A etiologia mais frequente de pioartrite do ombro é hematogênica.

No ombro, a artrite séptica ocorre mais frequentemente por disseminação hematogênica a partir de foco distante, segundo o gabarito.

Análise das alternativas

A) Errada: osteomielite contígua é menos comum. B) Errada: trauma é menos frequente. C) Errada: causa idiopática é rara. D) Errada: cirurgia é causa menos frequente que a hematogênica.

Referência: Infecção articular do ombro.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Ortopedia e Traumatologia Fraturas do Úmero Proximal — Lesão da Artéria Axilar

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Gabarito disponível

Na fratura do úmero proximal, a região das lesões da artéria axilar ocorrem na:

Selecione uma alternativa A) primeira parte. B) segunda parte. C) terceira parte. D) quarta parte. E) quinta parte.

Resolução comentada

A lesão da artéria axilar ocorre na terceira parte.

A terceira parte da artéria axilar, entre a borda inferior do peitoral menor e a borda inferior do redondo maior, está mais próxima do colo cirúrgico do úmero e é fixada pelas artérias circunflexas, sendo mais vulnerável nas fraturas do úmero proximal.

Análise das alternativas

A e B) Erradas: ficam mais protegidas e proximais. D e E) Erradas: a artéria axilar é dividida em três partes.

Referência: Anatomia da artéria axilar e fraturas do úmero proximal.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Ortopedia e Traumatologia Cotovelo — Anatomia e Biomecânica

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Gabarito disponível

O ângulo de carregamento do cotovelo no homem varia entre quantos graus?

Resolução comentada

Ângulo de carregamento no homem: 8 a 11 graus.

O ângulo de carregamento (valgo fisiológico) do cotovelo é em média 8 a 11 graus nos homens e um pouco maior nas mulheres (13 a 16 graus), segundo o gabarito.

Análise das alternativas

A, C, D e E) Erradas: não correspondem à faixa média masculina referida.

Referência: Anatomia e biomecânica do cotovelo.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Ortopedia e Traumatologia Lesões do Manguito Rotador — Classificação de Patte

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Gabarito disponível

Segundo Patte, a lesão do manguito rotador com retração ao nível da cabeça se classifica como estágio:

Resolução comentada

Patte estágio II: retração ao nível da cabeça.

Na classificação de Patte para retração do manguito, o estágio 1 é retração próxima ao osso (coto próximo à inserção), o estágio 2 é ao nível da cabeça umeral e o estágio 3 ao nível da glenoide.

Análise das alternativas

A) Estágio I é retração próxima à inserção. C) Estágio III é ao nível da glenoide. D e E) Não correspondem à classificação de retração.

Referência: Patte D. Classificação das lesões do manguito rotador.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Ortopedia e Traumatologia Cotovelo Pediátrico — Centros de Ossificação

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Gabarito disponível

Quais são os 3 primeiros núcleos de ossificação a surgirem no cotovelo de uma criança?

Selecione uma alternativa A) Capitelo, cabeça do rádio e epicôndilo medial. B) Cabeça do rádio, epicôndilo lateral e epicôndilo medial. C) Cabeça do rádio, tróclea e epicôndilo lateral. D) Capitelo, cabeça do rádio e olecrano. E) Olecrano, tróclea e epicôndilo medial.

Resolução comentada

Ordem de ossificação: capitelo, cabeça do rádio, epicôndilo medial.

Pela regra mnemônica CRITOE, os núcleos surgem na ordem: Capitelo (1-2 anos), cabeça do Rádio (3-4), epicôndilo Interno/medial (5-6), Tróclea (7-8), Olécrano (9-10) e epicôndilo Externo/lateral (11-12).

Análise das alternativas

B, C, D e E) Erradas: incluem núcleos que surgem mais tarde (epicôndilo lateral, tróclea, olécrano) em lugar dos três primeiros.

Referência: Mnemônico CRITOE — cotovelo pediátrico.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Ortopedia e Traumatologia Fraturas do Processo Coronoide — Complicações

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Gabarito disponível

Qual a complicação menos frequente das fraturas do processo coronoide?

Selecione uma alternativa A) Rigidez articular. B) Instabilidade. C) Artrose pós-traumática. D) Pseudoartrose. E) Lesões nervosas.

Resolução comentada

Lesões nervosas são a complicação menos frequente nas fraturas do coronoide.

As complicações mais comuns são rigidez, instabilidade e artrose pós-traumática; a pseudoartrose também ocorre. As lesões nervosas são as menos frequentes.

Análise das alternativas

A) Frequente. B) Frequente. C) Frequente. D) Menos rara que lesões nervosas.

Referência: Fraturas do processo coronoide — ortopedia do cotovelo.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Ortopedia e Traumatologia Luxação Acromioclavicular — Técnicas Cirúrgicas

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Na luxação acromioclavicular, a técnica cirúrgica que reconstrói anatomicamente os ligamentos coracoclaviculares com enxerto autólogo, é a técnica de:

Resolução comentada

Mazzocca descreve a reconstrução anatômica dos ligamentos coracoclaviculares com enxerto.

A técnica de Mazzocca reconstrói anatomicamente os ligamentos conoide e trapezoide com enxerto tendíneo autólogo ou aloenxerto, passando túneis na clavícula e no coracoide.

Análise das alternativas

A) Larsson usa técnica com enxerto/sutura em outro formato, não a reconstrução anatômica descrita. B) Neer é fixação coracoclavicular não anatômica. C) Boileau é técnica artroscópica com botões. E) Rockwood usa fixação coracoclavicular com sutura/parafuso.

Referência: Mazzocca AD et al. Reconstrução anatômica coracoclavicular.

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Ortopedia e Traumatologia Síndrome de Parsonage-Turner

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A Síndrome de Parsonage-Turner acomete mais:

Selecione uma alternativa A) homens entre a 3ª e a 6ª décadas de vida. B) homens entre a 2ª e a 4ª décadas de vida. C) mulheres entre a 3ª e a 6ª décadas de vida. D) mulheres entre a 2ª e a 4ª décadas de vida. E) mulheres entre a 7º e a 8º décadas de vida.

Resolução comentada

Parsonage-Turner acomete mais homens entre a 3ª e a 6ª décadas.

A síndrome (neurite braquial / amiotrofia nevrálgica) tem predomínio masculino, com faixa de maior incidência entre a 3ª e a 6ª décadas de vida, conforme o gabarito.

Análise das alternativas

B) Errada: faixa etária menos acurada. C, D e E) Erradas: o predomínio é masculino.

Referência: Neurite braquial — literatura ortopédica de ombro.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Ortopedia e Traumatologia Instabilidade do Cotovelo — Classificação de O'Driscoll

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Gabarito disponível

Na descrição de O´Driscoll para luxações póstero-laterais do cotovelo, o estágio I corresponde a:

Selecione uma alternativa A) ruptura da banda anterior do ligamento colateral medial. B) lesão do complexo ligamentar colateral lateral. C) ruptura da capsula posterior com luxação completa do cotovelo. D) ruptura da banda posterior do ligamento colateral medial. E) ruptura da cápsula posterior com subluxação do cotovelo.

Resolução comentada

Estágio I de O'Driscoll: lesão do complexo ligamentar colateral lateral.

Na instabilidade posterolateral do cotovelo, o estágio I é a lesão do ligamento colateral ulnar lateral (complexo colateral lateral), com subluxação posterolateral. O estágio 2 inclui outras estruturas e luxação incompleta, e o estágio 3 envolve o ligamento colateral medial.

Análise das alternativas

A e D) Errados: lesões das bandas do ligamento colateral medial ocorrem no estágio 3. C e E) Errados: a ruptura da cápsula posterior ocorre em estágios posteriores (2 e 3), não no I.

Referência: O'Driscoll SW et al. Estágios de instabilidade posterolateral do cotovelo.

Resolução comentada do VaiConcursos.