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Marinha do Brasil — CP-CSM-CD 2023 — Cirurgião-Dentista — Odontopediatria — Prova Amarela

Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha · Cirurgião-Dentista (Quadro de Cirurgiões-Dentistas do Corpo de Saúde da Marinha) — Odontopediatria

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM)2023Superior

50 questões nesta prova · página 2 de 3 · 50 com gabarito

Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial Infecções Odontogênicas — Gravidade dos Espaços Fasciais

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha · Cirurgião-Dentista (Quadro de Cirurgiões-Dentistas do Corpo de Saúde da Marinha) — Odontopediatria · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Segundo Miloro et al. (2016), os espaços anatômicos da cabeça e do pescoço podem ser classificados pela gravidade do nível em que eles ameaçam as vias respiratórias ou as estruturas vitais, como coração e mediastino, ou o sistema nervoso central. Assim, correlacione a classificação da gravidade aos espaços anatômicos para as infecções dos espaços fasciais e assinale a opção que apresenta a sequência correta.

CLASSIFICAÇÃO DA GRAVIDADE
I- Baixa
II- Moderada
III- Alta

ESPAÇOS ANATÔMICOS
( ) Faríngeo lateral
( ) Infraorbital
( ) Pterigomandibular
( ) Espaço do corpo da mandíbula
( ) Retrofaríngeo
( ) Submandibular
Selecione uma alternativa

Resolução comentada

Gravidade dos espaços: faríngeo lateral (alta), infraorbital (baixa), pterigomandibular (moderada), corpo da mandíbula (baixa), retrofaríngeo (alta), submandibular (moderada).

Espaços que ameaçam vias aéreas, mediastino ou SNC têm gravidade alta, como o faríngeo lateral e o retrofaríngeo. O infraorbital e o espaço do corpo da mandíbula têm gravidade baixa. O pterigomandibular e o submandibular têm gravidade moderada. Isso gera a sequência III, I, II, I, III, II, que é a alternativa D.

Análise das alternativas

A, B, C e E) Erradas: invertem a classificação de pelo menos um espaço, por exemplo ao tratar o infraorbital ou o corpo da mandíbula como de maior gravidade, ou ao tratar o retrofaríngeo como de menor gravidade.

Referência: Miloro et al., Princípios de Cirurgia Bucomaxilofacial de Peterson, 3ª ed., 2016.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Patologia Oral Tumores Odontogênicos — Odontomas

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

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Os odontomas são os tipos mais comuns de tumores odontogênico e sua prevalência excede a de todos os outros tumores odontogênicos combinados. De acordo com Neville (2016), com relação aos odontomas, é correto afirmar que:
Selecione uma alternativa

Resolução comentada

Odontomas ocorrem com mais frequência na maxila do que na mandíbula.

Segundo Neville, os odontomas têm discreta predileção pela maxila. O composto ocorre preferencialmente na região anterior da maxila e o complexo, na região posterior (molares) de qualquer um dos maxilares. Por isso a alternativa B é a correta, conforme o gabarito.

Análise das alternativas

A) Errada: o complexo prevalece na região posterior, não na de incisivos. C) Errada: o composto é mais comum na região anterior da maxila. D) Errada: essa é a descrição do complexo, e não do composto. E) Errada: essa é a descrição do composto, que tem muitas estruturas semelhantes a dentes.

Referência: Neville et al., Patologia Oral e Maxilofacial, 4ª ed., 2016.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial Dentes Impactados

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

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Segundo Miloro et al. (2016), um dente é considerado impactado quando não erupcionou totalmente para a cavidade bucal dentro do prazo de seu desenvolvimento e não se pode esperar, por mais tempo, que o faça. Com relação aos dentes impactados, assinale a opção correta.
Selecione uma alternativa

Resolução comentada

Dentes impactados e cicatrização periodontal após cirurgia de terceiro molar.

A cicatrização periodontal após cirurgia de terceiro molar é melhor quando o dente impactado é removido antes de ficar exposto na boca, antes de reabsorver o osso distal do segundo molar e em pacientes mais jovens. Isso corresponde à alternativa C.

Análise das alternativas

A) Errada: na displasia cleidocraniana a denominação mais correta seria outra, e a afirmação não procede. B) Errada: a ordem de frequência apresentada não corresponde à da fonte. D) Errada: os percentuais e a dificuldade relativa dos tipos de impacção estão incorretos. E) Errada: a lista de bactérias da pericoronarite não está de acordo com a fonte.

Referência: Miloro et al. (2016)

Resolução comentada do VaiConcursos.

Anestesiologia Odontológica Anestésicos Locais — Classificação (Amidas e Ésteres)

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

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Segundo Malamed (2013), os anestésicos locais são classificados como tipo amida ou tipo ésteres. Com relação a essa classificação, assinale a opção que apresenta apenas anestésicos locais do tipo amida.
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Resolução comentada

Classificação dos anestésicos locais em amidas e ésteres.

Ropivacaína, dibucaína e etidocaína são amidas. Por isso a alternativa A traz apenas anestésicos do tipo amida.

Análise das alternativas

B) Errada: procaína e propoxicaína são ésteres. C) Errada: a tetracaína é éster. D) Errada: a procaína é éster. E) Errada: a piperocaína é éster.

Referência: Malamed (2013)

Resolução comentada do VaiConcursos.

Biossegurança Doenças de Notificação Compulsória

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

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De acordo com a publicação Serviços Odontológicos: Prevenção e Controle de Riscos (Brasil, 2006), assinale a opção que NÃO apresenta uma doença presente na lista nacional de agravos de notificação compulsória.
Selecione uma alternativa

Resolução comentada

Agravos da lista nacional de notificação compulsória.

Botulismo, síndrome respiratória aguda grave, febre do Nilo Ocidental e hantaviroses constam na lista nacional de notificação compulsória. A escabiose não consta nessa lista.

Análise das alternativas

B, C, D e E) Estão na lista de agravos de notificação compulsória, portanto não são a resposta pedida.

Referência: Brasil (2006), Serviços Odontológicos: Prevenção e Controle de Riscos

Resolução comentada do VaiConcursos.

Odontopediatria Manejo do Comportamento — Abridores de Boca

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A utilização dos abridores de boca é parte de um conjunto de técnicas e recursos de manejo do comportamento especialmente desenvolvido para o atendimento odontológico infantil. De acordo com Corrêa (2017), sobre o uso dos abridores de boca, assinale a opção INCORRETA.
Selecione uma alternativa

Resolução comentada

Abridores de boca no manejo do comportamento.

A questão pede a alternativa INCORRETA. Pelo gabarito, a incorreta é a D, que afirma que o uso prolongado causa exaustão da musculatura facial. Essa informação é tratada como inadequada na fonte.

Análise das alternativas

A, B, C e E) São consideradas corretas segundo a fonte: faixa etária, uso seguro e eficiente, utilidade em pacientes especiais e associação de abridores em crianças resistentes.

Referência: Corrêa (2017)

Resolução comentada do VaiConcursos.

Odontopediatria Radiologia em Odontopediatria — Riscos Biológicos das Radiações

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

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O exame radiográfico constitui-se um dos mais importantes auxiliares na determinação do diagnóstico em odontopediatria. De acordo com Duque et al (2013), em relação aos riscos biológicos causados pelas radiações, é correto afirmar que:
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Resolução comentada

Riscos biológicos das radiações.

Os efeitos genéticos são mutações em células irradiadas cujas alterações se manifestam nos descendentes, principalmente quando a lesão ocorre em células germinativas. Isso corresponde à alternativa C.

Análise das alternativas

A) Errada: o efeito é maior nas células menos diferenciadas e de grande atividade reprodutora. B) Errada: a reação com a água produz radicais livres, o que é efeito indireto. D) Errada: os efeitos somáticos dependem da idade e da dose. E) Errada: as crianças têm maior radiossensibilidade.

Referência: Duque et al. (2013)

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Odontopediatria Traumatismo Dentário — Luxações

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De acordo com Andreasen e Andreasen (2001), sobre as características clínicas e radiográficas típicas dos diferentes tipos de traumatismos de luxação, assinale a opção correta.
Selecione uma alternativa

Resolução comentada

Características clínicas e radiográficas das luxações.

Na subluxação e na extrusão há lesão do ligamento periodontal e a percussão revela som surdo, pelo sangue e edema no ligamento. Isso corresponde à alternativa C.

Análise das alternativas

A) Errada: na intrusão o dente fica firme, sem mobilidade anormal. B) Errada: na concussão não há deslocamento visível na radiografia. D) Errada: a resposta ao teste de sensibilidade é variável, e a afirmação de resposta positiva não é característica. E) Errada: na concussão há sensibilidade à percussão.

Referência: Andreasen e Andreasen (2001)

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Odontopediatria Cronologia de Desenvolvimento e Erupção Dentária

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Segundo Dean, McDonald e Avery (2011), assinale a opção correta quanto ao desenvolvimento cronológico e erupção dos dentes.
Selecione uma alternativa

Resolução comentada

Cronologia e sequência de erupção dentária.

É desejável que o canino inferior erupcione antes dos pré-molares inferiores, pois isso ajuda a manter o comprimento do arco. Essa sequência é a favorável.

Análise das alternativas

A) Errada: a sequência dos permanentes superiores descrita não corresponde à de Moyers. C) Errada: a perda prematura permite a inclinação mesial do molar, mas o bloqueio do canino ocorre por vestibular. D) Errada: variações de 6 meses (e não 12) são consideradas normais. E) Errada: a lista de fatores da erupção traz itens incorretos, como compressão e diminuição da membrana periodontal.

Referência: Dean, McDonald e Avery (2011)

Resolução comentada do VaiConcursos.

Odontopediatria Fluoretos — Uso Profissional

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O uso profissional de flúor está indicado em inúmeras situações clínicas, nas quais o controle da doença cárie pelo paciente não está sendo adequadamente realizado apenas com o uso de dentifrício fluoretado. Segundo Corrêa (2017), sobre o uso profissional de fluoretos, assinale a opção correta.
Selecione uma alternativa

Resolução comentada

Uso profissional de fluoretos: FFA em espuma.

Ao se aplicar o FFA a 1,23% em espuma, a quantidade de flúor colocada na boca da criança é 2 a 3 vezes menor que a de gel no mesmo volume. Isso reduz o risco de ingestão.

Análise das alternativas

A) Errada: a formulação do FFA é a mesma na espuma, no mousse e no gel. B) Errada: após o verniz, a escovação é liberada em prazo menor, em geral após algumas horas ou no dia seguinte. C) Errada: o DFP também tem evidência em esmalte e a afirmação do contrário não procede. E) Errada: o uso do FFA na escova em programas de 'fluorterapia intensiva' não tem evidência comprobatória.

Referência: Corrêa (2017)

Resolução comentada do VaiConcursos.

Odontopediatria Diagnóstico de Cárie — Critérios de Nyvad

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De acordo com Santos-Pinto, Fragelli e Imparato (2020) é fundamental que o clínico avalie a severidade e atividade das lesões de cárie, assim como o risco individual à cárie dentária. A respeito dos critérios de Nyvad para avaliação da severidade e da atividade de cárie, é correto afirmar que:
Selecione uma alternativa

Resolução comentada

Critérios de Nyvad para severidade e atividade de cárie.

Os critérios de Nyvad são aplicáveis tanto na clínica e no serviço público quanto em pesquisas transversais, longitudinais e ensaios clínicos. Isso corresponde à alternativa C.

Análise das alternativas

A) Errada: o critério foi atualizado após 2005. B) Errada: o número de códigos citado não corresponde ao do critério. D) Errada: o critério é considerado de aplicação simples e com boa reprodutibilidade, então a ideia de alta complexidade é incorreta. E) Errada: os códigos contemplam dentições decídua e permanente.

Referência: Santos-Pinto, Fragelli e Imparato (2020); Nyvad et al.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Odontopediatria Hipomineralização Molar-Incisivo (HMI) — Tratamento

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A escolha do tratamento adequado para os dentes acometidos pela Hipomineralização Molar Incisivo (HMI) representa um grande desafio para os cirurgiões dentistas. Segundo Santos-Pinto, Fragelli e Imparato (2020), com relação às opções de tratamento para HMI, é correto afirmar que:
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Resolução comentada

Tratamento da HMI com infiltrante resinoso.

O infiltrante resinoso atua pela remoção da camada superficial do esmalte com ácido clorídrico a 15%, seguida da infiltração de resina fluida de baixa viscosidade nos poros da lesão. Isso corresponde à alternativa C.

Análise das alternativas

A) Errada: perda extensa com hipersensibilidade geralmente indica técnica direta ou restauração protetora, e a descrição não procede. B) Errada: o protocolo e o intervalo do verniz descritos não correspondem ao recomendado. D) Errada: o controle de bandas é mais frequente que anual. E) Errada: a coroa de aço em molares com HMI exige preparo e a descrição de remoção parcial do tecido hipomineralizado é incorreta.

Referência: Santos-Pinto, Fragelli e Imparato (2020)

Resolução comentada do VaiConcursos.

Odontopediatria Terapia Pulpar em Dentes Decíduos — Capeamento Pulpar

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De acordo com Duque et al (2013), com relação à terapia pulpar conservadora em dentes decíduos, é correto afirmar que:
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Resolução comentada

Terapia pulpar conservadora em dentes decíduos: capeamento indireto.

No capeamento indireto, sobre o cimento de hidróxido de cálcio, coloca-se uma restauração adequada, preferencialmente de ionômero de vidro, para selar a cavidade. Isso favorece a proteção do complexo dentino-pulpar.

Análise das alternativas

A) Errada: o capeamento indireto deixa dentina cariada afetada sobre a polpa, e não faz remoção total. B) Errada: o capeamento direto é indicado em exposição mecânica acidental com tecido cariado já removido. D) Errada: a reabertura tradicional ocorre em intervalo diferente do citado, e foi abandonada por ser desnecessária. E) Errada: o capeamento direto não se indica em dentes com sintomatologia dolorosa.

Referência: Duque et al. (2013)

Resolução comentada do VaiConcursos.

Odontopediatria Mantenedores de Espaço

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De acordo com Duque et al (2013), os mantenedores de espaço são dispositivos fixos ou removíveis utilizados para preservar o perímetro do arco dentário em casos de perda precoce ou exodontia eletiva de um ou mais dentes decíduos. Assim, assinale a opção que NÃO apresenta um requisito para a utilização dos mantenedores de espaço.
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Resolução comentada

Requisitos dos mantenedores de espaço.

Um mantenedor ideal deve restaurar a função, não interferir na erupção do permanente, ter boa estética e impedir a extrusão do antagonista. Ele também deve depender o mínimo possível da colaboração do paciente, e por isso a alternativa D não é um requisito.

Análise das alternativas

A, B, C e E) Estão corretas como requisitos do mantenedor ideal: função mastigatória, não alterar a erupção do permanente, estética satisfatória e impedir a extrusão do antagonista.

Referência: Duque et al. (2013)

Resolução comentada do VaiConcursos.

Odontopediatria Terapia Pulpar — Medicamentos para Pulpotomia

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A pulpotomia é um procedimento muito utilizado como tratamento conservador em dentes decíduos e permanentes jovens. De acordo com Kramer e Feldens (2013), assinale a opção que apresenta a correlação correta entre os medicamentos utilizados para pulpotomia em dentes decíduos e o objetivo proposto.
Selecione uma alternativa

Resolução comentada

Medicamentos para pulpotomia em dentes decíduos e seus objetivos.

No gabarito oficial, formocresol e eletrocirurgia têm o objetivo de desvitalização, pois fixam e mumificam o tecido pulpar. Sulfato férrico e MTA ficam no grupo de preservação, e o hidróxido de cálcio no de regeneração.

Análise das alternativas

B) Errada: a eletrocirurgia atua por desvitalização e não por preservação. C) Errada: o sulfato férrico não é de desvitalização. D) Errada: o sulfato férrico não tem objetivo de regeneração. E) Errada: o glutaraldeído é fixador, e o MTA tem objetivo de regeneração ou preservação, mas a combinação não segue a classificação do autor.

Referência: Kramer e Feldens (2013)

Resolução comentada do VaiConcursos.

Odontopediatria Reabilitação Protética em Odontopediatria — Técnica Semidireta

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A odontologia tem avançado de modo a proporcionar diversas técnicas e materiais a serem utilizados para o tratamento de grandes destruições dentárias. Tendo como exemplo as próteses parciais fixas, usadas também como mantenedores de espaço e que podem ser confeccionadas pela técnica semidireta. De acordo com Bussadori et al (2021), a respeito das vantagens da técnica semidireta, assinale a opção correta.
Selecione uma alternativa

Resolução comentada

Vantagens da técnica semidireta em próteses parciais fixas.

Na técnica semidireta, a prótese é feita em resina composta associada à fibra de vidro, o que lhe dá resistência. Essa é considerada uma das vantagens da técnica.

Análise das alternativas

A) Errada: a peça é confeccionada sobre o modelo, e não diretamente no remanescente. B) Errada: a técnica exige mais de uma sessão, e a sessão única é característica da técnica direta. C) Errada: a técnica semidireta exige desgastes e a afirmação não é o ponto central das vantagens. E) Errada: o custo costuma ser maior que o das restaurações diretas.

Referência: Bussadori et al. (2021)

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Odontopediatria Selamento de Lesões de Cárie em Dentina

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De acordo com Corrêa (2017) as lesões de cárie dentária com envolvimento de dentina, conhecidas como lesões ocultas ou lesões moderadas, nas quais a profundidade da lesão atinge até a metade externa da dentina, podem receber abordagens não invasivas como meio de paralisação, sendo o selamento da lesão de cárie a técnica indicada para o tratamento. A respeito dessa técnica, assinale a opção correta.
Selecione uma alternativa

Resolução comentada

Selamento de lesões de cárie em dentina na metade externa.

O selamento pode ser usado em lesões na metade externa da dentina, mesmo com cavidade visível, desde que a abertura em esmalte seja pequena (até cerca de 3 mm) e não haja histórico de dor. Isso permite o selamento adequado e a paralisação da lesão.

Análise das alternativas

A) Errada: a limpeza prévia é feita com escova e pasta profilática ou pedra-pomes, e a 'remoção químico-mecânica' não é a descrição correta. B) Errada: o isolamento absoluto é preferível para materiais resinosos, e o relativo é uma alternativa e não o preconizado. C) Errada: o preparo da superfície inclui outros passos, e a descrição do aplicador e da seringa Centrix não é a recomendada. E) Errada: o selamento não usa sistema adesivo, e o tempo de fotopolimerização descrito não procede.

Referência: Corrêa (2017)

Resolução comentada do VaiConcursos.

Odontopediatria Pacientes com Necessidades Especiais

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O conceito de pacientes com necessidades especiais na odontologia é amplo e abrange indivíduos que possuem uma ou mais limitações, de ordem mental, física, sensorial, emocional, de crescimento ou médica, que os impeça de serem submetidos a uma situação odontológica convencional. De acordo com Duque et al (2013), com relação ao diagnóstico e ao tratamento de pacientes com necessidades especiais, é correto afirmar que:
Selecione uma alternativa

Resolução comentada

Pacientes com necessidades especiais: anemia falciforme e alterações craniofaciais.

Na anemia falciforme há hiperplasia da medula óssea, o que causa aumento dos espaços medulares e padrão trabecular grosseiro, com aspecto radiográfico de 'escada'. Isso corresponde à alternativa E.

Análise das alternativas

A) Errada: radiografias e aparelhos ortodônticos não exigem profilaxia antibiótica. B) Errada: a xerostomia aumenta também o risco de cárie. C) Errada: em leucemia, os procedimentos invasivos dependem de avaliação hematológica e cobertura específica, e a 'profilaxia prévia' citada é imprecisa. D) Errada: na IRC a prevalência de cárie tende a ser baixa, pois a saliva é mais alcalina pela ureia.

Referência: Duque et al. (2013)

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Odontopediatria Desenvolvimento Cognitivo Infantil — Estágios de Piaget

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Em odontopediatria, a compreensão do desenvolvimento humano torna-se aspecto fundamental à interação do odontopediatra e sua equipe com o paciente e seu(s) acompanhante(s). De acordo com as ideias de Piaget, segundo Corrêa (2017), correlacione os estágios de desenvolvimento cognitivo e comportamental às suas respectivas idades, e assinale a opção correta.

ESTÁGIOS
I- Pré-operatório
II- Operatório formal
III- Operatório concreto
IV- Sensório-motor

IDADES
( ) Do nascimento até os 2 anos de idade.
( ) Adolescência e vida adulta.
( ) Após os 7 anos de idade.
( ) A partir dos 2 anos de idade.
Selecione uma alternativa

Resolução comentada

Estágios de Piaget e suas idades.

Sensório-motor: do nascimento aos 2 anos. Pré-operatório: a partir dos 2 anos. Operatório concreto: após os 7 anos. Operatório formal: adolescência e vida adulta. A sequência é IV, II, III, I.

Análise das alternativas

A, C, D e E) Erradas: trocam a correspondência entre estágios e idades. O sensório-motor deve estar na primeira coluna, o formal na segunda, o concreto na terceira e o pré-operatório na quarta.

Referência: Corrêa (2017); Piaget

Resolução comentada do VaiConcursos.

Odontopediatria Hábitos Bucais Deletérios — Manobras para Remoção

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A busca de soluções para a interrupção de um hábito bucal deletério por meio do uso de manobras é uma opção oferecida pela odontologia. De acordo com Duque et al (2013), com relação ao uso dessas manobras, assinale a opção correta.
Selecione uma alternativa

Resolução comentada

Manobras para remoção de hábitos bucais deletérios em crianças.

Entre 2 e 4 anos há grande chance de autocorreção da maloclusão se o hábito for removido até os 4 anos. Por isso se recomenda intensificar o aconselhamento nessa faixa etária.

Análise das alternativas

A) Errada: a grade palatina não precisa ficar 1 ano, e o tempo é individualizado conforme a resposta da criança. B) Errada: a férula de Anke não tem comprovação científica consolidada e não é bem difundida. D) Errada: esmaltes de sabor desagradável e gaze são reforço negativo ou aversivo, e a eficácia é limitada. E) Errada: a placa miorrelaxante trata bruxismo e o uso é predominantemente noturno, não de dia e de noite.

Referência: Duque et al. (2013)

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