← Voltar para a lista de provas Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha · Médico (Quadro de Médicos do Corpo de Saúde da Marinha) 50 questões nesta prova · página 3 de 3 · 46 com gabarito Gabarito disponível Sangue nas fezes (disenteria) é indicação de antimicrobiano. Na diarreia aguda, o antimicrobiano é reservado a casos específicos, como disenteria com sangue (por exemplo, Shigella), cólera e algumas infecções específicas. A maioria dos casos é autolimitada e tratada com hidratação. B) A idade de 1 ano não é indicação. C) A frequência elevada de evacuações indica desidratação e hidratação, não antibiótico. D) A necessidade de hidratação venosa não indica antibiótico. E) A duração acima de 7 dias, isoladamente, não é indicação. Referência: Ministério da Saúde, Manejo da diarreia; SBP. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Desvio posteromedial na fratura supracondiliana em extensão: risco ao nervo radial. Na fratura supracondiliana em extensão com desvio posteromedial do fragmento distal, o fragmento proximal se projeta lateralmente e coloca o nervo radial em risco. No desvio posterolateral, o risco é do nervo mediano e da artéria braquial, de acordo com o gabarito oficial. A) O nervo mediano (nervo interósseo anterior) é mais lesado no desvio posterolateral. C) O nervo ulnar é mais comum nas fraturas em flexão. D) A artéria braquial tem risco no desvio posterolateral. E) A artéria ulnar não é a estrutura típica de risco nessa fratura. Referência: Rockwood & Wilkins, Fraturas em crianças; Campbell, Cirurgia Ortopédica. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Demência com corpos de Lewy: alucinações, parkinsonismo e sinais extrapiramidais. A demência com corpos de Lewy cursa com flutuação cognitiva, alucinações visuais bem formadas e parkinsonismo, com sinais extrapiramidais e sensibilidade aos neurolépticos. A) Seria menos característico ter menos alterações de linguagem. B) A atrofia frontotemporal é característica da demência frontotemporal. C) A hipersexualidade é típica de quadros frontais. E) O movimento coreoatetoide é típico da doença de Huntington. Referência: Critérios diagnósticos do consórcio DLB (McKeith). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Tuberculose pós-primária: cavitação e disseminação broncogênica são comuns. Na tuberculose pós-primária (reativação), os achados típicos são consolidações nos segmentos apicais e posteriores dos lobos superiores, cavidades e disseminação broncogênica (nódulos centrolobulares com aspecto de árvore em brotamento). A) A linfonodomegalia é típica da forma primária. B) Mesmo reconhecendo o padrão miliar como forma disseminada, a afirmação sobre crianças vacinadas com BCG está incorreta. C) Na forma primária, a manifestação mais comum nos adultos não é a alteração parenquimatosa isolada; a adenopatia é característica. E) O derrame pleural pode ocorrer junto com as alterações parenquimatosas. Referência: Radiologia torácica: tuberculose primária e pós-primária. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Aspiração de conteúdo gástrico é injúria pulmonar direta. A SARA pode ser causada por lesão direta do pulmão, como pneumonia, aspiração, contusão pulmonar e afogamento. Também pode ser causada por lesão indireta, de origem sistêmica. A) A sepse é causa indireta. B) A pancreatite é causa indireta. C) A superdosagem de medicamentos é causa indireta. D) O traumatismo cranioencefálico é causa indireta. Referência: Definição de Berlim da SARA; Diretrizes de ventilação mecânica da AMIB/SBPT. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Convulsão febril típica com sinais pulmonares: investigar o foco com radiografia de tórax. O quadro é de crise febril simples (generalizada, com menos de 15 minutos, primeira crise, em criança de 6 meses a 5 anos). Há estertores em base à esquerda, sugerindo pneumonia como foco febril, e a radiografia de tórax é a abordagem inicial adequada. Neuroimagem, EEG e punção lombar não são indicados de rotina. A) A punção lombar não é indicada, pois não há sinais meníngeos e o paciente está estável. B) O EEG não é indicado na crise febril simples. C) e E) A neuroimagem não é indicada sem sinais focais ou de alarme. Referência: Sociedade Brasileira de Pediatria; AAP, Febrile Seizures guideline. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Mortalidade infantil = óbitos < 1 ano / nascidos vivos × 1000. A taxa de mortalidade infantil é o número de óbitos de menores de 1 ano de idade em determinado local e ano, dividido pelo número de nascidos vivos no mesmo local e ano, multiplicado por 1000. B) e E) Invertem numerador e denominador. C) Considera menores de 3 anos, o que está incorreto. D) Os óbitos de 28 dias a 12 meses são apenas o componente pós-neonatal, não a taxa total. Referência: RIPSA, Indicadores básicos para a saúde no Brasil. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Entre os homens, as hérnias mais comuns são as inguinais. As hérnias inguinais são as mais frequentes na parede abdominal do homem, cerca de 75% das hérnias da parede. B) Está invertida: as diretas surgem no triângulo de Hesselbach e as indiretas surgem lateralmente a ele, pelo anel inguinal profundo. C) Na classificação de Nyhus, a recidivante é o tipo IV. D) Os limites do triângulo são os vasos epigástricos inferiores, a bainha do reto e o ligamento inguinal, e não o ligamento de Cooper. E) As hérnias inguinais indiretas e femorais predominam à direita. Referência: Sabiston, Tratado de Cirurgia; Nyhus. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Na bronquiolite, o suporte (oxigênio) é o que tem evidência. O tratamento da bronquiolite viral aguda é de suporte: oxigenoterapia se houver hipoxemia, hidratação e desobstrução nasal. Broncodilatadores, corticoides e antibióticos não têm benefício comprovado de rotina. B) Beta-2 agonista não tem benefício comprovado de rotina. C) Corticoide não tem benefício comprovado. D) Restrição hídrica não é recomendada, e a hidratação deve ser mantida. E) Antibiótico não é indicado, pois a doença é viral, salvo infecção bacteriana associada. Referência: Diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria sobre bronquiolite viral aguda. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Casos existentes de uma doença sobre a população de origem: prevalência. A prevalência é a relação entre o número de casos conhecidos (existentes) de uma doença e a população de origem, em um lugar e momento definidos. A incidência considera apenas os casos novos. A) A incidência conta casos novos em um período. C) A razão de prevalências compara duas prevalências. D) A mortalidade se refere aos óbitos. E) Morbidade é o termo genérico para doença na população, e não uma medida específica. Referência: Rouquayrol; Medronho, Epidemiologia e Saúde: medidas de frequência. Resolução comentada do VaiConcursos.Marinha do Brasil — CP-CSM-Md 2023 — Quadro de Médicos do Corpo de Saúde da Marinha — Prova Escrita de Conhecimentos Profissionais — Área Médica — Prova Amarela
Resolução comentada
Análise das alternativas
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Análise das alternativas
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Análise das alternativas
Diarreia aguda é a eliminação anormal de fezes amolecidas ou líquidas com uma frequência igual ou maior a três vezes por dia e duração de até 14 dias. Assim, assinale a opção que apresenta uma indicação de uso de antimicrobiano.
Na fratura supracondiliana do úmero distal na criança, o mecanismo de trauma em extensão com desvio posteromedial do fragmento distal coloca em risco:
A doença com corpos de Lewy é uma demência clinicamente semelhante à doença de Alzheimer e costuma caracterizar-se por:
Sobre a tuberculose pulmonar, é correto afirmar que:
A síndrome de angústia respiratória (SARA) pode ser desencadeada por injúrias diretas ou indiretas. Assim, assinale a opção que apresenta uma injúria direta.
Lactente de 9 meses apresentando sintomas gripais há 3 dias inicia quadro de febre 39°C, cianose labial e crise tônico-clônica generalizada de aproximadamente 5 minutos de duração, sendo levada à emergência. Não apresentou crise convulsiva anterior a esse evento. Ao exame físico, apresenta-se em período pós-ictal, sinais vitais estáveis, despertável à manipulação, sem sintomas neurológicos focais, ausculta pulmonar com estertores em base de hemitórax E. Na abordagem inicial, é indicado realizar:
A taxa de mortalidade infantil tem por definição a razão entre:
Com relação às hérnias inguinais e sua anatomia, assinale a opção correta.
A bronquiolite viral aguda é a infecção do trato respiratório inferior mais comum em crianças pequenas. Assinale a opção que apresenta evidência científica no tratamento dessa doença.
Como é denominada a relação entre o número de casos conhecidos de uma dada doença e a população de origem dos casos, com referência a um lugar definido?