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Marinha do Brasil — CP-CSM-S/2023 — Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha — Enfermagem — Prova Amarela

Marinha do Brasil · Oficial do Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha — Enfermagem

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM)2023Superior

50 questões nesta prova · página 3 de 3 · 50 com gabarito

Saúde da Mulher Pré-Natal — Data Provável do Parto (Regra de Näegele)

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

Marinha do Brasil · Oficial do Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha — Enfermagem · Caderno Amarela

Gabarito disponível

O Manual Técnico de Pré-Natal e Puerpério (2005) descreve o cálculo da data provável do parto (DPP), pela regra de Näegele, como forma de estimar o período provável do parto. Assim, a DPP da mulher cuja data da última menstruação (DUM) foi 14 de setembro de 2021 será:
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Resolução comentada

DUM 14/09/2021 pela regra de Näegele resulta em DPP de 21/06/2022.

Pela regra de Näegele, soma-se 7 dias ao dia da DUM e subtrai-se 3 meses do mês (ou soma-se 9 se o mês for de janeiro a março). Aqui, 14 + 7 = 21, e setembro − 3 = junho, com o ano passando para 2022. A DPP é 21/06/2022 (D).

Análise das alternativas

A e E usam o mês de julho, o que está errado. B (14/06) não soma os 7 dias. C (20/06) soma o número de dias incorreto.

Referência: Ministério da Saúde, Manual Técnico de Pré-Natal e Puerpério (2005).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Farmacologia Fármacos Vasoativos

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

Marinha do Brasil · Oficial do Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha — Enfermagem · Caderno Amarela

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De acordo com Knobel et al (2006), qual fármaco tem indicação na crise hipertensiva, dissecção de aorta e insuficiência cardíaca congestiva?
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Resolução comentada

O nitroprussiato de sódio é indicado na crise hipertensiva, na dissecção de aorta e na ICC.

O nitroprussiato é um vasodilatador arterial e venoso potente, de ação rápida. É usado na crise hipertensiva, na dissecção aórtica (junto com betabloqueador) e na insuficiência cardíaca descompensada. A alternativa D é a correta.

Análise das alternativas

A e B (dobutamina e dopamina) são inotrópicos/vasopressores e não tratam crise hipertensiva. C: a noradrenalina é vasopressora, usada no choque. E: a nitroglicerina é usada principalmente na isquemia miocárdica e na ICC, mas não é a indicação clássica para os três quadros em conjunto.

Referência: Knobel et al. (2006).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Urgência e Emergência Parada Cardiorrespiratória na Gestante

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

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De acordo com a American Heart Association (2020), as prioridades durante o suporte básico e avançado de vida intra-hospitalar para mulheres grávidas em parada cardiorespiratória (PCR) devem incluir a administração de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) de alta qualidade e:
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Resolução comentada

Na PCR da gestante, além da RCP de qualidade, deve-se aliviar a compressão aortocaval com deslocamento uterino lateral.

O útero gravídico comprime a veia cava e a aorta e reduz o retorno venoso. Por isso a AHA 2020 recomenda o deslocamento manual do útero para a esquerda durante a RCP de alta qualidade. Essa medida é uma prioridade, o que torna correta a alternativa A.

Análise das alternativas

B: a ventilação excessiva deve ser evitada. C: a cesariana de emergência deve ser feita em poucos minutos (cerca de 5 min), e não após 48h. D: a avaliação do coração fetal não é prioridade durante a PCR. E: a relação 15:2 não é a indicada para adultos, que usam 30:2 sem via aérea avançada.

Referência: American Heart Association (2020).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Saúde Mental Esquizofrenia — Formas Clínicas

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

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De acordo com Fukuda, Stefanelli e Arantes (2017), seguindo a orientação europeia clássica, CID-10, há quatro formas de esquizofrenia mais comumente conhecidas. Assinale a opção que NÃO representa uma dessas formas.
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Resolução comentada

'Complexa' não é uma forma clássica de esquizofrenia.

As formas clássicas mais conhecidas são a paranoide, a hebefrênica (desorganizada), a catatônica e a simples. Não existe a forma 'complexa', então a alternativa E é a que não representa uma delas.

Análise das alternativas

A, B, C e D são formas clássicas de esquizofrenia, portanto estão corretas como formas e não podem ser a resposta. Como o enunciado pede a que NÃO representa uma forma, a resposta é E.

Referência: Fukuda, Stefanelli e Arantes (2017); CID-10.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Fundamentos de Enfermagem Procedimentos Diagnósticos — Toracocentese

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

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Segundo Potter e Perry (2013), qual procedimento aspirativo é realizado para analisar ou remover líquido pleural, ou instilar medicamentos no espaço intrapleural?
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Resolução comentada

A toracocentese aspira líquido do espaço pleural.

A toracocentese é a punção do espaço pleural. Serve para analisar ou remover líquido pleural, ou para instilar medicamentos no espaço intrapleural. Essa descrição corresponde exatamente à alternativa D.

Análise das alternativas

A: a punção lombar acessa o líquor. B: a paracentese retira líquido da cavidade peritoneal. C: a aspiração de medula óssea coleta material medular. E: a broncoscopia é a visualização das vias aéreas, não uma punção pleural.

Referência: Potter e Perry (2013).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Saúde da Mulher Síndromes Hemorrágicas da Gestação — Placenta Prévia

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

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De acordo com Almeida e Reis (2021), embora a gravidez seja um evento biológico, o decurso de uma gestação pode evidenciar complicações. A placenta prévia é uma complicação da gravidez e pode ser descrita como:
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Resolução comentada

Placenta prévia é a inserção viciosa da placenta no segmento inferior do útero.

Na placenta prévia, a placenta se implanta no segmento inferior do útero e pode cobrir total ou parcialmente o orifício interno do colo. Isso causa sangramento indolor, geralmente no fim da gestação. A alternativa A traz essa definição.

Análise das alternativas

B descreve a mola hidatiforme. C descreve o descolamento prematuro de placenta. D descreve a incompatibilidade sanguínea materno-fetal (ABO/Rh). E descreve a gravidez ectópica.

Referência: Almeida e Reis (2021); Ministério da Saúde, manuais de gestação de alto risco.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Fundamentos de Enfermagem Tratamento de Feridas — Competências do Enfermeiro

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

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Campos et al (2016) descreve as atribuições da equipe de enfermagem no cuidado com feridas. A respeito do cuidado com as feridas, é correto afirmar que é competência específica do enfermeiro, EXCETO:
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Resolução comentada

A alternativa A não é competência específica do enfermeiro, e sim uma delegação à equipe.

Pelo gabarito, a exceção é a A. O enunciado pede o que não é competência específica do enfermeiro, e as demais (prescrição de coberturas, consultório, desbridamento e exames) são atribuições do enfermeiro. Segundo o gabarito, a delegação de curativos de feridas em estágio III e IV ao técnico não se enquadra como competência específica nessa lista.

Análise das alternativas

B) É competência do enfermeiro: prescrever coberturas conforme programas e protocolos. C) É competência do enfermeiro: abrir consultório de enfermagem para cuidado de feridas. D) É competência do enfermeiro: realizar desbridamentos. E) É competência do enfermeiro: solicitar exames conforme protocolo institucional.

Referência: Campos et al. (2016).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Médico-Cirúrgica Fraturas — Complicações

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Segundo Brunner e Suddarth (2011), qual síndrome pode-se desenvolver após a ocorrência de fraturas de ossos longos e dos ossos pélvicos ou após lesões por esmagamento?
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Resolução comentada

Embolia gordurosa surge após fraturas de ossos longos e pélvicos.

A síndrome de embolia gordurosa pode ocorrer após fraturas de ossos longos, ossos pélvicos ou lesões por esmagamento, por liberação de glóbulos de gordura na circulação.

Análise das alternativas

A) Errada: Raynaud é um distúrbio vasoespástico das extremidades. B) Errada: Ménière é doença do ouvido interno. C) Errada: Stevens-Johnson é reação mucocutânea grave, geralmente medicamentosa. E) Errada: Cushing decorre do excesso de cortisol.

Referência: Brunner & Suddarth, Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica (2011).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Controle de Infecção Hospitalar Classificação das Áreas dos Serviços de Saúde

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

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De acordo com o Manual de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde: limpeza e desinfecção de superfície (2012), as áreas dos serviços de saúde são classificadas em relação ao risco de transmissão de infecções com base nas atividades realizadas em cada local. Considerando o risco potencial para a transmissão de infecções, como são classificados os compartimentos ocupados por pacientes com doenças infecciosas de baixa transmissibilidade e doenças não infecciosas?
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Resolução comentada

Áreas com pacientes de doenças infecciosas de baixa transmissibilidade são semicríticas.

No manual de limpeza e desinfecção de superfícies, as áreas semicríticas são as ocupadas por pacientes com doenças infecciosas de baixa transmissibilidade e doenças não infecciosas. Por isso a alternativa B está correta.

Análise das alternativas

A) Errada: áreas críticas são aquelas com maior risco, como centro cirúrgico, UTI e isolamento de doenças de alta transmissibilidade. C) Errada: "estéril" não é categoria de classificação de áreas. D) Errada: áreas não críticas são as que não são ocupadas por pacientes. E) Errada: "baixo risco" não é uma categoria da classificação.

Referência: Manual Segurança do Paciente em Serviços de Saúde: Limpeza e Desinfecção de Superfícies (ANVISA, 2012).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Médico-Cirúrgica Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

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De acordo com Brunner e Suddarth (2011), dentre os acidentes vasculares cerebrais hemorrágicos, qual distúrbio vascular cerebral está associado a uma anormalidade no desenvolvimento embrionário que leva a um emaranhamento de artérias e veias no cérebro que não conta com leito capilar?
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Resolução comentada

Malformação arteriovenosa é o emaranhado de artérias e veias sem leito capilar.

As malformações arteriovenosas resultam de anormalidade embrionária, com emaranhado de artérias e veias dilatadas sem leito capilar interposto, o que predispõe à hemorragia.

Análise das alternativas

B) Errada: aneurisma é dilatação focal da parede arterial. C) Errada: neoplasia é crescimento tumoral, não malformação vascular. D) Errada: hemorragia subaracnóidea é o sangramento, e não a malformação em si. E) Errada: hemorragia intracerebral é o sangramento no parênquima.

Referência: Brunner & Suddarth, Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica (2011).

Resolução comentada do VaiConcursos.