← Voltar para a lista de provas Marinha do Brasil · Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha (CP-CSM-S) — Nutrição 50 questões nesta prova · página 2 de 3 · 45 com gabarito Gabarito disponível A área do lactário é de cerca de 0,30 m² por berço ou leito pediátrico. Segundo Mezomo (2015), o dimensionamento do lactário considera aproximadamente 0,30 m² por berço ou leito de pediatria. A) 0,25, C) 0,4, D) 0,5 e E) 0,6 não correspondem ao parâmetro indicado pela referência. Referência: Mezomo (2015), Manual do Serviço de Nutrição e Dietética / Planejamento físico de UAN. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível DASH: laticínios 2-3, doces ≤2 (por semana na ordem dada), frutas/vegetais 4-5, carnes ≤2 e cereais 7-8; a correspondência do gabarito é III, IV, I, V, II. Pelo gabarito, a sequência é: 2 a 3 porções diárias = laticínios (III); 2 ou menos diárias = carnes (IV); 4 a 5 diárias = frutas e vegetais (I); 5 por semana = doces (V); 7 a 8 diárias = cereais e grãos (II). Isso corresponde à alternativa D. A), B), C) e E) trocam ao menos um grupo de posição, como carnes com doces ou frutas/vegetais com cereais, gerando correspondências que não batem com as porções da dieta DASH. Referência: Chemin e Mura (2016), Tratado de Alimentação, Nutrição e Dietoterapia. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível O ganho de peso diário esperado do prematuro é de 25 a 30 g. Segundo Accioly (2009), o recém-nascido pré-termo deve ganhar em média 25 a 30 g/dia, o que reflete o crescimento compatível com o intrauterino e é usado para avaliar a adequação da terapia nutricional. A), B) e C) subestimam o ganho esperado. E) 30 a 35 g/dia ultrapassa a faixa média indicada pela referência. Referência: Accioly (2009), Nutrição em Obstetrícia e Pediatria. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Síndrome de Wernicke pós-bariátrica: tiamina 50 a 100 mg/dia IV ou IM. Segundo Chemin e Mura (2016), o tratamento da síndrome de Wernicke na cirurgia bariátrica é feito com tiamina parenteral (intravenosa ou intramuscular) na dose de 50 a 100 mg/dia. A via parenteral é necessária pelo quadro agudo e pela má absorção. A) e E) Incorretas: via oral é insuficiente no quadro agudo. C) e D) Incorretas: doses superiores (75-150 e 100-150 mg) não correspondem à faixa da referência. Referência: Chemin e Mura (2016), Tratado de Alimentação, Nutrição e Dietoterapia. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Sem desidratação: SRO, manter aleitamento e dieta habitual e aumentar líquidos. No Plano A de tratamento da diarreia (sem desidratação), mantém-se o aleitamento materno e a alimentação habitual, oferece-se SRO após cada evacuação e aumentam-se os líquidos para prevenir a desidratação. A) Incorreta: não se suspende o aleitamento. B) Incorreta: não se suspende a alimentação. C) Incorreta: suspender aleitamento e alimentos é contraindicado. E) Incorreta: hidratação venosa e jejum são reservados a casos graves. Referência: Accioly (2009), Nutrição em Obstetrícia e Pediatria; Ministério da Saúde, Plano A. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A solanina não é destruída pela cocção, portanto a B é a incorreta. A solanina, glicosídio tóxico presente em brotos e tubérculos esverdeados, é termoestável e não é eliminada pelo cozimento. Por isso a afirmativa B é a incorreta, que é o que a questão pede. A) Correta: saponinas têm sabor amargo. C) Correta: o ácido cianídrico da mandioca brava é volátil e eliminado no processamento. D) Correta conforme o texto da questão: hemaglutininas são inativadas pelo calor. E) Correta: oxalatos e fitatos reduzem a absorção de minerais como cálcio, ferro, zinco e magnésio. Referência: Ornelas (2013), Técnica Dietética. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível No pós-transplante tardio: 25 a 30 kcal/kg e 0,8 g de proteína/kg. Segundo Chemin e Mura (2016), na fase tardia pós-transplante renal, com função do enxerto estável, a recomendação é de 25 a 30 kcal/kg e 0,8 g de proteína/kg, semelhante à de adultos saudáveis. Em fase inicial, as necessidades proteicas são mais elevadas. B), C), D) e E) trazem valores proteicos (1,0 a 1,3 g/kg) e/ou calóricos mais altos, compatíveis com a fase precoce ou outras condições, e não com a fase tardia. Referência: Chemin e Mura (2016), Tratado de Alimentação, Nutrição e Dietoterapia. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A fibra altera o transporte ativo e passivo dos minerais pela parede intestinal. Segundo Cozzolino (2021), o efeito negativo das fibras sobre a biodisponibilidade de minerais bivalentes é explicado pela alteração do transporte ativo e passivo desses minerais através da parede intestinal, além da ligação com grupos como fitatos e uronatos. A) Incorreta: não é a explicação adotada pelo autor. C) Incorreta: a fibra tende a aumentar, e não diminuir, a camada de água estacionária. D) Incorreta: a fibra tende a aumentar a excreção endógena, não a diminuir. E) Incorreta: o aumento do tempo de trânsito não é a explicação; a fibra em geral acelera o trânsito. Referência: Cozzolino, S. M. F. Biodisponibilidade de Nutrientes, 2021. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Na pancreatite aguda grave, a via enteral é a considerada mais adequada. A nutrição enteral é preferida à parenteral na pancreatite aguda grave, pois mantém a integridade da barreira intestinal e reduz infecções e complicações. A via parenteral fica reservada a quando a enteral não é tolerada ou não atinge as metas. A) Incorreta: a TN precoce exige estabilização hemodinâmica. C) Incorreta: a posição preferida é a pós-pilórica (jejunal), por menor estímulo pancreático. D) Incorreta: a via parenteral não é a mais indicada. E) Incorreta: fórmulas poliméricas são toleradas, mas não são a afirmação central do gabarito, que destaca a via enteral. Referência: Rosa (2020), Terapia Nutricional na pancreatite aguda; diretrizes de TN. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível No paciente oncológico crítico com sepse não se recomendam dietas imunomoduladoras. O Consenso Nacional de Nutrição Oncológica (2016) contraindica o uso de fórmulas imunomoduladoras enriquecidas com arginina, nucleotídeos e ômega-3 em pacientes críticos com sepse, pelo risco de agravar a resposta inflamatória. A) Incorreta: o critério de indicação de TNE é ingestão oral inferior a 60% das necessidades por período diferente do citado (em geral 3 dias, no crítico). B) Incorreta: a recomendação na sepse não é a faixa de 20-25 kcal/kg de peso ideal apresentada. D) Incorreta: os indicadores de risco citados não correspondem aos pontos de corte do consenso. E) Incorreta: a recomendação hídrica do idoso é de 30 a 35 mL/kg, mas de peso atual com ajustes que a alternativa não reflete; o gabarito da questão é a C. Referência: INCA. Consenso Nacional de Nutrição Oncológica, 2ª ed., 2016. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Na doença de Crohn, manutenção ou ganho de peso: 25 a 35 kcal/kg de peso ideal/dia. Segundo a referência citada (Piovacari, 2021), para pacientes com doença de Crohn que necessitam manter ou ganhar peso, a recomendação energética é de 25 a 35 kcal/kg de peso ideal por dia. O cálculo se baseia no peso ideal, ajustado conforme gravidade e estado nutricional. A) e C) usam peso atual, o que não corresponde à recomendação. B) e E) trazem faixa de 25 a 40 kcal/kg, acima do indicado para esse objetivo. Referência: Piovacari et al. (2021), Nutrição Clínica / Terapia Nutricional nas DII. Resolução comentada do VaiConcursos. Questão anulada Gabarito disponível Aos 6 meses, em aleitamento exclusivo até então, o jantar permanece sendo leite materno. No esquema do Guia (2019) para crianças amamentadas, aos 6 meses introduzem-se refeições de forma gradual (frutas, almoço), e o jantar continua sendo o leite materno. As demais refeições seguem o esquema por faixa etária, e as quantidades são apenas referências, devendo respeitar a aceitação e os sinais de saciedade da criança. A) Incorreta: aos 7-8 meses o café da manhã é leite materno, e a fruta entra no lanche. B) Incorreta: aos 9-11 meses o lanche da manhã é fruta. C) Incorreta: de 1 a 2 anos o lanche da tarde é fruta (sem cereal como composição padrão). E) Incorreta: as quantidades são orientativas e não devem ser seguidas de forma rígida, pois a criança regula sua ingestão. Referência: Brasil. Ministério da Saúde. Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos (2019). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Cortes, cocção e preparo de carnes. Chã de fora, lagarto e maminha de alcatra são classificados como carnes magras. Por isso a alternativa A está correta. B: a carne bem passada atinge cerca de 75-80 °C, e não 80-90 °C. C: o moedor de carne não é agente amaciador. D: o ferro heme é mais biodisponível, mas a absorção típica é de 15 a 35%, e não 10 a 20%. E: o fatiamento deve ser feito perpendicular às fibras, e não paralelo. Referência: Philippi (2019). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Fatores de risco para diabetes mellitus gestacional, exceto um. A alternativa C é a exceção porque o fator de risco descrito na diretriz é o crescimento fetal excessivo, polidrâmnio, hipertensão ou pré-eclâmpsia na gravidez atual, e não na anterior. As demais são fatores de risco reconhecidos. A: idade materna avançada é fator de risco. B: sobrepeso, obesidade e ganho excessivo de peso são fatores de risco. D: baixa estatura (< 1,5 m) é fator de risco. E: HbA1c ≥ 5,9% no primeiro trimestre também é fator de risco.
Referência: Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes 2019-2020. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Prazos de validade do leite cru pré-estocado no banco de leite humano. O leite cru pré-estocado no refrigerador (prateleira superior) tem validade de 24 horas, e no freezer, de 15 dias. Por isso a alternativa E é a correta. A, B, C e D trazem prazos diferentes dos estabelecidos (6 ou 12 h; 10 ou 30 dias). Referência: Mezomo (2015). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Verdadeiro/falso sobre as leguminosas. As vagens e ervilhas verdes são hortaliças B (V). Os produtos de soja têm sabor característico pela lipoxigenase (V). A rafinose e a estaquiose não são destruídas pelo remolho e pelo calor (F). A cocção por calor seco é restrita, exceto no amendoim (V). No calor úmido, os grãos aumentam de 2 a 3 vezes, e não 1 a 2 (F). Resulta (V)(V)(F)(V)(F). As demais opções erram em um ou mais itens. Em especial, a rafinose e a estaquiose resistem ao remolho e à cocção, e o aumento do grão é maior que 1 a 2 vezes. Referência: Ornelas (2013), Técnica Dietética. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Alimentos permitidos na doença celíaca. Farinha de sorgo, tapioca e araruta não contêm glúten e são permitidas. Por isso a alternativa E está correta. A: o extrato de malte vem da cevada e contém glúten. B: o farelo de trigo e o triticale contêm glúten. C: o centeio contém glúten. D: o triticale e a cevada contêm glúten. Referência: Rosa (2020), Nutrição Clínica. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Energia e proteína para pacientes sintomáticos com AIDS. Segundo Chemin e Mura, pacientes sintomáticos com AIDS precisam de cerca de 40 kcal/kg e 2,0 g de proteína/kg. Por isso a alternativa D é a correta. A, B e C trazem valores menores, mais próximos do paciente assintomático ou de menor demanda. E traz valores acima do recomendado. Referência: Chemin e Mura (2016). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Dose de glutamina no grande queimado. A suplementação de glutamina no grande queimado é de 0,3 g/kg/dia durante 5 a 10 dias. O enunciado e as alternativas trazem a unidade como "mg", mas a alternativa B é a que corresponde ao gabarito. A, C, D e E usam doses ou durações diferentes das recomendadas (0,4 ou 0,5 por kg; 3 a 5 dias). Referência: Piovacari (2021). Resolução comentada do VaiConcursos.Marinha do Brasil — Concurso Público para Ingresso no Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha (CP-CSM-S/2023) — Nutrição — Prova Amarela
Resolução comentada
Análise das alternativas
GRUPO DE ALIMENTOS
I- Frutas e vegetais
II- Cereais e grãos
III- Laticínios
IV- Carnes
V- Doces
PORÇÕES
( ) 2 a 3 porções diárias.
( ) 2 ou menos porções diárias.
( ) 4 a 5 porções diárias.
( ) 5 porções por semana.
( ) 7 a 8 porções diárias.Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Segundo Mezomo (2015), o leite deve ser acondicionado em potes de vidro com tampas de plástico. Em seguida, o leite cru deverá ser pré-estocado no refrigerador, na prateleira superior, com o prazo de validade de ____ horas ou no freezer, com o prazo de validade de ____ dias.Resolução comentada
Análise das alternativas
( ) As vagens e ervilhas, quando ainda verdes, são consideradas hortaliças B.
( ) Os produtos de soja possuem baixa aceitabilidade devido ao sabor característico pela presença da enzima lipoxigenase.
( ) A rafinose e estaquiose são facilmente destruídas pelo remolho e tratamento térmico.
( ) As leguminosas não são submetidas à cocção pelo calor seco, exceto o amendoim.
( ) Nas leguminosas submetidas ao calor úmido, os grãos aumentam de 1 a 2 vezes o tamanho inicial.Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Segundo Mezomo (2015), a área calculada do lactário é de, aproximadamente, quantos metros quadrados por berço ou leito de pediatria?
Segundo Chemin e Mura (2016), o plano alimentar Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) é recomendado no tratamento da hipertensão arterial. Com relação às características desse plano alimentar, correlacione o grupo de alimentos às suas porções e assinale a opção correta.
Segundo Accioly (2009), a avaliação do ganho de peso diário é muito importante para avaliação clínica do desenvolvimento dos recém-nascidos prematuros, cujo ganho de peso médio por dia deve ser de:
A cirurgia bariátrica é um tipo de tratamento aplicado para a obesidade severa. Dentre as complicações pós-cirúrgicas, está a deficiência de nutrientes. Segundo Chemin e Mura (2016), a suplementação de tiamina no tratamento da síndrome de Wernicke para esses pacientes é de:
Segundo Accioly (2009), a diarreia aguda na infância é caracterizada por perda de água e eletrólitos, resultando em um aumento do volume e frequência das evacuações com duração de até 14 dias. Assim, são recomendações nutricionais da diarreia aguda sem sinais de desidratação:
Segundo Ornelas (2013), existem nos vegetais alguns fatores antinutricionais que prejudicam o aproveitamento integral dos alimentos. Com relação aos fatores antinutricionais, assinale a opção INCORRETA.
O transplante renal é considerado o melhor tratamento da doença renal terminal. As recomendações de energia e proteínas na fase de pós-transplante tardio, segundo Chemin e Mura (2016) é de:
Segundo Cozzolino (2021), pesquisas mostram que as fibras alimentares podem influenciar negativamente na biodisponibilidade de diversos minerais, particularmente nos metais bivalentes. Assim, assinale a opção que apresenta a explicação desse efeito da fibra na biodisponibilidade de minerais.
Segundo Rosa (2020), sobre a Terapia Nutricional (TN) na pancreatite aguda grave é correto afirmar que:
De acordo com o Consenso Nacional de Nutrição Oncológica (2016), assinale a opção correta.
Segundo Piovacari (2021), as necessidades calórico-proteicas dos pacientes com Doenças Inflamatórias Intestinais (DII) variam de acordo com a gravidade e fase da doença, condição nutricional do paciente e objetivos individuais. Nesse contexto, nos pacientes com Doença de Crohn (DC), qual aporte energético pode ser utilizado na manutenção ou ganho de peso?
De acordo com o Consenso Nacional de Nutrição Oncológica (2015), com relação à terapia nutricional para o paciente oncológico adulto nos períodos pré e pós-operatórios, assinale a opção correta.
Sobre a alimentação complementar a partir dos 6 meses para crianças amamentadas exclusivamente, segundo o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos (2019), é correto afirmar que:
De acordo com Philippi (2019), com relação às carnes, assinale a opção correta.
De acordo com a Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes (2019-2020), são considerados fatores de risco para diabetes mellitus gestacional (DMG), EXCETO:
Com relação ao funcionamento do banco de leite humano, assinale a opção que completa corretamente as lacunas da sentença abaixo.
De acordo com Ornelas (2013), as leguminosas são grãos (frutos) contidos em vagens ricas em tecido fibroso. Com relação às leguminosas, coloque F (falso) ou V (verdadeiro) nas seguintes afirmativas abaixo, assinalando a seguir a opção correta.
Segundo Rosa (2020), são alimentos permitidos para o paciente celíaco:
O estado nutricional de indivíduos com Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) pode ser comprometido pela redução da ingestão de alimentos devido a alguns sintomas como anorexia, náuseas, vômitos e diarreia. Segundo Chemin e Mura (2016), são recomendações de energia e proteína para pacientes sintomáticos, respectivamente:
Uma característica marcante do grande queimado é a deficiência de micronutrientes pelo intenso catabolismo, processo de cicatrização de feridas e perdas. Segundo Piovacari (2021), a glutamina é um aminoácido condicionalmente essencial que carrega benefício na suplementação nessa subpopulação na seguinte dose recomendada: