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Marinha do Brasil — CP-PMS/2013 — Professor do Magistério Superior — Primeiros Socorros — Prova Amarela

Marinha do Brasil · Professor do Magistério Superior — Primeiros Socorros

Diretoria de Ensino da Marinha2013Superior

30 questões nesta prova · página 1 de 2 · 29 com gabarito

Fisiologia Termorregulação — Perda Hídrica pelo Suor

Diretoria de Ensino da Marinha 2013 Superior

Marinha do Brasil · Professor do Magistério Superior — Primeiros Socorros · Caderno Amarela

Gabarito disponível

A quantidade de água que um indivíduo perde no suor é muito variável, dependendo da atividade física e da temperatura do ambiente. Em climas muito quentes, ou durante exercício físico intenso esta perda pode variar de
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Resolução comentada

Em calor intenso ou exercício vigoroso, a perda no suor chega a 1 a 2 L/h.

A sudorese pode alcançar de 1 a 2 litros por hora em clima muito quente ou exercício intenso, com risco de desidratação se não houver reposição.

Análise das alternativas

A, B, C e D) 500 a 900 ml/h são valores abaixo da faixa citada como perda máxima nessas condições.

Referência: Fisiologia humana – termorregulação e balanço hídrico.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Primeiros Socorros Ressuscitação Cardiopulmonar

Diretoria de Ensino da Marinha 2013 Superior

Marinha do Brasil · Professor do Magistério Superior — Primeiros Socorros · Caderno Amarela

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Qual deve ser a recomendação referente à relação compressão - ventilação para um único socorrista de adultos, crianças e bebês (excluindo-se recém-nascidos) para Ressuscitação Cardio-pulmonar?
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Um socorrista aplica 30 compressões para 2 ventilações.

Para socorrista único, a relação recomendada é de 30 compressões para 2 ventilações em adultos, crianças e bebês, excluindo-se recém-nascidos. Isso garante compressões com interrupções mínimas.

Análise das alternativas

A, C, D e E) 5:1, 10:2, 15:3 e 10:1 não correspondem à relação recomendada para socorrista único.

Referência: Diretrizes da AHA para RCP.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Primeiros Socorros Hemorragias — Torniquete

Diretoria de Ensino da Marinha 2013 Superior

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Questão anulada

Ao socorrer uma vítima com lesões graves e fraturas nos membros inferiores, cujo sangramento não pôde ser controlado apenas por pressão, optou-se pela aplicação de um torniquete. Neste caso, qual é o cuidado básico a ser observado até que a vítima seja transferida?
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Primeiros Socorros Cinemática do Trauma

Diretoria de Ensino da Marinha 2013 Superior

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Em relação às colisões de veículos pode-se dizer que a absorção de energia cinética do movimento é o componente básico da produção de lesão. As colisões de veículos ocorrem em três eventos distintos:
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Resolução comentada

A colisão tem três eventos: da máquina, do corpo e dos órgãos internos.

Na cinemática do trauma, a colisão do veículo (máquina) é o primeiro impacto. Segue-se a colisão do corpo contra a estrutura do veículo e, depois, a colisão dos órgãos internos contra as estruturas do próprio corpo.

Análise das alternativas

A, C, D e E) misturam elementos que não fazem parte da sequência clássica, como estruturas externas ou veículo como evento separado da máquina, e omitem algum dos três eventos.

Referência: PHTLS – Cinemática do trauma.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Primeiros Socorros Queimaduras — Regra dos Nove

Diretoria de Ensino da Marinha 2013 Superior

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Qual é o percentual aproximado da área de superfície corporal de uma pessoa que foi queimada na cabeça e pescoço?
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Pela regra dos nove, cabeça e pescoço correspondem a 9%.

Na regra dos nove do adulto, cabeça e pescoço representam 9% da superfície corporal. Cada membro superior também vale 9%, cada membro inferior 18%, o tronco anterior 18% e o posterior 18%.

Análise das alternativas

A, B, D e E) 5%, 7%, 11% e 13% não correspondem ao valor da regra dos nove para cabeça e pescoço.

Referência: Regra dos nove de Wallace – ATLS/PHTLS.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Primeiros Socorros Arritmias Cardíacas

Diretoria de Ensino da Marinha 2013 Superior

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Qual arritmia cardíaca é considerada a mais grave de todas as arritmias, sendo quase invariavelmente fatal, caso não seja interrompida dentro de 2 a 3 minutos?
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Resolução comentada

A fibrilação ventricular é a arritmia mais grave e letal em poucos minutos.

Na fibrilação ventricular há atividade elétrica caótica e o coração não bombeia sangue, o que equivale a uma parada cardíaca. Sem desfibrilação em poucos minutos, a evolução é quase invariavelmente fatal.

Análise das alternativas

A) A taquicardia paroxística atrial costuma ser tolerada. B) A taquicardia ventricular pode ser grave, mas não é a mais letal e pode manter pulso. C) A bradicardia nem sempre é grave. E) A fibrilação atrial é comum e raramente fatal de imediato.

Referência: Diretrizes de ACLS/SBC – arritmias.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Infectologia Exposição Ocupacional a Material Biológico — Quimioprofilaxia

Diretoria de Ensino da Marinha 2013 Superior

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Em relação à Quimiprofilaxia, após a exposição ocupacional a material biológico, o profissional de saúde deverá ser encaminhado para um Serviço de Assistência Especializada dentro de quantas horas?
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Resolução comentada

Após exposição ocupacional, o encaminhamento ao serviço especializado deve ocorrer em 1 a 2 horas.

A quimioprofilaxia antirretroviral deve ser iniciada o mais precocemente possível, idealmente nas primeiras 1 a 2 horas após a exposição. Por isso o profissional deve ser encaminhado nesse prazo ao serviço de assistência especializada.

Análise das alternativas

B, C, D e E) 3 a 4 h, 5 a 6 h, 12 h e 24 h representam atrasos que reduzem a eficácia da profilaxia, embora esta ainda possa ser indicada dentro do limite máximo de 72 horas.

Referência: Ministério da Saúde – Recomendações para profilaxia pós-exposição ocupacional.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Primeiros Socorros Edema Agudo de Pulmão

Diretoria de Ensino da Marinha 2013 Superior

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Analise as afirmativas abaixo, relacionadas aos sintomas de edema agudo de pulmão.

I - Dificuldade em respirar - aumento na intensidade da respiração (bradpnéia).
II - Ansiedade e agitação.
III- Aumento dos batimentos cardíacos (taquicardia).
IV - Respiração estertorosa; pode-se escutar o borbulhar do ar no pulmão.

Assinale a opção correta.
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Resolução comentada

No EAP há agitação, taquicardia e respiração estertorosa; a bradipneia está errada.

O item I está incorreto: a dificuldade respiratória no edema agudo de pulmão cursa com taquipneia, não bradipneia, e aumento da intensidade da respiração não é bradipneia. Os itens II (ansiedade e agitação), III (taquicardia) e IV (estertores com borbulhar) são manifestações típicas.

Análise das alternativas

A e B) incluem o item I, que é falso. D e E) são incompletas, pois omitem afirmativas verdadeiras.

Referência: Manuais de primeiros socorros – emergências cardiorrespiratórias.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Primeiros Socorros Ressuscitação Cardiopulmonar

Diretoria de Ensino da Marinha 2013 Superior

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Os socorristas leigos e profissionais de saúde devem realizar compressões torácicas que gerem uma frequência mínima de quantos batimentos por minuto?
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A frequência mínima das compressões torácicas é de 100/min.

As diretrizes de RCP preconizam compressões a uma frequência de no mínimo 100 por minuto, para leigos e profissionais. Versões mais recentes definem a faixa de 100 a 120/min.

Análise das alternativas

A, B e C) 50, 70 e 90 estão abaixo do mínimo e não geram perfusão adequada. E) 120 é o limite superior da faixa recomendada, não o mínimo.

Referência: Diretrizes da American Heart Association para RCP.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Primeiros Socorros Acidentes com Animais Peçonhentos — Escorpiões

Diretoria de Ensino da Marinha 2013 Superior

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Atualmente o escorpião amarelo é o causador do maior número de mortes, principalmente quando acomete crianças abaixo de quantos anos?
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Resolução comentada

O escorpião amarelo é mais letal em crianças menores de 7 anos.

O escorpião amarelo (Tityus serrulatus) causa o maior número de acidentes graves e óbitos no Brasil. Os casos mais graves ocorrem em crianças pequenas, e o gabarito indica a faixa abaixo de 7 anos.

Análise das alternativas

A, B, D e E) 3, 5, 8 e 10 anos não correspondem ao limite etário adotado pelo gabarito, que é 7 anos.

Referência: Ministério da Saúde – Manual de Diagnóstico e Tratamento de Acidentes por Animais Peçonhentos.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Primeiros Socorros Afogamento

Diretoria de Ensino da Marinha 2013 Superior

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O socorrista a uma vítima de submersão, sem desconforto respiratório, deverá implementar como medida de tratamento:
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Resolução comentada

Vítima de submersão, mesmo sem desconforto respiratório, recebe oxigênio em alto fluxo.

Segundo o gabarito, a conduta para a vítima de submersão é oferecer oxigênio em alto fluxo. O motivo é o risco de hipoxemia por aspiração de água e lesão pulmonar, que pode surgir ou piorar mesmo sem desconforto inicial.

Análise das alternativas

A) Liberar sem observação é inseguro, pois podem surgir complicações tardias. B) Baixo fluxo não corresponde à conduta indicada. D) e E) Monitorar apenas arritmias, ou arritmias e hipotermia, é insuficiente, pois omite a oxigenação.

Referência: Protocolos de atendimento a afogamento (APH).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Psiquiatria Transtorno de Estresse Pós-Traumático

Diretoria de Ensino da Marinha 2013 Superior

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Um paciente vítima de acidente automobilístico há 30 dias, procura um hospital com queixas de pensamentos e sonhos invasivos, reação de evitação fóbica, de sobressalto exagerada, ansiedade generalizada e retraimento social. Nestas condições pode-se suspeitar de:
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Resolução comentada

Sintomas após trauma: revivência, evitação e hiperexcitabilidade sugerem TEPT.

O quadro reúne os três grupos clássicos do TEPT: revivência (pensamentos e sonhos invasivos), evitação (reação fóbica e retraimento) e hiperexcitabilidade (sobressalto, ansiedade). O evento é um acidente grave recente. Por isso, o diagnóstico suspeito é transtorno de estresse pós-traumático.

Análise das alternativas

B) Esquizofrenia paranoide cursa com delírios e alucinações, o que não há aqui. C) Transtorno bipolar envolve episódios de humor elevado e depressivo. D) Hiperativismo não explica o quadro pós-traumático. E) Transtorno de ansiedade seria inespecífico e não explicaria a relação com o trauma e a revivência.

Referência: CID-10 (F43.1) / DSM – Transtorno de estresse pós-traumático.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Primeiros Socorros Emergências Psiquiátricas — Crise Histérica

Diretoria de Ensino da Marinha 2013 Superior

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Assinale a opção que apresenta uma das características de crise histérica que deve ser reconhecida por uma pessoa que for prestar os primeiros socorros.
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Resolução comentada

Na crise histérica é característica a posição de mãos em garra.

Na crise histérica há hiperventilação, o que causa alcalose respiratória e espasmo carpopedal, ou seja, mãos em garra. Também são comuns agitação, choro, gritos e fala acelerada. O socorrista deve reconhecer esse sinal e manter a calma.

Análise das alternativas

A) Há instabilidade emocional, não estabilidade. B) A respiração é rápida (hiperventilação), não lentificada. C) A fala é agitada ou descontrolada, não calma. E) Predomina a sensação de angústia, não de bem-estar.

Referência: Manuais de primeiros socorros – emergências psiquiátricas.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Primeiros Socorros Queimaduras — Reposição Volêmica (Fórmula de Parkland)

Diretoria de Ensino da Marinha 2013 Superior

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O cálculo das necessidades de volume e o início da reanimação volêmica são importantes para evitar que o paciente entre em choque hipovolêmico. Considerando que um homem de 80kg sofreu queimadura de 3° grau em 30% da superfície corpórea e que o socorrista chega ao local logo depois da lesão, qual é o volume total que deverá ser administrado à vítima nas 24horas conforme a fórmula de Parkland?
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Resolução comentada

Parkland: 4 ml × 80 kg × 30% = 9600 ml em 24 h.

A fórmula de Parkland é 4 ml × peso (kg) × % de superfície corporal queimada. Assim: 4 × 80 × 30 = 9600 ml de Ringer lactato nas primeiras 24 horas. Metade é infundida nas primeiras 8 horas e o restante nas 16 horas seguintes.

Análise das alternativas

A) 2400 ml seria 1 ml/kg/%, valor incorreto. B) 4800 ml corresponde a 2 ml/kg/%. C) 7200 ml corresponde a 3 ml/kg/%. E) 12000 ml corresponde a 5 ml/kg/%. A fórmula usa 4 ml.

Referência: Fórmula de Parkland – ATLS/PHTLS, atendimento ao queimado.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Primeiros Socorros Fraturas — Classificação

Diretoria de Ensino da Marinha 2013 Superior

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Como se classifica a fratura na qual o osso quebrado permanece no interior do membro sem perfurar a pele?
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Resolução comentada

Fratura em que o osso não perfura a pele é fechada.

A classificação de fraturas quanto à exposição considera fechada aquela em que a pele permanece íntegra e o osso não se comunica com o meio externo. Na aberta (exposta), o osso rompe a pele.

Análise das alternativas

A) Completa descreve a extensão da ruptura óssea, não a integridade da pele. B) Impactada é aquela em que os fragmentos se encaixam entre si. C) Oblíqua descreve a direção do traço de fratura. E) Transversa também descreve o traço, perpendicular ao eixo do osso.

Referência: Manuais de primeiros socorros e trauma (classificação das fraturas).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Infectologia Hepatite B — Marcadores Sorológicos

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Assinale a opção que apresenta o resultado de um exame sorológico para hepatite B que evidencie um paciente com imunidade e infecção passada recente.
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Imunidade com infecção passada: anti-HBc IgM negativo, sem infecção aguda em curso.

O anti-HBc IgM é o marcador de infecção aguda ou recente. Sendo negativo, a infecção já não está em fase aguda e o paciente teve contato prévio com o vírus, com resolução. Entre as opções, é a única compatível com um perfil de imunidade após infecção passada.

Análise das alternativas

A) HBsAg positivo indica infecção ativa (aguda ou crônica), não imunidade. C) HBeAg positivo indica replicação viral ativa e alta infectividade. D) Anti-HBs negativo significa ausência de imunidade. E) Anti-HBe negativo não caracteriza imunidade nem soroconversão.

Referência: Ministério da Saúde – Manual Técnico para o Diagnóstico das Hepatites Virais.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Primeiros Socorros Obstrução de Vias Aéreas — Manobra de Heimlich

Diretoria de Ensino da Marinha 2013 Superior

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A manobra de Heimlich poderá ser utilizada pelo socorrista que atender uma vítima:
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Resolução comentada

A manobra de Heimlich é para vítima consciente com obstrução de vias aéreas.

A manobra, com compressões abdominais, desobstrui a via aérea por corpo estranho em vítima consciente com obstrução grave. Se a vítima perder a consciência, passa-se à RCP.

Análise das alternativas

B, C e D) Hemorragia e choque não se tratam com a manobra. E) Na parada cardiorrespiratória aplica-se a RCP, não a manobra de Heimlich.

Referência: Primeiros socorros: desobstrução de vias aéreas (Heimlich).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Primeiros Socorros Posicionamento da Vítima — Posição Lateral de Segurança

Diretoria de Ensino da Marinha 2013 Superior

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Numa situação de atendimento de múltiplas vítimas, o socorrista atuando sozinho precisa deixar uma vítima inconsciente que respira espontaneamente para efetuar outras ações de socorro. Como deverá ser posicionada esta vítima?
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Resolução comentada

A vítima inconsciente que respira deve ficar em posição lateral de segurança.

Essa posição mantém as vias aéreas pérvias e reduz o risco de aspiração de vômito ou secreções. É indicada quando o socorrista precisa se afastar de vítima inconsciente que respira.

Análise das alternativas

A e E) Decúbito ventral e posição pronada são o mesmo que de bruços, com risco respiratório. B e C) Decúbito dorsal e supino são o mesmo que de costas, com risco de obstrução pela língua e aspiração.

Referência: Primeiros socorros: posição lateral de segurança.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Primeiros Socorros Crise Hipertensiva

Diretoria de Ensino da Marinha 2013 Superior

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Assinale a opção que NÃO apresenta um fator de risco para o desencadeamento de uma crise hipertensiva em indivíduos não hipertensos.
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Resolução comentada

Dieta rica em fibras e frutas não é fator de risco para crise hipertensiva.

Glomerulonefrite, arteriosclerose, diabetes e colagenoses são doenças que predispõem à hipertensão e a crises hipertensivas. Uma dieta rica em fibras e frutas é hábito protetor.

Análise das alternativas

A, B, C e D) São condições que contribuem para o aumento da pressão arterial ou para lesão vascular e renal.

Referência: Primeiros socorros: crise hipertensiva.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Primeiros Socorros Acidentes com Animais Peçonhentos — Serpentes

Diretoria de Ensino da Marinha 2013 Superior

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Como é denominado o orifício entre o olho e a narina das serpentes brasileiras peçonhentas?
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Resolução comentada

O orifício entre o olho e a narina é a fosseta loreal.

A fosseta loreal é um órgão termorreceptor localizado entre o olho e a narina das serpentes peçonhentas brasileiras dos gêneros Bothrops, Crotalus e Lachesis. A coral-verdadeira não a possui.

Análise das alternativas

A) O orifício nasal é a narina. B, C e D) Não são a estrutura descrita.

Referência: Acidentes com serpentes peçonhentas.

Resolução comentada do VaiConcursos.