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Marinha do Brasil — CP-CSM-CD 2025 — Cirurgião-Dentista — Endodontia — Prova Amarela

Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha · Cirurgião-Dentista (Quadro de Cirurgiões-Dentistas do Corpo de Saúde da Marinha) — Endodontia

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM)2025Superior

51 questões nesta prova · página 1 de 3 · 49 com gabarito

Endodontia Microbiologia Endodôntica — Mecanismos de Dano Bacteriano

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

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Conforme Lopes e Siqueira (2015), as bactérias podem causar danos diretos ou indiretos aos tecidos periradiculares. Assim, assinale a opção que apresenta um dano direto.
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Resolução comentada

Dano direto às células periapicais é causado por produtos bacterianos tóxicos, como as exotoxinas.

As exotoxinas são proteínas secretadas pelas bactérias que agem diretamente sobre as células do hospedeiro, lesando-as ou matando-as. Esse é um mecanismo de dano direto. As demais estruturas agem de forma indireta, ao estimular a resposta imunoinflamatória do hospedeiro.

Análise das alternativas

A) LPS é um componente da parede de gram-negativas e induz a liberação de citocinas e mediadores pelo hospedeiro, o que é dano indireto. C) Fímbrias servem à adesão e à co-agregação, além de estimularem resposta do hospedeiro; não são toxinas diretas. D) Ácido lipoteicoico (gram-positivas) estimula a resposta inflamatória, o que é dano indireto. E) Peptidoglicanas também ativam macrófagos e a inflamação, sendo dano indireto.

Referência: Lopes & Siqueira Jr., Endodontia: Biologia e Técnica (2015) – Microbiologia endodôntica.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Anestesiologia Odontológica Anestésicos Locais — Classificação Química

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De acordo com Malamed (2021), são anestésicos locais do tipo éster:
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Resolução comentada

Anestésicos locais do tipo éster.

Benzocaína e tetracaína são ésteres do ácido para-aminobenzoico (PABA). Os demais anestésicos citados são amidas.

Análise das alternativas

A) Articaína e prilocaína são amidas. C) A prilocaína é amida, e só a benzocaína é éster. D) A articaína é amida, e só a tetracaína é éster. E) Etidocaína e prilocaína são ambas amidas.

Referência: Malamed SF. Manual de Anestesia Local, 2021.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Periodontia Biofilme Dental — Colonizadores

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A placa dentária ou biofilme dental é definida clinicamente como uma substância estruturada, resiliente, amarelo-acinzentada que adere tenazmente às superfícies duras intrabucais, incluindo próteses removíveis e fixas. Com a utilização de técnicas de biologia molecular altamente sensíveis para a identificação microbiana, estimou-se que mais de 500 filotipos microbianos distintos podem estar presentes como habitantes naturais da placa dentária. Assinale a opção que apresenta somente colonizadores secundários do biofilme dental de acordo com Carranza et al. (2016).
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Resolução comentada

Colonizadores secundários do biofilme dental.

Segundo a classificação de Socransky usada por Carranza, Streptococcus constellatus (complexo laranja) e Tannerella forsythia (complexo vermelho) são colonizadores secundários, que se agregam depois dos colonizadores iniciais, e por isso a alternativa B é a que traz somente esse grupo.

Análise das alternativas

A) A. actinomycetemcomitans sorotipo a e P. intermedia não formam par de colonizadores secundários segundo o gabarito. C) S. intermedius está entre os colonizadores iniciais ou precoces. D) A. israelii é colonizador inicial. E) E. corrodens é colonizador precoce, e T. denticola não completa o par exclusivamente secundário.

Referência: Newman MG et al. Carranza Periodontia Clínica, 12ª ed., 2016.

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Periodontia Doença Periodontal como Manifestação de Síndromes

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Segundo Carranza et al. (2016), um número de condições raras inclui a doença periodontal entre as manifestações clínicas que definem uma síndrome. Assim, qual síndrome inclui a doença periodontal como componente?
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Síndrome que tem a doença periodontal como componente.

A síndrome de Haim-Munk (ceratodermia palmoplantar com periodontite grave de início precoce, aracnodactilia e acro-osteólise) inclui a doença periodontal entre suas manifestações. Está relacionada à mutação do gene da catepsina C, como a síndrome de Papillon-Lefèvre.

Análise das alternativas

A) A síndrome de Wolf Wilkerson Parker não é a síndrome periodontal descrita pelo texto. B) A síndrome de Horner é neurológica, com ptose e miose. C) A síndrome de Ramsay-Hunt é uma infecção por herpes-zóster com paralisia facial. E) A síndrome de Guillain-Barré é uma polineuropatia autoimune.

Referência: Newman MG et al. Carranza Periodontia Clínica, 12ª ed., 2016.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Odontopediatria Acrodinia — Intoxicação por Mercúrio

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Segundo McDonald (2011), a exposição de crianças pequenas ao mercúrio é responsável pela condição conhecida como acrodinia. São achados orais da acrodinia:
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Resolução comentada

Achados orais da acrodinia.

Na acrodinia, que resulta da exposição ao mercúrio, os achados orais incluem inflamação e ulceração das mucosas, salivação excessiva, perda de osso alveolar e esfoliação prematura dos dentes.

Análise das alternativas

B) Descreve lesões endodônticas por exposição pulpar. C) Edemas faciais e padrão ósseo anormal não são achados da acrodinia. D) Descreve um quadro infeccioso de gengivite ulcerativa e faringite. E) Hipoplasia de esmalte, abscessos e linfadenopatia não caracterizam a intoxicação por mercúrio.

Referência: McDonald RE, Avery DR. Odontopediatria para a Criança e o Adolescente, 2011.

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Emergências Médicas em Odontologia Síncope Vasopressora e Anafilaxia

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Segundo Malamed (2016), sobre as emergências médicas em odontologia, é correto afirmar que:
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Epidemiologia das emergências médicas em odontologia.

Segundo Malamed, a síncope vasopressora é a emergência mais comum no consultório e ocorre muito mais no sexo masculino, sobretudo em adultos jovens.

Análise das alternativas

B) A maioria das mortes por anafilaxia ocorre em adultos, não em menores de 19 anos. C) A síncope vasopressora está relacionada principalmente a ansiedade e dor, não a medicamentos. D) É uma das reações mais comuns, não rara. E) A sobredosagem de adrenalina é de curta duração, pela rápida biotransformação.

Referência: Malamed SF. Medical Emergencies in the Dental Office, 2016.

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Endodontia Traumatismo Dentário

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Segundo Cohen (2021), sobre traumatismo dentário, é correto afirmar que:
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Afirmativa correta sobre traumatismo dentário.

Segundo Cohen, um número surpreendentemente grande de polpas em dentes com fratura radicular sobrevive à lesão, pois o suprimento sanguíneo apical costuma ser preservado.

Análise das alternativas

A) A maioria, e não a minoria, das fraturas coronárias ocorre em dentes anteriores jovens e livres de cárie. B) Nas fraturas corono-radiculares, a restauração define a abordagem, e o tratamento não começa pelo endodôntico. C) Luxações e avulsões frequentemente causam necrose pulpar e dano ao cemento. E) A maioria das lesões ocorre na maxila, especialmente nos incisivos centrais superiores.

Referência: Hargreaves KM, Berman LH. Cohen Caminhos da Polpa, 2021.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Anestesiologia Odontológica Anestésicos Locais — Propriedades Físico-Químicas

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Segundo Malamed (2021), a potência e a duração do anestésico local estão diretamente ligadas:
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Resolução comentada

Fatores relacionados à potência e à duração dos anestésicos locais.

Segundo Malamed, a potência e a duração da anestesia local estão relacionadas à atividade vasodilatadora do anestésico. Quanto maior a vasodilatação, mais rápida a absorção, menores a duração e a potência, o que justifica o uso de vasoconstritores.

Análise das alternativas

A) A difusibilidade em tecido não nervoso influencia o início de ação. B) O pKa determina o início de ação. D) O pH relaciona-se ao conforto da injeção e à ação do anestésico, não à potência. E) O epineuro é uma barreira anatômica, não uma propriedade do anestésico.

Referência: Malamed SF. Manual de Anestesia Local, 2021.

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Periodontia Cemento Radicular — Tipos

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O cemento radicular é um tecido mineralizado especializado que reveste as superfícies radiculares e, ocasionalmente, pequenas porções das coroas dos dentes, podendo estender-se também para o canal radicular. Correlacione as diferentes formas de cemento às suas características, descritas por Lindhe (2018), e assinale a opção correta.

FORMAS
I- Cemento acelular afibrilar
II- Cemento acelular de fibras extrínsecas
III- Cemento celular estratificado misto
IV- Cemento celular de fibras intrínsecas

CARACTERÍSTICAS
( ) Encontrado nas porções coronal e média das raízes e contém principalmente feixe de fibras de Sharpey.
( ) Encontrado principalmente nas lacunas de reabsorção e contém fibras intrínsecas e cementócitos.
( ) Terço apical das raízes e nas áreas de ramificação da raiz.
( ) Encontrado na porção cervical do esmalte.
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Resolução comentada

Correlação entre tipos de cemento e características.

O cemento acelular de fibras extrínsecas (II) ocorre nas porções coronal e média da raiz, com feixes de fibras de Sharpey. O cemento celular de fibras intrínsecas (IV) preenche lacunas de reabsorção. O cemento celular estratificado misto (III) está no terço apical e nas furcas. O cemento acelular afibrilar (I) ocorre na porção cervical do esmalte. A sequência é II, IV, III, I.

Análise das alternativas

A, B, D e E: trocam as correspondências, por exemplo, ao ligar o cemento afibrilar às fibras de Sharpey ou o misto às lacunas de reabsorção.

Referência: Lindhe J et al. Tratado de Periodontia Clínica e Implantodontia Oral, 2018.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Periodontia Controle Mecânico do Biofilme — Técnicas de Escovação

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Coloque F (falso) ou V (verdadeiro) nas afirmativas abaixo, em relação às técnicas de escovação de acordo com Lindhe (2018), assinalando, a seguir, a opção correta.

( ) A técnica de Fones é o método mais comumente utilizado e frequentemente usado por pessoas que nunca receberam instrução de técnicas de higiene oral.
( ) No método de Stilmann, a cabeça da escova é posicionada em uma direção oblíqua voltada para o ápice radicular, as cerdas são direcionadas para dentro do sulco, em um ângulo de 45° em relação ao longo eixo do dente sendo a escova deslocada em direção anteroposterior com movimentos curtos, sem remover as cerdas de dentro do sulco.
( ) A técnica de Bass foi elaborada para o massageamento e a estimulação das gengivas, assim como para a limpeza das áreas cervicais dos dentes.
( ) Método originalmente elaborado para aumentar a efetividade da limpeza e a estimulação gengival das áreas interproximais, no qual a cabeça da escova é posicionada em uma direção oblíqua à superfície dentária, com a direção das cerda voltadas para a superfície oclusal ou incisal é a técnica vibratória de Charters.
( ) Na técnica de rotação, a cabeça da escova é posicionada em uma direção oblíqua ao ápice da raiz, com as cerdas localizadas parcialmente na gengiva e na superfície dos dentes. As cerdas são pressionadas levemente contra a gengiva e a cabeça da escova é então girada sobre a gengiva e dentes na direção oclusal.
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Resolução comentada

Técnicas de escovação segundo Lindhe.

A técnica de Fones é indicada para crianças e não é a mais usada. No método de Stillman, a escova é deslocada com movimentos vibratórios, não anteroposteriores. A técnica de Bass visa à limpeza do sulco gengival, e a massagem gengival é característica de Stillman. A técnica de Charters é a descrita no quarto item, e a rotação, no quinto. Logo, F, F, F, V, V.

Análise das alternativas

A, B, D e E: cada uma classifica como verdadeiro pelo menos um dos itens falsos (Fones como mais comum, Stillman com movimento anteroposterior ou Bass para massagem) ou como falso um dos itens verdadeiros (Charters ou rotação).

Referência: Lindhe J, Lang NP, Karring T. Tratado de Periodontia Clínica e Implantodontia Oral, 2018.

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Odontopediatria Lesões Bucais do Recém-Nascido — Nódulos de Bohn

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Segundo McDonald (2011), os nódulos de Bohn são:
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Definição dos nódulos de Bohn.

Segundo McDonald, os nódulos de Bohn se formam ao longo dos lados vestibular e lingual das cristas dentárias e no palato, afastados da rafe, e são remanescentes de glândulas mucosas.

Análise das alternativas

A) Descreve as pérolas de Epstein, na rafe palatina mediana. B) Descreve os cistos da lâmina dentária. C) Refere-se a espículas ósseas sobre o molar em erupção, que não são nódulos de Bohn. E) Descreve o hematoma ou cisto de erupção.

Referência: McDonald RE, Avery DR. Odontopediatria para a Criança e o Adolescente, 2011.

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Farmacologia e Terapêutica Odontológica Avaliação do Paciente — Classificação ASA

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Segundo Andrade (2014), a classificação em função do estado físico de uma gestante no último trimestre de gestação é ASA:
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Classificação ASA da gestante no último trimestre.

Segundo Andrade, a gestante no último trimestre é classificada como ASA III, em razão das alterações fisiológicas importantes (volume sanguíneo, compressão da veia cava e redução da capacidade respiratória) que limitam a atividade normal.

Análise das alternativas

A) ASA I é paciente saudável. B) ASA II é doença sistêmica leve, o que corresponderia a gestantes nos primeiros trimestres. D) ASA IV é doença sistêmica grave com risco constante à vida. E) ASA V é paciente moribundo.

Referência: Andrade ED. Terapêutica Medicamentosa em Odontologia, 2014.

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Dentística Resinas Compostas — Composição

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Em concordância com Baratieri (2010), sobre as resinas compostas, é correto afirmar que:
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Composição das resinas compostas.

Os agentes de união, como os silanos, são moléculas bifuncionais que se ligam à carga inorgânica por um lado e à matriz resinosa por outro, garantindo a transferência de tensões.

Análise das alternativas

A) A matriz orgânica é resinosa, e vidro, quartzo e sílica constituem a carga inorgânica. B) A polimerização ocorre na matriz orgânica, não na inorgânica. D) BIS-GMA, UDMA e TEGDMA compõem a matriz orgânica, não a inorgânica. E) O sistema iniciador-acelerador é justamente o responsável pela reação de polimerização.

Referência: Baratieri LN et al. Odontologia Restauradora: Fundamentos e Possibilidades, 2010.

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Estomatologia Reações Liquenoides a Medicamentos

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Questão anulada

Assinale a opção que apresenta a medicação que tem potencial de causar manifestações liquenoides na boca, segundo Little (2009).
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Anestesiologia Odontológica Vasoconstritores — Contraindicações da Epinefrina

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Segundo Andrade (2014), a epinefrina é o vasocontritor mais eficaz e seguro para uso odontológico, mas apresenta limitações e contraindicações. Recomenda-se que as soluções anestésicas locais com epinefrina não sejam empregadas em pacientes nas seguintes condições, EXCETO:
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Resolução comentada

Exceção entre as contraindicações do uso de epinefrina.

O hipotireoidismo não controlado não contraindica a epinefrina; a contraindicação clássica é o hipertireoidismo não controlado. Assim, é a condição que não se enquadra na lista de restrições.

Análise das alternativas

A) A síndrome de Wolff-Parkinson-White é uma arritmia em que a epinefrina é contraindicada. B) Hipertensão com PA diastólica acima de 100 mmHg é limitação ao uso da epinefrina. C) Usuários de metanfetaminas têm risco de crise hipertensiva e arritmias. E) O feocromocitoma libera catecolaminas, e a epinefrina agrava o quadro.

Referência: Andrade ED. Terapêutica Medicamentosa em Odontologia, 2014.

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Patologia Oral Infecções Fúngicas Profundas

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De acordo com Neville et al. (2016), qual doença fúngica geralmente acomete pacientes de meia idade, sendo em sua maioria com atividade na agricultura, e que histopatologicamente resulta numa aparência descrita como “orelhas de Mickey Mouse” ou timão de navio?
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Resolução comentada

Doença fúngica com aspecto de 'timão de navio'.

A paracoccidioidomicose (blastomicose sul-americana) acomete trabalhadores rurais de meia idade e mostra, na histopatologia, leveduras com brotamentos múltiplos, que lembram um timão de navio ou as orelhas do Mickey Mouse.

Análise das alternativas

A) A blastomicose tem leveduras de brotamento único de base larga. B) A histoplasmose apresenta pequenas leveduras intracelulares em macrófagos. D) A aspergilose mostra hifas septadas ramificadas. E) A criptococose mostra leveduras encapsuladas com halo mucoide.

Referência: Neville BW et al. Patologia Oral e Maxilofacial, 4ª ed., 2016.

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Farmacologia e Terapêutica Odontológica Formas Farmacêuticas

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De acordo com Andrade (2014), os medicamentos são apresentados em dois tipos de formas farmacêuticas: as sólidas, que podem ser empregadas por via oral ou aplicação local, e as líquidas, empregadas por via oral, aplicação local ou através de injeções. Assim, qual é a vantagem do emprego da forma farmacêutica sólida comprimido?
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Resolução comentada

Vantagem do comprimido como forma farmacêutica sólida.

Os comprimidos, por serem sólidos e secos, têm maior estabilidade físico-química e podem ser conservados por mais tempo do que as formas líquidas.

Análise das alternativas

A) A deglutição é mais fácil com formas líquidas. C) Mascarar odor e sabor é vantagem de cápsulas ou drágeas. D) Resistir ao suco gástrico é característica de formas com revestimento entérico. E) Os comprimidos precisam desagregar-se antes da absorção, e as formas líquidas liberam o princípio ativo mais rapidamente.

Referência: Andrade ED. Terapêutica Medicamentosa em Odontologia.

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Farmacologia e Terapêutica Odontológica Medicamentos na Lactação

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De acordo com Hupp (2020), são medicamentos potencialmente perigosos em lactentes:
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Resolução comentada

Fármacos potencialmente perigosos na lactação.

Segundo Hupp, o AAS (risco de síndrome de Reye e efeito sobre plaquetas do lactente) e o metronidazol (excretado no leite, com potencial mutagênico e efeitos adversos) devem ser evitados em lactantes.

Análise das alternativas

B) Anti-histamínicos e codeína: o enunciado apresenta par que não corresponde ao gabarito. C) Cefalexina e lidocaína são em geral seguras na lactação. D) Paracetamol é seguro, e oxacilina também é compatível. E) Eritromicina e fluoreto são considerados compatíveis com a amamentação nas doses usuais.

Referência: Hupp JR et al. Cirurgia Oral e Maxilofacial Contemporânea.

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Farmacologia e Terapêutica Odontológica Antibióticos — Classificação e Mecanismo de Ação

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Os antibióticos podem ser classificados com base em diferentes critérios, os critérios de maior importância clínica: a ação biológica, o espectro de ação e o mecanismo de ação. Assinale a opção que completa corretamente as lacunas da sentença abaixo.

"__________ é um antibiótico classificado como __________ tendo ação contra bactérias __________ e apresenta mecanismo de ação atuando na __________."
Selecione uma alternativa

Resolução comentada

Antibiótico, classificação, espectro e mecanismo de ação.

A tetraciclina é bacteriostática, de amplo espectro (inclui anaeróbias e gram-negativas) e inibe a síntese proteica ao se ligar à subunidade ribossômica 30S. Por isso a alternativa E é a que completa corretamente a sentença.

Análise das alternativas

A) A penicilina V é bactericida e atua na parede celular, não na síntese de ácido nucleico. B) A ciprofloxacina é bactericida, não bacteriostática. C) A clindamicina é principalmente bacteriostática e inibe a síntese proteica, não a parede celular. D) O metronidazol age sobre anaeróbios e protozoários, lesando o DNA, e não a síntese proteica.

Referência: Andrade ED. Terapêutica Medicamentosa em Odontologia.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Farmacologia e Terapêutica Odontológica Reações Alérgicas — Hipersensibilidade Tipo I

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De acordo com Andrade (2011), uma reação alérgica do tipo I (angioedema ou anafilaxia) é causada por qual mediador?
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Resolução comentada

Mediador da hipersensibilidade tipo I.

A reação alérgica do tipo I (imediata), que inclui angioedema e anafilaxia, é mediada por IgE ligada a mastócitos e basófilos. A reexposição ao alérgeno causa a liberação de histamina e outros mediadores.

Análise das alternativas

A) Linfócitos T participam da hipersensibilidade tipo IV, tardia. B) IgG atua principalmente nas reações tipo II e III. C) IgM também participa das reações tipo II e III. D) Leucócitos é um termo genérico, e não o mediador específico da reação tipo I.

Referência: Andrade ED. Terapêutica Medicamentosa em Odontologia, 3ª ed.

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