← Voltar para a lista de provas Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha · Cirurgião-Dentista — Implantodontia 51 questões nesta prova · página 2 de 3 · 49 com gabarito Gabarito disponível Uso oral por mais de 3 anos: considerar suspensão por 3 meses, com comunicação médico-dentista. Para pacientes em bisfosfonato oral há mais de 3 anos, considera-se suspender o fármaco por cerca de 3 meses antes de cirurgia dentoalveolar, com comunicação entre dentista e médico. É o que traz a alternativa D, indicada no gabarito. A) Errada: o diagnóstico exige ausência de radioterapia prévia, mas o tempo de exposição é de 8 semanas, não 4. B) Errada: a incidência é maior com a via intravenosa. C) Errada: a comunicação entre dentista e médico é necessária. E) Errada: o Estágio 2 da AAOMS é osso exposto com dor e infecção; fratura patológica e fístula extraoral caracterizam o Estágio 3. Referência: Miloro M et al. Princípios de Cirurgia Bucomaxilofacial de Peterson (2016). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Hipertensão grave, infecção respiratória/chiado e angina instável exigem adiar a cirurgia eletiva. Segundo Hupp, a cirurgia eletiva deve ser adiada em hipertensão com PAS ≥ 200 mmHg ou PAD ≥ 110 mmHg, infecção respiratória ou chiado e angina instável. Nesses casos, o paciente precisa de controle clínico antes do procedimento. A) Errada: pericoronarite e dente em área de tumor maligno não são contraindicações sistêmicas para adiar. B) Errada: marcapasso e história de radioterapia não são motivo de adiamento por si (radioterapia exige cuidados). D) Errada: idade avançada não é razão para adiamento. E) Errada: o abscesso dentoalveolar agudo com trismo é condição local e requer tratamento, não adiamento. Referência: Hupp JR et al. Cirurgia Oral e Maxilofacial Contemporânea (2021). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Células pequenas, redondas e indiferenciadas em osso: sarcoma de Ewing. O sarcoma de Ewing é neoplasia maligna de pequenas células redondas indiferenciadas, com radiolucências mal definidas e raramente a reação periosteal em casca de cebola nos maxilares. Histologicamente, mostra lençóis de células pequenas e arredondadas. B) Errada: o condrossarcoma mesenquimal tem componente cartilaginoso associado às pequenas células. C) Errada: o osteossarcoma periférico produz osso/osteoide e forma-se na superfície do osso. D) Errada: o fibroma desmoplásico é benigno. E) Errada: o querubismo é doença fibro-óssea benigna hereditária. Referência: Neville BW et al. Patologia Oral e Maxilofacial (2016). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível O silicofosfato de zinco libera flúor. O cimento de silicofosfato de zinco contém fluoreto no pó (vidro de silicato) e libera flúor, com potencial efeito preventivo de cárie. Esse é o material da lista com essa propriedade segundo o gabarito. B) Errada: cerâmicas não liberam flúor. C) Errada: o amálgama não libera flúor. D) Errada: o óxido de zinco e eugenol tem ação sedativa/antibacteriana, mas não é o liberador de flúor citado. E) Errada: resina acrílica provisória não libera flúor. Referência: Anusavise – Phillips Materiais Dentários (2016). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Ruborização e sudorese no território do auriculotemporal descrevem a síndrome de Frey. A síndrome de Frey (sudorese gustativa) resulta de lesão do nervo auriculotemporal, geralmente após parotidectomia ou trauma. As fibras parassimpáticas regeneram-se de forma aberrante pelas vias simpáticas, causando rubor e sudorese ao estímulo salivar. A) Errada: a paralisia de Bell é paralisia facial periférica (nervo facial). B) Errada: a nevralgia do trigêmio causa dor lancinante paroxística. D) Errada: a nevralgia glossofaríngea causa dor em orofaringe/língua. E) Errada: a arterite de células gigantes é vasculite inflamatória, com cefaleia temporal. Referência: Neville BW et al. Patologia Oral e Maxilofacial (2016). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A esplintagem distribui menos força a cada corpo de implante. Ao esplintar implantes, a carga é compartilhada entre eles, reduzindo a força transmitida a cada implante. Também aumenta a área de superfície funcional de suporte e diminui o risco de afrouxamento de parafuso, de fratura de componentes e de perda óssea marginal. A) Errada: a esplintagem aumenta a área de superfície funcional. B) Errada: diminui o risco de afrouxamento do parafuso. C) Errada: reduz, não aumenta, o risco de perda óssea marginal. D) Errada: reduz o risco de fratura dos componentes. Referência: Misch CE. Implantes Dentários Contemporâneos (2008) – biomecânica. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A parede lateral abriga a anastomose da artéria alveolar póstero-superior com a infraorbitária. Na parede lateral do seio maxilar há uma anastomose intraóssea entre a artéria alveolar póstero-superior e a infraorbitária. Ela é relevante na janela lateral do levantamento de seio, pois pode sangrar na osteotomia. A) Errada: a parede superior (assoalho da órbita) contém o canal infraorbitário. C) Errada: a parede medial é a parede nasal, com o óstio. D) Errada: a parede posterior relaciona-se à fossa infratemporal e à tuberosidade. E) Errada: a parede anterior (face facial) relaciona-se à fossa canina. Referência: Misch CE. Implantes Dentários Contemporâneos (2008). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Instalação precoce com cicatrização óssea parcial ocorre em 12 a 16 semanas. Na classificação de Buser, a instalação tipo 1 é imediata, a tipo 2 é precoce com cicatrização de tecido mole (4 a 8 semanas), a tipo 3 é precoce com cicatrização óssea parcial (12 a 16 semanas) e a tipo 4 é tardia, após cicatrização óssea completa (6 meses ou mais). A e B) Erradas: a cicatrização de tecido mole corresponde a cerca de 4 a 8 semanas, não a 1 ou 2 semanas. C) Errada: 4 a 8 semanas corresponde à cicatrização de tecido mole, não óssea parcial. E) Errada: a colocação tardia ocorre após 6 meses ou mais, não até 5 meses. Referência: Buser D. (2010); Hämmerle et al., classificação de instalação pós-extração. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A fração orgânica do osso autógeno inclui proteínas não colagenosas como osteocalcina e osteopontina. O osso é composto por fase inorgânica (hidroxiapatita) e orgânica (colágeno tipo I e proteínas não colagenosas). Entre as proteínas não colagenosas estão osteocalcina, osteopontina e sialoproteínas, conforme a alternativa B, que é o gabarito. A) Errada: o componente inorgânico representa cerca de 60% apenas em algumas descrições, mas aqui a afirmação não é a considerada correta pelo gabarito. C) Errada: o colágeno tipo I representa cerca de 90% da matriz orgânica, não 70%. D) Errada: a hidroxiapatita cristalina é o componente inorgânico, não o orgânico. E) Errada: o osso esponjoso se revasculariza e reabsorve mais rapidamente, liberando fatores de crescimento mais rápido que o cortical. Referência: Buser D. (2010) – osso autógeno. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Algas calcificadas são classificadas como xenoenxerto. Xenoenxertos são materiais de origem não humana, como osso bovino e derivados de algas calcificadas (hidroxiapatita de algas). Na classificação de Buser, a opção de algas é a que se enquadra como xenoenxerto. B) Errada: FDBA é aloenxerto (osso humano de doador). C) Errada: vidros bioativos são aloplásticos. D) Errada: polímeros são aloplásticos. E) Errada: fosfatos de cálcio sintéticos são aloplásticos. Referência: Buser D. 20 Anos de Regeneração Óssea Guiada em Implantodontia (2010). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Membranas reabsorvíveis têm menor propensão a exposição. Entre as vantagens das membranas reabsorvíveis estão dispensar nova cirurgia de remoção e ter menor tendência à exposição, o que reduz o risco de contaminação do sítio. Conforme o gabarito, a opção correta é a que cita a menor propensão a se expor. A) Errada: exigir nova cirurgia é desvantagem das não reabsorvíveis. B) Errada: inflamação durante a degradação é desvantagem. C) Errada: degradar antes da formação óssea completa é desvantagem. D) Errada: a maleabilidade não é a vantagem apontada; o enunciado pede a vantagem que o gabarito indica, que é a menor exposição. Referência: Carranza – Periodontia Clínica (2016), regeneração tecidual guiada. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A articaína é amida com grupo éster (anel tiofeno), biotransformada no plasma e no fígado. A articaína é o único anestésico local amídico de uso comum que possui também um grupo éster em sua molécula. Por isso é hidrolisada pela esterase plasmática e também sofre biotransformação hepática, o que reduz sua meia-vida. B) Errada: a prilocaína é amida, metabolizada no fígado (e também em pulmões/rins), sem grupo éster. C) Errada: a mepivacaína é amida de metabolismo hepático. D) Errada: a lidocaína é amida de metabolismo hepático. E) Errada: a bupivacaína é amida de metabolismo hepático. Referência: Malamed SF. Manual de Anestesia Local (2021). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Periótomos servem tanto para dentes íntegros quanto para fragmentos radiculares retidos. Na exodontia atraumática, o periótomo é uma lâmina fina inserida no espaço do ligamento periodontal para seccioná-lo e expandir o alvéolo. Segundo o gabarito, o uso é semelhante tanto em dentes intactos quanto em fragmentos radiculares retidos. A) Errada: se for necessária remoção óssea, deve-se preservar o osso vestibular e priorizar outras regiões. B) Errada: o periótomo é empurrado para dentro do espaço do ligamento periodontal, não para fora. D) Errada: os periótomos são finos e delgados, não cunhas grossas. E) Errada: são usados desde o início para desinserir as fibras, não apenas para finalizar. Referência: Misch CE. Implantes Dentários Contemporâneos (2008) – exodontia atraumática. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Menos de 5 mm de osso subantral: opção subantral quatro. Na classificação de Misch, a opção SA-4 corresponde a menos de 5 mm de osso subantral e indica enxerto sinusal em duas etapas, com implantes após a cicatrização do enxerto. A) SA-1 tem 12 mm ou mais de osso. B) SA-2 tem de 10 a 12 mm, com possível elevação por osteótomo e implante. C) SA-3 tem de 5 a 10 mm, com enxerto sinusal e implante simultâneo. E) Não há opção subantral cinco na classificação original de 1984. Referência: Misch CE. Implantes Dentários Contemporâneos, 3ª ed., 2008. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Zona de sobrecarga branda: 1500 a 3000 microdeformações. Na teoria de Frost adaptada por Misch, a faixa de 1500 a 3000 microdeformações é a zona de sobrecarga branda, com microfraturas por fadiga, maior renovação celular e osso reticular ou de reparo. B) A janela adaptada fica em torno de 200 a 1500 microdeformações. C) A janela de desuso agudo ocorre abaixo de 200, com perda óssea por falta de estímulo. D) A zona patológica de sobrecarga fica acima de 3000, com reabsorção. E) A fratura espontânea ocorre em níveis acima de ~25.000. Referência: Misch CE. Implantes Dentários Contemporâneos, 3ª ed., 2008. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Xenoenxertos têm reabsorção lenta e garantem estabilidade a longo prazo. Segundo o gabarito oficial, os enxertos xenogênicos, de origem animal, têm ritmo de reabsorção muito lento, o que assegura a estabilidade volumétrica a longo prazo. B) A morbidade da coleta limita o uso dos autoenxertos, mas eles têm alto índice de reabsorção, e não baixo. C) Os autoenxertos possuem propriedades osteogênicas e osteoindutivas. D) A descrição corresponde aos aloenxertos, e não aos aloplásticos, que são sintéticos. E) A descrição corresponde aos xenoenxertos, e não aos aloenxertos, que são de origem humana. Referência: Lindhe, Lang e Karring. Tratado de Periodontia Clínica e Implantologia Oral, 6ª ed., 2018. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Denosumab é antirreabsortivo não bisfosfonato associado a osteonecrose. O denosumab é um anticorpo monoclonal anti-RANKL que inibe os osteoclastos, usado como antirreabsortivo, e não pertence aos bisfosfonatos. Há relatos de osteonecrose dos maxilares associada a ele. A) Etidronato é bisfosfonato. C) Tiludronato é bisfosfonato. D) Dipiridamol é antiagregante plaquetário. E) Ciprofloxacina é antibiótico e não é antirreabsortivo. Referência: Andrade ED. Terapêutica Medicamentosa em Odontologia, 3ª ed., 2014. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Técnica do pedículo proximal usa incisões semilunares e forma papilas. Na técnica do pedículo proximal, incisões semilunares para mesial e distal criam pedículos que são deslocados, aumentando a faixa de gengiva queratinizada vestibular e formando as papilas interproximais. A) A incisão palatal com retalho deslocado para vestibular desloca o tecido queratinizado palatino. B) A incisão em H é feita sobre o implante com retalhos laterais. D) A técnica de manutenção da papila incisiva é aplicada à região anterior da maxila. E) A incisão linear é a mais simples, sem criação de pedículos. Referência: Cardoso AC. O Passo a Passo da Prótese sobre Implante, 2005. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Incorreta: dificuldade de escaneamento é falsa desvantagem do TiBase. O TiBase é um componente de titânio com indexador de posição única que permite digitalizar a posição do implante e é assentado na plataforma do implante ou do análogo. O conjunto TiBase mais blocos perfurados permite perfil de emergência otimizado, e a afirmativa de que há dificuldade de escaneamento mesmo em áreas subgengivais é a incorreta, conforme o gabarito. A), B), C) e E) descrevem corretamente o TiBase, seu assentamento, a vantagem do perfil de emergência e os blocos pré-perfurados. D) está errada, pois a desvantagem real do sistema não é a dificuldade de escaneamento. Referência: De Pádua JM, Teles R. (2017), obra sobre prótese sobre implantes e CAD/CAM. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Fontes de células osteogênicas: periósteo, endósteo e células mesenquimais. Na regeneração óssea, as células osteogênicas provêm do periósteo, do endósteo (medula óssea) e de células mesenquimais multipotentes indiferenciadas. As demais alternativas contrariam os princípios básicos da regeneração. B) Quando há déficit de tecido mole, recomenda-se aumentá-lo antes ou junto do aumento ósseo. C) O fechamento deve ser passivo e sem tensão. D) A suficiência de tecido mole deve ser avaliada antes da cirurgia. E) O fechamento primário passivo reduz o risco de exposição da membrana. Referência: Lindhe, Lang e Karring. Tratado de Periodontia Clínica e Implantologia Oral, 6ª ed., 2018. Resolução comentada do VaiConcursos.Marinha do Brasil — CP-CSM-CD 2025 — Cirurgião-Dentista — Implantodontia — Prova Amarela
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
"Caracteriza-se por ruborização facial e sudorese ao longo da distribuição do nervo auriculotemporal, que, além de fornecer fibras sensoriais às regiões pré-auricular e temporal, transporta fibras parassimpáticas para a glândula parótida e fibras vasomotoras e sudomotoras (estimulantes da transpiração) para a pele pré-auricular. Após abscesso da parótida, trauma, cirurgia mandibular ou parotidectomia, as fibras do nervo parassimpático podem ser rompidas. Na tentativa de restabelecer a inervação, essas fibras ocasionalmente tornam-se mal orientadas e se regeneram ao longo da via do nervo simpático, estabelecendo comunicação com as fibras nervosas simpáticas das glândulas sudoríparas e os vasos sanguíneos da pele da face."
De acordo com Neville et al. (2016), assinale a opção que apresenta a denominação da lesão descrita no texto acima.Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Os bisfosfonatos eram usados para tratamento das sequelas ósseas das doenças malignas, como o mieloma múltiplo, doença metastática, como em câncer de mama além da doença de Paget no osso e a osteogênese imperfeita. Com a excelente resposta vista pela comunidade médica, o uso dos bisfosfonatos tornou-se mais comum. No início dos anos 2000, uma nova entidade patológica foi descoberta, quando clínicos notaram aumento da incidência de exposição de osso alveolar e de osteomielite refratária. De acordo com Miloro (2016), a respeito da osteonecrose dos maxilares associada ao uso de bisfosfonatos, assinale a opção correta.
Mesmo que um determinado dente apresente um dos requisitos para remoção, em algumas situações ele não deve ser removido, seja por outros fatores ou por contraindicações para a extração. Esses fatores, assim como as indicações, são relativos. Em certas situações, a contraindicação pode ser modificada pelo emprego de cuidados ou tratamentos adicionais; assim, a extração indicada pode ser feita. Em outras situações, entretanto, a contraindicação pode ser tão significativa que o dente não deve ser removido sem que se tomem precauções especiais. Em geral, as contraindicações são divididas em dois grupos: sistêmica e local. De acordo com Hupp (2021), assinale a opção que apresenta contraindicações sistêmicas em que a cirurgia eletiva deva ser adiada.
De acordo com Neville et al (2016), é uma neoplasia maligna composta de células indiferenciadas pequenas e redondas. Radiograficamente, as lesões ósseas mais comuns apresentam radiolucências mal definidas, apesar de haver a mistura do padrão radiopaco e radiolúcido também. A destruição ou expansão da cortical pode ou não estar presente. A reação periosteal característica "em casca de cebola", comumente observada nos ossos longos, é vista de forma rara nas lesões dos ossos gnáticos. Histologicamente, é composto de grandes lençóis contínuos de pequenas células arredondadas com limites nucleares bem delimitados e margens celulares mal definidas. Assim, assinale a opção que apresenta a denominação da neoplasia supradescrita.
Conforme Anusavise (2016), qual material tem benefício preventivo potencial por ser um material liberador de flúor?
Analise o texto a seguir.
Segundo Misch (2008), em relação aos implantes esplintados, assinale a opção correta.
Segundo Misch (2008), a respeito da anatomia do seio maxilar, qual das paredes abaixo guarda uma anastomose endóssea da artéria alveolar póstero-superior e da artéria infraorbitária?
Segundo Buser (2010), em relação às opções de tratamento para colocação do implante em sítios pós-extração, qual opção abaixo está correta?
Segundo Buser (2010), sobre o osso autógeno, é correto afirmar que:
Segundo Buser (2010), dos materiais abaixo para aumento ósseo, qual é classificado como Xenoenxerto?
Segundo Carranza (2016), é vantagem das membranas reabsorvíveis:
Segundo Malamed (2021), qual é o único anestésico local classificado como amida, amplamente usado, que também contém um grupo éster e sua biotransformação ocorre tanto no plasma (hidrólise pela esterase plasmática - similar a outros anestésicos locais ésteres) quanto no fígado (enzimas microssomais hepáticas - como outros anestésicos amida)?
Segundo Misch (2008), sobre o procedimento de exodontia atraumática, assinale a opção correta.
Em 1984, Misch organizou uma abordagem de tratamento para região posterior da maxila baseada na quantidade de osso abaixo do antro. Qual das opções abaixo se refere à opção subantral indicada quando restam menos de 5 mm entre a crista óssea residual e o assoalho de seio maxilar?
Segundo Misch (2008), qual das opções abaixo apresenta de 1500 a 3000 unidades de microdeformação, microfratura por fadiga, aumento da taxa de renovação celular do osso e descrição histológica em geral de osso reticular ou de reparo?
Segundo Lindhe, Lang e Karring (2018), sobre os enxertos ósseos e substitutos ósseos, é correto afirmar que:
Segundo Andrade (2014), qual medicamento antirreabsortivo não pertence à classe dos bisfosfonatos, porém existe relato de causar osteonecrose dos maxilares?
Segundo Cardoso (2005), qual técnica de reabertura de implantes que, entre outras incisões, por vestibular realiza incisões semilunares para mesial e distal, criando pedículos, e é indicada com o objetivo de aumentar a faixa de gengiva queratinizada por vestibular e oferecer a formação de papilas interproximais?
Segundo De Pádua e Teles (2017), em relação à restauração de implantes com sistemas CAD/CAM, marque a opção INCORRETA.
Segundo Lindhe, Lang e Karring (2018), sobre os princípios na regeneração do osso alveolar, é correto afirmar que: