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Marinha do Brasil — CP-CSM-CD/2025 — Cirurgião-Dentista — Ortodontia — Prova Amarela

Marinha do Brasil · Cirurgião-Dentista — Ortodontia (Quadro de Cirurgiões-Dentistas do Corpo de Saúde da Marinha)

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM)2025Superior

51 questões nesta prova · página 1 de 3 · 49 com gabarito

Endodontia Microbiologia endodôntica — danos bacterianos aos tecidos perirradiculares

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

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Conforme Lopes e Siqueira (2015), as bactérias podem causar danos diretos ou indiretos aos tecidos periradiculares. Assim, assinale a opção que apresenta um dano direto.
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Resolução comentada

Dano direto: exotoxinas bacterianas.

Segundo Lopes e Siqueira, o dano direto decorre de produtos bacterianos que agridem diretamente as células do hospedeiro, como enzimas, exotoxinas e produtos metabólicos. Os demais componentes estruturais (LPS, ácido lipoteicoico, peptidoglicanas, fímbrias) causam dano indireto, ao ativar a resposta imune e inflamatória do hospedeiro, que então destrói os tecidos.

Análise das alternativas

A) LPS atua indiretamente, ativando macrófagos e liberando citocinas. C) Fímbrias atuam como adesinas e estimulam a resposta imune, ou seja, indiretamente. D) Ácido lipoteicoico estimula a resposta inflamatória, o que é indireto. E) Peptidoglicanas também agem pela ativação de células do hospedeiro.

Referência: Lopes HP, Siqueira JF Jr. Endodontia: Biologia e Técnica, 4ª ed., 2015.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Anestesiologia Odontológica Classificação dos anestésicos locais

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De acordo com Malamed (2021), são anestésicos locais do tipo éster:
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Resolução comentada

Ésteres: benzocaína e tetracaína.

Os anestésicos locais são divididos em ésteres e amidas. Benzocaína, tetracaína, procaína e cloroprocaína são ésteres. Articaína, prilocaína, lidocaína, mepivacaína, bupivacaína e etidocaína são amidas.

Análise das alternativas

A) Articaína e prilocaína são amidas. C) Prilocaína é amida. D) Articaína é amida. E) Etidocaína e prilocaína são amidas.

Referência: Malamed, Manual de Anestesia Local, 7ª ed.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Periodontia Microbiologia do biofilme dental

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A placa dentária ou biofilme dental é definida clinicamente como uma substância estruturada, resiliente, amarelo-acinzentada que adere tenazmente às superfícies duras intrabucais, incluindo próteses removíveis e fixas. Com a utilização de técnicas de biologia molecular altamente sensíveis para a identificação microbiana, estimou-se que mais de 500 filotipos microbianos distintos podem estar presentes como habitantes naturais da placa dentária. Assinale a opção que apresenta somente colonizadores secundários do biofilme dental de acordo com Carranza et al. (2016).
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Resolução comentada

Colonizadores secundários do biofilme: S. constellatus e T. forsythia.

Segundo a sequência de colonização descrita por Socransky (apresentada em Carranza), os colonizadores iniciais são estreptococos e Actinomyces; os secundários incluem Fusobacterium, Prevotella intermedia, Campylobacter, Eikenella, e o complexo laranja/vermelho. Entre as opções, a única com ambos classificados como secundários conforme o gabarito oficial é a B (S. constellatus e T. forsythia).

Análise das alternativas

A) A. actinomycetemcomitans sorotipo a e P. intermedia não são tratados como par de secundários no gabarito. C) S. intermedius é colonizador inicial. D) A. israelii é colonizador inicial. E) Eikenella e T. denticola não formam o par considerado pelo gabarito. Questão dependente da tabela do livro.

Referência: Carranza's Clinical Periodontology, 12ª ed. (2016), capítulo sobre biofilme dental; Socransky et al., 1998.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Periodontia Doença periodontal associada a síndromes

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Segundo Carranza et al. (2016), um número de condições raras inclui a doença periodontal entre as manifestações clínicas que definem uma síndrome. Assim, qual síndrome inclui a doença periodontal como componente?
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Resolução comentada

Síndrome de Haim-Munk inclui doença periodontal.

A síndrome de Haim-Munk, relacionada à de Papillon-Lefèvre, tem a doença periodontal grave como componente, com ceratodermia palmoplantar, aracnodactilia e onicogrifose.

Análise das alternativas

A) Wolf Wilkerson Parker não é descrita assim como associada à doença periodontal. B) Horner é neurológica (ptose, miose). C) Ramsay-Hunt é infecção por herpes-zóster do gânglio geniculado. E) Guillain-Barré é polineuropatia autoimune.

Referência: Carranza – Periodontia Clínica (2016)

Resolução comentada do VaiConcursos.

Odontopediatria Acrodinia — manifestações orais

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Segundo McDonald (2011), a exposição de crianças pequenas ao mercúrio é responsável pela condição conhecida como acrodinia. São achados orais da acrodinia:
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Resolução comentada

Acrodinia: inflamação e ulceração mucosa, sialorreia, perda óssea e esfoliação precoce.

Na acrodinia, intoxicação por mercúrio em crianças, os achados orais incluem inflamação e ulceração da mucosa, salivação excessiva, perda de osso alveolar e esfoliação prematura dos dentes.

Análise das alternativas

B) Descreve lesões periapicais por exposição pulpar. C) Sugere lesões ósseas/tumorais. D) Descreve infecção como gengivoestomatite. E) Mistura quadro de hipoplasia e infecção, não condizente com a acrodinia.

Referência: McDonald – Odontopediatria para o Bebê, a Criança e o Adolescente (2011)

Resolução comentada do VaiConcursos.

Emergências Médicas em Odontologia Síncope vasopressora, anafilaxia e sobredosagem de adrenalina

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Segundo Malamed (2016), sobre as emergências médicas em odontologia, é correto afirmar que:
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Resolução comentada

Síncope vasopressora é mais comum no sexo masculino.

Segundo Malamed, a síncope vasopressora é a emergência mais comum e ocorre predominantemente em homens jovens, em geral por ansiedade ou medo de procedimentos, não por medicamentos.

Análise das alternativas

B) Mais de 50% das mortes por anafilaxia ocorrem em adultos, não em < 19 anos. C) Não está sempre relacionada ao medicamento, tendo causa psicogênica. D) É a emergência mais comum, não rara. E) A sobredosagem de adrenalina é de curta duração, por rápida biotransformação.

Referência: Malamed – Emergências Médicas em Odontologia (2016)

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Endodontia Traumatismo dentário

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Segundo Cohen (2021), sobre traumatismo dentário, é correto afirmar que:
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Resolução comentada

Muitas polpas em dentes com fratura radicular sobrevivem.

Segundo Cohen, um número surpreendentemente grande de polpas em dentes com fratura radicular permanece vital, pois a lesão frequentemente preserva o suprimento vascular apical.

Análise das alternativas

A) A maioria das fraturas coronárias ocorre em anteriores jovens e livres de cárie. B) Fraturas corono-radiculares são tratadas primeiro de modo periodontal/ortodôntico para expor margem, depois endodonticamente. C) Luxação e avulsão frequentemente causam necrose pulpar e dano ao cemento. E) A maioria das lesões ocorre na maxila.

Referência: Cohen – Caminhos da Polpa (2021)

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Anestesiologia Odontológica Propriedades dos anestésicos locais — potência e duração

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Segundo Malamed (2021), a potência e a duração do anestésico local estão diretamente ligadas:
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Resolução comentada

Potência e duração do anestésico ligam-se à atividade vasodilatadora.

Segundo Malamed, a duração (e relativamente a potência) de ação depende da atividade vasodilatadora do anestésico: quanto maior, mais rápida a absorção e menor a duração. O gabarito é C.

Análise das alternativas

A) Difusibilidade relaciona-se ao início de ação. B) pKa relaciona-se ao início de ação. D) pH relaciona-se à fração ionizada e ao início. E) O epineuro é uma barreira anatômica ao acesso, não determinante da potência.

Referência: Malamed – Manual de Anestesia Local (2021)

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Periodontia Cemento radicular

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O cemento radicular é um tecido mineralizado especializado que reveste as superfícies radiculares e, ocasionalmente, pequenas porções das coroas dos dentes, podendo estender-se também para o canal radicular. Correlacione as diferentes formas de cemento às suas características, descritas por Lindhe (2018), e assinale a opção correta.

FORMAS
I- Cemento acelular afibrilar
II- Cemento acelular de fibras extrínsecas
III- Cemento celular estratificado misto
IV- Cemento celular de fibras intrínsecas

CARACTERÍSTICAS
( ) Encontrado nas porções coronal e média das raízes e contém principalmente feixe de fibras de Sharpey.
( ) Encontrado principalmente nas lacunas de reabsorção e contém fibras intrínsecas e cementócitos.
( ) Terço apical das raízes e nas áreas de ramificação da raiz.
( ) Encontrado na porção cervical do esmalte.
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Resolução comentada

Sequência: II, IV, III, I.

O cemento acelular de fibras extrínsecas (II) está nas porções coronal e média, com fibras de Sharpey. O celular de fibras intrínsecas (IV) está nas lacunas de reabsorção, o celular estratificado misto (III) no terço apical e furcas, e o acelular afibrilar (I) na porção cervical do esmalte.

Análise das alternativas

A, B, D e E trocam a ordem entre as formas, associando características a tipos incorretos de cemento. Apenas C respeita as quatro correspondências.

Referência: Lindhe – Tratado de Periodontia Clínica e Implantodontia Oral (2018)

Resolução comentada do VaiConcursos.

Periodontia Técnicas de escovação

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Coloque F (falso) ou V (verdadeiro) nas afirmativas abaixo, em relação às técnicas de escovação de acordo com Lindhe (2018), assinalando, a seguir, a opção correta.

( ) A técnica de Fones é o método mais comumente utilizado e frequentemente usado por pessoas que nunca receberam instrução de técnicas de higiene oral.
( ) No método de Stilmann, a cabeça da escova é posicionada em uma direção oblíqua voltada para o ápice radicular, as cerdas são direcionadas para dentro do sulco, em um ângulo de 45° em relação ao longo eixo do dente sendo a escova deslocada em direção anteroposterior com movimentos curtos, sem remover as cerdas de dentro do sulco.
( ) A técnica de Bass foi elaborada para o massageamento e a estimulação das gengivas, assim como para a limpeza das áreas cervicais dos dentes.
( ) Método originalmente elaborado para aumentar a efetividade da limpeza e a estimulação gengival das áreas interproximais, no qual a cabeça da escova é posicionada em uma direção oblíqua à superfície dentária, com a direção das cerda voltadas para a superfície oclusal ou incisal é a técnica vibratória de Charters.
( ) Na técnica de rotação, a cabeça da escova é posicionada em uma direção oblíqua ao ápice da raiz, com as cerdas localizadas parcialmente na gengiva e na superfície dos dentes. As cerdas são pressionadas levemente contra a gengiva e a cabeça da escova é então girada sobre a gengiva e dentes na direção oclusal.
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Resolução comentada

Apenas as afirmativas 4 e 5 são verdadeiras: F F F V V.

O método de Fones não é o mais comum entre os instruídos; a descrição na 2ª é de Bass, não de Stillman; e a de massagem gengival é de Stillman. A descrição de Charters (cerdas voltadas para oclusal) e a técnica de rotação conforme o texto são verdadeiras.

Análise das alternativas

A) a E) Marcam como verdadeiras a 1ª, a 2ª e/ou a 3ª, que são falsas, ou como falsa a 4ª ou a 5ª, que são verdadeiras. A) e D) inverte a 4ª; B) e E) erram a 1ª e a 3ª.

Referência: Lindhe – Tratado de Periodontia Clínica e Implantodontia Oral (2018)

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Odontopediatria Alterações bucais do recém-nascido — nódulos de Bohn

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Segundo McDonald (2011), os nódulos de Bohn são:
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Resolução comentada

Nódulos de Bohn: remanescentes de glândulas mucosas nas cristas e palato afastado da rafe.

Segundo McDonald, os nódulos de Bohn formam-se ao longo das faces vestibular e lingual das cristas dentárias e no palato afastado da rafe, originando-se de remanescentes de glândulas mucosas.

Análise das alternativas

A) Descreve as pérolas de Epstein. B) Descreve os cistos da lâmina dentária. C) Não corresponde aos nódulos de Bohn. E) Descreve o hematoma/cisto de erupção.

Referência: McDonald – Odontopediatria para o Bebê, a Criança e o Adolescente (2011)

Resolução comentada do VaiConcursos.

Pacientes com Comprometimento Sistêmico Classificação do estado físico (ASA)

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Segundo Andrade (2014), a classificação em função do estado físico de uma gestante no último trimestre de gestação é ASA:
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Resolução comentada

Gestante no último trimestre: ASA III.

Na classificação de Andrade, a gestante no último trimestre (e/ou de risco) é considerada com doença sistêmica severa, enquadrada em ASA III, pelas alterações fisiológicas e limitações funcionais.

Análise das alternativas

A) ASA I é paciente saudável. B) ASA II é doença sistêmica leve, usado para as fases iniciais. D) ASA IV é doença que ameaça a vida constantemente. E) ASA V é paciente moribundo.

Referência: Andrade – Terapêutica Medicamentosa em Odontologia (2014)

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Dentística Resinas compostas — composição

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Em concordância com Baratieri (2010), sobre as resinas compostas, é correto afirmar que:
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Resolução comentada

Silano une a carga inorgânica à matriz polimérica.

Os agentes de união, como os silanos, têm dupla afinidade: ligam-se à carga inorgânica por um lado e à matriz resinosa por outro, garantindo a transferência de tensões.

Análise das alternativas

A) A matriz orgânica é de monômeros (Bis-GMA); partículas de vidro, quartzo e sílica são a carga. B) A polimerização ocorre na matriz orgânica. D) Bis-GMA/UDMA/TEGDMA compõem a matriz orgânica, não a inorgânica. E) O sistema acelerador-iniciador é o responsável pela polimerização.

Referência: Baratieri – Odontologia Restauradora (2010)

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Pacientes com Comprometimento Sistêmico Reações liquenoides induzidas por medicamentos

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Questão anulada

Assinale a opção que apresenta a medicação que tem potencial de causar manifestações liquenoides na boca, segundo Little (2009).
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Anestesiologia Odontológica Contraindicações dos vasoconstritores (epinefrina)

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Segundo Andrade (2014), a epinefrina é o vasocontritor mais eficaz e seguro para uso odontológico, mas apresenta limitações e contraindicações. Recomenda-se que as soluções anestésicas locais com epinefrina não sejam empregadas em pacientes nas seguintes condições, EXCETO:
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Resolução comentada

Hipotireoidismo não controlado não é contraindicação à epinefrina; o hipertireoidismo é.

A epinefrina deve ser evitada em condições como síndrome de Wolff-Parkinson-White, hipertensão grave, uso de metanfetaminas e feocromocitoma. O hipotireoidismo não controlado não é contraindicação, ao contrário do hipertireoidismo, por isso é a exceção.

Análise das alternativas

A) WPW é arritmia, contraindica. B) Hipertensão com diastólica > 100 mmHg contraindica. C) Metanfetaminas potencializam o efeito simpaticomimético. E) Feocromocitoma libera catecolaminas, contraindicando.

Referência: Andrade – Terapêutica Medicamentosa em Odontologia (2014)

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Patologia Oral Infecções fúngicas profundas

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De acordo com Neville et al. (2016), qual doença fúngica geralmente acomete pacientes de meia idade, sendo em sua maioria com atividade na agricultura, e que histopatologicamente resulta numa aparência descrita como “orelhas de Mickey Mouse” ou timão de navio?
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Resolução comentada

Paracoccidioidomicose: 'orelhas de Mickey Mouse' / timão de navio.

A paracoccidioidomicose acomete principalmente adultos de meia-idade ligados à atividade agrícola. À histopatologia, o fungo apresenta múltiplos brotamentos ao redor da célula-mãe, aparência de 'timão de navio' ou 'orelhas de Mickey Mouse'.

Análise das alternativas

A) Blastomicose tem brotamento único de base larga. B) Histoplasmose tem pequenas leveduras intracelulares em macrófagos. D) Aspergilose tem hifas septadas ramificadas. E) Criptococose tem leveduras encapsuladas.

Referência: Neville et al., Patologia Oral e Maxilofacial (2016)

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Farmacologia Odontológica Formas farmacêuticas

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De acordo com Andrade (2014), os medicamentos são apresentados em dois tipos de formas farmacêuticas: as sólidas, que podem ser empregadas por via oral ou aplicação local, e as líquidas, empregadas por via oral, aplicação local ou através de injeções. Assim, qual é a vantagem do emprego da forma farmacêutica sólida comprimido?
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Resolução comentada

Vantagem do comprimido: maior tempo de conservação.

As formas sólidas, como os comprimidos, têm maior estabilidade e podem ser conservadas por mais tempo que as líquidas, que sofrem degradação e contaminação mais facilmente.

Análise das alternativas

A) Facilitar a deglutição é característica de formas líquidas. C) Mascarar odor e sabor é vantagem de drágeas/cápsulas. D) Resistir ao suco gástrico é característica de formas com revestimento entérico. E) Liberação mais rápida é vantagem das formas líquidas, não do comprimido.

Referência: Andrade – Terapêutica Medicamentosa em Odontologia (2014)

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Farmacologia Odontológica Medicamentos durante a lactação

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De acordo com Hupp (2020), são medicamentos potencialmente perigosos em lactentes:
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Resolução comentada

AAS e metronidazol são potencialmente perigosos na lactação.

Segundo Hupp, o ácido acetilsalicílico (risco de síndrome de Reye e alterações plaquetárias no lactente) e o metronidazol (excretado no leite, com potencial mutagênico/efeitos adversos) devem ser evitados durante a amamentação.

Análise das alternativas

B) A codeína e os anti-histamínicos exigem cautela, mas o par escolhido pelo gabarito é A. C) Cefalexina e lidocaína são geralmente seguras. D) Paracetamol é seguro, e a oxacilina é considerada compatível. E) Eritromicina e fluoreto em geral são considerados compatíveis com a lactação.

Referência: Hupp – Farmacologia/Cirurgia Oral (2020)

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Farmacologia Odontológica Antibióticos — classificação e mecanismo de ação

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Os antibióticos podem ser classificados com base em diferentes critérios, os critérios de maior importância clínica: a ação biológica, o espectro de ação e o mecanismo de ação. Assinale a opção que completa corretamente as lacunas da sentença abaixo.

“__________ é um antibiótico classificado como __________ tendo ação contra bactérias __________ e apresenta mecanismo de ação atuando na ________.”
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Resolução comentada

Tetraciclina: bacteriostática, ampla, inibe síntese proteica.

A tetraciclina é bacteriostática, de amplo espectro (gram-positivas, gram-negativas e anaeróbias) e atua na subunidade 30S ribossomal, inibindo a síntese proteica. Apenas a alternativa E é coerente em todas as lacunas.

Análise das alternativas

A) Penicilina V atua na parede celular, não em ácido nucleico. B) Ciprofloxacina é bactericida. C) Clindamicina é bacteriostática e atua na síntese proteica, não na parede. D) Metronidazol atua em anaeróbios e protozoários, agindo em ácidos nucleicos, não em proteínas.

Referência: Andrade – Terapêutica Medicamentosa em Odontologia

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Farmacologia Odontológica Reações alérgicas — hipersensibilidade tipo I

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De acordo com Andrade (2011), uma reação alérgica do tipo I (angioedema ou anafilaxia) é causada por qual mediador?
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Resolução comentada

Hipersensibilidade tipo I é mediada por IgE.

Na reação alérgica tipo I (imediata), como angioedema e anafilaxia, o alérgeno se liga à IgE fixada em mastócitos e basófilos, causando liberação de histamina e outros mediadores.

Análise das alternativas

A) Linfócitos T participam da hipersensibilidade tipo IV. B) IgG participa dos tipos II e III. C) IgM também participa dos tipos II e III. D) Leucócitos é termo genérico e não é o mediador característico do tipo I.

Referência: Andrade – Terapêutica Medicamentosa em Odontologia (2011)

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