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Marinha do Brasil — CP-CSM-CD/2025 (Corpo de Saúde da Marinha — Quadro de Cirurgião-Dentista) — Prótese Dentária — Prova Amarela

Marinha do Brasil · Cirurgião-Dentista — Prótese Dentária

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM)2025Superior

51 questões nesta prova · página 1 de 3 · 49 com gabarito

Endodontia Microbiologia Endodôntica — Fatores de Virulência Bacterianos

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

Marinha do Brasil · Cirurgião-Dentista — Prótese Dentária · Caderno Amarela

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Conforme Lopes e Siqueira (2015), as bactérias podem causar danos diretos ou indiretos aos tecidos periradiculares. Assim, assinale a opção que apresenta um dano direto.
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Exotoxinas são fatores de dano direto aos tecidos periradiculares.

Segundo Lopes e Siqueira, as exotoxinas são secretadas pela bactéria e atuam diretamente sobre as células do hospedeiro. LPS, fímbrias, ácido lipoteicoico e peptidoglicanas atuam de modo indireto, ativando a resposta imunoinflamatória.

Análise das alternativas

A) O LPS age indiretamente, ativando macrófagos e citocinas. C) As fímbrias são adesinas e estimulam a resposta do hospedeiro. D) O ácido lipoteicoico é um componente da parede que age indiretamente. E) A peptidoglicana também estimula indiretamente a resposta inflamatória.

Referência: Lopes e Siqueira Jr., Endodontia: Biologia e Técnica, 2015.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Anestesiologia Odontológica Anestésicos Locais — Classificação Química

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

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De acordo com Malamed (2021), são anestésicos locais do tipo éster:
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Benzocaína e tetracaína são anestésicos do tipo éster.

Os ésteres usados em odontologia incluem a benzocaína, a tetracaína, a procaína e a cloroprocaína. Articaína, prilocaína e etidocaína são amidas.

Análise das alternativas

A) Articaína e prilocaína são amidas. C) A prilocaína é amida, apesar de a benzocaína ser éster. D) A articaína é amida, apesar de a tetracaína ser éster. E) Etidocaína e prilocaína são amidas.

Referência: Malamed, Manual de Anestesia Local, 2021.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Periodontia Biofilme Dental — Colonizadores

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

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A placa dentária ou biofilme dental é definida clinicamente como uma substância estruturada, resiliente, amarelo-acinzentada que adere tenazmente às superfícies duras intrabucais, incluindo próteses removíveis e fixas. Com a utilização de técnicas de biologia molecular altamente sensíveis para a identificação microbiana, estimou-se que mais de 500 filotipos microbianos distintos podem estar presentes como habitantes naturais da placa dentária. Assinale a opção que apresenta somente colonizadores secundários do biofilme dental de acordo com Carranza et al. (2016).
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S. constellatus e T. forsythia são colonizadores secundários.

Pela sequência de Socransky, os colonizadores precoces são estreptococos e Actinomyces. Entre os secundários estão Fusobacterium, Prevotella, Eikenella, Campylobacter e S. constellatus. T. forsythia, P. gingivalis e T. denticola chegam depois. Pelo gabarito, a opção B foi considerada a que traz apenas secundários.

Análise das alternativas

A) A. actinomycetemcomitans sorotipo a e Prevotella intermedia: pela classificação adotada, não são ambos secundários. C) S. intermedius é precoce. D) A. israelii é precoce e P. gingivalis é tardio. E) E. corrodens é secundária, mas T. denticola é tardia.

Referência: Newman et al., Carranza: Periodontia Clínica, 2016.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Periodontia Doença Periodontal Associada a Síndromes

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Segundo Carranza et al. (2016), um número de condições raras inclui a doença periodontal entre as manifestações clínicas que definem uma síndrome. Assim, qual síndrome inclui a doença periodontal como componente?
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A síndrome de Haim-Munk inclui doença periodontal.

A síndrome de Haim-Munk, semelhante à de Papillon-Lefèvre, associa ceratose palmoplantar, periodontite grave de início precoce, aracnodactilia e acro-osteólise. É a única das citadas em que a doença periodontal faz parte do quadro.

Análise das alternativas

A) Wolf-Wilkerson-Parker não é a síndrome periodontal da questão. B) A síndrome de Horner é neurológica oculossimpática. C) A de Ramsay-Hunt é uma infecção pelo herpes-zóster no gânglio geniculado. E) A de Guillain-Barré é uma polirradiculoneuropatia autoimune.

Referência: Newman et al., Carranza: Periodontia Clínica, 2016.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Odontopediatria Acrodinia — Manifestações Orais

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

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Segundo McDonald (2011), a exposição de crianças pequenas ao mercúrio é responsável pela condição conhecida como acrodinia. São achados orais da acrodinia:
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Acrodinia cursa com inflamação e ulceração mucosa, sialorreia, perda óssea e esfoliação precoce.

Na acrodinia, a intoxicação por mercúrio causa inflamação e ulceração das mucosas, salivação excessiva, perda de osso alveolar e esfoliação prematura dos dentes. Essa é a apresentação oral descrita por McDonald.

Análise das alternativas

B) Descreve infecção de origem pulpar. C) Descreve outras alterações ósseas ou infecciosas, sem relação com a acrodinia. D) Sugere um quadro infeccioso, como a gengivoestomatite herpética. E) Mistura achados não relacionados à intoxicação por mercúrio.

Referência: McDonald e Avery, Odontopediatria para a Criança e o Adolescente, 2011.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Emergências Médicas em Odontologia Síncope Vasopressora e Anafilaxia

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Segundo Malamed (2016), sobre as emergências médicas em odontologia, é correto afirmar que:
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A síncope vasopressora é bem mais comum no sexo masculino.

Segundo Malamed, a síncope vasopressora é a emergência mais comum no consultório odontológico e ocorre muito mais em homens, sobretudo adultos jovens. Isso a torna a opção correta.

Análise das alternativas

B) A anafilaxia com mortes em menores de 19 anos como maioria é incorreta. C) A síncope está ligada a fatores psicológicos, como o medo e a dor, e não sempre a medicamento. D) Ela é a emergência mais comum, e não rara. E) A sobredosagem de adrenalina é de curta duração, pois a biotransformação é rápida.

Referência: Malamed, Medical Emergencies in the Dental Office, 2016.

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Endodontia Traumatismo Dentário

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

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Segundo Cohen (2021), sobre traumatismo dentário, é correto afirmar que:
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Muitas polpas em dentes com fratura radicular sobrevivem.

Segundo Cohen, um número surpreendentemente grande de polpas de dentes com fratura radicular sobrevive à lesão, porque o suprimento vascular apical costuma ser preservado.

Análise das alternativas

A) A maioria das fraturas coronárias, e não a minoria, ocorre em dentes anteriores jovens e livres de cárie. B) Nas corono-radiculares, a restauração e a margem são planejadas antes do endodôntico, e não o contrário. C) Luxação e avulsão frequentemente causam necrose pulpar e dano ao cemento. E) A maioria das lesões ocorre na maxila.

Referência: Hargreaves e Berman (eds.), Cohen: Caminhos da Polpa, 2021.

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Anestesiologia Odontológica Anestésicos Locais — Potência e Duração de Ação

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Segundo Malamed (2021), a potência e a duração do anestésico local estão diretamente ligadas:
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Resolução comentada

Potência e duração do anestésico ligam-se à atividade vasodilatadora.

Segundo Malamed, a atividade vasodilatadora intrínseca do anestésico interfere na potência e na duração. Quanto maior a vasodilatação, maior a absorção sistêmica e menor a permanência no local. Daí vem o uso de vasoconstritores.

Análise das alternativas

A) A difusibilidade em tecido não nervoso se relaciona ao início de ação. B) O pKa determina o início de ação. D) O pH do tecido influencia a eficácia, mas não é o fator indicado. E) O epineuro é uma barreira anatômica, não um fator farmacológico.

Referência: Malamed, Manual de Anestesia Local, 2021.

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Periodontia Cemento Radicular — Tipos

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O cemento radicular é um tecido mineralizado especializado que reveste as superfícies radiculares e, ocasionalmente, pequenas porções das coroas dos dentes, podendo estender-se também para o canal radicular. Correlacione as diferentes formas de cemento às suas características, descritas por Lindhe (2018), e assinale a opção correta.

FORMAS
I- Cemento acelular afibrilar
II- Cemento acelular de fibras extrínsecas
III- Cemento celular estratificado misto
IV- Cemento celular de fibras intrínsecas

CARACTERÍSTICAS
( ) Encontrado nas porções coronal e média das raízes e contém principalmente feixe de fibras de Sharpey.
( ) Encontrado principalmente nas lacunas de reabsorção e contém fibras intrínsecas e cementócitos.
( ) Terço apical das raízes e nas áreas de ramificação da raiz.
( ) Encontrado na porção cervical do esmalte.
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Resolução comentada

Sequência II, IV, III, I.

O cemento acelular de fibras extrínsecas (II) fica nas porções coronal e média da raiz, com feixes de fibras de Sharpey. O cemento celular de fibras intrínsecas (IV) fica nas lacunas de reabsorção, com cementócitos. O cemento celular estratificado misto (III) ocorre no terço apical e nas furcas. O cemento acelular afibrilar (I) fica na porção cervical do esmalte.

Análise das alternativas

As demais opções trocam as posições entre os tipos de cemento, atribuindo ao afibrilar o que é do de fibras extrínsecas, ou o inverso.

Referência: Lindhe, Tratado de Periodontia Clínica e Implantodontia Oral, 2018.

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Periodontia Técnicas de Escovação

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Coloque F (falso) ou V (verdadeiro) nas afirmativas abaixo, em relação às técnicas de escovação de acordo com Lindhe (2018), assinalando, a seguir, a opção correta.

( ) A técnica de Fones é o método mais comumente utilizado e frequentemente usado por pessoas que nunca receberam instrução de técnicas de higiene oral.
( ) No método de Stilmann, a cabeça da escova é posicionada em uma direção oblíqua voltada para o ápice radicular, as cerdas são direcionadas para dentro do sulco, em um ângulo de 45° em relação ao longo eixo do dente sendo a escova deslocada em direção anteroposterior com movimentos curtos, sem remover as cerdas de dentro do sulco.
( ) A técnica de Bass foi elaborada para o massageamento e a estimulação das gengivas, assim como para a limpeza das áreas cervicais dos dentes.
( ) Método originalmente elaborado para aumentar a efetividade da limpeza e a estimulação gengival das áreas interproximais, no qual a cabeça da escova é posicionada em uma direção oblíqua à superfície dentária, com a direção das cerda voltadas para a superfície oclusal ou incisal é a técnica vibratória de Charters.
( ) Na técnica de rotação, a cabeça da escova é posicionada em uma direção oblíqua ao ápice da raiz, com as cerdas localizadas parcialmente na gengiva e na superfície dos dentes. As cerdas são pressionadas levemente contra a gengiva e a cabeça da escova é então girada sobre a gengiva e dentes na direção oclusal.
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Resolução comentada

Só são verdadeiras as afirmativas sobre Charters e sobre a técnica de rotação.

A técnica de Fones não é a mais usada por quem nunca recebeu instrução, então a primeira é falsa. Na de Stillman, as cerdas ficam oblíquas ao ápice com vibração, e a descrição dada não corresponde a ela. A de Bass visa à limpeza do sulco e não à massagem gengival, então também é falsa. A descrição da afirmativa sobre Charters está correta, assim como a da técnica de rotação. A sequência é F, F, F, V, V.

Análise das alternativas

A, B, D e E contêm algum item errado. Marcam como verdadeira a afirmativa sobre Fones, Stillman ou Bass, ou marcam como falsa a afirmativa sobre Charters ou sobre a rotação.

Referência: Lindhe, Tratado de Periodontia Clínica e Implantodontia Oral, 2018.

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Odontopediatria Lesões Bucais do Recém-Nascido — Nódulos de Bohn

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Segundo McDonald (2011), os nódulos de Bohn são:
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Resolução comentada

Nódulos de Bohn derivam de restos de glândulas mucosas e ficam nas cristas e no palato fora da rafe.

Segundo McDonald, os nódulos de Bohn se formam ao longo dos lados vestibular e lingual das cristas dentárias e no palato, afastados da rafe. São remanescentes de glândulas mucosas, e a lesão é autolimitada.

Análise das alternativas

A) Descreve as pérolas de Epstein, na rafe palatina. B) Descreve os cistos da lâmina dentária, de origem na lâmina dentária. C) Descreve a espícula de osso necrosado na erupção do primeiro molar permanente, e não tem relação com os nódulos de Bohn. E) Descreve o hematoma ou cisto de erupção.

Referência: McDonald e Avery, Odontopediatria para a Criança e o Adolescente, 2011.

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Farmacologia e Terapêutica Odontológica Classificação do Estado Físico (ASA) — Gestantes

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Segundo Andrade (2014), a classificação em função do estado físico de uma gestante no último trimestre de gestação é ASA:
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Gestante no último trimestre é classificada como ASA III.

Segundo Andrade (2014), a gestante é ASA II na maior parte da gestação. No último trimestre, as limitações funcionais aumentam, como a hipotensão postural supina e a menor tolerância ao esforço, e ela passa a ASA III, conforme o gabarito oficial.

Análise das alternativas

A) ASA I é o paciente saudável. B) ASA II é a doença sistêmica leve, ou a gestação nos primeiros trimestres. D) ASA IV é a doença grave com risco constante à vida. E) ASA V é o paciente moribundo.

Referência: Andrade, Terapêutica Medicamentosa em Odontologia, 2014.

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Dentística Resinas Compostas — Composição

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Em concordância com Baratieri (2010), sobre as resinas compostas, é correto afirmar que:
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Os silanos são agentes de união que ligam a carga inorgânica à matriz orgânica.

Os agentes de união, como os silanos, têm dupla afinidade. Ligam-se à carga inorgânica por um lado e à matriz resinosa polimérica por outro, o que garante a transferência de tensões e a coesão do compósito.

Análise das alternativas

A) A matriz orgânica é de monômeros; as partículas de vidro, quartzo ou sílica são a carga inorgânica. B) A polimerização é da matriz orgânica, não da inorgânica. D) BIS-GMA, UDMA e TEGDMA formam a matriz orgânica, não a inorgânica. E) O sistema acelerador-iniciador é justamente o responsável pela reação de polimerização.

Referência: Baratieri et al., Odontologia Restauradora: Fundamentos e Possibilidades, 2010.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Estomatologia Reações Liquenoides a Medicamentos

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Questão anulada

Assinale a opção que apresenta a medicação que tem potencial de causar manifestações liquenoides na boca, segundo Little (2009).
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Anestesiologia Odontológica Vasoconstritores — Contraindicações da Epinefrina

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Segundo Andrade (2014), a epinefrina é o vasocontritor mais eficaz e seguro para uso odontológico, mas apresenta limitações e contraindicações. Recomenda-se que as soluções anestésicas locais com epinefrina não sejam empregadas em pacientes nas seguintes condições, EXCETO:
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Hipotireoidismo não controlado não é contraindicação à epinefrina; o hipertireoidismo é.

A epinefrina é restringida em condições de risco cardiovascular ou de sensibilização adrenérgica: arritmias como a síndrome de Wolff-Parkinson-White, hipertensão grave, uso de metanfetaminas e feocromocitoma. A contraindicação na tireoide se aplica ao hipertireoidismo não controlado, não ao hipotireoidismo. Por isso D é a exceção.

Análise das alternativas

A) A WPW é arritmia, e a epinefrina é contraindicada. B) PA diastólica acima de 100 mmHg indica hipertensão não controlada, com restrição. C) As metanfetaminas potencializam o efeito adrenérgico. E) O feocromocitoma secreta catecolaminas em excesso, e a epinefrina é contraindicada.

Referência: Andrade, Terapêutica Medicamentosa em Odontologia, 2014.

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Patologia Oral Infecções Fúngicas Profundas

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De acordo com Neville et al. (2016), qual doença fúngica geralmente acomete pacientes de meia idade, sendo em sua maioria com atividade na agricultura, e que histopatologicamente resulta numa aparência descrita como “orelhas de Mickey Mouse” ou timão de navio?
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Resolução comentada

Paracoccidioidomicose: aspecto de 'timão de navio' ou 'orelhas de Mickey Mouse'.

A paracoccidioidomicose (blastomicose sul-americana) acomete sobretudo adultos de meia-idade que trabalham na agricultura. Histopatologicamente, o Paracoccidioides brasiliensis forma leveduras com múltiplos brotamentos, o que dá o aspecto de 'timão de navio' ou 'orelhas de Mickey Mouse'.

Análise das alternativas

A) A blastomicose tem leveduras de base larga com brotamento único. B) A histoplasmose tem leveduras pequenas intracelulares em macrófagos. D) A aspergilose mostra hifas septadas ramificadas em ângulo agudo. E) A criptococose mostra leveduras encapsuladas com halo claro.

Referência: Neville et al., Patologia Oral e Maxilofacial, 4ª ed., 2016.

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Farmacologia e Terapêutica Odontológica Formas Farmacêuticas

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De acordo com Andrade (2014), os medicamentos são apresentados em dois tipos de formas farmacêuticas: as sólidas, que podem ser empregadas por via oral ou aplicação local, e as líquidas, empregadas por via oral, aplicação local ou através de injeções. Assim, qual é a vantagem do emprego da forma farmacêutica sólida comprimido?
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Resolução comentada

O comprimido pode ser conservado por mais tempo.

As formas sólidas, como o comprimido, são mais estáveis que as líquidas e podem ser conservadas por períodos maiores.

Análise das alternativas

A) A deglutição é mais fácil nas formas líquidas. C) Mascarar sabor e odor é vantagem de drágeas e cápsulas. D) Resistir ao suco gástrico é vantagem do comprimido de revestimento entérico. E) A liberação mais rápida é característica de líquidos e soluções.

Referência: Andrade ED. Terapêutica Medicamentosa em Odontologia, 2014.

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Farmacologia e Terapêutica Odontológica Medicamentos na Lactação

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De acordo com Hupp (2020), são medicamentos potencialmente perigosos em lactentes:
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Resolução comentada

AAS e metronidazol são potencialmente perigosos na lactação.

Segundo Hupp, o AAS e o metronidazol são fármacos que oferecem risco ao lactente, devendo ser evitados durante a amamentação.

Análise das alternativas

B) Codeína e anti-histamínicos exigem cautela, mas o gabarito aponta A. C) Cefalexina e lidocaína são considerados seguros. D) Paracetamol é seguro. E) Eritromicina é considerada em geral segura.

Referência: Hupp JR et al., 2020.

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Farmacologia e Terapêutica Odontológica Antibióticos — Classificação e Mecanismo de Ação

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Os antibióticos podem ser classificados com base em diferentes critérios, os critérios de maior importância clínica: a ação biológica, o espectro de ação e o mecanismo de ação. Assinale a opção que completa corretamente as lacunas da sentença abaixo.

“_________ é um antibiótico classificado como _________ tendo ação contra bactérias _________ e apresenta mecanismo de ação atuando na _________.”
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Resolução comentada

Tetraciclina é bacteriostática e inibe a síntese de proteínas.

A tetraciclina é bacteriostática, de amplo espectro, e atua inibindo a síntese proteica bacteriana, na subunidade 30S. Age contra bactérias anaeróbias e gram-negativas, entre outras.

Análise das alternativas

A) A penicilina V atua na parede celular. B) A ciprofloxacina é bactericida. C) A clindamicina atua na síntese proteica, não na parede celular. D) O metronidazol age contra anaeróbios e atua no DNA, não na síntese proteica.

Referência: Andrade ED. Terapêutica Medicamentosa em Odontologia.

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Farmacologia e Terapêutica Odontológica Reações Alérgicas — Hipersensibilidade Tipo I

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De acordo com Andrade (2011), uma reação alérgica do tipo I (angioedema ou anafilaxia) é causada por qual mediador?
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Resolução comentada

A reação alérgica tipo I é mediada por IgE.

A hipersensibilidade tipo I (imediata), como angioedema e anafilaxia, é mediada por IgE ligada a mastócitos e basófilos, que liberam histamina e outros mediadores.

Análise das alternativas

A) e D) São células e não mediadores específicos desse tipo. B) A IgG participa das reações tipos II e III. C) A IgM também participa das reações tipos II e III.

Referência: Andrade ED. Terapêutica Medicamentosa em Odontologia, 2011.

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