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Marinha do Brasil — CP-CSM-S 2025 — Enfermagem — Prova Amarela

Marinha do Brasil · Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha — Enfermagem

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM)2025Superior

51 questões nesta prova · página 3 de 3 · 49 com gabarito

Fundamentos de Enfermagem Exame Físico — Insuficiência Venosa e Arterial

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

Marinha do Brasil · Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha — Enfermagem · Caderno Amarela

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Segundo Potter e Perry (2024), correlacione sinais e sintomas de insuficiência venosa e arterial e assinale a opção correta:

SINAIS
I- Insuficiência venosa
II- Insuficiência arterial

SINTOMAS
( ) Coloração pálida.
( ) Edema geralmente significativo.
( ) Temperatura normal.
( ) Pulso diminuído.
( ) Pele delgada e brilhante, diminuição do crescimento dos pelos, unhas espessadas.
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Resolução comentada

Correlação entre sinais da insuficiência venosa e arterial.

Na insuficiência arterial há palidez, pulso diminuído, edema leve ou ausente, pele delgada e brilhante, perda de pelos e unhas espessadas. Na insuficiência venosa há edema geralmente significativo e temperatura normal, com pulsos normais. Assim: pálida (II), edema significativo (I), temperatura normal (I), pulso diminuído (II), pele delgada/brilhante (II), o que corresponde à letra B.

Análise das alternativas

A, C, D e E trocam ao menos um item, por exemplo atribuindo coloração pálida ou pele delgada e brilhante à insuficiência venosa, ou edema significativo à arterial, o que contraria o quadro clínico descrito.

Referência: Potter & Perry. Fundamentos de Enfermagem (2024), exame físico vascular.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Segurança do Paciente Limpeza e Desinfecção de Superfícies — Derramamento de Químicos

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

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Segundo o Manual Segurança do Paciente em Serviços de Saúde: Limpeza Desinfecção de Superfície (2012), sobre o derramamento ou extravasamento com contaminação ambiental, é INCORRETO afirmar que faz parte do kit para químico perigoso:
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Resolução comentada

O kit para derramamento de químico perigoso usa avental impermeável, não permeável de algodão.

No kit para derramamento de produto químico perigoso, a proteção do profissional exige avental impermeável (que impede a penetração do químico). Um avental permeável de algodão absorveria o produto e não protegeria, portanto é o item incorreto do kit.

Análise das alternativas

A) Correta como item do kit: respirador valvulado com carvão protege contra vapores. B) Correta: propé plástico protege os calçados/pés. C) Correta: pá e escova são usadas para recolher o material. E) Correta: impresso (formulário de registro da ocorrência) faz parte do kit. D) É o INCORRETO, pois o avental deve ser impermeável.

Referência: ANVISA. Segurança do Paciente em Serviços de Saúde: Limpeza e Desinfecção de Superfícies (2012).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Médico-Cirúrgica Queimaduras

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

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A lesão por queimadura é uma consequência da transferência de calor de um local para outro. A destruição tecidual resulta da coagulação, desnaturação protéica ou ionização do conteúdo celular. Segundo Brunner & Suddarth (2011), com relação às lesões por queimadura, é correto afirmar que:
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Resolução comentada

Débito urinário de 0,5 a 1,0 mL/kg/h em adultos é meta de reanimação.

Na reanimação do queimado, a meta de débito urinário é de 0,5 a 1,0 mL/kg/h em adultos, o que indica perfusão renal adequada.

Análise das alternativas

A) Errada: o enunciado apresenta de forma inexata o momento da reavaliação do método de Lund e Browder. B) Errada: a fase de emergência/reanimação vai do início da lesão até o fim da reanimação, e a aguda/intermediária começa depois. D) Errada: esses problemas são complicações da fase de reabilitação. E) Errada: nessa fase ocorrem hipercalemia e hiponatremia, não hipocalemia e hipernatremia.

Referência: Brunner & Suddarth (2011) – tratamento de pacientes com queimaduras.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Segurança do Paciente RDC nº 36/2013 — Conceitos

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

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Segundo a RDC nº36, o evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário à saúde, denomina-se:
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Incidente é o evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário.

A RDC 36/2013 define incidente como evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário ao paciente.

Análise das alternativas

A) Errada: dano é o comprometimento da estrutura ou função do corpo. B) Errada: evento adverso é o incidente que resulta em dano. D) Errada: garantia da qualidade não é conceito de evento. E) Errada: near miss é o incidente que não atingiu o paciente, e o termo não aparece nessa definição.

Referência: RDC nº 36/2013 (Anvisa) – ações para segurança do paciente, art. 3º.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Médico-Cirúrgica Síndrome de Zollinger-Ellison

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

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De acordo com Brunner & Suddarth (2011), a síndrome de Zollinger-Ellison tem como fisiopatologia:
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Resolução comentada

No Zollinger-Ellison, a hiperacidez no duodeno inativa as enzimas pancreáticas.

O tumor secretor de gastrina causa hipersecreção ácida, e o excesso de ácido no duodeno inativa as enzimas pancreáticas, levando a má absorção e diarreia.

Análise das alternativas

A) Errada: descreve processos infecciosos da mucosa. C) Errada: lesão ou invasão da mucosa superficial é outra fisiopatologia de má absorção. D) Errada: diminuição das defesas intestinais com hiperplasia linfoide e linfopenia corresponde a outra síndrome de má absorção. E) Errada: a redução da atividade das enzimas pancreáticas intraluminais é de outras causas, e no Zollinger-Ellison o mecanismo é a inativação pelo ácido.

Referência: Brunner & Suddarth (2011) – distúrbios gastrointestinais, síndromes de má absorção.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Saúde Coletiva Dengue — Sinais de Choque

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

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Segundo o guia de bolso de doenças infecciosas parasitárias (2010), é um sinal de choque da dengue hemorrágica:
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Enchimento capilar lento (> 2 segundos) é sinal de choque na dengue hemorrágica.

Entre os sinais de choque na dengue estão pulso rápido e fraco, hipotensão, extremidades frias, cianose e enchimento capilar lento, acima de 2 segundos.

Análise das alternativas

A, C e D) Errados: queda abrupta de plaquetas, hemorragias importantes e vômitos persistentes são sinais de alarme ou de gravidade, não de choque. B) Errado: o desconforto respiratório é sinal de gravidade, e não o sinal clássico de choque listado.

Referência: Ministério da Saúde, Doenças infecciosas e parasitárias: guia de bolso (2010) – dengue.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Biossegurança Resíduos de Serviços de Saúde — RDC nº 222/2018

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

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De acordo com a RDC nº 222/2018, em relação à classificação dos resíduos de serviço de saúde do grupo A, assinale a opção correta.
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Resolução comentada

O subgrupo A5 reúne resíduos de alta infectividade para príons.

Pela RDC 222/2018, o grupo A5 compreende órgãos, tecidos e fluidos orgânicos com suspeita ou certeza de contaminação com príons, e os materiais que tiveram contato com eles.

Análise das alternativas

A) Errada: as bolsas transfusionais rejeitadas são A1. B) Errada: peças anatômicas e placenta de procedimentos cirúrgicos são A4. D) Errada: bolsas transfusionais vazias ou com volume residual pós-transfusão são A4. E) Errada: membros e produto de fecundação sem sinais vitais são A3.

Referência: RDC nº 222/2018 (Anvisa) – classificação dos resíduos do grupo A.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Administração em Enfermagem Dimensionamento de Pessoal — Índice de Segurança Técnica

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

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De acordo com Kurcgant (2019), com relação ao índice de segurança técnica (IST), assinale a alternativa correta.
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Quadro com 60% ou mais de profissionais acima de 50 anos recebe 10% a mais no IST.

Segundo o gabarito oficial, o IST é majorado em 10% quando o quadro da unidade tem 60% ou mais de profissionais com mais de 50 anos. A alternativa C é a correta.

Análise das alternativas

A) Errada: o IST cobre ausências previstas e não previstas, não a rotatividade. B) Errada: o percentual de 3 a 5% não corresponde ao que a obra define para o IST. D) Errada: os percentuais de férias e absenteísmo estão trocados e o texto não bate com o que a fonte indica. E) Errada: o dimensionamento considera a cobertura de folgas por descanso semanal remunerado.

Referência: Kurcgant (2019), Gerenciamento em Enfermagem – dimensionamento de pessoal e IST.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem Médico-Cirúrgica Distúrbios do Equilíbrio — Cinetose

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

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De acordo com Brunner & Suddarth (2011), é um distúrbio do equilíbrio causado por movimento constante, por exemplo a bordo de um navio. A síndrome que se manifesta com sudorese, palidez, náuseas e vômitos provocados por estimulação vestibular excessiva dá-se o nome de:
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Resolução comentada

A cinetose é causada por movimento constante, como em navios.

A cinetose é o distúrbio do equilíbrio provocado por estimulação vestibular excessiva durante movimento, e causa sudorese, palidez, náuseas e vômitos.

Análise das alternativas

B) Errada: a doença de Ménière causa vertigem episódica, zumbido e perda auditiva. C) Errada: a VPPB causa vertigem breve relacionada à posição da cabeça. D) Errada: a labirintite é inflamatória ou infecciosa do labirinto. E) Errada: a otoesclerose causa perda auditiva condutiva por fixação do estribo.

Referência: Brunner & Suddarth (2011), Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica – distúrbios do equilíbrio.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Segurança do Paciente Lesão por Pressão — Notificação de Never Events

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

Marinha do Brasil · Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha — Enfermagem · Caderno Amarela

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De acordo com a Nota Técnica GVIMS/GGTES/Anvisa nº 05/2023 (Versão atualizada da nota técnica GVIMS/GGTES nº 03/2017): Práticas de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde: Prevenção de Lesão por Pressão, quando da ocorrência de óbitos e never events, o Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) dos serviços de saúde devem notificá-los ao Serviço Nacional de Vigilância Sanitária (SNVS) e proceder imediatamente com a investigação desses eventos. Conforme essa nota técnica, qual never events pode ser notificado ao Sistema Notivisa (Assistência à Saúde)?
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Resolução comentada

Lesão por pressão não classificável é never event notificável ao Notivisa.

Pela nota técnica, são never events notificáveis as lesões por pressão estágio 3, estágio 4, não classificáveis e tissulares profundas. A lesão não classificável, com perda de pele total e tecido não visível, enquadra-se nesse grupo.

Análise das alternativas

A) Errada: o óbito intraoperatório em ASA 2 não entra como never event, pois a lista se restringe a pacientes ASA classe 1. B) Errada: a lesão por pressão estágio 2 não é never event. C) Errada: o óbito em ASA 4 não é never event pela mesma razão da A. D) Errada: o never event de queimadura por bisturi elétrico envolve lesão grave, não leve.

Referência: Anvisa, Nota Técnica GVIMS/GGTES nº 05/2023 – prevenção de lesão por pressão.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Língua Portuguesa Redação — Dissertação Argumentativa

Discursiva Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2025 Superior

Marinha do Brasil · Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha — Enfermagem · Caderno Amarela · Questão Redação

Sem padrão de resposta — pratique a escrita

Texto-base:
TEXTO 1
Devido às particularidades da sua atuação, os militares da área da saúde compõem um quadro de profissionais que, além de cumprirem as prerrogativas inerentes ao exercício do militarismo, também têm sua ação profissional voltada aos cuidados com a saúde. Pode-se considerar, portanto, que a atuação militar dos profissionais da área da saúde na assistência e no cuidado à população acometida por um evento adverso está acompanhada de altas demandas psíquicas, tais como a própria expectativa de corresponder à eficiência laboral para a qual são treinados, bem como atentar para a necessidade de sobrevivência das vítimas que socorrem, independentemente da violência dos contextos nos quais atuam. Ora, se o treinamento militar é direcionado às atividades concernentes ao preparo para uma situação de guerra, a atual realidade brasileira, caracterizada pela ausência de conflitos armados, indica o emprego do contingente militar em outros contextos. Esses profissionais são, então, convocados para atuar em circunstâncias nas quais, pelo grau de destruição material e perdas humanas ocorridas ou, ainda, devido à seriedade das doenças decorrentes das catástrofes, torna-se imprescindível tal modalidade de ajuda humanitária. A exigência imediata de afastamento da rotina de trabalho e do convívio familiar a fim de deslocar-se para um cenário assolado pela destruição coloca, portanto, estes militares da área da saúde diante de um contexto inesperado. Assim, o constante estado de alerta, a violência das cenas, a escassez de recursos, a exigência de habilidade e rapidez e a responsabilidade pela assistência podem constituir vivências potencialmente traumáticas para esses trabalhadores.

Disponível em: https://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S 1808-42812016000300016. Acesso em: 09 de abril de 2025. (adaptado)

Texto-base:
TEXTO 2
Os pacientes [...] se beneficiam da maior coordenação de cuidados proporcionada por uma equipe multidisciplinar. As informações sobre o paciente são compartilhadas entre os membros da equipe. Assim, é possível evitar repetições desnecessárias de exames, reduzir erros e garantir que todos estejam cientes do plano de cuidados. Outro benefício é o suporte emocional. Profissionais como psicólogos, psiquiatras e assistentes sociais podem auxiliar os pacientes a lidar com os desafios emocionais e sociais que frequentemente acompanham as condições de saúde. Eles oferecem suporte emocional, ajudam a superar barreiras para o cuidado e fornecem orientações valiosas para pacientes e suas famílias. Uma revisão científica mostrou que o trabalho em equipe coeso aprimorou a comunicação entre os diferentes níveis de profissionais de saúde, limitou os eventos adversos, melhorou os resultados, diminuiu o tempo de permanência e gerou maior satisfação por parte da equipe. Além disso, outros estudos também sugerem que equipes multidisciplinares melhoram os desfechos clínicos, são benéficos para pacientes com necessidades complexas ou condições crônicas, além de reduzirem os custos.

Disponível em: https://anadem.org.br/2024/04/01/equipe-multidisciplinar-na-saude-entenda-o-que-e-e-sua-importancia/. Acesso em: 09 de abril de 2025. (adaptado)

PROPOSTA DE REDAÇÃO - A partir da leitura dos textos de apoio e de suas reflexões, redija uma dissertação argumentativa a respeito do tema “A multidisciplinaridade no atendimento a militares em situações de emergência: o papel da psicologia, fisioterapia, enfermagem e fonoaudiologia”. Dê um título ao seu texto.

INSTRUÇÕES
1. A redação deverá ser uma dissertação argumentativa com ideias coerentes, claras e objetivas, em língua portuguesa e com letra legível. Se utilizada a letra de forma (caixa-alta), as letras maiúsculas deverão receber o devido realce;
2. Deverá ter, no mínimo, 15 (quinze) linhas contínuas, considerando o recuo dos parágrafos, e, no máximo, 30 (trinta) linhas. Não poderá conter qualquer marca identificadora ou assinatura, o que implicará a atribuição de nota zero;
3. Os trechos da redação que contiverem cópias dos textos de apoio ao tema proposto ou dos textos do caderno de prova serão desconsiderados para a correção e para a contagem do número mínimo de linhas;
4. O candidato deverá dar um título à redação; e
5. O rascunho deverá ser feito em local apropriado.

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