← Voltar para a lista de provas Marinha do Brasil — Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha · Fonoaudiologia 51 questões nesta prova · página 3 de 3 · 50 com gabarito Gabarito disponível Pares mínimos com oposição mínima: um fonema de diferença e contraste em até dois traços. No modelo de pares mínimos com oposição mínima, as palavras diferem por apenas um fonema, e esse contraste envolve poucos traços distintivos, em até dois. Por isso a alternativa A está correta, segundo o gabarito. B) Errada: a oposição máxima contrasta sons com muitos traços distintivos de diferença. C) Errada: os pares máximos usam sons muito distantes, e não a diferença mínima. D) Errada: as oposições múltiplas trabalham vários contrastes em conjunto. E) Errada: o empty set trabalha com sons que a criança não tem, e não com pares mínimos. Referência: Terapia fonoaudiológica do desvio fonológico: abordagens de contraste (pares mínimos, oposições máximas e múltiplas). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Lesão do nervo laríngeo recorrente afeta a mobilidade da prega vocal, não apenas a sensibilidade. O nervo laríngeo recorrente é motor para a maioria dos músculos intrínsecos da laringe. Sua lesão compromete a mobilidade da prega vocal, causando paralisia, e não preserva a mobilidade. A sensibilidade supraglótica depende do laríngeo superior. Logo, a alternativa E é a incorreta. A) Correta: o julgamento perceptivo-auditivo é o padrão-ouro. B) Correta: a classificação das disfonias neurológicas e a relação com a localização da lesão estão adequadas. C) Correta: a disfonia flácida decorre de lesão do neurônio motor inferior ou da junção neuromuscular. D) Correta: a descrição da lesão do vago alta está de acordo com a fonte. Referência: Voz e fala nas disfonias neurológicas (Behlau); neuroanatomia da laringe. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Reflexo presente com diferença de cerca de 50 dB do limiar tonal indica recrutamento (lesão coclear). Em orelhas normais, o reflexo acústico surge entre 70 e 100 dB acima do limiar tonal. Quando a diferença é reduzida (aproximadamente 60 dB ou menos), com perda neurossensorial e hipersensibilidade a sons fortes, há recrutamento, sinal de lesão coclear. Por isso a alternativa B é a correta. A) Errada: a disfunção tubária se manifesta na timpanometria, com pressão negativa. C) Errada: o efeito de oclusão é um fenômeno da audiometria por via óssea. D) Errada: o colabamento do conduto ocorre na audiometria, com pressão do fone, e não explica o achado. E) Errada: o microfonismo coclear é um potencial elétrico da cóclea, sem relação com o reflexo. Referência: Imitanciometria: reflexo acústico e teste de Metz; Audiologia clínica. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Afonia com sons preservados em tarefas vegetativas e choro normal indica afonia de conversão. A paciente tem afonia em fala guiada com fala articulada, voz preservada em bocejo, pigarro e suspiro e choro com qualidade normal, além de adução incompleta com fenda triangular sem lesão orgânica. Esse quadro é típico da afonia de conversão, e a alternativa A é a correta. B) Errada: o uso divergente de registros envolve alternância entre registros de voz (por exemplo, falsete), sem afonia total. C) Errada: a disfonia espasmódica de adução tem voz tensa e estrangulada, com quebras, e não afonia. D) Errada: a sonoridade intermitente é a alternância entre voz normal e afonia, e não há aqui esse padrão. E) Errada: a síndrome de tensão musculoesquelética cursa com hiperfunção e dor, sem afonia total. Referência: Voz: disfonias psicogênicas (Behlau e colaboradores). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível O TDL se caracteriza por dificuldades persistentes de aquisição e uso da linguagem em todas as modalidades. O DSM-5-TR descreve dificuldades persistentes de aquisição e uso da linguagem em várias modalidades, por déficits de compreensão e/ou produção, com vocabulário reduzido, estrutura de frases limitada e prejuízo no discurso. Por isso a alternativa D está correta. A) Errada: o prejuízo não se limita aos aspectos fonológicos e a compreensão pode estar afetada. B) Errada: o diagnóstico não deve ser feito antes dos três anos, e costuma ser mais confiável por volta dos quatro anos. C) Errada: o quadro não se restringe à compreensão com sintaxe preservada. E) Errada: os déficits não são atribuíveis a deficiência intelectual ou atraso global do desenvolvimento. Referência: DSM-5-TR (APA), Transtorno do Desenvolvimento da Linguagem. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível As características descritas são do nervo glossofaríngeo (IX par). O glossofaríngeo é responsável pela sensibilidade geral da orofaringe, das tonsilas, das fauces e do terço posterior da língua, além do paladar nesse terço. Também inerva o músculo estilofaríngeo. Por isso a alternativa C está correta. A) Errada: o trigêmeo trata da sensibilidade facial e dos músculos da mastigação. B) Errada: o facial trata do paladar nos 2/3 anteriores da língua e da mímica facial. D) Errada: o vago inerva a maior parte da faringe e da laringe. E) Errada: o hipoglosso é motor da língua. Referência: Anatomia e neurofisiologia da deglutição; nervos cranianos (IX par). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A rota não lexical é serial e aplica regras de conversão grafema-fonema. No modelo de dupla rota, a rota não lexical (fonológica) processa a palavra de modo serial, letra por letra, aplicando regras de correspondência grafema-fonema. É a via usada para pseudopalavras e palavras desconhecidas. Assim, a alternativa E é a correta. A) Errada: as duas rotas funcionam em paralelo e são ativadas. B) Errada: palavras desconhecidas ou irregulares ativam a rota não lexical, e a regularização é um erro típico dela. C) Errada: no modelo em cascata, a rota lexical pode ser ativada mesmo para pseudopalavras e palavras raras. D) Errada: palavras desconhecidas não têm representação lexical, então a rota lexical não é a mais rápida para elas. Referência: Pritchard et al. (2012), modelo de dupla rota em cascata (CDP+); Coltheart. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Língua alargada com ceceio lateral: exercícios isométricos de afilamento lingual para aumentar a força. Na mioterapia, os exercícios isométricos visam aumentar tensão e força muscular, e o afilamento da língua com pouca protrusão, mantida reta, trabalha a força dos músculos intrínsecos da língua e dos supra-hioideos. Por isso a alternativa D está correta. A) Errada: a mobilidade e a coordenação são trabalhadas com exercícios isotônicos. B) Errada: o aumento de tensão e força é obtido com exercícios isométricos. C) Errada: quando há falta de vedamento e fraqueza do orbicular, a proposta é fortalecer, o que pede exercícios isométricos. E) Errada: eversão labial e fraqueza do orbicular pedem fortalecimento do orbicular, e não mobilidade dos retratores da língua. Referência: Mioterapia em motricidade orofacial: exercícios isotônicos e isométricos. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Na paralisia facial, a avaliação audiométrica e a impedanciometria (com reflexo) devem ser feitas em todos os pacientes. Conforme o gabarito, todos os pacientes com paralisia facial devem fazer audiometria e impedanciometria, para verificar a sensibilidade auditiva e a presença do reflexo estapediano, pois o nervo facial inerva o músculo estapédio. Assim, a alternativa D está correta. A) Errada: a lesão do tronco principal causa perda de movimento em toda a hemiface ipsilateral, não contralateral. B) Errada: a debilidade no vedamento labial reduz a pressão intraoral e dificulta a retenção de líquidos, com estase de alimento no vestíbulo do mesmo lado da paralisia. C) Errada: as causas citadas são de paralisia facial periférica, não central. E) Errada: na fase flácida não há contração dos músculos afetados, e na reinervação são usados exercícios de diversos tipos, não só isométricos. Referência: Motricidade orofacial: avaliação e terapia da paralisia facial periférica. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível O TORBSST é um instrumento de rastreamento de disfagia validado para a população com AVE. O Toronto Bedside Swallowing Screening Test (TORBSST) é um teste de triagem criado para pacientes com acidente vascular encefálico. Por isso a alternativa E está correta. A) Errada: o rastreamento identifica o risco, mas não analisa anatomia e fisiologia para o diagnóstico, o que exige avaliação clínica e instrumental. B) Errada: o rastreamento pode ser feito por outros profissionais treinados da equipe. C) Errada: os protocolos não substituem a avaliação clínica e instrumental. D) Errada: o EAT-10 não é exclusivo da doença de Parkinson, e é usado em diversas populações. Referência: Literatura de rastreamento de disfagia orofaríngea (EAT-10, TORBSST); fonoaudiologia hospitalar. Resolução comentada do VaiConcursos. Sem padrão de resposta — pratique a escrita INSTRUÇÕESMarinha do Brasil — CP-CSM-S/2025 — Fonoaudiologia — Prova Amarela
Resolução comentada
Análise das alternativas
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Análise das alternativas
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Análise das alternativas
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Análise das alternativas
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Análise das alternativas
• Responsável pela sensibilidade da orofaringe, das tonsilas palatinas, das fauces e dos ⅔ posteriores da língua;
• Responsável pelo paladar no ⅓ posterior da língua;
• Responsável pela sensação tátil, dor e temperatura da membrana mucosa da orofaringe, das tonsilas palatinas, dos arcos das fauces (pilares) e do ⅓ posterior da língua; e
• Responsável pela inervação do músculo estilofaríngeo.
Assim, como é denominado o nervo que apresenta as características acima descritas?Resolução comentada
Análise das alternativas
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Análise das alternativas
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Análise das alternativas
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Análise das alternativas
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Análise das alternativas
TEXTO 1
Devido às particularidades da sua atuação, os militares da área da saúde compõem um quadro de profissionais que, além de cumprirem as prerrogativas inerentes ao exercício do militarismo, também têm sua ação profissional voltada aos cuidados com a saúde. Pode-se considerar, portanto, que a atuação militar dos profissionais da área da saúde na assistência e no cuidado à população acometida por um evento adverso está acompanhada de altas demandas psíquicas, tais como a própria expectativa de corresponder à eficiência laboral para a qual são treinados, bem como atentar para a necessidade de sobrevivência das vítimas que socorrem, independentemente da violência dos contextos nos quais atuam. Ora, se o treinamento militar é direcionado às atividades concernentes ao preparo para uma situação de guerra, a atual realidade brasileira, caracterizada pela ausência de conflitos armados, indica o emprego do contingente militar em outros contextos. Esses profissionais são, então, convocados para atuar em circunstâncias nas quais, pelo grau de destruição material e perdas humanas ocorridas ou, ainda, devido à seriedade das doenças decorrentes das catástrofes, torna-se imprescindível tal modalidade de ajuda humanitária. A exigência imediata de afastamento da rotina de trabalho e do convívio familiar a fim de deslocar-se para um cenário assolado pela destruição coloca, portanto, estes militares da área da saúde diante de um contexto inesperado. Assim, o constante estado de alerta, a violência das cenas, a escassez de recursos, a exigência de habilidade e rapidez e a responsabilidade pela assistência podem constituir vivências potencialmente traumáticas para esses trabalhadores.
Disponível em: https://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S 1808-42812016000300016. Acesso em: 09 de abril de 2025. (adaptado)
Texto-base:
TEXTO 2
Os pacientes [...] se beneficiam da maior coordenação de cuidados proporcionada por uma equipe multidisciplinar. As informações sobre o paciente são compartilhadas entre os membros da equipe. Assim, é possível evitar repetições desnecessárias de exames, reduzir erros e garantir que todos estejam cientes do plano de cuidados. Outro benefício é o suporte emocional. Profissionais como psicólogos, psiquiatras e assistentes sociais podem auxiliar os pacientes a lidar com os desafios emocionais e sociais que frequentemente acompanham as condições de saúde. Eles oferecem suporte emocional, ajudam a superar barreiras para o cuidado e fornecem orientações valiosas para pacientes e suas famílias. Uma revisão científica mostrou que o trabalho em equipe coeso aprimorou a comunicação entre os diferentes níveis de profissionais de saúde, limitou os eventos adversos, melhorou os resultados, diminuiu o tempo de permanência e gerou maior satisfação por parte da equipe. Além disso, outros estudos também sugerem que equipes multidisciplinares melhoram os desfechos clínicos, são benéficos para pacientes com necessidades complexas ou condições crônicas, além de reduzirem os custos.
Disponível em: https://anadem.org.br/2024/04/01/equipe-multidisciplinar-na-saude-entenda-o-que-e-e-sua-importancia/. Acesso em: 09 de abril de 2025. (adaptado)
PROPOSTA DE REDAÇÃO - A partir da leitura dos textos de apoio e de suas reflexões, redija uma dissertação argumentativa a respeito do tema "A multidisciplinaridade no atendimento a militares em situações de emergência: o papel da psicologia, fisioterapia, enfermagem e fonoaudiologia". Dê um título ao seu texto.
1. A redação deverá ser uma dissertação argumentativa com ideias coerentes, claras e objetivas, em língua portuguesa e com letra legível. Se utilizada a letra de forma (caixa-alta), as letras maiúsculas deverão receber o devido realce;
2. Deverá ter, no mínimo, 15 (quinze) linhas contínuas, considerando o recuo dos parágrafos, e, no máximo, 30 (trinta) linhas. Não poderá conter qualquer marca identificadora ou assinatura, o que implicará a atribuição de nota zero;
3. Os trechos da redação que contiverem cópias dos textos de apoio ao tema proposto ou dos textos do caderno de prova serão desconsiderados para a correção e para a contagem do número mínimo de linhas;
4. O candidato deverá dar um título à redação; e
5. O rascunho deverá ser feito em local apropriado.
Considerando os processos e intervenções no desvio fonológico, o primeiro critério a ser analisado no plano terapêutico é a seleção dos sons-alvo, pois o aprendizado e a expansão do sistema fonológico são otimizados a partir dessa escolha. Assim, assinale a opção correta que apresenta o modelo terapêutico em que os pares de palavras se diferenciam entre si por apenas um fonema e no qual o par mínimo apresenta contraste em até dois traços distintivos.
Com relação à atuação fonoaudiológica nas disfonias neurológicas, assinale a única opção INCORRETA.
Paciente masculino, 45 anos, com histórico de exposição a ambientes ruidosos por 20 anos, apresenta queixas de zumbido, hipersensibilidade a sons de alta intensidade e dificuldade para compreender fala em ambientes ruidosos. A audiometria revela perda auditiva neurossensorial moderada bilateral. A imitanciometria demonstra presença de reflexos acústicos em todas as frequências avaliadas, tanto ipsilateral quanto contralateral. A comparação entre o limiar do reflexo acústico contralateral e o limiar audiométrico tonal na mesma frequência revela uma diferença de 50 dB. Portanto, é correto afirmar que esse paciente apresenta:
Paciente do sexo feminino, 50 anos, compareceu ao ambulatório de fonoaudiologia apresentando queixas vocais. Na avaliação fonoaudiológica, foi observada afonia para os momentos comunicativos guiados, com presença de fala articulada. Não apresentava histórico de distúrbio psiquiátrico. Seu exame otorrinolaringológico apresentava ligeira adução das pregas vocais e fenda triangular ântero-posterior. No decorrer da anamnese, foram identificados sons durante os atos de bocejar, pigarrear e suspirar. Ao ser questionado sobre o início dos sintomas, a paciente chorou, sendo observado choro com qualidade vocal normal. O quadro relatado se encaixa dentro da disfonia psicogênica do tipo:
O mais importante transtorno idiopático de linguagem, que acomete duas a cada trinta crianças, é o Transtorno do Desenvolvimento de Linguagem (TDL). Assim, assinale a opção que apresenta corretamente os critérios para o diagnóstico, de acordo com o DSM-5TR.
Os principais nervos relacionados com a deglutição são: trigêmeo (V par craniano), facial (VII par craniano), glossofaríngeo (IX par craniano), vago (X par craniano) e hipoglosso (XII par craniano). Analise as características abaixo:
O modelo de dupla rota determina que existem duas vias em paralelo para o reconhecimento de palavras. Pritchard et. al (2012) propõem o modelo de dupla-rota em cascata, que envolvem a rota lexical e não lexical. Sobre esse modelo, assinale a opção correta.
A mioterapia tem por finalidade promover um melhor desempenho das funções estomatognáticas, mas é preciso definir os objetivos a serem alcançados para uma proposta terapêutica adequada. Dessa forma, é correto afirmar que:
Com relação à paralisia facial, é correto afirmar que:
A busca pela identificação precoce dos fatores de risco para ocorrência de disfagia orofaríngea é de extrema importância para a prevenção da broncoaspiração. Quanto ao rastreamento dos sinais e sintomas da disfagia, assinale a opção correta.
Texto-base: