← Voltar para a lista de provas Marinha do Brasil · Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha (CSM-S) — Nutrição 51 questões nesta prova · página 3 de 3 · 50 com gabarito Gabarito disponível Proteína–cicatrização (V); niacina–pigmentação (IV); vit. A–cegueira noturna (I); riboflavina–glossite (II); ferro–coiloníquia (III). Cicatrização deficiente relaciona-se à deficiência de proteína; dermatite pigmentada em áreas expostas ao sol, à de niacina; cegueira noturna, à de vitamina A; glossite, à de riboflavina; e unhas coiloníquias, à de ferro. A sequência é V, IV, I, II, III. A, B, C e E associam incorretamente os achados, por exemplo ligando unhas coiloníquias à proteína ou glossite à vitamina A. Referência: Waitzberg (2017). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível IV-II-I-III: Barrett, hérnia hiatal, esofagite, estenose. O esôfago de Barrett é a metaplasia colunar após refluxo de ácido e bile. A hérnia hiatal é a protrusão do estômago para o tórax. A esofagite é a inflamação por exposição ao ácido péptico. A estenose é a constrição por fibrose inflamatória, com disfagia progressiva. A sequência é IV, II, I, III. A, B, C e E trocam as correspondências, por exemplo atribuindo a metaplasia à esofagite ou à estenose, ou invertendo esofagite e estenose. Referência: Rosa (2021). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Idoso saudável, ativo e independente: glicemia de jejum entre 80 e 130 mg/dL, segundo o gabarito. A diretriz da SBD estabelece para o idoso saudável metas de glicemia de jejum de 80 a 130 mg/dL, junto de HbA1c <7,5% (faixa também descrita). Por isso a meta pedida é a glicemia de jejum entre 80 e 130 mg/dL.
A e B) As metas de HbA1c são diferentes para o idoso saudável (<7,5%). D) <126 mg/dL é critério diagnóstico, não meta terapêutica. E) A faixa de 100–180 mg/dL ao deitar é meta do idoso com saúde comprometida.
Referência: Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes (2024). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Caquexia: perda de peso ≥5%, ou IMC<20 e perda >2%, ou sarcopenia e perda >2%, com redução da ingestão e inflamação. O critério diagnóstico de caquexia (consenso de Fearon) inclui perda de peso ≥5% em 6 meses, ou IMC 2%, ou sarcopenia com perda >2%, associada à redução da ingestão alimentar e inflamação sistêmica. Isso corresponde à alternativa B. A) O emagrecimento é involuntário, não voluntário. C) A caquexia refratária ocorre em estágios avançados, não iniciais, e não responde ao tratamento. D) A pré-caquexia tem perda de peso ≤5%. E) A perda muscular não é totalmente reversível pela terapia nutricional convencional. Referência: Rosa (2021); consenso internacional de caquexia do câncer (Fearon et al.). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Pós-exercício: 0,7 a 1,5 g/kg de carboidrato nas quatro horas seguintes. Para favorecer a ressíntese de glicogênio, Chemin e Mura recomendam 0,7 a 1,5 g de carboidrato por kg de peso nas quatro horas posteriores ao exercício, conforme o gabarito. B, C, D e E trazem faixas de dose e/ou janelas de tempo (duas horas ou 0,8–2,0 g/kg) que não correspondem à recomendação da referência. Referência: Chemin e Mura (2016). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A ingestão de sódio relaciona-se diretamente com a PA, e até pequena redução traz benefício. As Diretrizes Brasileiras de Hipertensão (2020) afirmam que o consumo de sódio se associa diretamente à elevação da pressão arterial e que mesmo uma pequena redução produz efeito benéfico. Por isso a alternativa B está correta. A) A dieta DASH é pobre em gordura (laticínios desnatados), não 'alto teor de gordura'. C) Laticínios integrais não devem ser consumidos sem restrições. D) O limite de cafeína citado nas diretrizes é diferente (cerca de 400 mg/dia em geral). E) Os valores de IMC citados estão incorretos para idosos (a diretriz usa faixa distinta, p. ex. 22 a 27 em idosos com ressalvas do texto original). Referência: Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Segundo o gabarito, a má cicatrização de feridas é o sinal sugestivo de hiperglicemia. Conforme o gabarito oficial, a má cicatrização de feridas é a opção assinalada como sinal sugestivo de hiperglicemia na diretriz. Ela costuma aparecer junto de outros sinais inespecíficos, como infecções recorrentes e visão turva. A, B e C são os sintomas clássicos do diabetes (os 3 'P'), geralmente associados à hiperglicemia acentuada e ao diagnóstico, e foram considerados incorretos pela banca. D) A desidratação é consequência de complicações agudas, não sinal sugestivo inicial. A questão é controversa, mas o gabarito é E. Referência: Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes (2024). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Autoridade de linha é o poder direto do chefe imediato sobre os subordinados. A autoridade de linha (hierárquica) é o poder direto do chefe imediato sobre seus subordinados, com direito de mando e faculdade de delegar parte desse poder. Já a autoridade funcional atua sobre órgãos não ligados diretamente, em assunto técnico específico, e a de assessoria é de aconselhamento. A) Descreve a autoridade funcional, não a de linha. B) Descreve a de linha, não a de assessoria. C) A autoridade de aconselhamento técnico é a de assessoria, não a funcional. E) Também descreve a funcional, não a de assessoria. Referência: Mezomo (2015). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Fatores intrínsecos: umidade (atividade de água), pH e estrutura biológica do alimento. Fatores intrínsecos são características do próprio alimento, como atividade de água/umidade, pH, potencial redox, composição química, estrutura biológica e presença de antimicrobianos naturais. Temperatura e umidade relativa do ambiente são extrínsecos. A, B e C incluem temperatura, que é fator extrínseco (ambiente). E inclui umidade relativa do ambiente, também extrínseco. Referência: Silva Junior (2020). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Resfriamento: de 60 °C a 10 °C em até 2 horas; depois refrigerar abaixo de 5 °C ou congelar a -18 °C ou menos. No resfriamento seguro, a preparação deve passar de 60 °C a 10 °C em até 2 horas, reduzindo o tempo na zona de perigo. Depois, é conservada sob refrigeração a temperaturas inferiores a 5 °C ou congelada a -18 °C ou menos. Isso corresponde à alternativa C, conforme o gabarito. A) 74 °C é a temperatura de cocção, não o início do resfriamento. B) Em 1 hora não se atinge 5 °C nesse processo. D) 65 °C e 4 °C não correspondem aos parâmetros indicados. E) 74/5/1/4 estão incorretos. Referência: Abreu (2016); RDC 216/2004 (Anvisa) – parâmetros de resfriamento. Resolução comentada do VaiConcursos. Sem padrão de resposta — pratique a escrita INSTRUÇÕESMarinha do Brasil — CP-CSM-S/2025 — Quadro de Apoio à Saúde do Corpo de Saúde da Marinha — Nutrição — Prova Amarela
ACHADOS CLÍNICOS
I- Cegueira noturna.
II- Glossite.
III- Unhas coiloníquias.
IV- Pigmentação e descamação de áreas expostas ao sol.
V- Cicatrização deficiente de feridas.
DEFICIÊNCIAS
( ) Proteína.
( ) Niacina.
( ) Vitamina A.
( ) Riboflavina.
( ) Ferro.Resolução comentada
Análise das alternativas
DOENÇAS
I- Esofagite
II- Hérnia hiatal
III- Estenose
IV- Esôfago de Barret
CARACTERÍSTICAS
( ) O refluxo gastroesofágico de ácido e bile danifica as células escamosas esofágicas, promovendo a reparação tecidual por células colunares metaplásicas.
( ) Protuberância de uma porção do estômago para dentro da cavidade torácica.
( ) Inflamação da mucosa que ocorre pela exposição recorrente ao ácido péptico gástrico.
( ) Constrição provocada por fibrose inflamatória com consequente obstrução e atrofia, resultando em disfagia progressiva.Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Segundo Abreu (2016), o resfriamento é a etapa na qual as preparações devem passar de ____ °C a _____°C em até ____ horas. Em seguida devem ser conservadas sob refrigeração a temperaturas inferiores a ___°C ou congeladas à temperatura igual ou inferior a ___°C.Resolução comentada
Análise das alternativas
TEXTO 1
Devido às particularidades da sua atuação, os militares da área da saúde compõem um quadro de profissionais que, além de cumprirem as prerrogativas inerentes ao exercício do militarismo, também têm sua ação profissional voltada aos cuidados com a saúde. Pode-se considerar, portanto, que a atuação militar dos profissionais da área da saúde na assistência e no cuidado à população acometida por um evento adverso está acompanhada de altas demandas psíquicas, tais como a própria expectativa de corresponder à eficiência laboral para a qual são treinados, bem como atentar para a necessidade de sobrevivência das vítimas que socorrem, independentemente da violência dos contextos nos quais atuam. Ora, se o treinamento militar é direcionado às atividades concernentes ao preparo para uma situação de guerra, a atual realidade brasileira, caracterizada pela ausência de conflitos armados, indica o emprego do contingente militar em outros contextos. Esses profissionais são, então, convocados para atuar em circunstâncias nas quais, pelo grau de destruição material e perdas humanas ocorridas ou, ainda, devido à seriedade das doenças decorrentes das catástrofes, torna-se imprescindível tal modalidade de ajuda humanitária. A exigência imediata de afastamento da rotina de trabalho e do convívio familiar a fim de deslocar-se para um cenário assolado pela destruição coloca, portanto, estes militares da área da saúde diante de um contexto inesperado. Assim, o constante estado de alerta, a violência das cenas, a escassez de recursos, a exigência de habilidade e rapidez e a responsabilidade pela assistência podem constituir vivências potencialmente traumáticas para esses trabalhadores.
Disponível em: https://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S 1808-42812016000300016. Acesso em: 09 de abril de 2025. (adaptado)
TEXTO 2
Os pacientes [...] se beneficiam da maior coordenação de cuidados proporcionada por uma equipe multidisciplinar. As informações sobre o paciente são compartilhadas entre os membros da equipe. Assim, é possível evitar repetições desnecessárias de exames, reduzir erros e garantir que todos estejam cientes do plano de cuidados. Outro benefício é o suporte emocional. Profissionais como psicólogos, psiquiatras e assistentes sociais podem auxiliar os pacientes a lidar com os desafios emocionais e sociais que frequentemente acompanham as condições de saúde. Eles oferecem suporte emocional, ajudam a superar barreiras para o cuidado e fornecem orientações valiosas para pacientes e suas famílias. Uma revisão científica mostrou que o trabalho em equipe coeso aprimorou a comunicação entre os diferentes níveis de profissionais de saúde, limitou os eventos adversos, melhorou os resultados, diminuiu o tempo de permanência e gerou maior satisfação por parte da equipe. Além disso, outros estudos também sugerem que equipes multidisciplinares melhoram os desfechos clínicos, são benéficos para pacientes com necessidades complexas ou condições crônicas, além de reduzirem os custos.
Disponível em: https://anadem.org.br/2024/04/01/equipe-multidisciplinar-na-saude-entenda-o-que-e-e-sua-importancia/. Acesso em: 09 de abril de 2025. (adaptado)
PROPOSTA DE REDAÇÃO - A partir da leitura dos textos de apoio e de suas reflexões, redija uma dissertação argumentativa a respeito do tema "A multidisciplinaridade no atendimento a militares em situações de emergência: o papel da psicologia, fisioterapia, enfermagem e fonoaudiologia". Dê um título ao seu texto.
1. A redação deverá ser uma dissertação argumentativa com ideias coerentes, claras e objetivas, em língua portuguesa e com letra legível. Se utilizada a letra de forma (caixa-alta), as letras maiúsculas deverão receber o devido realce;
2. Deverá ter, no mínimo, 15 (quinze) linhas contínuas, considerando o recuo dos parágrafos, e, no máximo, 30 (trinta) linhas. Não poderá conter qualquer marca identificadora ou assinatura, o que implicará a atribuição de nota zero;
3. Os trechos da redação que contiverem cópias dos textos de apoio ao tema proposto ou dos textos do caderno de prova serão desconsiderados para a correção e para a contagem do número mínimo de linhas;
4. O candidato deverá dar um título à redação; e
5. O rascunho deverá ser feito em local apropriado.
Segundo Waitzberg (2017), ao se avaliar o estado nutricional, o exame físico pode fornecer informações valiosas, evidenciando possíveis deficiências nutricionais ou piora funcional do paciente. Dessa forma, correlacione os achados clínicos com as possíveis deficiências nutricionais e assinale a opção correta.
Segundo Rosa (2021), as doenças esofágicas são provocadas por obstrução, inflamação ou alteração do mecanismo de deglutição, que podem comprometer significativamente o estado nutricional. Correlacione adequadamente as doenças esofágicas às suas características e assinale a opção correta.
Segundo a Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes (2024), para um paciente idoso, diabético, ativo e independente, qual a meta de controle glicêmico?
A caquexia do câncer é uma condição frequente e subdiagnosticada, especialmente em tumores avançados e/ou em estágio terminal. De acordo com Rosa (2021), assinale a opção correta.
Segundo Chemin e Mura (2016), após o exercício, é importante que a ressíntese de glicogênio seja promovida. Sendo assim, qual é a recomendação de consumo de carboidratos no pós-exercício?
Pressão arterial elevada, tabagismo, obesidade, dieta não saudável e atividade física insuficiente são fatores de risco cardiovasculares estabelecidos. Nos últimos anos, tem sido investigado e adotado o tratamento não medicamentoso para o controle da Hipertensão Arterial Sistêmica. Segundo as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020), assinale a afirmativa correta.
Segundo a Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes (2024), é um sinal ou sintoma sugestivo de hiperglicemia:
Segundo Mezomo (2015), o organograma é a representação da organização. No que concerne às relações de autoridade, é correto afirmar que:
Segundo Silva Junior (2020), os fatores que interferem no metabolismo dos micro-organismos podem ser classificados como fatores intrínsecos e extrínsecos. Assim, assinale a opção que apresenta corretamente os fatores intrínsecos.
Com relação às Boas Práticas de Fabricação, assinale a opção que completa corretamente as lacunas da sentença abaixo:
Texto-base: