← Voltar para a lista de provas Exército Brasileiro — Escola de Formação Complementar do Exército (EsFCEx) · Oficial do Quadro Complementar do Exército — Área: Enfermagem 70 questões nesta prova · página 3 de 4 · 70 com gabarito Gabarito disponível A coleta no 3º dia de sintomas é precoce para IgM, então os resultados para dengue e zika não são confiáveis. O IgM só costuma ser detectável a partir do 6º dia de sintomas, de modo que um resultado não reagente no 3º dia não exclui dengue ou zika. A coleta foi precoce. O IgG reagente para chikungunya indica contato prévio e não confirma o caso atual. A) Errada: o resultado não exclui dengue ou zika, e a reação vacinal não é a conclusão a tirar. B) Errada: a vacina de febre amarela não é a explicação para o IgG reagente. D) Errada: IgG reagente não confirma o caso. E) Errada: a vacina não causa IgM falso-negativo; o problema é a coleta precoce. Referência: Ministério da Saúde – diagnóstico laboratorial de dengue, Zika e chikungunya. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível O quadro com nódulos, infiltração facial, madarose e anestesia sugere hanseníase virchowiana. Lesões nodulares múltiplas, infiltração difusa da face com madarose, edema, comprometimento neural com anestesia e deformidades, em contato intradomiciliar com doente, caracterizam a forma virchowiana (multibacilar, sem resposta imune celular eficaz). B) Errada: a forma dimorfa apresenta lesões variadas, com limites imprecisos, e não o quadro de infiltração difusa e madarose. C) Errada: a tuberculoide tem poucas lesões bem delimitadas e anestésicas. D) Errada: a indeterminada é inicial, com mancha hipocrômica e alteração de sensibilidade, sem nódulos nem deformidades. E) Errada: borderline é sinônimo de dimorfa. Referência: Ministério da Saúde – Guia de Vigilância em Saúde / Diretrizes de hanseníase. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A partir de 100 casos, aplica-se o nível de emergência de saúde pública de importância nacional, na fase de mitigação. No Plano de Contingência Nacional, o nível de resposta de emergência de saúde pública de importância nacional (ESPIN) tem a fase de contenção e, depois, a fase de mitigação. Com o registro de 100 casos positivos, passou-se a adotar as medidas da fase de mitigação. A) Errada: a fase de contenção refere-se a um número inicial menor de casos. B) Errada: 'pandêmico' não é um nível de resposta desse plano. C) Errada: 'perigo iminente' é um nível anterior à confirmação de transmissão no país. E) Errada: 'alerta' é o nível inicial, sem casos confirmados. Referência: Plano de Contingência Nacional para Infecção Humana pelo novo Coronavírus (COVID-19), Ministério da Saúde. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Amostras respiratórias para COVID-19 que serão processadas em até 72 horas devem ser mantidas de +4 a +8 ºC. Quando o processamento ocorre em até 72 horas, as amostras respiratórias devem ser conservadas refrigeradas, entre +4 e +8 ºC. Para prazos maiores, recomenda-se o congelamento em temperaturas bem mais baixas. A) Errada: –18 ºC não é a temperatura indicada para esse prazo. B) Errada: –4 a 0 ºC não é a faixa recomendada. C) Errada: +4 a +10 ºC extrapola a faixa de refrigeração padrão. D) Errada: a temperatura ambiente compromete a viabilidade da amostra. Referência: Ministério da Saúde / Anvisa – orientações para coleta e transporte de amostras para COVID-19. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Cobertura da pentavalente = 3ª dose/população-alvo = 83,3%; taxa de abandono = 10,7%, classificada como alta. A cobertura vacinal da pentavalente usa a 3ª dose: 500/600 = 83,3%. A taxa de abandono é (1ª dose − 3ª dose)/1ª dose = (560 − 500)/560 = 10,7%. Taxa de abandono maior ou igual a 10% é considerada alta. A) Errada: a taxa de abandono de 16,7% está incorreta. B) Errada: a cobertura de 93,3% usa a 1ª dose, e a interpretação 'média' não corresponde a 10,7%. D) Errada: a cobertura e a taxa de abandono estão incorretas. E) Errada: a cobertura e a taxa de abandono estão incorretas, e a interpretação 'baixa' também. Referência: Ministério da Saúde – Programa Nacional de Imunizações, indicadores de cobertura e abandono. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Gabarito disponível A Revolta da Vacina de 1904 foi motivada pela lei que tornou obrigatória a vacinação contra a varíola. Em 1904, durante as reformas sanitárias de Oswaldo Cruz no Rio de Janeiro, foi promulgada a lei que instituía a vacinação obrigatória contra a varíola. A obrigatoriedade, junto com as brigadas sanitárias e as reformas urbanas, gerou forte revolta popular. B) Errada: a vacina em questão era contra a varíola, não contra a tuberculose. C) Errada: a vacinação foi tornada obrigatória, não opcional. D) Errada: a vacina compulsória era a antivariólica; o combate à febre amarela usava brigadas mata-mosquitos, mas não foi o motivo da revolta. E) Errada: a revolta não se deu por dificuldade de acesso à vacina. Referência: História das políticas de saúde no Brasil; Revolta da Vacina (1904). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A equipe mínima da Saúde da Família tem médico, enfermeiro, técnico ou auxiliar de enfermagem e agentes comunitários de saúde. A composição mínima da equipe de saúde da família é médico generalista ou especialista em saúde da família, enfermeiro, auxiliar ou técnico de enfermagem e agentes comunitários de saúde. Para cada equipe, a alternativa E indica de 4 a 6 ACS, de acordo com a cobertura da população. A) Errada: o médico é generalista ou especialista em saúde da família, não ginecologista ou pediatra, e assistente social não faz parte da equipe mínima. B) Errada: assistente social não faz parte da equipe mínima, e faltam os ACS. C) Errada: o dentista pertence à equipe de saúde bucal, e faltam os ACS. D) Errada: faltam o médico e o técnico ou auxiliar de enfermagem. Referência: Política Nacional de Atenção Básica (PNAB). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Os CAPS têm a função de organizar a rede de atenção em saúde mental no município. Os Centros de Atenção Psicossocial são serviços substitutivos ao modelo hospitalocêntrico e têm papel estratégico na organização da rede de atenção à saúde mental no território, inclusive no apoio à atenção básica e na regulação da porta de entrada. A) Errada: a rede substitutiva não inclui hospitais psiquiátricos como componente central. B) Errada: o tema da 12ª Conferência Nacional de Saúde não corresponde ao informado e não foi ela que consolidou a Reforma Psiquiátrica. C) Errada: as SRT são destinadas a pessoas com transtornos mentais graves egressas de internações e têm limite menor que 15 moradores. E) Errada: os CAPS são substitutivos, e não complementares, ao hospital psiquiátrico, e fazem mais que atendimento clínico. Referência: Política Nacional de Saúde Mental; Lei nº 10.216/2001; Portaria GM/MS nº 3.088/2011 (RAPS). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível O profissional de enfermagem tem o direito de se recusar a ser filmado, mesmo com a autorização do paciente. O Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem assegura ao profissional o direito de negar-se a ser filmado, fotografado ou exposto em mídias sociais durante a assistência. Essa prerrogativa é independente da autorização do paciente. O enfermeiro deve apenas esclarecer o direito do técnico, sem punição ou constrangimento. B) Errada: obrigar o técnico fere um direito assegurado. C) Errada: não há infração a ser julgada pela comissão de ética. D) Errada: a recusa é um direito e não configura negligência nem justifica advertência. E) Errada: não existe obrigação de participar de filmagens, nem mesmo para material didático. Referência: Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem (Resolução Cofen nº 564/2017), direitos dos profissionais. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível O dimensionamento considera, quanto ao paciente, a realidade sociocultural e o grau de dependência da equipe de enfermagem. A norma do Cofen separa as características relativas à instituição/serviço (missão, porte, estrutura, tecnologia, indicadores) das relativas ao paciente. Sobre o paciente, ela cita o grau de dependência em relação à equipe de enfermagem e a realidade sociocultural, entre outras. A) Errada: modelo assistencial e sistema de classificação de pacientes são fatores ligados ao serviço/método. B) Errada: estrutura organizacional e física são características da instituição. D) Errada: tecnologia, complexidade e indicadores de qualidade são características do serviço. E) Errada: mistura classificação de risco com especificidade técnica, o que não consta como característica do paciente. Referência: Resolução Cofen nº 543/2017. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Quando mais de 50% da equipe tem idade superior a 50 anos, o quadro deve ser acrescido em 10%. A norma do Cofen sobre dimensionamento prevê que, em unidades em que 50% ou mais dos profissionais tenham mais de 50 anos, o quadro seja acrescido em 10%. Como a unidade tem 54% de funcionários nessa faixa, o acréscimo é de 10%. A) Errada: 15% não é o percentual previsto. B) Errada: a norma não manda manter o quadro, e sim acrescê-lo. D) Errada: a norma não prevê redução do quadro. E) Errada: a manutenção do quadro não depende de avaliação de rendimento. Referência: Resolução Cofen nº 543/2017 (dimensionamento do quadro de profissionais de enfermagem). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Antes da via aérea avançada, a RCP em adulto usa a relação de 30 compressões para 2 ventilações. As diretrizes da AHA consideram aceitável aplicar ciclos de 30 compressões e 2 ventilações antes da colocação de via aérea avançada (supraglótica ou tubo traqueal). Depois dela, as compressões são contínuas, com 1 ventilação a cada 6 segundos. A) Errada: a relação de 30:5 não é utilizada. C) Errada: 20:2 não é a relação recomendada. D) Errada: 2 compressões para 20 ventilações inverte a lógica da RCP. E) Errada: 5:2 não é recomendada para adultos. Referência: Diretrizes da American Heart Association para RCP e Atendimento Cardiovascular de Emergência. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível As cinco etapas do Processo de Enfermagem são coleta de dados, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação. A Resolução Cofen 358/2009 organiza o Processo de Enfermagem em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes: coleta de dados de enfermagem (histórico), diagnóstico de enfermagem, planejamento de enfermagem, implementação e avaliação de enfermagem. A) Errada: classificação de risco e capacitação da equipe não são etapas do processo. C) Errada: inclui classificação de risco e usa denominações que não correspondem às etapas. D) Errada: classificação de risco e estabelecimento de metas não são etapas independentes. E) Errada: histórico e coleta de dados são a mesma etapa, e faltam o diagnóstico, o planejamento e a avaliação. Referência: Resolução Cofen nº 358/2009. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível O enfermeiro deve planejar e implementar ações para otimizar a doação e a captação de órgãos e tecidos. A normatização do Cofen para o enfermeiro no processo de doação e transplante inclui planejar, executar e avaliar ações que otimizem a doação e a captação de órgãos e tecidos. Isso está de acordo com a alternativa D. A) Errada: a autorização é dada pela família, conforme a legislação, e não por documento prévio do doador. B) Errada: a avaliação do doador busca condições que aumentem o risco para o receptor ou comprometam o enxerto, e não a sobrevivência do doador. C) Errada: o diagnóstico de morte encefálica é do médico, e os registros são feitos no prontuário do doador. E) Errada: visita domiciliar a idosos para esse fim não é atribuição prevista na norma. Referência: Resolução Cofen sobre a atuação do enfermeiro em doação, captação e transplante de órgãos e tecidos. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Após laminectomia lombar, a deambulação precoce é estimulada, inclusive no mesmo dia da cirurgia. A mobilização precoce reduz complicações como trombose e atelectasia. Por isso o paciente é orientado a levantar e andar, com auxílio, até o banheiro já no dia da cirurgia. Ele deve ser orientado a levantar-se em bloco, sem torcer a coluna. A) Errada: o decúbito ventral não é exigido e costuma ser desconfortável. B) Errada: ficar sentado por tempo prolongado aumenta a pressão sobre a coluna lombar e é desencorajado nos primeiros dias. C) Errada: não há exigência de decúbito dorsal exclusivo; são permitidas mudanças de decúbito. D) Errada: o paciente pode se virar, mas em bloco (técnica de rolamento), mantendo o alinhamento da coluna, e não de forma livre. Referência: Brunner & Suddarth – Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica (cuidados pós-operatórios em cirurgia de coluna). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Associar cada prescrição de enfermagem à sua justificativa no volume de líquidos excessivo: I-b; II-c; III-d; IV-a. Avaliar o estado hídrico fornece valores de referência e base de dados para monitorar (I-b). Limitar o aporte de líquidos baseia-se em peso, débito urinário e resposta do cliente (II-c). Ajudar a lidar com desconfortos da restrição exige compreensão da patologia, o que promove a adesão (III-d). Higiene oral frequente minimiza o ressecamento das mucosas (IV-a). A, C, D e E trocam as justificativas, como associar a avaliação do estado hídrico à minimização do ressecamento das mucosas, ou a higiene oral à restrição com base no peso, o que não tem lógica clínica. Referência: Smeltzer & Bare, Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica (plano de cuidados na insuficiência renal crônica). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível O estadiamento do câncer de mama avalia tumor, linfonodos e metástases (TNM). O sistema mais usado é o TNM, que avalia as características do tumor primário (T), o comprometimento de linfonodos (N) e a presença de metástases à distância (M). A) Ploidia e fração em fase S são fatores prognósticos, não estadiamento. B) A queixa de dor não faz parte do estadiamento. C) Receptores hormonais são fatores prognósticos/preditivos de tratamento. D) HER-2/neu é marcador molecular prognóstico e preditivo. Referência: Sistema TNM (AJCC/UICC); Smeltzer & Bare, Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Seis domínios do CIHC: comunicação, atenção centrada no paciente, clareza de papéis, dinâmica da equipe, liderança colaborativa e resolução de conflitos. O Canadian Interprofessional Health Collaborative define seis domínios: comunicação interprofissional, atenção centrada no paciente/usuário, clareza de papéis, dinâmica de funcionamento da equipe, liderança colaborativa e resolução de conflitos. Só a A os contém. B) Inclui criatividade e raciocínio crítico, que não são domínios do CIHC. C) Inclui criatividade e habilidade técnica e científica, que não são domínios. D) Inclui conhecimento científico e habilidade técnica e emocional. E) Inclui conhecimento científico, habilidade técnica e raciocínio clínico. Referência: Kurcgant, P. Gerenciamento em Enfermagem, 2016 (CIHC, 2010). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Náuseas, vômitos, sede, confusão e glicemia de 320 mg/dL indicam hiperglicemia. A paciente tem polidipsia, náuseas, vômitos, confusão mental e glicemia capilar muito elevada (320 mg/dL), o que sugere descompensação hiperglicêmica (cetoacidose ou estado hiperosmolar). Deve-se contatar a regulação médica. A) Anafilaxia cursa com urticária, edema e broncoespasmo. B) Broncoespasmo teria sibilos e dispneia como achado principal. D) Desidratação isolada não explicaria a glicemia de 320 mg/dL. E) A pressão arterial está normal (130x80), sem crise hipertensiva. Referência: Protocolos de urgência e emergência do Ministério da Saúde para atenção às urgências. Resolução comentada do VaiConcursos.EsFCEx — Concurso de Admissão 2020 — Oficial do Quadro Complementar do Exército — Enfermagem — Prova 006, Versão A
Frente a essa situação, o enfermeiro deve considerar queResolução comentada
Análise das alternativas
Frente a essa situação, o enfermeiro encaminhou P.C. para avaliação suspeitando se tratar de um caso de hanseníase na formaResolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Frente a essa situação, de acordo com o calendário nacional de vacinação, é correto afirmar que, nessa oportunidade,Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Frente a essa situação, de acordo com o estabelecido pelo Código de Ética do Profissionais de Enfermagem, o enfermeiro deveResolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Frente a esse diagnóstico, assinale a alternativa que correlaciona a prescrição de enfermagem com sua correta justificativa.
I. Avaliar o estado hídrico.
II. Limitar o aporte de líquidos ao volume prescrito.
III. Ajudar o cliente a lidar com os desconfortos resultantes da restrição de líquidos.
IV. Fornecer ou incentivar a higiene oral frequente.
(a) Minimiza o ressecamento das mucosas.
(b) Fornece valores de referência e uma base de dados continuada para monitorar as alterações e avaliar as intervenções.
(c) Determina a restrição de líquido com base no peso, no débito urinário e na resposta do cliente à terapia.
(d) A compreensão da patologia promove a adesão às restrições nutricionais.Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Frente a esses dados, o enfermeiro deverá contatar a regulação médica para definição de encaminhamento por se tratar de um quadro compatível comResolução comentada
Análise das alternativas
V.K., 42 anos, sexo feminino, procurou a unidade de pronto-atendimento apresentando febre e exantema, cefaleia, artralgia e dor muscular. Por residir em área onde há a presença do mosquito A.aegypti, foram solicitadas sorologias para dengue, Zika e Chikungunya, sendo o sangue coletado no terceiro dia após início dos sintomas. Ao receber os resultados, o enfermeiro constatou: dengue e Zika = IGM (ELISA) não reagente; Chikungunya = IGG (ELISA) reagente. Dados registrados no prontuário indicavam que V.K. havia tomado a vacina contra febre amarela há 45 dias.
Ao realizar visita domiciliar a uma família que se mudara recentemente para a área de abrangência da unidade de saúde da família, o enfermeiro observou que P.C., 58 anos, aposentado, apresentava bolhas por queimadura por calor em antebraço direito que, segundo ele, não havia percebido a exposição à chama do fogão, porque não sentia nada naquela região. Ao realizar o exame físico, o enfermeiro observou a presença de múltiplas lesões cutâneas nodulares, endurecidas e dolorosas nas pernas, braços e face, infiltração facial com presença de madarose, edema de membros inferiores, anestesia na sola dos pés, com presença de deformidade e úlcera plantar. A esposa do usuário informou que um dos irmãos de P.C., que residira com a família há três anos, estava sendo tratado para hanseníase em outra cidade.
De acordo com o Plano de Contingência Nacional para Infecção Humana pelo novo Coronavírus (COVID-19), a partir do registro de 100 casos positivos, do novo coronavírus (COVID-19), devem ser adotadas as medidas recomendadas para o nível de resposta
A obtenção de resultados fidedignos depende, entre outros fatores, do correto acondicionamento, transporte e conservação de amostras respiratórias coletadas para o diagnóstico laboratorial da COVID-19. Considerando que seu processamento ocorrerá em até 72 horas, o enfermeiro deve providenciar que sejam mantidas em temperatura
No ano de 2019, em uma comunidade ribeirinha com 4 000 habitantes, a equipe de saúde da família fluvial intensificou as ações de imunização dessa população. No que diz respeito à vacina pentavalente, foram aplicadas, nesse período, 560 primeiras doses, 540 segundas doses e 500 terceiras doses, perfazendo o total de 1 600 doses. Considerando que, para essa comunidade, a população alvo de menores de um ano estimada para 2019 é de 600 crianças, a cobertura vacinal (CoV), a taxa de abandono (TAb) e sua interpretação (I) são:
Em 31.08.2020, M.J., soldado recruta, 19 anos, sexo masculino, sofreu ferimento corte contuso com ferramenta de trabalho em mão direita. Após ter sido realizada a higiene, sutura e o curativo na lesão, o enfermeiro solicitou a carteira de vacinação do acidentado, onde observou os seguintes registros:
Em 1904, o movimento denominado como a Revolta da Vacina foi motivado
Um município com 5 000 habitantes está implementando a Estratégia Saúde da Família. Para tal, em uma unidade básica de saúde, atuarão duas equipes de saúde da família compostas, no mínimo, por um
Em relação à rede de atenção à saúde mental, é correto afirmar que
O enfermeiro responsável técnico foi solicitado a tomar as providencias necessárias em relação a atitude de um técnico de enfermagem que havia se recusado a ser filmado durante a coleta de sangue de um doador voluntário que já havia autorizado a tomada de cenas para a produção de um vídeo de divulgação das atividades da instituição em mídias sociais.
O dimensionamento do quadro de profissionais de enfermagem, segundo normatização do Conselho Federal de Enfermagem, deve se basear nas seguintes características relativas ao paciente:
L.S., enfermeiro, de um hospital geral de grande porte, verificou que no quadro de profissionais de enfermagem das unidades assistenciais, há 54% de funcionários, com idade superior a 50 (cinquenta) anos. Diante dessa realidade, o Conselho Federal de Enfermagem determina que esse quadro de profissionais seja
No procedimento de reanimação cardiopulmonar (RCP) em adulto, por uma equipe de serviço médico de emergência, a Associação Americana de Cardiologia (AHA) considera aceitável que, antes da colocação de via aérea supraglótica ou tubo traqueal, sejam aplicados ciclos de
O processo de Enfermagem, segundo a Resolução Cofen nº 358/2009, deve ser realizado, de modo deliberado e sistemático em todos os ambientes em que ocorre o cuidado profissional de enfermagem, sendo este organizado em cinco etapas inter-relacionadas, independentes e recorrentes. São elas:
O enfermeiro, ao atuar no programa de doação, captação e transplante de órgãos e tecidos, deve agir de acordo com a normatização estabelecida pelo Conselho Federal de Enfermagem, sendo que, entre outras ações, ele deve
Em relação ao período pós-operatório de laminectomia por hérnia de disco lombar, o enfermeiro, ao realizar uma avaliação pré-operatória criteriosa, com orientações precisas, garante a tranquilidade e cooperação do paciente no pós-operatório. Neste contexto, ao explicar ao paciente quais os cuidados a serem observados na sua movimentação, deve-se esclarecer que
Ao avaliar um paciente, com insuficiência renal crônica, o enfermeiro estabeleceu o seguinte diagnóstico de enfermagem: volume de líquidos excessivo relacionado com o débito urinário diminuído, com excessos na dieta e também com retenção de sódio e água.
Vários fatores devem ser levados em consideração quando se determina o prognóstico de uma doença. No caso do câncer de mama, o estadiamento é um dos fatores mais importantes na determinação do prognóstico e das opções de tratamento. O sistema mais comum empregado para descrever os estágios do câncer de mama avalia
Com o objetivo de nortear a prática e a formação dos profissionais de saúde, para o trabalho em equipe, o Canadian Interprofessional Health Collaborative (In: Kurcgant, 2016) apresenta os seguintes domínios de competências interprofissionais:
D.M, 64 anos, sexo feminino, chegou à Unidade Básica de Saúde referindo náuseas, vômitos e muita sede. Ao tentar coletar informações sobre seu histórico pessoal, o enfermeiro notou que a paciente estava muito confusa fornecendo informações contraditórias. Na aferição dos Sinais Vitais, encontrou: T= 36,5 ºC; R= 24 mrp; PA= 130 x 80 mmHg; P= 75 bpm. Glicemia Capilar de 320 mg/dL e Oximetria de pulso de 92% de saturação de O₂.