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EsFCEx — Concurso de Admissão 2020 — Oficial do Quadro Complementar do Exército — Enfermagem — Prova 006, Versão A

Exército Brasileiro — Escola de Formação Complementar do Exército (EsFCEx) · Oficial do Quadro Complementar do Exército — Área: Enfermagem

Fundação VUNESP2020Superior

70 questões nesta prova · página 4 de 4 · 70 com gabarito

Fundamentos de Enfermagem Lesão por Pressão — Estadiamento

Fundação Vunesp 2020 Superior

Exército Brasileiro — Escola de Formação Complementar do Exército (EsFCEx) · Oficial do Quadro Complementar do Exército — Área: Enfermagem · Caderno 006. Prova Objetiva — Versão A

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Considere os estágios do desenvolvimento da úlcera de pressão, de acordo com a sua gravidade, e correlacione as colunas do quadro a seguir de maneira a tornar verdadeira a associação entre o estágio de desenvolvimento e a descrição de uma de suas características.
Quadro com duas colunas. Estágios: a. Estágio 1; b. Estágio 2; c. Estágio 3; d. Estágio 4. Característica: I – Pode manifestar-se como uma úlcera superficial brilhante ou seca, sem esfacelos ou equimoses. II – A gordura subcutânea pode ser visível; no entanto, não há exposição de osso, tendão ou músculo. III – Muitas vezes, inclui solapamento e tunelamento. IV – Eritema que não clareia à compressão de uma área localizada, habitualmente sobre uma proeminência óssea.
Assinale a alternativa que apresenta a associação correta.
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Semiologia e Semiotécnica em Enfermagem Ausculta Cardíaca — Focos

Fundação Vunesp 2020 Superior

Exército Brasileiro — Escola de Formação Complementar do Exército (EsFCEx) · Oficial do Quadro Complementar do Exército — Área: Enfermagem · Caderno 006. Prova Objetiva — Versão A

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A ausculta cardíaca clássica é realizada em pontos do tórax do paciente, denominados focos de ausculta, nos quais é captado o ruído das valvas. Em se tratando do foco aórtico, o enfermeiro deve posicionar o diafragma do estetoscópio
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Resolução comentada

Foco aórtico: segundo espaço intercostal direito, junto ao esterno.

O foco aórtico situa-se no 2º espaço intercostal direito, junto ao esterno. Nele é auscultada a valva aórtica.

Análise das alternativas

A) É o foco mitral (ápice). B) É o foco pulmonar. C) A localização indicada se aproxima do foco tricúspide, mas está descrita de forma imprecisa. E) A base do apêndice xifoide corresponde à região do foco tricúspide.

Referência: Semiologia: focos de ausculta cardíaca (aórtico, pulmonar, tricúspide, mitral).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem em Centro Cirúrgico Técnica Asséptica no Intraoperatório

Fundação Vunesp 2020 Superior

Exército Brasileiro — Escola de Formação Complementar do Exército (EsFCEx) · Oficial do Quadro Complementar do Exército — Área: Enfermagem · Caderno 006. Prova Objetiva — Versão A

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No que diz respeito às técnicas assépticas a serem observadas na fase intraoperatória, para a prevenção de infecções do local cirúrgico, devem ser considerados, entre outros aspectos, que
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Resolução comentada

Ao cobrir a mesa, o campo é segurado acima da superfície e posicionado de frente para trás.

A técnica correta é segurar o campo estéril exatamente acima da superfície a ser coberta e posicioná-lo da frente para trás, evitando contaminação. É o que afirma a B.

Análise das alternativas

A) Os capotes são estéreis na frente, da altura do tórax até o nível da cintura/campo, e não atrás. C) As mangas são estéreis até 5 cm acima do cotovelo até o punho, não abaixo. D) As bordas da embalagem estéril aberta são consideradas contaminadas. E) A distância recomendada é de pelo menos 30 cm, e não 15 cm.

Referência: SOBECC, Diretrizes de Práticas em Enfermagem Cirúrgica.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Fundamentos de Enfermagem Hemoterapia — Cuidados na Transfusão

Fundação Vunesp 2020 Superior

Exército Brasileiro — Escola de Formação Complementar do Exército (EsFCEx) · Oficial do Quadro Complementar do Exército — Área: Enfermagem · Caderno 006. Prova Objetiva — Versão A

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Em relação aos cuidados que devem ser observados na transfusão de sangue e hemocomponentes, é correto afirmar que
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O concentrado de hemácias pode ser infundido junto com NaCl 0,9%, único fluido compatível.

O soro fisiológico 0,9% é a única solução compatível com hemocomponentes, podendo ser infundido no mesmo acesso. Outras soluções e drogas causam hemólise ou coagulação.

Análise das alternativas

B) Febre não é contraindicação absoluta, exigindo avaliação, pois pode ser reação transfusional ou até estar presente antes. C) Nada deve ser adicionado ao hemocomponente. D) O tempo máximo é de quatro horas para plasma, sendo geralmente de 30 a 60 minutos. E) O limite é de quatro horas, não de três.

Referência: Ministério da Saúde/ANVISA: Regulamento Técnico de Procedimentos Hemoterápicos; COFEN, Resolução 306/2006.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem em Urgência e Emergência Choque — Classificação

Fundação Vunesp 2020 Superior

Exército Brasileiro — Escola de Formação Complementar do Exército (EsFCEx) · Oficial do Quadro Complementar do Exército — Área: Enfermagem · Caderno 006. Prova Objetiva — Versão A

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M.S.,sexo masculino, 27 anos, é trazido ao setor de pronto-socorro hospitalar devido a um acidente de moto. Na avaliação, a equipe de saúde verifica, entre outros aspectos, que M.S. se encontra alerta, lúcido e orientado. Sua pele se apresenta quente, seca e rosada. A pressão arterial e a frequência cardíaca estão diminuídas e o enchimento capilar se encontra dentro dos parâmetros de normalidade.
Frente à situação descrita, é correto afirmar que há suspeita de choque
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Resolução comentada

Pele quente, seca e rosada com hipotensão e bradicardia sugere choque neurogênico.

No trauma, a perda do tônus simpático causa vasodilatação, hipotensão e bradicardia, com pele quente, seca e rosada e enchimento capilar normal. Esse conjunto é característico do choque neurogênico.

Análise das alternativas

A) O anafilático cursa com urticária, edema e broncoespasmo. B) O hipovolêmico cursa com pele fria, pálida, taquicardia e enchimento capilar lento. C) O séptico cursa com febre/hipotermia, taquicardia e sinais de infecção. E) O cardiogênico cursa com pele fria, congestão pulmonar e hipoperfusão.

Referência: PHTLS/ATLS: classificação e sinais dos tipos de choque.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem em Centro Cirúrgico Centro de Material e Esterilização — Inspeção de Instrumentais

Fundação Vunesp 2020 Superior

Exército Brasileiro — Escola de Formação Complementar do Exército (EsFCEx) · Oficial do Quadro Complementar do Exército — Área: Enfermagem · Caderno 006. Prova Objetiva — Versão A

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Uma das práticas recomendadas na etapa de inspeção de materiais cirúrgicos corresponde à avaliação dos motivos para o aparecimento de manchas nos instrumentais que geralmente estão associadas à qualidade da água utilizada, tanto no processo de lavagem quanto na geração do vapor.
A esse respeito, assinale a alternativa correta.
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Resolução comentada

Manchas cinza-azuladas podem decorrer de resíduos de degermantes.

Conforme a literatura de CME, resíduos de degermantes (como clorexidina, iodopovidona) deixados nos instrumentais podem gerar manchas cinza-azuladas. É a associação entre mancha e causa indicada na alternativa E.

Análise das alternativas

A) Manchas decorrentes de pacotes com metais diferentes são outra apresentação. B) Cores de arco-íris associam-se a outras causas, como detergentes de pH ácido ou resíduos. C) Resíduos amarelados ou marrons associam-se a outros fatores, como ferrugem e silicatos. D) Películas escuras relacionam-se a outras causas, como detergentes ou resíduos orgânicos.

Referência: SOBECC, Diretrizes de Práticas em Enfermagem Cirúrgica e Processamento de Produtos para a Saúde (inspeção de instrumentais).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem em Urgência e Emergência Triagem em Desastres

Fundação Vunesp 2020 Superior

Exército Brasileiro — Escola de Formação Complementar do Exército (EsFCEx) · Oficial do Quadro Complementar do Exército — Área: Enfermagem · Caderno 006. Prova Objetiva — Versão A

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Na triagem realizada em situações de desastres, a faixa amarela de classificação corresponde à vítima
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Faixa amarela: lesões graves sem risco imediato, prioridade menor que a vermelha.

Na triagem em desastres (START), a cor amarela é a da vítima grave, mas que não está em risco iminente de vida, podendo aguardar um pouco e tendo prioridade menor que a vermelha.

Análise das alternativas

A) Descreve a vítima sem lesões, de baixa prioridade. C) Descreve a vítima preta/cinza (sem chance de sobrevivência). D) Descreve a vítima vermelha, prioridade imediata. E) Descreve a vítima verde, lesões leves.

Referência: Protocolo START de triagem em desastres e múltiplas vítimas.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Enfermagem em Centro Cirúrgico Limpeza e Desinfecção do Ambiente Cirúrgico

Fundação Vunesp 2020 Superior

Exército Brasileiro — Escola de Formação Complementar do Exército (EsFCEx) · Oficial do Quadro Complementar do Exército — Área: Enfermagem · Caderno 006. Prova Objetiva — Versão A

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A limpeza e desinfecção do ambiente cirúrgico são fundamentais para prevenir a disseminação de microorganismos potencialmente patogênicos e compreendem, entre outras recomendações, que
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Gabarito indica que sprays desinfetantes devem ser contraindicados por gerarem mais aerossóis.

Segundo a literatura (SOBECC), o uso de desinfetantes em spray no centro cirúrgico é contraindicado, pois produz aerossóis, podendo ser inalados e contaminar o ambiente. Por isso a alternativa C é a correta conforme o gabarito oficial.

Análise das alternativas

A) Informação incompleta em relação ao gabarito, pois os equipamentos devem ser protegidos/limpos conforme o fabricante, mas a banca considerou C. B) Esfregões secos não são indicados, pois dispersam partículas; usa-se método úmido. D) A identificação da embalagem inclui também data e validade, não só nome e responsável. E) O álcool 70% não é aplicado antes da desinfecção; a limpeza prévia é feita com água e detergente.

Referência: SOBECC, Diretrizes de Práticas em Enfermagem Cirúrgica e Processamento de Produtos para a Saúde.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Fundamentos de Enfermagem Terapia Intravenosa — Complicações

Fundação Vunesp 2020 Superior

Exército Brasileiro — Escola de Formação Complementar do Exército (EsFCEx) · Oficial do Quadro Complementar do Exército — Área: Enfermagem · Caderno 006. Prova Objetiva — Versão A

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A embolia gasosa, uma das complicações da terapia intravenosa periférica, caracteriza-se, entre outros sinais e sintomas, por
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Embolia gasosa cursa com pulso fraco, entre outros sinais de colapso circulatório.

A embolia gasosa causa hipotensão, pulso fraco e rápido, cianose, dispneia, dor torácica e perda de consciência. Entre as alternativas, o pulso fraco é o único sinal compatível.

Análise das alternativas

A) Rigidez da veia à palpação é sinal de flebite/trombose/esclerose venosa. B) Dor durante a infusão é típica de flebite e infiltração. D) Palidez da pele sobre a veia sugere infiltração/extravasamento. E) Na embolia gasosa há queda da pressão arterial, não aumento.

Referência: Enfermagem fundamental: complicações da terapia intravenosa periférica.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Administração em Enfermagem Negociação e Gestão de Conflitos

Fundação Vunesp 2020 Superior

Exército Brasileiro — Escola de Formação Complementar do Exército (EsFCEx) · Oficial do Quadro Complementar do Exército — Área: Enfermagem · Caderno 006. Prova Objetiva — Versão A

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Nas relações de trabalho, o reconhecimento da ocorrência de diferenças de estilo em um processo de negociação pode facilitar o entendimento da argumentação apresentada pelas partes e a solução de conflitos.
Nesse contexto, uma das classificações existentes para caracterizar estilos de negociação e abordagem de conflitos é a proposta por Hampton (In: Kurcgant, 2016), sendo que o “estilo da retirada”
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Estilo da retirada: adequado a questões triviais ou quando evitar o conflito compensa naquele momento.

Segundo Hampton, a retirada é indicada quando a questão é trivial ou quando não enfrentar o conflito convém na ocasião, podendo funcionar como tática para acumular forças e aliados.

Análise das alternativas

A) Descreve o estilo de compromisso/acomodação (troca de concessões). B) Corresponde ao estilo da acomodação (ceder ao outro). C) É o estilo da colaboração/integração, que exige tempo e esforço. D) É o estilo da competição/imposição (ações decisivas e rápidas).

Referência: Kurcgant, P. Gerenciamento em Enfermagem, 2016 (estilos de negociação de Hampton).

Resolução comentada do VaiConcursos.