← Voltar para a lista de provas Exército Brasileiro — Escola de Formação Complementar do Exército (EsFCEx) · Oficial do Quadro Complementar do Exército 60 questões nesta prova · página 2 de 3 · 59 com gabarito Gabarito disponível Gabarito disponível O IST cobre ausências não previstas e férias. O Índice de Segurança Técnica é um acréscimo (em geral de 15% ou mais) ao quadro de pessoal de enfermagem para cobrir ausências não previstas, como faltas e licenças, e também férias, conforme a Resolução Cofen de dimensionamento. Por isso o percentual deve ser acrescido ao quantitativo de profissionais de enfermagem para assegurar essa cobertura. A) Descreve o cuidado indireto, que não é a finalidade do IST. B) O IST não se destina a educação continuada de enfermeiros. D) Educação permanente não é objeto do IST. E) Cargos de supervisão e administração não são providos pelo IST. Referência: Resolução Cofen sobre dimensionamento do quadro de profissionais de enfermagem (Índice de Segurança Técnica). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Descrever minuciosamente o material a ser adquirido é a especificação técnica. A especificação técnica é a descrição detalhada e precisa das características do material que se deseja adquirir, para garantir sua qualidade e adequação. B) O controle de qualidade verifica a conformidade do material. C) A previsão estima as quantidades necessárias. D) A padronização reduz a variedade de itens. E) A classificação organiza os materiais em categorias. Referência: Administração de recursos materiais em enfermagem. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Na suspeita de reação transfusional, suspender a transfusão e manter o acesso com SF 0,9%. Febre, calafrios, dor lombar, taquicardia e hipotensão sugerem reação hemolítica aguda. A prioridade é interromper imediatamente a transfusão e manter a veia pérvia com soro fisiológico 0,9%, e depois comunicar o médico e o banco de sangue. A) Dar antitérmico mascara os sinais e atrasa a conduta. C) O soro glicosado é incompatível, pois causa hemólise das hemácias. D) A comunicação é necessária, mas vem após suspender a transfusão. E) Reavaliar depois de 15 minutos expõe o paciente a risco. Referência: Brunner & Suddarth; Ministério da Saúde, Manual de Hemovigilância. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Gabarito disponível A NOC (resultados esperados) é usada na etapa de planejamento. A NOC fornece os resultados de enfermagem esperados, que são definidos na etapa de planejamento, junto com as intervenções (NIC). A NANDA-I é usada no diagnóstico. A) A evolução avalia se os resultados foram atingidos, mas a definição dos resultados da NOC ocorre no planejamento (em tese a NOC também mede na avaliação, mas o gabarito aponta o planejamento). B) A investigação coleta dados. C) A implementação aplica as intervenções (NIC). E) O diagnóstico usa a NANDA-I. Referência: Resolução COFEN 358/2009; NANDA-I, NIC e NOC. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Dumping cursa com plenitude, náuseas, cólica, tontura, sudorese e diarreia; prevenção é infusão lenta e gradual. A síndrome do esvaziamento rápido ocorre pela chegada rápida de fórmula hiperosmolar ao intestino, causando plenitude, náuseas, cólica, tontura, diaforese e diarreia osmótica. Previne-se iniciando com baixa velocidade e aumentando lentamente a infusão. B e D) Descrevem sintomas de intolerância gástrica e constipação, que não são do dumping. C e E) Infusão em bolus favorece o dumping. E) Também lista sinais de desidratação/hiperosmolaridade, que não definem a síndrome. Referência: Brunner & Suddarth, Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica. Resolução comentada do VaiConcursos. Sem gabarito Gabarito disponível O dreno de mastectomia é retirado quando o débito for inferior a 30 mL em 24 horas. Conforme Brunner & Suddarth, o dreno geralmente é removido quando o débito é menor que 30 mL em 24 horas, o que costuma ocorrer entre 7 e 10 dias. O critério é o volume, e não o tempo fixo. A) O aspecto seroso é esperado, mas não é critério de retirada. B e D) A retirada não é por prazo fixo, independentemente do débito. E) 100 mL em 24 horas é um débito alto demais para a retirada. Referência: Brunner & Suddarth, Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica, 2016. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Todos os cuidados listados são adequados na terapia com t-PA. Durante e após o t-PA, mantém-se monitoramento cardíaco contínuo, sinais vitais frequentes (a cada 15 min no início), controle rígido da pressão (comunicar PAS > 180 ou PAD > 105 mmHg) e observação de qualquer sangramento, pelo risco hemorrágico. B, C, D e E) Omitem algum dos itens, todos corretos e compatíveis com o protocolo de AVE isquêmico trombolisado. Referência: Diretrizes de AVE isquêmico; Brunner & Suddarth. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Na tração esquelética, protegem-se as proeminências ósseas contra úlceras por pressão. O paciente em tração esquelética fica imobilizado no leito, e por isso é preciso inspecionar proeminências como cotovelos e calcanhares e protegê-las com curativos hidrocoloides ou películas. A) Os pinos devem ser inspecionados com mais frequência, ao menos a cada turno. B) Os pesos da tração não devem ser removidos. C) O curativo não deve ser compressivo. D) A solução alcoólica de PVPI não é a indicada, e a limpeza segue o protocolo da instituição, geralmente com clorexidina ou soro fisiológico. Referência: Brunner & Suddarth, Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Perda de peso, exoftalmia, taquicardia, intolerância ao calor e bócio indicam hipertireoidismo. Os achados são característicos do hipertireoidismo (doença de Graves): emagrecimento, nervosismo, sudorese, intolerância ao calor, taquicardia, tremores, pele quente e úmida, exoftalmia, bócio e amenorreia. Há aumento do metabolismo. A) e E) Hipotireoidismo e mixedema cursam com intolerância ao frio, ganho de peso e bradicardia. C) Climatério não explica exoftalmia, tremor e bócio. D) Bócio endêmico é causado por deficiência de iodo e não explica o hipermetabolismo. Referência: Brunner & Suddarth, Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível No tempo de preparo (time out), confirmam-se verbalmente paciente, local e procedimento. O segundo momento da lista da OMS, antes da incisão (Time Out), inclui a confirmação verbal pela equipe de identidade do paciente, sítio e procedimento. As demais verificações pertencem a outras fases. A) A alergia e B) a marcação do local e E) o oxímetro são checados antes da indução anestésica (Sign In). C) A contagem de instrumentos e compressas é feita antes da saída do paciente da sala (Sign Out). Referência: OMS, Cirurgias Seguras Salvam Vidas; Ministério da Saúde. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Luvas cirúrgicas devem ser trocadas a cada 90 a 150 minutos. As recomendações indicam trocar as luvas cirúrgicas a cada 90 a 150 minutos de cirurgia, além das trocas por perfuração, contaminação ou outras situações. Isso reduz o risco de infecção do sítio cirúrgico. B) Luva escorregadia deve ser trocada, não friccionada. C) A tricotomia, quando necessária, deve ser feita imediatamente antes da cirurgia, mas fora da sala operatória, e a afirmação de 'exigir' tricotomia está errada, pois nem sempre é necessária. D) A tricotomia não se faz na sala de operação nem com lâmina; usa-se tricotomizador elétrico. E) A área estéril do avental é limitada à frente (do tórax ao nível do campo) e às mangas, sem incluir axilas e costas. Referência: SOBECC, Diretrizes de Práticas em Enfermagem Cirúrgica; OMS. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Produtos côncavo-convexos devem ficar em posição vertical na câmara da autoclave. Para permitir a drenagem do ar e da condensação, itens côncavo-convexos devem ser dispostos de modo a evitar acúmulo de água, e a recomendação do gabarito é a posição vertical. Isso garante a penetração do vapor. A) Frascos não devem encostar nas paredes da câmara. B) Líquidos devem ser esterilizados em ciclo próprio, e não compartilhado com tecidos. D) Pelas normas, motores blindados e cerâmicas não estão sempre proibidos; a afirmação é absoluta demais. E) O limite de ocupação é de aproximadamente 80%, e não 90%. Referência: RDC 15/2012 (ANVISA); SOBECC, Diretrizes de CME. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Congestão respiratória terminal: elevar a cabeceira, decúbito lateral e anticolinérgico. No fim da vida, a congestão por secreções ('estertor da morte') é manejada com elevação da cabeceira, decúbito lateral para favorecer a drenagem e anticolinérgicos para reduzir a secreção. Evitam-se aspirações profundas, que são desconfortáveis e pouco eficazes. A) Trendelenburg reverso é inadequado e colinérgicos aumentam secreções. B) Aspiração profunda a cada hora é invasiva e desconfortável. C) Reduzir a sedação e dar oxigênio em alta vazão não tratam a congestão. D) Nebulização aumenta a secreção, e aspiração profunda é desaconselhada. Referência: Cuidados paliativos em fim de vida; Brunner & Suddarth. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Antes do desfibrilador, fazer compressões de 100 a 120/min. Pela AHA 2015, as compressões torácicas devem ser feitas na frequência de 100 a 120 por minuto, com profundidade adequada e mínimas interrupções. É essa a conduta enquanto o desfibrilador não chega. A e B) Citam frequências incorretas (80 a 120 e 80 a 100). C) Em tese a relação 30:2 é válida, mas a alternativa trata a ventilação como foco inicial, ao contrário da ênfase na compressão; o gabarito privilegia D. E) A relação 10:1 não é preconizada. Referência: American Heart Association, Diretrizes de RCP e ACE, 2015. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível A Glasgow avalia abertura ocular, resposta verbal e resposta motora; 11 pontos é TCE moderado. A Escala de Coma de Glasgow avalia abertura ocular, melhor resposta verbal e melhor resposta motora. A pontuação de 9 a 12 corresponde a TCE moderado, e 11 se encaixa nessa faixa. A e C) Citam componentes que não fazem parte da escala e classificam como grave, que é 3 a 8. D e E) Reação pupilar não compõe a pontuação original, e 'nível de consciência' não é um componente isolado. Referência: Escala de Coma de Glasgow; ATLS/PHTLS. Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível No START, incapacidade de andar com enchimento capilar > 2 s é vermelho. No START, a vítima que não anda e respira com FR 2 s (ou pulso radial ausente) indica má perfusão e classifica-a como vermelha (prioridade imediata). B) Amarela exigiria perfusão normal e obediência a comandos. C) Verde é para quem consegue andar. D) Cinza não é cor do START clássico. E) Preta é para quem não respira mesmo após abertura de vias aéreas. Referência: Método START de triagem (SAMU/Ministério da Saúde). Resolução comentada do VaiConcursos. Gabarito disponível Na picada de cobra, a vítima deve ficar em repouso. Pelo protocolo do SAMU, deve-se manter a vítima em repouso, limpar o local com água e sabão e transportá-la rapidamente. O repouso reduz a absorção do veneno. A) Gelo é contraindicado, pois causa vasoconstrição e agrava a lesão. B) Não se deve perder tempo capturando o animal nem se expor a risco; basta, se possível, fotografá-lo. D) Torniquete é contraindicado. E) Álcool e deixar o ferimento aberto não fazem parte do protocolo; recomenda-se lavar com água e sabão. Referência: Protocolos do SAMU; Ministério da Saúde, Manual de Diagnóstico e Tratamento de Acidentes por Animais Peçonhentos. Resolução comentada do VaiConcursos.EsFCEx — Concurso de Admissão 2021 — Oficial do Quadro Complementar do Exército — Área: Enfermagem — 005. Prova Objetiva — Versão A
Para o período de interesse, para a obtenção do indicador a partir da aplicação da fórmula apresentada, deve-se utilizar comoResolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
(Fonte: Google images)
A primeira bulha cardíaca – B1 é mais audível com o diafragma do estetoscópio colocado sobre os pontosResolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
(Cheever, K.; Hinkle, J. Brunner & Suddarth: tratado de enfermagem médico-cirúrgica)
Assinale a alternativa que apresenta a associação correta.Resolução comentada
Análise das alternativas
I. Manter monitoramento cardíaco contínuo.
II. Aferir sinais vitais a cada 15 minutos.
III. Informar imediatamente o enfermeiro/equipe médica se pressão arterial sistólica for maior que 180 mmHg e/ou pressão arterial diastólica for maior que 105 mmHg.
IV. Observar atentamente a presença de qualquer sangramento: inserção intravenosa, urina, fezes, vômitos, outros e informar enfermeiro/equipe médica sua ocorrência.
Para a situação apresentada, são adequados os cuidados apresentados emResolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Frente aos dados coletados no histórico e no exame físico, M.G deve ser orientada e encaminhada para avaliação médica porque apresenta sinais e sintomas característicos deResolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Jogador de futebol tem parada cardíaca durante a partida
Durante uma partida de futebol entre as seleções da Dinamarca e da Finlândia, na tarde deste sábado, 12, um jogador dinamarquês de 29 anos sofreu uma parada cardíaca. O meia Christian Eriksen, camisa 10 da seleção, caiu desacordado dentro do campo no final do primeiro tempo do jogo.
Durante mais de 10 minutos ele recebeu atendimento médico com massagens cardíacas dentro do campo até a chegada de um desfibrilador. Na sequência, ele foi levado de maca e com um balão de oxigênio para receber atendimento no hospital mais próximo do estádio.
O jogo, que marcava a estreia do Grupo B da Eurocopa 2021, foi suspenso.
(https://odiario.net/estado-pais-mundo/jogador-de-futebol-tem-parada-cardiaca-durante-a-partida aos 12.06.21. Adaptado)
No período entre o diagnóstico da parada cardiorrespiratória e a chegada do desfibrilador, de acordo com o preconizado pela American Heart Association – AHA, (2015) a equipe de socorristas deveResolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Resolução comentada
Análise das alternativas
Em uma unidade de terapia intensiva para adultos, entre outros elementos aplicados para avaliação da qualidade da assistência, é utilizado o indicador “incidência de úlcera de pressão – UP”, preconizado pelo Núcleo de Apoio à Gestão Hospitalar (NAGEH), obtido por meio da aplicação da seguinte fórmula:
Ao realizar o dimensionamento do pessoal de enfermagem para uma instituição hospitalar com 100 leitos, a ser inaugurada em breve, o enfermeiro responsável técnico estabeleceu o índice de segurança técnica – IST em 20%. Esse percentual deve ser acrescido ao quantitativo
Em uma organização militar de saúde de caráter hospitalar, os enfermeiros designados para participar da comissão multidisciplinar responsável pela programação de materiais utilizados na assistência à saúde, estão realizando a descrição minuciosa do material utilizado pela enfermagem, representando com precisão o que se deseja adquirir. Ao realizar essa atividade, estão desenvolvendo a etapa denominada
Ao receber o plantão, o enfermeiro foi informado de que A.C., sexo masculino, 73 anos, 1º dia pós-operatório de gastrectomia, estava recebendo infusão de papa de hemácias há 20 minutos, por via periférica exclusiva, sem apresentar alterações. Ao verificar os sinais vitais do paciente cerca de 30 minutos após iniciada a transfusão, o enfermeiro constatou: temperatura axilar = 38,4 ºC, frequência cardíaca = 102 batimentos por minuto, frequência respiratória = 22 respirações por minuto, pressão arterial = 92 X 60 mmHg. Frente a esta situação, considerando que o paciente se queixou de dor lombar e calafrios, e que há alteração nos sinais vitais quando comparados aos valores anteriormente obtidos, o enfermeiro deve, prioritariamente,
Observe a figura a seguir, em que estão representados focos de ausculta cardíaca.
Em uma instituição hospitalar, para a sistematização da assistência de enfermagem, são utilizadas as taxonomias NANDA-I, NIC (Classificação de Intervenções de Enfermagem) e NOC (Classificação de Resultados de Enfermagem). Ao desenvolver o processo de enfermagem para um paciente recém-admitido com diagnóstico de insuficiência cardíaca, o enfermeiro deve utilizar a taxonomia NOC na etapa de
Frente a um paciente recebendo nutrição enteral com fórmula de alta osmolaridade, o enfermeiro deve estar atento à ocorrência da síndrome do esvaziamento rápido (dumping). Os sinais e sintomas (SS) que caracterizam esta síndrome e, entre outras ações, a medida de prevenção (P) a ser adotada são:
Considerando-se que, de acordo com a localização da colostomia, a natureza do efluente apresenta variações, observe atentamente a figura a seguir e relacione de modo correto o posicionamento da colostomia, sua denominação e o respectivo aspecto do efluente observado normalmente, apresentados no quadro a seguir.
A.S., 58 anos, sexo feminino, submetida a mastectomia D, com esvaziamento axilar, portando dreno de sucção portátil posicionado na mama, recebeu alta hospitalar. Ao ser orientada pelo enfermeiro a respeito dos cuidados a serem observados no domicílio, mostrou-se muito preocupada com os cuidados com o dreno e o tempo que deveria permanecer com ele. Frente a essa situação, considerando o recomendado em Brunner & Suddarth: tratado de enfermagem médico-cirúrgica (2016), o enfermeiro deve, entre outras orientações, esclarecer que, habitualmente, o dreno é removido
Após avaliação, N.F., 72 anos, sexo masculino, teve o diagnóstico de acidente vascular encefálico isquêmico confirmado, sendo considerado pela equipe médica como elegível para a terapia com ativador do plasmogênio tecidual (t-PA). Uma vez iniciada a terapia, revisto e atualizado o plano de cuidados, o enfermeiro elaborou a prescrição de enfermagem, contendo, entre outros itens, os cuidados relacionados a seguir:
Assinale a alternativa correta em relação à assistência de enfermagem a um paciente com diagnóstico de fratura de fêmur e em uso de tração esquelética.
Ao comparecer ao ambulatório para avaliação de saúde, M.G., 42 anos, sexo feminino, branca, relatou ao enfermeiro que já havia perdido muito peso sem fazer dieta e, com isso, seus olhos “até estavam ficando saltados”. Também vinha se sentindo muito nervosa, irritando-se com facilidade e sem explicação, o que estava gerando queixas dos familiares. Estava preocupada porque achava que poderia estar entrando na menopausa muito cedo, uma vez que apresentava sudorese incomum, intolerância ao calor e palpitações. Informou que não menstruava há dois meses, mas não estava grávida porque havia realizado exames para diagnóstico de gravidez que apresentaram resultado negativo. Ao exame físico, o enfermeiro constatou que M.G. apresentava temperatura axilar = 37 ºC, frequência cardíaca = 102 batimentos por minuto, pressão arterial = 140 X 92 mmHg, apresentava tireoide palpável e com aumento de volume, presença de pele ruborizada, quente e úmida, exoftalmia e tremor fino nas mãos. Ao calcular o índice de massa corporal – IMC, obteve 18,4 Kg/m².
A Lista de Verificação de Segurança da OMS do programa “Cirurgias seguras salvam vidas”, desenvolvida para ajudar as equipes cirúrgicas a reduzir a ocorrência de danos ao paciente, consiste em um checklist de verificações de segurança que deve ser aplicado em três momentos cirúrgicos. No segundo momento, que ocorre imediatamente antes da cirurgia, denominado “tempo de preparo”, entre outros itens, é verificado se
Assinale a alternativa correta no que diz respeito às medidas de controle de infecção de sítio cirúrgico no transoperatório.
Ao elaborar o procedimento operacional padrão – POP, relativo ao carregamento de equipamentos de esterilização por vapor saturado sob pressão, o enfermeiro deve estabelecer que
Ao receber o plantão, o enfermeiro foi informado de que M.O, sexo masculino, 62 anos, com diagnóstico de câncer de pâncreas, em estado terminal, estava recebendo analgesia e sedação por veia periférica e apresentava anorexia, anúria e períodos de sonolência alternados com agitação. Ao realizar visita ao paciente para atualizar o plano de cuidados de enfermagem, o enfermeiro constatou que M.O. estava sonolento e apresentava congestão respiratória. Frente à situação encontrada, enfermeiro deve
Consider a notícia a seguir.
Ao realizar a avaliação primária de vítima de trauma em acidente automobilístico, o enfermeiro utilizou a Escala de Coma de Glasgow como ferramenta de avaliação do estado neurológico do paciente, obtendo 11 pontos. Os componentes (C) avaliados por meio dessa escala e o significado (S) da pontuação obtida são:
Em casos de calamidade pública, a colaboração, com outros ministérios, na assistência às populações atingidas e no restabelecimento da normalidade constitui uma das competências do exército brasileiro. Assim sendo, equipes de saúde que atuam em situações de desastres naturais e catástrofes com múltiplas vítimas devem estar familiarizadas com sistemas de triagem como o método START, adotado pelo SAMU, em que uma vítima incapaz de se movimentar, apresentando frequência respiratória inferior a 30 movimentos por minuto e enchimento capilar maior do que 2 segundos, deve ser classificada com a cor
1º Tenente QCO, Enfermeiro, foi designado para ministrar o conteúdo referente a primeiros socorros em acidentes ofídicos para militares que iriam realizar treinamento de sobrevivência na selva. Considerando o protocolo adotado pelo SAMU no que diz respeito a uma vítima de picada de cobra, entre outros cuidados, deve orientar que