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Marinha do Brasil — Concurso Público para Ingresso no Corpo de Saúde da Marinha — Quadro de Cirurgiões-Dentistas (CP-CSM-CD/2016) — Dentística — Prova Amarela

Marinha do Brasil · Cirurgião-Dentista (Quadro de Cirurgiões-Dentistas do Corpo de Saúde da Marinha)

Diretoria de Ensino da Marinha2016Superior

50 questões nesta prova · página 1 de 3 · 49 com gabarito

Materiais Dentários Cimentação de Coroas

Diretoria de Ensino da Marinha 2016 Superior

Marinha do Brasil · Cirurgião-Dentista (Quadro de Cirurgiões-Dentistas do Corpo de Saúde da Marinha) · Caderno Amarela

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Com relação aos cimentos dentários, de acordo com Anusavice, Shen e Rawls(2013), o cimento deve cobrir toda a superfície interna da coroa e estender-se ligeiramente além da margem do preparo para garantir que todo o espaço entre a coroa e o dente seja completamente selado. Deve-se usar pressão digital moderada para auxiliar na extrusão do excesso de cimento e assentar a coroa no dente preparado. O assentamento completo é essencial. Assinale a opção que apresenta uma característica que torna o assentamento mais fácil.
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Resolução comentada

Preparos mais expulsivos facilitam o assentamento da coroa.

Segundo Anusavice, o assentamento é facilitado por preparos mais expulsivos (mais conicidade), pois o cimento escoa com mais facilidade. Cimentos menos viscosos também ajudam.

Análise das alternativas

A) Errada: maior viscosidade dificulta o escoamento. B) Errada: menor largura diminui a retenção e o fator de assentamento não melhora. C) Errada: o tempo de trabalho reduzido dificulta o assentamento. D) Errada: maior altura aumenta a área de atrito e dificulta o assentamento.

Referência: Anusavice, Shen e Rawls. Phillips Materiais Dentários (2013).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Farmacologia Profilaxia Antibiótica

Diretoria de Ensino da Marinha 2016 Superior

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De acordo com Andrade (2014), o uso de antibióticos na profilaxia de infecções das feridas cirúrgicas pode ser efetivo e possui uma razoável relação custo/benefício nas seguintes situações, EXCETO
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Resolução comentada

A hipersensibilidade ao antibiótico de primeira escolha não é indicação de profilaxia.

A profilaxia se justifica para prevenir contaminação de áreas estéreis, em cirurgias com alta taxa de infecção, na implantação de próteses e quando a infecção, embora rara, é grave. A alergia ao antibiótico não é indicação, mas apenas motivo para trocar o fármaco.

Análise das alternativas

A, B, C e D) Corretas: são situações clássicas em que a profilaxia é efetiva e tem boa relação custo/benefício. E) É a exceção.

Referência: Andrade. Terapêutica Medicamentosa em Odontologia (2014).

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Radiologia Odontológica Anatomia Radiográfica — Burnout Cervical

Diretoria de Ensino da Marinha 2016 Superior

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Com relação à anatomia radiográfica, de acordo com White e Pharoah (2015), áreas radiolúcidas difusas com fronteiras mal definidas podem ser radiograficamente aparentes nos aspectos mesial ou distal dos dentes nas regiões cervicais, entre a borda da camada de esmalte e a crista do rebordo alveolar. Esse fenômeno é causado pela anatomia normal do dente afetado, o que resulta na diminuição da absorção dos raios X nas áreas em questão. Sendo assim, assinale a opção que apresenta esse fenômeno.
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Resolução comentada

O fenômeno descrito é o burnout cervical.

O burnout cervical é uma radiolucidez triangular ou difusa nas regiões cervicais, entre a borda do esmalte e a crista alveolar. Ela decorre da menor absorção dos raios X nessa região pela anatomia do dente e pode simular cárie.

Análise das alternativas

A, B, C e E) Erradas: absorção fotoelétrica, bremsstrahlung, espalhamento Rayleigh e Compton são interações da radiação com a matéria, e não artefatos de imagem dessa região.

Referência: White e Pharoah. Radiologia Oral (2015).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Farmacologia Farmacodinâmica — Dose Eficaz Mediana

Diretoria de Ensino da Marinha 2016 Superior

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Segundo Andrade (2014), o que significa Dose Eficaz Mediana?
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A DE50 é a dose que produz o efeito desejado em 50% dos indivíduos.

A dose eficaz mediana (DE50) é a dose necessária para produzir o efeito terapêutico desejado em 50% da população estudada. A alternativa A traz esse conceito.

Análise das alternativas

B) Errada: é a dose letal mediana (DL50). C) Errada: descreve a meia-vida plasmática. D) Errada: descreve o pico de concentração plasmática (Cmax). E) Errada: descreve a fase de eliminação, em que a eliminação supera a absorção.

Referência: Andrade. Terapêutica Medicamentosa em Odontologia (2014).

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Periodontia Halitose — Diagnóstico

Diretoria de Ensino da Marinha 2016 Superior

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Com relação à halitose, de acordo com Lindhe, Lang e Karring (2010), assinale a opção que apresenta o método mais apropriado para detectar halitose de diferentes origens e que deveria ser considerado como padrão ouro.
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Resolução comentada

A cromatografia gasosa é o padrão ouro no diagnóstico da halitose.

Segundo Lindhe, a cromatografia gasosa identifica e quantifica os diferentes compostos sulfurados voláteis e outros gases. Assim, detecta halitose de diferentes origens e é considerada padrão ouro.

Análise das alternativas

A e D) Erradas: inspeção visual ou oral é subjetiva e não detecta os gases. C e E) Erradas: o monitor de sulfeto (Halimeter) mede basicamente compostos sulfurados e é menos específico, pois não detecta outras origens.

Referência: Lindhe, Lang e Karring. Tratado de Periodontia Clínica e Implantologia Oral (2010).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial Avaliação do Paciente — Alterações da Defesa do Hospedeiro

Diretoria de Ensino da Marinha 2016 Superior

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Segundo Miloro et al. (2008), há condições médicas que podem interferir com o funcionamento adequado do sistema imunológico, que é essencial para a manutenção das defesas do hospedeiro contra a infecção.
Sendo assim, assinale a opção que apresenta a condição que se enquadra nessa situação.
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Resolução comentada

A terapia com esteroides compromete a defesa do hospedeiro.

Os corticosteroides são imunossupressores e alteram a resposta inflamatória e imune, aumentando o risco de infecção. A alternativa B é a correta.

Análise das alternativas

A) Errada: o hipertireoidismo é um distúrbio endócrino que não é classicamente causa de imunodeficiência. C) Errada: a lactação não compromete a defesa. D) Errada: o sedentarismo não é condição que altere o sistema imune nesse contexto. E) Errada: a hipertensão não compromete diretamente a defesa do hospedeiro.

Referência: Miloro et al. Princípios de Cirurgia Bucomaxilofacial de Peterson (2008).

Resolução comentada do VaiConcursos.

Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial Reparo de Feridas

Diretoria de Ensino da Marinha 2016 Superior

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Segundo Miloro et al. (2008), qualquer forma de injúria desencadeia uma complexa série de processos estritamente organizados, objetivando restaurar a integridade do tecido envolvido.
Essa série de eventos pode ser dividida em três fases distintas, sendo assim, assinale a opção que apresenta essas fases.
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Resolução comentada

As fases do reparo são inflamatória, proliferativa e de remodelação.

O reparo de feridas divide-se classicamente em fase inflamatória, fase proliferativa (fibroplástica) e fase de remodelação ou maturação. A alternativa A traz as três.

Análise das alternativas

B, C, D e E) Erradas: misturam eventos isolados (coagulação, reepitelização, granulação, revascularização) ou omitem fases, e não correspondem à divisão em três fases.

Referência: Miloro et al. Princípios de Cirurgia Bucomaxilofacial de Peterson (2008).

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Semiologia Odontológica Sinais Vitais

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De acordo com Andrade (2014), a frequência respiratória por minuto (FR/min) normalmente encontrada em indivíduos adultos é de:
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A frequência respiratória normal do adulto é de 14-18 irpm.

Segundo Andrade, a frequência respiratória normal no adulto fica em torno de 14 a 18 movimentos por minuto. Valores acima indicam taquipneia.

Análise das alternativas

A, B, C e D) Erradas: as faixas de 20 a 40 irpm estão acima do normal para adultos em repouso, sugerindo taquipneia.

Referência: Andrade. Terapêutica Medicamentosa em Odontologia / Semiologia (2014).

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Patologia Bucal Neuralgia do Trigêmeo

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Segundo Neville et al. (2009), são critérios necessários para o diagnóstico de neuralgia do trigêmeo, EXCETO:
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Na neuralgia do trigêmeo não há déficit motor.

A neuralgia do trigêmeo é paroxística, limitada aos ramos do trigêmeo e sem déficit neurológico (motor ou sensitivo). A presença de déficit motor contradiz o diagnóstico, por isso D é a exceção.

Análise das alternativas

A) Correta: a dor é abrupta e desencadeada por toque em zona de gatilho. B) Correta: a dor é extrema, paroxística e lancinante. C) Correta: a carbamazepina reduz a dor significativamente. E) Correta: há período refratário, quando novos ataques normalmente não podem ser provocados.

Referência: Neville et al. Patologia Oral e Maxilofacial (2009).

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Radiologia Odontológica Processamento de Filmes Radiográficos

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Com relação ao processamento dos filmes radiográficos, de acordo com White e Pharoah (2015), as soluções de processamento rápido geralmente processam e fixam os filmes em 15 segundos, na temperatura da sala. Essas soluções são especialmente vantajosas em situações de emergência e endodontia, quando o curto tempo de processamento é essencial. Assinale a opção que apresenta a substância presente em maior concentração nessas soluções de processamento rápido.
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Resolução comentada

Nas soluções de processamento rápido, a hidroquinona está em maior concentração.

Para encurtar o tempo de processamento, as soluções rápidas têm reveladores mais concentrados, com hidroquinona em maior concentração. A alternativa E é a correta.

Análise das alternativas

A) Errada: o sulfato de alumínio é endurecedor do fixador, em pequena quantidade. B) Errada: o tiossulfato de amônio é o agente fixador, e o fixador rápido o usa, mas a questão destaca a concentração maior de hidroquinona. C) Errada: a fenidona é um revelador auxiliar, em quantidade menor. D) Errada: o sulfeto de sódio não é componente característico dessas soluções; o preservativo usual é o sulfito de sódio.

Referência: White e Pharoah. Radiologia Oral: Princípios e Interpretação (2015).

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Odontologia Preventiva e Social Fluorose Dentária

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De acordo com Pereira et al. (2009), com relação à fluorose dentária, é correto afirmar que
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Resolução comentada

Na fluorose, pré-molares e molares são frequentemente os dentes mais atingidos.

Segundo Pereira et al., a fluorose atinge com mais frequência os pré-molares e molares, de mineralização mais tardia e prolongada. Por isso C está correta.

Análise das alternativas

A) Errada: os sinais são simétricos, pois afetam dentes homólogos. B) Errada: a fluorose é mais visível na dentição permanente, já que a decídua tem menor exposição e menos manifestação. D) Errada: a idade e a fase de formação dentária na ingestão determinam a severidade e o dente afetado. E) Errada: no grau leve há opacidades em linhas ou faixas esbranquiçadas, e as manchas arredondadas ou ovaladas aparecem em graus mais avançados, segundo o texto-base.

Referência: Pereira et al. Odontologia em Saúde Coletiva (2009).

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Endodontia Periodontite Apical Aguda

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Segundo Lopes e Siqueira Jr. (2015), com relação à periodontite apical aguda, é correto afirmar que
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Resolução comentada

A periodontite apical aguda cursa com dor intensa, espontânea e localizada.

Na periodontite apical aguda há inflamação aguda do ligamento periodontal apical, com dor espontânea, intensa e localizada, além de sensibilidade à percussão e à palpação. Por isso C está correta.

Análise das alternativas

A) Errada: o teste pulpar é geralmente negativo, pois costuma haver necrose pulpar (a pulpa pode estar viva em casos de origem traumática ou oclusal). B) Errada: a resposta à percussão é positiva e dolorosa. D) Errada: o infiltrado linfoplasmocitário e de macrófagos caracteriza a forma crônica; na aguda predominam neutrófilos. E) Errada: a periodontite apical aguda não costuma mostrar lesão radiolúcida circunscrita; no máximo há espessamento do espaço do ligamento.

Referência: Lopes e Siqueira Jr. Endodontia: Biologia e Técnica (2015).

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Odontopediatria Erupção Dentária

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Segundo Dean, Avery e Mc Donald (2011), com relação à erupção dentária, é correto afirmar que
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Resolução comentada

Inclinação lingual dos incisivos reduz o comprimento do arco.

Segundo Dean, Avery e McDonald, a inclinação lingual dos incisivos reduz o perímetro/comprimento do arco, enquanto a vestibularização o aumenta. Por isso a alternativa C está correta.

Análise das alternativas

A) Errada: o desejável é o canino inferior irromper antes dos pré-molares, preservando o espaço. B) Errada: os primeiros molares inferiores e os incisivos centrais inferiores costumam ser os primeiros permanentes a irromper, não os superiores. D) Errada: hormônios como o do crescimento influenciam a erupção. E) Errada: o crescimento alveolar é um dos fatores relacionados à erupção.

Referência: Dean, Avery e McDonald. Odontopediatria para o Bebê à Adolescência (2011).

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Periodontia Controle Químico do Biofilme — Dentifrícios

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Com relação ao controle químico da placa supragengival, de acordo com Lindhe, Lang e Karring (2010), o veículo ideal para a administração de agentes controladores de placa é a pasta de dente. Muitos ingredientes são usados na pasta de dente e cada um tem um papel que influencia a consistência e a estabilidade do produto ou sua função. Assinale a opção que apresenta o detergente mais usado na pasta de dente.
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Resolução comentada

O detergente mais usado em dentifrícios é o lauril sulfato de sódio.

O lauril sulfato de sódio é o detergente (surfactante) mais usado em pastas de dente, responsável pela formação de espuma e pela dispersão do dentifrício.

Análise das alternativas

A) Clorexidina é antisséptico. C) Sorbitol é umectante. D) Fluoreto estanhoso é agente anticárie e antiplaca. E) Glicerina é umectante.

Referência: Lindhe J, Lang NP, Karring T (2010) – Tratado de Periodontia Clínica e Implantologia Oral.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Patologia Bucal Candidíase

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De acordo com Neville et al. (2009), a candidíase é uma infecção fúngica causada por um microrganismo, tipo levedura, denominado Candida albicans. É correto dizer ainda que, segundo esses autores, a candidíase pode exibir diferentes apresentações clínicas, quais sejam:
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Resolução comentada

Candidíase: pseudomembranosa, eritematosa, crônica hiperplásica e mucocutânea.

Para Neville, as formas clínicas de candidíase são pseudomembranosa, eritematosa, crônica hiperplásica e mucocutânea (além de outras variantes, como a queilite angular).

Análise das alternativas

A) Errada: vegetante não é forma clínica da candidíase. B) Errada: vulgar, vegetante e foliácea são formas do pênfigo. C) Errada: vulgar e foliácea são do pênfigo. D) Errada: bolhosa e vegetante não são formas de candidíase.

Referência: Neville BW et al. (2009) – Patologia Oral e Maxilofacial.

Resolução comentada do VaiConcursos.

Endodontia Diagnóstico — Semiologia da Dor

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Questão anulada

Segundo Lopes e Siqueira Jr. (2015), quanto às características semiológicas da dor, é correto afirmar que
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Periodontia Cálculo Dental

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Com relação aos cálculos orais, de acordo com Lindhe, Lang e Karring(2010), o cálculo supragengival é claramente formado em camadas, resultando em uma grande heterogeneidade de uma camada para outra no que diz respeito ao conteúdo mineral. Assinale a opção que apresenta o mineral predominante nas camadas exteriores do cálculo supragengival.
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Resolução comentada

Nas camadas externas do cálculo supragengival predomina o fosfato octacálcico.

Segundo Lindhe, o cálculo supragengival é formado em camadas de conteúdo mineral heterogêneo; nas camadas exteriores predomina o fosfato octacálcico, enquanto outras fases, como hidroxiapatita e whitlockita, aparecem em camadas mais internas.

Análise das alternativas

A) Fosfato de cálcio é termo genérico. B) Bruxita (brushite) ocorre em menor quantidade e em camadas mais internas. C) Magnésio não é o mineral predominante. D) Hidroxiapatita predomina em outras camadas, não nas exteriores.

Referência: Lindhe J, Lang NP, Karring T (2010) – Tratado de Periodontia Clínica e Implantologia Oral.

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Anestesiologia Odontológica Técnicas Anestésicas — Bloqueio de Gow-Gates

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Segundo Malamed (2013), a técnica do bloqueio do nervo mandibular de Gow-Gates tem como área-alvo
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Resolução comentada

O Gow-Gates tem como alvo o aspecto lateral do colo do côndilo.

Nessa técnica a agulha é dirigida ao aspecto lateral do colo do côndilo da mandíbula, onde se deposita o anestésico, com bloqueio do nervo mandibular e de seus ramos.

Análise das alternativas

A) Nervo mentual: bloqueio do nervo mentual. C) Região abaixo da linha milo-hióidea não é o alvo. D) A fossa submandibular não é o alvo. E) A borda posterior do ramo é referência de outra técnica, o bloqueio de Vazirani-Akinosi ou o bloqueio do nervo alveolar inferior, sem relação com o alvo do Gow-Gates.

Referência: Malamed SF (2013) – Manual de Anestesia Local.

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Biossegurança Doenças Transmissíveis por Via Aérea

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Segundo a publicação "Serviços Odontológicos: Prevenção e controle de riscos (Brasil, 2006)", assinale a opção que NÃO apresenta uma das principais doenças transmissíveis por via aérea.
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Resolução comentada

A hepatite C não é transmitida por via aérea.

A hepatite C é transmitida por via parenteral, por sangue, e não por via aérea. As demais doenças citadas são transmitidas por gotículas ou aerossóis.

Análise das alternativas

A) Doença meningocócica, transmissão por secreções respiratórias. B) Tuberculose, transmissão por aerossóis. C) Mononucleose, transmitida pela saliva e por gotículas. E) Rubéola, transmitida por gotículas respiratórias.

Referência: Brasil (2006) – Serviços Odontológicos: Prevenção e Controle de Riscos.

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Anestesiologia Odontológica Anestésicos Locais — Propriedades Químicas

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Segundo Malamed (2013), todos os anestésicos locais são anfipáticos, o que significa dizer que
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Anfipático = possui partes lipofílica e hidrofílica.

Os anestésicos locais têm um grupo lipofílico (anel aromático) e um hidrofílico (amina), ligados por uma cadeia intermediária de éster ou amida. Por isso são anfipáticos.

Análise das alternativas

A, B e E) Citam apenas um tipo de característica ou duas partes iguais, o que contraria a definição de anfipático. D) Todos possuem cadeia intermediária.

Referência: Malamed SF (2013) – Manual de Anestesia Local.

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