Provas

Na Lei 6.437/1977, são atenuantes, por exemplo, a ação do infrator não ter sido fundamental para a consumação da infração, a errônea compreensão da norma sanitária e a reparação do dano. A coação a que o infrator não pôde resistir figura como circunstância que afasta a penalidade (excludente de culpabilidade), e não como atenuante.

Quanto mais rápido o início do efeito (ex.: vias inalatória e intravenosa), maior o reforço positivo e o potencial de abuso e dependência. Drogas de início lento tendem a ser menos reforçadoras. A afirmação do item inverte essa relação.

A morfina é agonista opioide que interage com os receptores μ (principal), δ e κ. A analgesia resulta da ação tanto na medula espinhal (inibição da transmissão nociceptiva no corno dorsal) quanto em estruturas supraespinhais (substância cinzenta periaquedutal, bulbo, tálamo).

Em toxicologia, quanto maior a dose, maior a probabilidade de efeitos tóxicos. A curva dose-resposta permite estabelecer a DL50 e compará-la com a DE50, obtendo o índice terapêutico (DL50/DE50), que indica a margem de segurança do fármaco.

Na fase I, avalia-se segurança, tolerabilidade, efeitos biológicos e farmacocinética em pequeno número de voluntários (geralmente sadios, 20 a 100), por período curto (semanas a poucos meses). Grupos grandes de pacientes caracterizam as fases II e III. O item erra ao falar em grupos grandes e duração mínima de 15 meses.

As interações medicamentosas podem reduzir o efeito esperado ou somá-lo e potencializá-lo. Na depressão resistente, a associação de IMAO e antidepressivo tricíclico é descrita como estratégia de potencialização, sob supervisão médica rigorosa. A combinação tem risco de crise hipertensiva e síndrome serotoninérgica, mas o gabarito a aceita como uso possível.

A fenilefrina é um agonista α₁ seletivo, não é substrato da COMT, causa midríase e eleva a pressão arterial por vasoconstrição. O salbutamol é um agonista β₂ de ação curta, usado como broncodilatador na asma. O item está correto.

Os receptores nicotínicos estão nas sinapses neuromusculares do músculo esquelético e nos gânglios autonômicos. Os muscarínicos estão nos órgãos-alvo da inervação parassimpática, como o coração e o músculo liso intestinal. O item inverte essa distribuição.

A dispensação é o ato farmacêutico de fornecer medicamentos ao paciente, em geral mediante prescrição, acompanhado de informação e orientação sobre o uso adequado. A orientação aborda a via, a dose, os horários e a conservação, como diz o item.

A inspeção de indústrias farmacêuticas pela ANVISA, com base nas Boas Práticas de Fabricação, verifica instalações, equipamentos, sistemas de ventilação e climatização, documentação e procedimentos. Verifica também a qualificação, a experiência e a responsabilidade do pessoal.

O ciclo da assistência farmacêutica é um sistema sequencial e integrado, com seleção, programação, aquisição, armazenamento, distribuição e dispensação. Uma falha em uma etapa compromete as seguintes. Por isso, dizer que elas são independentes está errado.

A vitamina D é lipossolúvel e atua no metabolismo do cálcio e do fósforo. A síntese de DNA e a eritropoiese dependem de vitaminas hidrossolúveis do complexo B, como o folato e a B12.

A metformina, uma biguanida, reduz a gliconeogênese hepática e aumenta a sensibilidade à insulina. As sulfonilureias, como a tolbutamida, estimulam as células beta das ilhotas pancreáticas a secretar insulina, ao bloquear os canais de K⁺ dependentes de ATP. O item está correto.

A classificação XYZ considera a criticidade e a rotatividade/frequência de uso dos itens, e é complementar à curva ABC. Ela orienta estratégias diferenciadas de aquisição e gerenciamento para otimizar a reposição.

O estoque de segurança (ou de reserva) é a quantidade mínima mantida para cobrir variações imprevistas na demanda ou atrasos no ressuprimento. Ele não atende à demanda em condições normais, papel que cabe ao estoque de giro ou operacional. Por isso o item está errado.

Em hospitais, a seleção de antimicrobianos é feita de forma conjunta pela Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) e pela Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT). Ambas são órgãos colegiados de deliberação técnica e normativa na assistência farmacoterapêutica.

Na curva ABC, os itens do grupo A são os de maior valor de consumo, normalmente poucos itens, e exigem controle rigoroso, com estoques de reserva baixos. Os do grupo C têm menor valor e permitem controle mais flexível. Os quimioterápicos, de alto custo, tendem ao grupo A, e os anti-inflamatórios, de baixo custo, ao C. A afirmativa inverte essa relação, e o controle do grupo A não é flexível.

Os ensaios clínicos e não clínicos têm amostras limitadas, tempo de seguimento curto e populações selecionadas. Por isso, reações raras ou tardias só aparecem no pós-comercialização, como eventos inesperados, e a farmacovigilância os monitora.

Para identificar eventos adversos, é preciso definir com precisão o evento relatado e a população exposta. Também é preciso sistematizar os dados notificados voluntariamente e estimar a frequência e a gravidade. O item descreve esse processo corretamente.

No Brasil, a farmacovigilância é uma atividade compartilhada no âmbito do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária. Ela envolve a ANVISA, as vigilâncias sanitárias estaduais e municipais, os detentores de registro, os serviços de saúde e os profissionais. Atribuir a responsabilidade apenas à ANVISA torna o item errado.