Gabarito disponível
Em relação à conduta no tratamento da síndrome coronariana aguda (SCA) na emergência, julgue os itens a seguir.
I O objetivo primordial do tratamento anti-isquêmico para SCA é o ajuste do balanço entre oferta e consumo de oxigênio; portanto, o uso de oxigênio de rotina deve ser recomendado como conduta inicial de emergência.
II O uso de nitratos promove dilatação coronária, levando à reversão de obstrução coronária por vasoespasmo ou redução de isquemia, com benefícios evidentes no prognóstico.
III O uso de antiagregantes plaquetários, como ácido acetilsalicílico, clopidogrel, prasugrel e ticagrelor, é importante no manejo da fase inicial da SCA.
Assinale a opção correta.
I O objetivo primordial do tratamento anti-isquêmico para SCA é o ajuste do balanço entre oferta e consumo de oxigênio; portanto, o uso de oxigênio de rotina deve ser recomendado como conduta inicial de emergência.
II O uso de nitratos promove dilatação coronária, levando à reversão de obstrução coronária por vasoespasmo ou redução de isquemia, com benefícios evidentes no prognóstico.
III O uso de antiagregantes plaquetários, como ácido acetilsalicílico, clopidogrel, prasugrel e ticagrelor, é importante no manejo da fase inicial da SCA.
Assinale a opção correta.
Antiagregantes plaquetários são fundamentais na fase inicial da SCA; oxigênio de rotina e nitrato como benefício prognóstico não.
Somente o item III está correto: AAS e inibidores de P2Y12 (clopidogrel, prasugrel, ticagrelor) são pilares do manejo inicial. No item I, o oxigênio só é indicado com hipoxemia (SatO2 < 90%), não de rotina. No item II, os nitratos aliviam sintomas e a isquemia, mas não têm benefício comprovado no prognóstico.
Análise das alternativas
A) Errada: o item II é falso. C) Errada: I e II são falsos. D) Errada: o item I é falso. E) Errada: o item II é falso.
Referência: Diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre SCA.
Resolução comentada do VaiConcursos.