Questão 23 — Dentes Impactados (Cirurgia Bucomaxilofacial) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha 2023

Cirurgia Bucomaxilofacial Dentes Impactados

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha · Cirurgião-Dentista — Endodontia (Quadro de Cirurgiões-Dentistas do Corpo de Saúde da Marinha) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Segundo Miloro et al. (2016), um dente é considerado impactado quando não erupcionou totalmente para a cavidade bucal dentro do prazo de seu desenvolvimento e não se pode esperar, por mais tempo, que o faça. Com relação aos dentes impactados, assinale a opção correta.

Selecione uma alternativa A) Os dentes permanentes podem se tornar impactados por causas sistêmicas ou locais. A impacção dentária na síndrome de displasia cleidocraniana hereditária é mais corretamente denominada retenção secundária. B) Os terceiros molares superiores e inferiores são os dentes mais frequentes a se tornarem impactados, seguidos dos caninos superiores, incisivos laterais superiores, pré molares inferiores e segundos molares. C) A cicatrização periodontal após cirurgia de terceiro molar é claramente melhor quando o dente impactado é removido antes que ele fique exposto na boca, antes que ele reabsorva o osso na distal do segundo molar e quando o paciente é o mais jovem possível. D) É reconhecido que a impacção vertical (40% dos dentes impactados) e a horizontal (10%) são as menos difíceis de serem removidas. A impacção com inclinação mesial, que acomete aproximadamente 45% de todos os terceiros molares inferiores impactados, apresenta dificuldade intermediária, enquanto a impacção com inclinação para distal (5%) é a mais difícil. E) As bactérias mais comumente associadas à pericoronarite são Peptostreptococcus, Fusobacterium e Actinomyces.

Resolução comentada

A cicatrização periodontal é melhor com a remoção precoce do terceiro molar impactado.

Segundo Miloro, a cicatrização periodontal após a remoção do terceiro molar é melhor quando o dente é removido antes de se expor na boca, antes de haver reabsorção óssea na distal do segundo molar e em pacientes jovens.

Análise das alternativas

A) A retenção na displasia cleidocraniana não é a 'secundária'. B) A sequência de frequência apresentada está incorreta. D) A impacção vertical e a horizontal não são descritas assim, e a distoangular é a mais difícil só nos moldes clássicos. E) A bacteriologia da pericoronarite citada está incompleta ou incorreta.

Referência: Miloro et al., Princípios de Cirurgia Bucomaxilofacial de Peterson (2016).

Resolução comentada do VaiConcursos.