Questão 43 — Osteonecrose dos maxilares associada a bifosfonatos (Periodontia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha 2023

Periodontia Osteonecrose dos maxilares associada a bifosfonatos

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha · Cirurgião-Dentista — Periodontia (Quadro de Cirurgiões-Dentistas do Corpo de Saúde da Marinha) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Com relação à osteonecrose dos maxilares relacionada ao uso de bifosfonatos, de acordo com o descrito em Carranza et al. (2020), é correto afirmar que:

Selecione uma alternativa A) ocorre com maior frequência na maxila. B) entre os pacientes que desenvolvem necrose dos maxilares relacionada ao uso da medicação, aproximadamente 40% dos casos ocorrem após um procedimento dentário invasivo. C) ocorre com maior frequência em pacientes com osteoporose em tratamento com bifosfonatos via oral. D) a interrupção do uso de bifosfonatos não é útil, pois estes tendem a residir no osso por períodos muito longos. E) a avaliação radiográfica geralmente é conclusiva e importante para a detecção de lesões precoces.

Resolução comentada

A suspensão de bifosfonatos é pouco útil pois permanecem muito tempo no osso.

Segundo Carranza, os bifosfonatos ficam no osso por períodos muito longos (anos), de modo que a interrupção do medicamento não traz benefício claro na prevenção/reversão da osteonecrose.

Análise das alternativas

A: ocorre mais na mandíbula. B: cerca de 60% dos casos ocorrem após procedimento invasivo, não 40%. C: é mais frequente em pacientes oncológicos com bifosfonatos intravenosos, não em osteoporose por via oral. E: a radiografia não é conclusiva para lesões precoces.

Referência: Newman MG et al. Carranza Periodontia Clínica, 13ª ed., 2020.

Resolução comentada do VaiConcursos.