Questão 14 — Paciente com Comprometimento Sistêmico — Hiperparatireoidismo (Estomatologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha 2023

Estomatologia Paciente com Comprometimento Sistêmico — Hiperparatireoidismo

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha · Cirurgião-Dentista — Prótese Dentária · Caderno Amarela

Gabarito disponível

De acordo com Scully (2009), a história médica deverá revelar qualquer comprometimento sistêmico do paciente odontológico, pois determinadas condições sistêmicas apresentam manifestações que poderão influenciar o diagnóstico, o tratamento e o prognóstico. Nesse contexto, um paciente com hiperparatireoidismo poderá apresentar:

Selecione uma alternativa A) complicações bucais, como sialoses, boca seca e doença periodontal. B) complicações bucais, como queimação lingual, glossite, úlceras e queilite angular. C) tendência a sangramento, sendo contraindicado o uso de AINES e AAS. D) predisposição a desenvolver endocardite bacteriana, sendo necessária profilaxia antibiótica. E) imagem radiográfica com perda da lâmina dura, radiolucidez e rarefação dos ossos gnáticos.

Resolução comentada

O hiperparatireoidismo causa perda da lâmina dura e rarefação óssea nas radiografias.

O excesso de PTH provoca reabsorção óssea. Nos maxilares isso aparece como perda da lâmina dura, aspecto de vidro fosco, radiolucências e rarefação óssea, além de lesões de células gigantes (tumor marrom).

Análise das alternativas

A) Errada: xerostomia e sialose se associam mais ao diabetes e à síndrome de Sjögren. B) Errada: glossite, úlceras e queilite angular se relacionam a deficiências nutricionais, como a anemia. C) Errada: a tendência a sangramento e a restrição de AINES se ligam a coagulopatias e a doenças hepáticas. D) Errada: a profilaxia de endocardite depende de cardiopatia predisponente, não do hiperparatireoidismo.

Referência: Scully, Medicina Oral e Maxilofacial: Bases do Diagnóstico e Tratamento, 2009.

Resolução comentada do VaiConcursos.