Questão 9 — Câncer de pulmão — diagnóstico e estadiamento (Pneumologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha 2023

Pneumologia Câncer de pulmão — diagnóstico e estadiamento

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

Marinha do Brasil — Corpo de Saúde da Marinha · Médico (Quadro de Médicos do Corpo de Saúde da Marinha) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

O câncer de pulmão é a causa mais comum de óbitos relacionados a câncer em todo o mundo. Sobre o diagnóstico e o estadiamento do câncer de pulmão, é correto afirmar que:

Selecione uma alternativa A) a tomografia por emissão de pósitrons e a tomografia computadorizada (PET/TC) com FDG têm pouca utilidade na identificação de metástases cerebrais devido à grande captação de FDG pelo tecido cerebral normal adjacente. B) a cintilografia é superior ao PET TC na identificação de metástases ósseas. C) a ressonância magnética não tem utilidade na avaliação de pacientes com suspeita clínica de metástases cerebrais. D) a ressonância magnética é superior ao PET/ TC e à tomografia computadorizada na avaliação de metástases para linfonodos mediastinais. E) atelectasia, pneumonite obstrutiva e pneumonia recorrente excluem a hipótese diagnóstica de câncer de pulmão.

Resolução comentada

O PET/TC com FDG tem pouca utilidade para metástases cerebrais porque o cérebro normal capta muito FDG.

O tecido cerebral normal tem alto metabolismo glicolítico e capta muito FDG. Isso mascara lesões metastáticas e torna o PET/TC pouco sensível para metástases cerebrais. Nesses casos, a RM de crânio é o método preferido.

Análise das alternativas

B) O PET/TC é geralmente igual ou superior à cintilografia óssea para metástases ósseas. C) A RM é o melhor exame para metástases cerebrais. D) Na avaliação mediastinal, o PET/TC é superior à TC e à RM. E) Atelectasia, pneumonite obstrutiva e pneumonias de repetição podem ser manifestações do câncer de pulmão e não o excluem.

Referência: Diagnóstico e estadiamento do câncer de pulmão (diretrizes de estadiamento TNM; PET/TC).

Resolução comentada do VaiConcursos.