Gabarito disponível
De acordo com Machado (2019), o procedimento de retirada da cânula de traqueostomia se inicia quando o paciente apresenta habilidade para controlar a saliva e as secreções pulmonares, deglutição efetiva e tosse eficaz, e não há possibilidade de retorno para a ventilação mecânica. Para que o paciente tenha uma tosse eficaz, ele deve ser capaz de gerar um fluxo máximo de tosse > 160 l/min e força muscular suficiente para gerar uma pressão expiratória máxima em cmH₂O maior que:
Resolução comentada
Para decanulação, PEmáx deve ser maior que 60 cmH₂O.
Entre os critérios de tosse eficaz para decanulação estão pico de fluxo de tosse >160 L/min e pressão expiratória máxima >60 cmH₂O, conforme o gabarito oficial.
Análise das alternativas
Os valores 20, 30, 40 e 50 cmH₂O estão abaixo do limiar citado pela referência, não garantindo força expiratória suficiente para tosse eficaz.
Referência: Machado, M. G. R. Bases da Fisioterapia Respiratória (2019).
Resolução comentada do VaiConcursos.