Gabarito disponível
Um homem de 53 anos de idade passou por uma toracotomia para a retirada de nódulos pulmonares. O procedimento cirúrgico ocorreu sem intercorrências, com o paciente sob anestesia geral, instalação de sonda vesical de demora, dreno torácico tradicional (em selo de água) e cateter venoso central. Ele chegou à sala de recuperação sonolento, agitado, com tremores, indício de dor no curativo e pele fria. Após 15 minutos na referida sala, observou-se aumento da sonolência; diminuição da frequência respiratória (de 12 irpm na chegada para 10 irpm); aumento da frequência cardíaca (104 bpm); e diminuição da saturação de pulso de 95% para 84% (mesmo com oxigênio sob máscara simples a 3 L/min). O sangue colhido para gasometria indicou baixa de pH e PaO₂ e elevação da PaCO₂.
Com relação a esse caso clínico, julgue os itens subsequentes, relativos a cuidados de enfermagem.
O caso em apreço traz indícios de hipotermia, o que requer que seja verificada a temperatura corporal, retirados os campos/lençóis molhados, realizado o aquecimento do paciente com mantas térmicas e feito o monitoramento dos tremores e da coloração da pele.
Com relação a esse caso clínico, julgue os itens subsequentes, relativos a cuidados de enfermagem.
O caso em apreço traz indícios de hipotermia, o que requer que seja verificada a temperatura corporal, retirados os campos/lençóis molhados, realizado o aquecimento do paciente com mantas térmicas e feito o monitoramento dos tremores e da coloração da pele.