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Resolução comentada
A sarcoidose cursa com derrame pleural exsudativo; as demais causas costumam ser transudativas.
Doenças inflamatórias e granulomatosas, como a sarcoidose, aumentam a permeabilidade capilar pleural e produzem derrame exsudativo. As outras opções estão ligadas a mecanismos hidrostáticos, oncóticos ou obstrutivos que geram transudato.
Análise das alternativas
A) Errada: o mixedema pode causar derrame, em geral, transudativo (ou, às vezes, exsudativo, mas não é o mais característico). B) Errada: a insuficiência cardíaca é a causa mais comum de transudato. C) Errada: a cirrose gera hidrotórax hepático, transudativo. D) Errada: a obstrução da veia cava superior leva a derrame por aumento da pressão venosa, geralmente transudativo.
Referência: Harrison – Medicina Interna (doenças da pleura); critérios de Light.
Resolução comentada do VaiConcursos.