Questão 3 — Acalásia (Cirurgia do Aparelho Digestivo) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias (HNMD) 2023

Cirurgia do Aparelho Digestivo Acalásia

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias (HNMD) · Residência Médica — Especialidades com pré-requisito em Cirurgia Geral (Cirurgia Plástica, Coloproctologia, Urologia, Cirurgia Vascular) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Sobre a acalásia, assinale a opção correta.

Selecione uma alternativa A) A tríade clássica de sintomas da acalasia consiste em disfagia, regurgitação e perda de peso. B) A tríade clássica de sintomas da acalasia consiste em azia, enfartamento pós- prandial e tosse noturna. C) A disfagia que os pacientes vivenciam alterna entre disfagia para líquidos e sólidos, não mantendo um padrão de progressão. D) A regurgitação de comida não digerida é incomum. E) O diagnóstico de acalasia, em geral, é feito a partir da endoscopia digestiva alta.

Resolução comentada

A tríade clássica da acalásia é disfagia, regurgitação e perda de peso.

A acalásia resulta de falha de relaxamento do esfíncter esofagiano inferior e perda do peristaltismo, causando disfagia progressiva para sólidos e líquidos, regurgitação e emagrecimento. Essa é a tríade clássica descrita.

Análise das alternativas

B) Errada: azia, plenitude pós-prandial e tosse noturna não compõem a tríade; a azia pode existir, mas não é a tríade clássica. C) Errada: a disfagia costuma ser progressiva e acometer sólidos e líquidos desde o início, com padrão de progressão. D) Errada: a regurgitação de alimento não digerido é comum. E) Errada: o diagnóstico é feito por manometria esofágica (com apoio do esofagograma baritado); a endoscopia serve para excluir pseudoacalásia e neoplasia.

Referência: Sabiston Textbook of Surgery; Consenso brasileiro/diretrizes sobre doenças do esôfago.

Resolução comentada do VaiConcursos.