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Resolução comentada
Reparo de Shouldice: imbricação multicamada da parede posterior com sutura contínua.
A técnica de Shouldice é um reparo tecidual anterior que reconstrói a parede posterior do canal inguinal em várias camadas imbricadas (fascia transversalis seccionada e sobreposta), usando sutura contínua de monofilamento. É considerada o melhor reparo tecidual sem tela.
Análise das alternativas
A) Bassini: sutura interrompida do tendão conjunto ao ligamento inguinal, sem imbricação multicamada contínua. C) McVay: aproxima o tendão conjunto ao ligamento de Cooper, útil também em hérnia femoral. D) Lichtenstein: reparo com tela sem tensão. E) Trato iliopúbico: sutura do tendão conjunto ao trato iliopúbico, não é a técnica descrita.
Referência: Sabiston, Tratado de Cirurgia – Hérnias da parede abdominal.
Resolução comentada do VaiConcursos.