Questão 22 — Aneurisma de Aorta Torácica — Tratamento Endovascular (TEVAR) (Cirurgia Vascular) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2023

Cirurgia Vascular Aneurisma de Aorta Torácica — Tratamento Endovascular (TEVAR)

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com pré-requisito em Cirurgia Vascular (R3 em Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Assinale a opção que apresenta um critério anatômico para se decidir pelo tratamento endovascular dos aneurismas de aorta descendente.

Selecione uma alternativa A) Ângulo da curvatura menor da aorta maior que 30°. B) Artérias ilíacas comuns com calibre de 0,5 cm. C) Raiz da aorta com diâmetro maior que 5 cm. D) Colo proximal e distal de pelo menos 2 cm. E) A prótese deverá ter diâmetro a mais que o colo proximal de 30%.

Resolução comentada

Colos proximal e distal de pelo menos 2 cm são critério anatômico para TEVAR.

Para o tratamento endovascular de aneurismas da aorta descendente, é necessária zona de ancoragem adequada, geralmente colos proximal e distal de pelo menos 2 cm, para a fixação e vedação da endoprótese.

Análise das alternativas

A) Errada: a angulação excessiva da curvatura menor dificulta a prótese, e o critério não é essa angulação. B) Errada: ilíacas com 0,5 cm são pequenas demais para o acesso. C) Errada: a raiz da aorta não é critério. E) Errada: o oversizing recomendado é de cerca de 10 a 20%, e não 30%.

Referência: Critérios anatômicos para TEVAR.

Resolução comentada do VaiConcursos.