Questão 16 — Hiperparatireoidismo (Endocrinologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias 2023

Endocrinologia Hiperparatireoidismo

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias · Residência Médica — Especialidades com pré-requisito em Clínica Médica · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Com relação ao hiperparatireoidismo, é correto afirmar que:

Selecione uma alternativa A) no hiperparatireoidismo primário, o fósforo sérico costuma estar aumentado, e o cálcio sérico normal. B) as manifestações clínicas envolvem principalmente os rins e o sistema esquelético. C) a presença de osteoporose no hiperparatireoidismo primário é indicativa de tratamento cirúrgico, desde que acompanhada de fratura pregressa até os 65 anos. D) o hiperparatireoidismo primário sintomático é a forma mais prevalente da doença. E) a nefrocalcinose pode ser responsável também pela redução da função renal e pela excreção renal aumentada de fosfato.

Resolução comentada

No hiperparatireoidismo as manifestações são principalmente renais e ósseas.

O PTH em excesso causa hipercalcemia, nefrolitíase, nefrocalcinose e reabsorção óssea (osteíte fibrosa, osteoporose). Por isso as manifestações clínicas envolvem principalmente rins e esqueleto.

Análise das alternativas

A: no HPT primário o cálcio está elevado e o fósforo baixo ou normal. C: a indicação cirúrgica por osteoporose independe da exigência de fratura prévia até os 65 anos. D: a forma mais prevalente hoje é a assintomática. E: o PTH aumenta a excreção renal de fosfato, mas a afirmação, como redigida, foi considerada inadequada pelo gabarito.

Referência: Diretrizes de hiperparatireoidismo primário

Resolução comentada do VaiConcursos.