Questão 25 — Anemia Hemolítica Autoimune (Hematologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias 2023

Hematologia Anemia Hemolítica Autoimune

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias · Residência Médica — Especialidades com pré-requisito em Clínica Médica · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Na avaliação de um indivíduo com um quadro compatível com anemia hemolítica autoimune, assinale a opção que apresenta o achado laboratorial que corrobora a presença de hemólise.

Selecione uma alternativa A) Baixos níveis de bilirrubina e reticulócitos e níveis elevados de desidrogenase láctica. B) Baixos níveis de haptoglobina, bilirrubina e desidrogenase láctica. C) Baixos níveis de haptoglobina e níveis elevados de reticulócitos e desidrogenase láctica. D) Altos níveis de haptoglobina e níveis baixos de reticulócitos. E) Altos níveis de reticulócitos, haptoglobina e bilirrubina.

Resolução comentada

A hemólise cursa com haptoglobina baixa e reticulócitos e LDH elevados.

Na hemólise ocorre destruição aumentada das hemácias. Isso eleva o LDH e a bilirrubina indireta, consome a haptoglobina (que fica baixa) e estimula a medula, aumentando os reticulócitos. A opção C reúne esses achados.

Análise das alternativas

A) Bilirrubina e reticulócitos ficam elevados, e não baixos. B) A bilirrubina e o LDH sobem, e não caem. D) A haptoglobina fica baixa e os reticulócitos altos. E) A haptoglobina fica baixa, e não alta.

Referência: Tratados de Hematologia; Harrison.

Resolução comentada do VaiConcursos.