Questão 36 — Tuberculose (Infectologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias 2023

Infectologia Tuberculose

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias · Residência Médica — Especialidades com pré-requisito em Clínica Médica · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Sobre a tuberculose, é correto afirmar que:

Selecione uma alternativa A) uma infecção recente <1 ano é um fator protetor para desenvolver tuberculose em indivíduos infectados pelo bacilo. B) o M. tuberculosis é mais comumente transmitido de uma pessoa com tuberculose pulmonar infecciosa por núcleos de gotículas, que são aerossolizados por tosse, espirro ou fala. C) no início da evolução da doença, os sinais e sintomas são frequentemente tosse produtiva com raias de sangue e eventualmente hemoptise. D) praticamente todos os sistemas orgânicos podem ser acometidos sendo o osso o local mais frequente da apresentação extrapulmonar. E) o esquema terapêutico de escolha para praticamente todas as formas de TB suscetível ao fármaco em adultos consiste em uma fase inicial de 2 meses (ou intensiva) de isoniazida, rifampicina, pirazinamida e etambutol, seguida de uma fase de continuação de 6 meses de isoniazida e rifampicina.

Resolução comentada

A tuberculose se transmite por núcleos de gotículas aerossolizados na tosse, espirro ou fala.

O M. tuberculosis é transmitido por via aérea, por núcleos de gotículas (aerossóis) eliminados por pessoa com TB pulmonar infecciosa ao tossir, espirrar ou falar. Essa é a afirmação correta segundo o gabarito.

Análise das alternativas

A) A infecção recente (<1 ano) é fator de risco, não protetor, para adoecer. C) No início os sintomas costumam ser inespecíficos, e a hemoptise é mais tardia. D) O local extrapulmonar mais frequente é o linfonodo (ou pleura), e não o osso. E) O esquema padrão é 2 meses de RIPE seguidos de 4 meses de RH, e não 6 meses.

Referência: Harrison e Manual de Recomendações para o Controle da TB (Ministério da Saúde).

Resolução comentada do VaiConcursos.