Questão 11 — Luxação anterior do ombro — lesões neurovasculares (Ortopedia e Traumatologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2023

Ortopedia e Traumatologia Luxação anterior do ombro — lesões neurovasculares

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com pré-requisito em Ortopedia e Traumatologia (Ombro e Cotovelo) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Vários relatos de lesão arterial e neurológica com luxação do ombro reforçam a importância de uma avaliação neurovascular completa. A lesão pode ser na artéria ou na veia axilar. Qual ramo da artéria axilar raramente é lesado?

Selecione uma alternativa A) Torácico. B) Subescapular. C) Circunflexo. D) Torácico longo. E) Acromial.

Resolução comentada

O ramo da artéria axilar raramente lesado na luxação do ombro é o torácico longo.

As lesões arteriais na luxação anterior ocorrem mais na artéria axilar, em seus segmentos próximos ao colo cirúrgico, e nos ramos subescapular e circunflexos. O 'torácico longo' é um nervo, e não um ramo da artéria axilar relevante nesse contexto de lesão. É, portanto, o ramo raramente lesado.

Análise das alternativas

A) Torácico (artérias torácicas, como a toracoacromial e a torácica lateral): podem ser acometidas, embora menos. B) Subescapular: pode ser lesado pelo trauma e pelo deslocamento. C) Circunflexo: as circunflexas umerais anterior e posterior ficam muito próximas do colo cirúrgico e são frequentemente lesadas. E) Acromial: ramo da toracoacromial, pode ser lesado, mas o gabarito aponta o torácico longo como o raramente lesado.

Referência: Rockwood & Matsen, The Shoulder; Campbell's Operative Orthopaedics.

Resolução comentada do VaiConcursos.