Questão 34 — Lesões do manguito rotador (Ortopedia e Traumatologia) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil 2023

Ortopedia e Traumatologia Lesões do manguito rotador

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias — Marinha do Brasil · Residência Médica — Especialidades com pré-requisito em Ortopedia e Traumatologia (Ombro e Cotovelo) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

O escape anterosuperior da cabeça umeral pode ocorrer na presença de lesão do ligamento:

Selecione uma alternativa A) glenoumeral superior. B) glenoumeral médio. C) glenoumeral inferior. D) coracoumeral. E) coracoacromial.

Resolução comentada

Escape anterossuperior da cabeça umeral ocorre com insuficiência do arco coracoacromial.

Nas lesões maciças do manguito rotador, a cabeça umeral perde o efeito depressor e migra superiormente. Se o arco coracoacromial (ligamento coracoacromial) também está lesado ou foi seccionado, a cabeça escapa anterossuperiormente, pois esse arco é a última contenção superior.

Análise das alternativas

A, B e C: ligamentos glenoumerais estabilizam a articulação contra translações anterior e inferior, não contêm a migração anterossuperior. D: o coracoumeral atua no intervalo dos rotadores, limitando a rotação externa e a translação inferior. E: correta, o arco coracoacromial é a contenção anterossuperior.

Referência: Rockwood & Matsen, The Shoulder; Campbell's Operative Orthopaedics (ombro).

Resolução comentada do VaiConcursos.