Questão 4 — Zonas dos Tendões Flexores (Cirurgia da Mão) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias (Marinha do Brasil) 2023

Cirurgia da Mão Zonas dos Tendões Flexores

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias (Marinha do Brasil) · Residência Médica — Cirurgia de Mão (pré-requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Considerando a anatomia dos tendões flexores e bainhas sinovial e fibrosa associadas, a área atravessada pelos tendões é dividida em zonas clinicamente importantes. Sobre essas zonas, é correto afirmar que a zona:

Selecione uma alternativa A) 1 é a área atravessada pelos tendões flexores na região palmar e é livre de polias fibrosas. Portanto, ele se estende da extremidade proximal do sistema de polias do dedo (A1) até a extremidade distal do retináculo do punho, o ligamento transverso do carpo. B) 2 se estende do bordo proximal do ligamento transverso do carpo até as junções musculotendíneas do tendão flexor. C) 3 é a área atravessada pelo flexor profundo dos dedos distal a inserção do flexor superficial dos dedos na falange média. D) 4 é o túnel do carpo. Ela se estende do bordo distal para o bordo proximal do ligamento transverso do carpo. E) 5 se estende da extremidade proximal da zona 1 até a extremidade da bainha digital fibrosa.

Resolução comentada

Zona 4 dos tendões flexores = túnel do carpo.

Na classificação de Verdan, a zona 4 corresponde ao túnel do carpo, sob o ligamento transverso do carpo (retináculo dos flexores). Os tendões flexores dos dedos e o flexor longo do polegar passam juntos por esse túnel com o nervo mediano.

Análise das alternativas

A) Errada: descreve a zona 3 (palma, entre o ligamento transverso e a polia A1), e a zona 1 fica distal à inserção do FSD. B) Errada: descreve a zona 5, proximal ao túnel do carpo até a junção musculotendínea. C) Errada: é a zona 1, e não a 3. E) Errada: a zona 5 fica proximal ao túnel do carpo. A descrição dada se aproxima da zona 2 ("terra de ninguém"), que vai de A1 até a inserção do FSD.

Referência: Classificação de Verdan para zonas dos tendões flexores (Kleinert e Verdan).

Resolução comentada do VaiConcursos.