Questão 29 — Retalhos para Reconstrução de Partes Moles (Cirurgia da Mão) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Hospital Naval Marcílio Dias (Marinha do Brasil) 2023

Cirurgia da Mão Retalhos para Reconstrução de Partes Moles

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2023 Superior

Hospital Naval Marcílio Dias (Marinha do Brasil) · Residência Médica — Cirurgia de Mão (pré-requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica) · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Assinale a opção correta sobre a reconstrução dos tecidos moles.

Selecione uma alternativa A) O retalho pediculado da virilha tem suprimento sanguíneo que baseia-se nos vasos circunflexos ilíacos inferiores, que saem dos vasos ilíacos na virilha e cursam aproximadamente dois centímetros acima e em paralelo ao ligamento ileoinguinal. B) O retalho radial do antebraço tem aplicação primária de um retalho pediculado, com base em fluxo reverso através da artéria ulnar distal e veia comitantes. A principal vantagem é que o sítio doador resultante geralmente é fechado com a simples aproximação dos bordos da ferida. C) O retalho escapular e paraescapular oferecem um retalho de pele grande e versátil para cobertura de defeitos na extremidade superior. O suprimento vascular baseia-se na artéria torácica lateral média. D) O retalho de fáscia temporoparietal é suprido pela artéria e veias supraorbitais com pedículo entre 4 a 5 cm e 3 mm de diâmetro. E) O retalho anterolateral da coxa está localizado no ramo descendente da artéria circunflexa femoral lateral na coxa e pode ser coletado juntamente com uma ilha de pele, fáscia e, potencialmente músculos.

Resolução comentada

O retalho anterolateral da coxa se baseia no ramo descendente da circunflexa femoral lateral.

O retalho anterolateral da coxa se baseia no ramo descendente da artéria circunflexa femoral lateral e pode levar pele, fáscia e músculo. Assim, a opção E está correta.

Análise das alternativas

A) Errada: o retalho da virilha se baseia na artéria circunflexa ilíaca superficial, e o pedículo é descrito de modo diferente. B) Errada: o retalho radial de fluxo reverso depende da artéria ulnar, mas o sítio doador geralmente exige enxerto de pele, não fechamento direto. C) Errada: o retalho escapular se baseia na artéria circunflexa escapular, não na torácica lateral. D) Errada: a fáscia temporoparietal é suprida pelos vasos temporais superficiais, não pelos supraorbitais.

Referência: Green's Operative Hand Surgery – retalhos para partes moles.

Resolução comentada do VaiConcursos.