Questão 37 — Complicações de Fraturas — Síndrome Compartimental (Enfermagem Médico-Cirúrgica) — Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) · Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias 2024

Enfermagem Médico-Cirúrgica Complicações de Fraturas — Síndrome Compartimental

Serviço de Seleção do Pessoal da Marinha (SSPM) 2024 Superior

Marinha do Brasil — Hospital Naval Marcílio Dias · Curso de Pós-Graduação em Nível de Especialização para Enfermeiros nos moldes de Residência de Enfermagem (C-EENF) — Enfermagem · Caderno Amarela

Gabarito disponível

Um paciente com 34 anos de idade deu entrada na emergência com histórico de queda com trauma no braço direito. A fratura foi evidenciada após exame de imagem (Raio X) e o paciente foi liberado após imobilização. Após 24 horas, o paciente retorna com queixa de dor pulsátil e crescente no braço engessado, que não é aliviada por medicamentos, associada a palidez e formigamento. De acordo com relato, qual é a complicação aguda pós-fratura?

Selecione uma alternativa A) Tromboembolismo pulmonar. B) Trombose venosa profunda. C) Coagulação Intravascular Disseminada. D) Síndrome compartimental. E) Infecção.

Resolução comentada

Dor crescente não aliviada, palidez e formigamento em membro imobilizado indicam síndrome compartimental.

Após fratura e imobilização, dor pulsátil e crescente, refratária à analgesia, com palidez e parestesia, indica aumento da pressão no compartimento, comprometendo a perfusão. É uma emergência que exige avaliação imediata, com liberação do gesso e possível fasciotomia.

Análise das alternativas

A) Tromboembolismo pulmonar cursa com dispneia e dor torácica. B) Trombose venosa profunda tem edema e dor em membro, mas não esse quadro agudo de dor desproporcional com palidez. C) CIVD é um distúrbio sistêmico da coagulação. E) Infecção cursa com febre, calor e secreção, e não se manifesta assim em 24 horas.

Referência: Brunner e Suddarth; complicações de fraturas.

Resolução comentada do VaiConcursos.